{"id":15342,"date":"2012-02-01T00:00:00","date_gmt":"2012-01-31T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/ricom-web.com\/gestions-hospitalieres\/les-arts-pour-bien-vivre-ensemble\/"},"modified":"2018-03-08T16:39:39","modified_gmt":"2018-03-08T15:39:39","slug":"les-arts-pour-bien-vivre-ensemble","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/les-arts-pour-bien-vivre-ensemble\/","title":{"rendered":"Humanitaire : s\u2019adapter ou renoncer"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 6<\/span> minutes<\/span><\/span>

Mon propos est ax\u00e9 sur le mouvement humanitaire contemporain repr\u00e9sent\u00e9 par la g\u00e9n\u00e9ration des \u00ab sans fronti\u00e8res \u00bb, n\u00e9e avec la guerre du Biafra en 1968, parce qu\u2019il y a dans cette identit\u00e9 commune \u00e0 M\u00e9decins sans fronti\u00e8re (MSF) et M\u00e9decins du monde (MDM) un certain nombre de caract\u00e9ristiques propres qui sont de nature \u00e0 expliquer en partie les \u00e9volutions des perceptions \u00e0 l\u2019\u00e9gard des humanitaires.\u00a0Je vais d\u2019abord \u00e9voquer les situations qui, de mon point de vue, t\u00e9moignent des sympt\u00f4mes des \u00e9volutions de cette perception, analyser les m\u00e9canismes conduisant \u00e0 des perceptions n\u00e9gatives voire \u00e0 de l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 et aborde quelques pistes de travail et de recommandations.<\/p>\n

Les sympt\u00f4mes<\/h1>\n

Le premier constat est que nous manquons d\u2019informations chiffr\u00e9es et quantitatives sur ce que repr\u00e9sente la question de l\u2019ins\u00e9curit\u00e9. Une enqu\u00eate r\u00e9alis\u00e9e par une \u00e9quipe anglo-am\u00e9ricaine conduite par Abby Stoddard, portant sur la p\u00e9riode 1996-2006, d\u00e9nombre 1 000 d\u00e9c\u00e8s sur le terrain, dont 80 % concernent le personnel local qui paie le lourd tribut de ces questions d\u2019ins\u00e9curit\u00e9. Une deuxi\u00e8me \u00e9tude de l\u2019American Journal of Disaster Medicine<\/em> montre que sur la p\u00e9riode \u00e9tudi\u00e9e, 50 % des d\u00e9c\u00e8s sont dus \u00e0 des actes de violence d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e. Sachant que l\u2019autre moiti\u00e9 des d\u00e9c\u00e8s sur le terrain est due aux accidents et aux maladies aigu\u00ebs.\u00a0La m\u00eame \u00e9quipe de Stoddard a rendu une \u00e9tude sur l\u2019ann\u00e9e 2008 qui \u00e9tablit une acc\u00e9l\u00e9ration du ph\u00e9nom\u00e8ne de l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 : 155 incidents de s\u00e9curit\u00e9 et 122 d\u00e9c\u00e8s en 2008, 27 d\u00e9c\u00e8s sur le terrain en 1998.\u00a0Il faut cependant nuancer le propos \u00e9tant donn\u00e9 que le syst\u00e8me de surveillance s\u2019est affin\u00e9, d\u2019o\u00f9 le facteur de multiplication.<\/p>\n

Ces questions d\u2019ins\u00e9curit\u00e9 rel\u00e8vent aussi, pour les responsables humanitaires, d\u2019une analyse plus perceptuelle et de donn\u00e9es plus subjectives qui conduisent, en terrains sensibles, \u00e0 ne pas forc\u00e9ment attendre des incidents graves pour replier temporairement ou d\u00e9finitivement les \u00e9quipes sur le terrain.\u00a0Au-del\u00e0 de la question de la s\u00e9curit\u00e9 pour les \u00e9quipes, il est question de la capacit\u00e9 que nous avons \u00e0 nous d\u00e9ployer sur l\u2019ensemble des terrains. Traiter de la question de l\u2019\u00e9volution de la perception et de la question de l\u2019ins\u00e9curit\u00e9 revient \u00e0 traiter de fait de la capacit\u00e9 \u00e0 intervenir.<\/p>\n

Analyses\u00a0et diagnostic \u00e9tiologique<\/h1>\n

Il y a dans la violence dirig\u00e9e contre les humanitaires une violence dirig\u00e9e contre certaines de nos caract\u00e9ristiques, sp\u00e9cifiques au mouvement des \u00ab sans fronti\u00e8res \u00bb auquel nous appartenons.\u00a0Les principales ONG pr\u00e9sentes sur le terrain, en volume, sont d\u2019abord et avant tout des organisations issues de pays occidentaux. Ce mouvement des ONG est avant tout favoris\u00e9 par des financements issus de pays occidentaux et mis en \u0153uvre par des ONG issues de ces m\u00eames pays. L\u2019aide humanitaire fournie par ces ONG occidentales exporte notamment un mod\u00e8le, \u00e0 l\u2019heure actuelle remis en cause.\u00a0De plus, le mouvement humanitaire est une constellation h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne, \u00e0 grande majorit\u00e9 occidentale, regroupant des ONG de tailles diff\u00e9rentes et qui se diff\u00e9rencient aussi par la nature des relations qu\u2019elles entretiennent avec leur pays d\u2019origine et leur \u00c9tat. On distingue trois niveaux dans ces relations, allant d\u2019une tradition ancienne de travail de certaines ONG (notamment scandinaves) avec leur minist\u00e8re des Affaires \u00e9trang\u00e8res \u00e0 des ONG plus lib\u00e9rales (mod\u00e8le anglo-saxon) et \u00e0 des ONG qui se positionnent r\u00e9solument comme un outil de contre-pouvoir (mod\u00e8le m\u00e9diterran\u00e9en). Nous sommes un peu les h\u00e9ritiers de cette derni\u00e8re dynamique.<\/p>\n

Le caract\u00e8re confessionnel ou non d\u2019une ONG est une autre caract\u00e9ristique qui conditionne son travail selon les situations internationales et leur complexit\u00e9.\u00a0La relation forte qu\u2019entretiennent les ONG avec les m\u00e9dias, consubstantielle de l\u2019\u00e9mergence de la g\u00e9n\u00e9ration des \u00ab sans fronti\u00e8res \u00bb est parfois qualifi\u00e9e d\u2019\u00ab addiction r\u00e9ciproque \u00bb ou de \u00ab d\u00e9pendance crois\u00e9e \u00bb. Mais cette relation ob\u00e9it aussi \u00e0 des logiques plus raisonn\u00e9es : les m\u00e9dias ont besoin de nous et nous avons besoin d\u2019eux. Les m\u00e9dias parlent des terrains de crise sur lesquels nous intervenons, mais ils parlent \u00e9galement de nous, ce qui agit sur notre notori\u00e9t\u00e9 au sein du grand public et donc sur nos finances.\u00a0Ces quarante derni\u00e8res ann\u00e9es, nous sommes sortis du monopole occidental de l\u2019information. L\u2019apparition de cha\u00eenes comme Al Jazeera aux c\u00f4t\u00e9s de CNN ou BBC permet aux populations, notamment du sud, de zapper d\u2019un point de vue \u00e0 l\u2019autre.\u00a0Enfin, en quarante ans, certaines choses ont chang\u00e9. Au niveau des contextes d\u2019intervention, le r\u00e9\u00e9quilibrage international s\u2019est fait dans trois directions :<\/p>\n

    \n
  • le r\u00e9\u00e9quilibrage \u00e9conomique, avec le r\u00f4le pr\u00e9pond\u00e9rant des \u00e9conomies \u00e9mergentes : sur les 500 premi\u00e8res entreprises mondiales, en 2007, une quarantaine sont chinoises, une vingtaine indiennes. Ce r\u00e9\u00e9quilibrage \u00e9conomique est une lame de fond et non un \u00e9piph\u00e9nom\u00e8ne ;<\/li>\n
  • le r\u00e9\u00e9quilibrage politique, qui s\u2019illustre notamment par le souhait de trois pays africains (Afrique du Sud, Nigeria et \u00c9gypte) d\u2019int\u00e9grer le Conseil de s\u00e9curit\u00e9 des Nations unies et, de ce fait, de devenir des arbitres des affaires du monde ;<\/li>\n
  • La forte revendication identitaire que nous retrouvons dans bien des conflits de ces derni\u00e8res ann\u00e9es (Kosovo, ex-Yougoslavie\u2026). La question ethnique, tribale est aujourd\u2019hui intriqu\u00e9e avec le politique. Il est difficile d\u2019\u00eatre sur le terrain sans se pr\u00e9occuper de cette revendication identitaire et de cette aspiration plus globale d\u2019alt\u00e9rit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n

    Enfin, certains \u00e9v\u00e9nements de l\u2019histoire contemporaine sont venus agir comme des acc\u00e9l\u00e9rateurs de la violence \u00e0 l\u2019\u00e9gard des humanitaires :<\/p>\n

      \n
    • la chute du Mur de Berlin \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1980, qui a mis fin \u00e0 la polarisation Est\/Ouest du monde. Ainsi, certains mouvements arm\u00e9s qui b\u00e9n\u00e9ficiaient de l\u2019appui d\u2019un des deux blocs ont vu se tarir les aides financi\u00e8res ou en armement dont ils b\u00e9n\u00e9ficiaient. D\u00e8s lors, les \u00e9quipes humanitaires \u00e9voluent dans des contextes o\u00f9 les diff\u00e9rents groupes arm\u00e9s sont sortis d\u2019une lecture strictement politique et d\u2019une forme d\u2019organisation du conflit qui respecte une logique et une hi\u00e9rarchie de type militaire, y compris dans la gu\u00e9rilla ;<\/li>\n
    • la mont\u00e9e en puissance du dogme et de la rh\u00e9torique du \u00ab choc des civilisations \u00bb dans la politique des \u00c9tats-Unis et de ses alli\u00e9s depuis les attentats du 11 septembre 2001. Le mouvement humanitaire ressenti comme le fruit de l\u2019Occident se trouve pi\u00e9g\u00e9 dans une nouvelle polarit\u00e9 manich\u00e9enne avec une rh\u00e9torique opposant \u00ab le Bien contre le Mal \u00bb, \u00ab les Crois\u00e9s contre les Infid\u00e8les \u00bb. Dans les pays d\u2019intervention o\u00f9 des groupes arm\u00e9s extr\u00e9mistes se reconnaissent dans cette opposition entre Occident et monde arabo-musulman, les humanitaires deviennent alors, puisque issus de l\u2019Occident, des ennemis potentiels et symboliques ;<\/li>\n
    • la question des Territoires palestiniens et de la Bande de Gaza en particulier. Gaza est en l\u2019occurrence la traduction caricaturale du traitement des affaires internationales de fa\u00e7on asym\u00e9trique avec une r\u00e8gle du \u00ab deux poids deux mesures \u00bb en fonction de qui est partie prenante du conflit.<\/li>\n<\/ul>\n

      Dans la plupart des terrains complexes sur lesquels \u00e9voluent les organisations humanitaires, les trois types de m\u00e9canismes d\u00e9crits pour expliquer une \u00e9volution n\u00e9gative de la perception de ces m\u00eames humanitaire sont intriqu\u00e9s.<\/p>\n

      La situation que conna\u00eet un pays comme l\u2019Afghanistan est \u00e9minemment symbolique du cumul de ces difficult\u00e9s. Les diff\u00e9rents facteurs de la violence d\u00e9crite y sont pr\u00e9sents : un conflit international avec la pr\u00e9sence de troupes \u00e9trang\u00e8res d\u2019occupation, troupes \u00e9trang\u00e8res majoritairement occidentales. Un conflit qui a des composantes tribales et religieuses et o\u00f9 le poids du narcotrafic est primordial puisque l\u2019Afghanistan produit plus de 90 % de l\u2019opium cultiv\u00e9 dans le monde n\u00e9cessaire \u00e0 la production de l\u2019h\u00e9ro\u00efne.\u00a0L\u2019Afghanistan est aussi particuli\u00e8rement embl\u00e9matique de la confusion des genres \u00e0 laquelle on peut assister sur les diff\u00e9rents types de terrain d\u2019intervention. C\u2019est un pays o\u00f9 les soldats des troupes d\u2019occupation qui font la guerre en uniforme d\u00e9clarent aussi se livrer \u00e0 des actions humanitaires au travers de la mise en \u0153uvre des fameuses Provincial Reconstruction Teams<\/em> (PRT). On y trouve des soldats qui font la guerre en civil puisqu\u2019ils travaillent pour des soci\u00e9t\u00e9s militaires priv\u00e9es. Enfin, on y trouve des civils qui font de l\u2019humanitaire et dont certains affichent clairement une position proche vis-\u00e0-vis de la politique de leur gouvernement d\u2019origine, se montrant parfois aux c\u00f4t\u00e9s des troupes \u00e9trang\u00e8res d\u2019occupation issus de ce m\u00eame pays.\u00a0Militaires\u2026 Militaires qui font la guerre, militaires qui font de l\u2019humanitaire, civils qui font la guerre, civils qui font de l\u2019humanitaire avec ou sans les militaires\u2026 La confusion est \u00e0 son comble.<\/p>\n

      \u00ab D\u00e9soccidentaliser \u00bb l\u2019aide humanitaire devient une n\u00e9cessit\u00e9. Il faut sortir d\u2019une situation de monopole et aller chercher les potentialit\u00e9s pr\u00e9sentes dans les pays \u00e9mergents.<\/p><\/blockquote>\n

      Recommandations\u00a0et pistes de travail<\/h1>\n

      Apr\u00e8s avoir d\u00e9crit un certain nombre de sympt\u00f4mes et consacr\u00e9 une part non n\u00e9gligeable \u00e0 analyser les causes de l\u2019\u00e9volution de la perception du mouvement humanitaire, voici quelques pistes de r\u00e9flexion et recommandations qui peuvent aider \u00e0 maintenir le mouvement humanitaire dans sa capacit\u00e9 d\u2019intervention.\u00a0Nous devons dor\u00e9navant mobiliser les comp\u00e9tences n\u00e9cessaires en termes de ressources humaines et d\u2019outils de travail pour donner les moyens \u00e0 nos \u00e9quipes d\u2019\u00e9tablir une analyse fine de la situation locale avant toute implantation de projet.\u00a0Cette analyse pr\u00e9alable implique une connaissance de tous les leaders pr\u00e9sents sur le terrain, une connaissance de la perception que ces leaders se font de l\u2019implantation \u00e9ventuelle d\u2019un projet et l\u2019acceptation dont nous faisons part ou pas de leur part.<\/p>\n

      C\u2019est notre capacit\u00e9 \u00e0 entrer en contact avec nos r\u00e9seaux locaux qui devient le v\u00e9ritable gage de notre s\u00e9curit\u00e9.
      \nNous devons, en France comme sur le terrain \u00e0 l\u2019\u00e9tranger, affirmer et revendiquer notre identit\u00e9 sp\u00e9cifique d\u2019organisation non gouvernementale. Toute confusion entre humanitaire et militaire, toute confusion entre logique humanitaire non gouvernementale et politique \u00e9trang\u00e8re de nos \u00c9tats conduit \u00e0 entamer le cr\u00e9dit qu\u2019on nous octroie en mati\u00e8re d\u2019impartialit\u00e9 et d\u2019ind\u00e9pendance dans nos interventions.
      \nNous devons faire \u00e9voluer nos pratiques en \u00e9vitant d\u2019exercer une aide m\u00e9dicale strictement technique v\u00e9hiculant le mod\u00e8le biom\u00e9dical inculqu\u00e9 pendant nos \u00e9tudes et tout en prenant en compte les repr\u00e9sentations \u00e0 l\u2019\u00e9gard de la sant\u00e9 ou de la maladie des populations aupr\u00e8s desquelles nous intervenons.\u00a0En plus des n\u00e9cessaires \u00e9volutions de nos pratiques sur le terrain, il est important d\u2019adopter des positionnements politiques plus globaux.\u00a0En effet, une organisation comme M\u00e9decins du Monde se doit de se montrer coh\u00e9rente dans son discours en France et sur ces terrains d\u2019intervention. Les ONG ne peuvent pas \u00eatre solidaires et g\u00e9n\u00e9reuses sur les terrains \u00e0 l\u2019\u00e9tranger et se montrer indiff\u00e9rentes \u00e0 certaines pratiques telles que l\u2019expulsion des \u00e9trangers malades en France par exemple.<\/p>\n

      Enfin, il convient d\u2019envisager une v\u00e9ritable m\u00e9tamorphose pour sortir d\u2019un mod\u00e8le que je d\u00e9cris comme \u00e9tant majoritairement impr\u00e9gn\u00e9 du monde occidental. \u00ab D\u00e9soccidentaliser \u00bb l\u2019aide humanitaire devient une n\u00e9cessit\u00e9. Il faut sortir d\u2019une situation de monopole et aller chercher les potentialit\u00e9s pr\u00e9sentes dans les pays \u00e9mergents. Cela consiste \u00e0 se donner les moyens de se sortir de l\u2019\u00e9quation actuelle qui veut que l\u2019aide humanitaire internationale repr\u00e9sente les int\u00e9r\u00eats des grandes puissances occidentales v\u00e9hicul\u00e9s par des organisations d\u2019origine occidentale. C\u2019est tout l\u2019enjeu de demain pour les organisations humanitaires.<\/p>\n