{"id":15417,"date":"2012-10-01T00:00:00","date_gmt":"2012-09-30T22:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/ricom-web.com\/gestions-hospitalieres\/les-etudes-de-marche\/"},"modified":"2018-03-08T11:54:56","modified_gmt":"2018-03-08T10:54:56","slug":"les-etudes-de-marche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/les-etudes-de-marche\/","title":{"rendered":"Les \u00e9tudes de march\u00e9"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 4<\/span> minutes<\/span><\/span>

L\u2019approche qualitative\u00a0:\u00a0explorer et comprendre\u00a0<\/span><\/h1>\n

L\u2019approche qualitative consiste \u00e0 explorer et \u00e0 r\u00e9colter des informations sur les motivations et freins \u00e0 la mise en place d\u2019un comportement (choix d\u2019un \u00e9tablissement de sant\u00e9 priv\u00e9\u00a0<\/span>vs<\/span><\/em>\u00a0public par exemple), les grandes dimensions d\u2019un probl\u00e8me, la perception d\u2019un \u00e9tablissement (quelle perception d\u2019un CHU par les m\u00e9decins de ville\u00a0?), la satisfaction ou non des attentes des individus et les raisons sous-jacentes, l\u2019opinion eu \u00e9gard \u00e0 un nouveau service ou \u00e0 un outil de communication (prise de rendez-vous par Internet, site Internet de l\u2019h\u00f4pital, brochure d\u2019accueil), etc.\u00a0<\/span><\/p>\n

Les m\u00e9thodes de recueil de l\u2019information\u00a0<\/span><\/h2>\n

Au contraire de l\u2019approche quantitative fond\u00e9e sur un questionnaire ferm\u00e9, l\u2019approche qualitative repose sur l\u2019utilisation de questions tr\u00e8s ouvertes (cinq \u00e0 six g\u00e9n\u00e9ralement) regroup\u00e9es dans un guide d\u2019entretien ou d\u2019animation. Les m\u00e9thodes qualitatives les plus utilis\u00e9es sont les entretiens individuels semi-directifs et les entretiens de groupe (ou\u00a0<\/span>focus groups<\/span><\/em>)\u00a0:\u00a0<\/span><\/p>\n

    \n
  • les entretiens semi-directifs ont pour principe d\u2019entamer une conversation avec un individu en le laissant le plus librement possible s\u2019exprimer sur les questions pos\u00e9es. La difficult\u00e9 pour l\u2019enqu\u00eateur est de rester le plus neutre possible afin de ne pas influencer les discours tout en d\u00e9veloppant une attitude empathique pour encourager la parole. La dur\u00e9e d\u2019un entretien est de trente minutes \u00e0 deux heures\u00a0;\u00a0<\/span><\/li>\n
  • les entretiens de groupe consistent \u00e0 r\u00e9unir un petit groupe de personnes (six \u00e0 dix) qui r\u00e9pondent \u00e0 diff\u00e9rentes questions pos\u00e9es par un animateur et discutent ensemble sur des th\u00e8mes pr\u00e9cis. Ces entretiens durent de une heure et demie \u00e0 trois heures. Les interactions qui se produisent entre les r\u00e9pondants cr\u00e9ent une \u00e9mulation et incitent les gens \u00e0 participer \u00e0 la discussion. De plus, l\u2019int\u00e9r\u00eat de l\u2019entretien de groupe est de diminuer les d\u00e9fenses individuelles, de mettre les individus plus \u00e0 l\u2019aise et de parler plus facilement d\u2019un sujet difficile parce qu\u2019il est partag\u00e9 avec les autres. L\u2019inconv\u00e9nient est une tendance au conformisme de certaines personnes qui se plient au discours dominant. Une autre difficult\u00e9 est la capacit\u00e9 de l\u2019animateur \u00e0 g\u00e9rer les probl\u00e8mes de\u00a0<\/span>leadership<\/span><\/em>\u00a0et de temps de parole de chacun (le but \u00e9tant que tout le monde s\u2019exprime).\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    Les propos des r\u00e9pondants des entretiens de groupe ou individuels sont enregistr\u00e9s, int\u00e9gralement retranscrits et analys\u00e9s \u00e0 l\u2019aide d\u2019une analyse de contenu th\u00e9matique\u00a0<\/span>(2)<\/sup><\/span>. L\u2019objectif des \u00e9tudes qualitatives n\u2019\u00e9tant pas l\u2019obtention de r\u00e9ponses repr\u00e9sentatives, le nombre de personnes interrog\u00e9es n\u2019est pas tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 : on r\u00e9alise g\u00e9n\u00e9ralement quatre \u00e0 dix entretiens de groupe pour explorer un sujet particulier et les entretiens individuels portent sur vingt \u00e0 trente participants. On construit l\u2019\u00e9chantillon autour de crit\u00e8res qui traduisent la diversit\u00e9 des cas possibles face au probl\u00e8me \u00e9tudi\u00e9. En raison de la difficult\u00e9 de trouver des volontaires, les participants aux \u00e9tudes qualitatives sont g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9mun\u00e9r\u00e9s en bons d\u2019achat ou paniers \u00ab\u00a0cadeaux\u00a0\u00bb d\u2019une valeur de 15 \u00e0 40\u00a0\u20ac.\u00a0<\/span><\/p>\n

    L\u2019approche quantitative\u00a0: mesurer et d\u00e9crire\u00a0<\/span><\/h1>\n

    Il s\u2019agit ici de d\u00e9crire, mesurer et quantifier un ph\u00e9nom\u00e8ne. L\u2019objectif est par exemple de d\u00e9crire la population qui fr\u00e9quente un service (nombre, cat\u00e9gorie socioprofessionnelle, etc.), d\u2019\u00e9valuer une opinion (pourcentage de personnes satisfaites du service), une notori\u00e9t\u00e9 (pourcentage d\u2019individus qui connaissent le service) et\/ou de tester des relations entre variables (lien entre le niveau de satisfaction et l\u2019utilisation d\u2019un service). Dans le cadre d\u2019\u00e9tudes de march\u00e9 reposant sur des donn\u00e9es primaires, le questionnaire est le support de l\u2019\u00e9tude quantitative. C\u2019est ce que nous d\u00e9crivons ci-apr\u00e8s. Pour autant, les \u00e9tudes de march\u00e9 quantitatives peuvent aussi s\u2019appuyer pour partie sur l\u2019exploitation de donn\u00e9es secondaires (donn\u00e9es d\u00e9j\u00e0 existantes) telles que le PMSI, les enqu\u00eates sant\u00e9, etc.<\/span><\/p>\n

    \n

    La question pos\u00e9e par les \u00e9tablissements de sant\u00e9 concerne l\u2019\u00e9largissement de leur zone d\u2019influence, leur position relative sur celle-ci et l\u2019am\u00e9lioration de la relation de service, tant du point de vue de la r\u00e9ponse aux besoins de sant\u00e9 que de l\u2019am\u00e9lioration de la satisfaction des patients.<\/p>\n<\/blockquote>\n

    R\u00e9alisation et mode de passation du questionnaire\u00a0<\/span><\/h2>\n

    Les r\u00e9actions des individus interrog\u00e9s sont enregistr\u00e9es par le biais d\u2019un questionnaire dont la passation sera br\u00e8ve (10 \u00e0 20 minutes) pour r\u00e9colter le maximum de r\u00e9ponses. La principale difficult\u00e9 des \u00e9tudes quantitatives est la r\u00e9daction de ce questionnaire. En effet, de la formulation et de la pr\u00e9cision des questions va d\u00e9pendre la fiabilit\u00e9 des r\u00e9ponses. Pour \u00e9viter des erreurs, il est conseill\u00e9 de pr\u00e9tester un questionnaire, c\u2019est-\u00e0-dire de le passer sur quelques individus de la cible afin de rep\u00e9rer les \u00e9ventuels probl\u00e8mes et incompr\u00e9hensions.<\/span><\/p>\n

    Le questionnaire peut \u00eatre administr\u00e9 de diff\u00e9rentes mani\u00e8res\u00a0:\u00a0<\/span><\/p>\n

      \n
    • en face-\u00e0-face par un enqu\u00eateur (le plus fiable mais le plus on\u00e9reux)\u00a0;\u00a0<\/span><\/li>\n
    • par t\u00e9l\u00e9phone (possible pour des questionnaires courts)\u00a0;\u00a0<\/span><\/li>\n
    • en auto-administr\u00e9 (le r\u00e9pondant r\u00e9pond seul au questionnaire, l\u2019inconv\u00e9nient \u00e9tant le faible taux de retour et le risque d\u2019incompr\u00e9hension des questions)\u00a0;\u00a0<\/span><\/li>\n
    • par Internet (les enqu\u00eates en ligne se sont particuli\u00e8rement d\u00e9velopp\u00e9es ces derni\u00e8res ann\u00e9es).\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

      L\u2019ensemble des r\u00e9ponses r\u00e9colt\u00e9es est cod\u00e9, saisi dans un logiciel de traitement statistique et analys\u00e9 (tris \u00e0 plats, crois\u00e9s, etc.). <\/span>La taille et la constitution de l\u2019\u00e9chantillon interrog\u00e9 d\u00e9pendent du budget disponible pour r\u00e9aliser l\u2019\u00e9tude. Sur un territoire g\u00e9ographique limit\u00e9 (une grande ville par exemple), l\u2019id\u00e9al est de pouvoir r\u00e9colter environ 300 \u00e0 500 questionnaires. La constitution d\u2019un \u00e9chantillon repr\u00e9sentatif de la population m\u00e8re repose sur la technique probabiliste (les individus de la population m\u00e8re sont tir\u00e9s au sort et interrog\u00e9s nomm\u00e9ment) ou la m\u00e9thode empirique des quotas (l\u2019\u00e9chantillon construit ressemble \u00e0 la population m\u00e8re en termes de crit\u00e8res \u2013 quotas \u2013 pertinents par rapport \u00e0 l\u2019objet de l\u2019\u00e9tude\u00a0: sexe, \u00e2ge, revenus, profession, etc.).<\/span><\/p>\n

      Conclusion\u00a0<\/span><\/h1>\n

      Le nouveau contexte hospitalier pousse aujourd\u2019hui les \u00e9tablissements de sant\u00e9 \u00e0 r\u00e9interroger leur strat\u00e9gie, en particulier leur attractivit\u00e9. La strat\u00e9gie a notamment pour objectif de r\u00e9pondre aux attentes des parties prenantes\u00a0<\/span>(3)<\/sup><\/span>, \u00e0 savoir \u00e0 l\u2019h\u00f4pital\u00a0: patients, professionnels de sant\u00e9, personnels, autorit\u00e9s de r\u00e9gulation, etc. La question aujourd\u2019hui pos\u00e9e par les \u00e9tablissements de sant\u00e9 concerne l\u2019\u00e9largissement de leur zone d\u2019influence, leur position relative sur celle-ci et l\u2019am\u00e9lioration de la relation de service, tant du point de vue de la r\u00e9ponse aux besoins de sant\u00e9 que de l\u2019am\u00e9lioration de la satisfaction des patients. Les \u00e9tudes de march\u00e9 peuvent aider \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 ces objectifs. \u00c0 travers l\u2019exploitation de bases de donn\u00e9es secondaires (bases PMSI, donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques, etc.), l\u2019h\u00f4pital sera en mesure de caract\u00e9riser sa zone d\u2019influence et de d\u00e9finir ses territoires d\u2019actions strat\u00e9giques. \u00c0 travers des questionnaires et des entretiens en profondeur, les \u00e9tablissements de sant\u00e9 pourront mieux conna\u00eetre et cerner leurs cibles (patients, m\u00e9decins adresseurs) pour am\u00e9liorer leur satisfaction et mieux travailler avec elles. Ce mouvement est d\u00e9j\u00e0 en marche \u00e0 travers les enqu\u00eates de satisfaction Saphora men\u00e9es aupr\u00e8s des patients. Il reste maintenant, pour certains \u00e9tablissements, \u00e0 am\u00e9liorer le taux de retour de ces questionnaires et \u00e0 mieux les exploiter pour am\u00e9liorer la satisfaction de la patient\u00e8le.<\/span><\/p>\n