1.0Gestions hospitalièreshttps://www.ricom-web8.com/gestionsyann Le Sagerhttps://www.ricom-web8.com/gestions/author/lesager-yannstudioricom-com/Le monoxyde d’azote médical - Gestions hospitalièresrich600338<blockquote class="wp-embedded-content" data-secret="wm8uxLfn1Q"><a href="https://www.ricom-web8.com/gestions/le-monoxyde-dazote-medical/">Le monoxyde d’azote médical</a></blockquote><iframe sandbox="allow-scripts" security="restricted" src="https://www.ricom-web8.com/gestions/le-monoxyde-dazote-medical/embed/#?secret=wm8uxLfn1Q" width="600" height="338" title="« Le monoxyde d’azote médical » — Gestions hospitalières" data-secret="wm8uxLfn1Q" frameborder="0" marginwidth="0" marginheight="0" scrolling="no" class="wp-embedded-content"></iframe><script type="text/javascript">
/* <![CDATA[ */
/*! This file is auto-generated */
!function(d,l){"use strict";l.querySelector&&d.addEventListener&&"undefined"!=typeof URL&&(d.wp=d.wp||{},d.wp.receiveEmbedMessage||(d.wp.receiveEmbedMessage=function(e){var t=e.data;if((t||t.secret||t.message||t.value)&&!/[^a-zA-Z0-9]/.test(t.secret)){for(var s,r,n,a=l.querySelectorAll('iframe[data-secret="'+t.secret+'"]'),o=l.querySelectorAll('blockquote[data-secret="'+t.secret+'"]'),c=new RegExp("^https?:$","i"),i=0;i<o.length;i++)o[i].style.display="none";for(i=0;i<a.length;i++)s=a[i],e.source===s.contentWindow&&(s.removeAttribute("style"),"height"===t.message?(1e3<(r=parseInt(t.value,10))?r=1e3:~~r<200&&(r=200),s.height=r):"link"===t.message&&(r=new URL(s.getAttribute("src")),n=new URL(t.value),c.test(n.protocol))&&n.host===r.host&&l.activeElement===s&&(d.top.location.href=t.value))}},d.addEventListener("message",d.wp.receiveEmbedMessage,!1),l.addEventListener("DOMContentLoaded",function(){for(var e,t,s=l.querySelectorAll("iframe.wp-embedded-content"),r=0;r<s.length;r++)(t=(e=s[r]).getAttribute("data-secret"))||(t=Math.random().toString(36).substring(2,12),e.src+="#?secret="+t,e.setAttribute("data-secret",t)),e.contentWindow.postMessage({message:"ready",secret:t},"*")},!1)))}(window,document);
/* ]]> */
</script>
Le monoxyde d’azote (NO) est un gaz médical indiqué dans la détresse respiratoire hypoxémiante, associée à des signes d’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), chez le nouveau-né d’âge gestationnel supérieur à 34 semaines, pour améliorer l’oxygénation et éviter le recours à l’oxygénation par circulation extracorporelle (1). Il est conditionné en bouteille et administré par ventilation mécanique après dilution dans un mélange air/oxygène. Les fournisseurs de gaz proposent un équipement d’administration sécurisée du NO qui permettrait un contrôle plus précis des quantités inspirées, une surveillance des produits de dégradation et une consommation de gaz optimisée, avec des économies potentielles à la clé. Deux fournisseurs au moins présentent désormais des offres complètes, comportant le gaz et l’équipement d’administration. Une procédure de mise en concurrence a été lancée, après le recensement précis du besoin hospitalier. L’objectif de l’étude présentée ici est de retracer les différentes étapes de l’analyse d’une offre globale « gaz + équipement », sécurisant l’administration de ce gaz onéreux et permettant de faire évoluer la pratique médicale conformément aux besoins exprimés par les utilisateurs.