{"id":15463,"date":"2013-02-01T00:00:00","date_gmt":"2013-01-31T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/ricom-web.com\/gestions-hospitalieres\/la-fabrique-de-malades\/"},"modified":"2018-04-05T10:57:36","modified_gmt":"2018-04-05T08:57:36","slug":"la-fabrique-de-malades","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/la-fabrique-de-malades\/","title":{"rendered":"La fabrique de malades"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 4<\/span> minutes<\/span><\/span>

Le fil conducteur de la d\u00e9monstration, sans faille, que nous pr\u00e9sente l\u2019auteur proc\u00e8de des ressorts de la dramaturgie intemporelle. En premier lieu, les tyrans assoiff\u00e9s d\u2019argent frais : les sept grandes\u00a0<\/span>world companies<\/span><\/em>\u00a0pharmaceutiques qui contr\u00f4lent le march\u00e9 du m\u00e9dicament \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de la plan\u00e8te, en utilisant des moyens que la morale collective abhorre, de fausses \u00e9tudes scientifiques favorables \u00e0 leur nouveau m\u00e9dicament, de fausses revues sp\u00e9cialis\u00e9es, de vraies manipulations d\u2019information par un marketing agressif repr\u00e9sentant plus de d\u00e9penses (31,5 %) que la recherche, la fabrication et le contr\u00f4le des leaders d\u2019opinion, la ma\u00eetrise des m\u00e9dias par le financement de leur publicit\u00e9, la manipulation des prescripteurs dont elles financent 98 % de la formation continue\u2026 Dans la main des tyrans, les experts, supp\u00f4ts de Satan, qui concourent \u00e0 \u00e9tendre le pouvoir pharmaceutique \u00e0 une population de sujets toujours plus importante\u00a0: le r\u00eave absolu pour les PDG des firmes \u00e9tant de produire des m\u00e9dicaments pour les bien-portants, objectif presque atteint\u00a0! Ainsi, en abaissant les seuils biologiques d\u2019alerte sur l\u2019\u00e9tat de risque individuel, il est possible d\u2019augmenter de fa\u00e7on importante le nombre de \u00ab\u00a0suppos\u00e9s\u00a0\u00bb futurs malades rang\u00e9s dans la cat\u00e9gorie, totalement invent\u00e9e, des pr\u00e9diab\u00e9tiques, pr\u00e9hypertendus, pr\u00e9d\u00e9pressifs, pr\u00e9ost\u00e9oporoses, c\u2019est-\u00e0-dire de personnes susceptibles de d\u00e9velopper des maladies qui font peur (infarctus, AVC, fracture de la hanche, troubles psychiatriques) et, au nom du sacro-saint principe de pr\u00e9caution, leur faire prendre toute leur vie des m\u00e9dicaments susceptibles d\u2019\u00e9viter le pire\u2026 qui prendra sans doute une autre forme de complication ou de maladie que celle pr\u00e9dite par les experts\u2026 Ainsi, en baissant les seuils de prescription et en \u00e9largissant les indications \u00e0 l\u2019ensemble des patients \u00e0 risques, les experts ont trouv\u00e9, non pas la recette de la vie \u00e9ternelle mais celle de l\u2019expansion \u00e9ternelle du march\u00e9\u00a0! L\u2019exemple des statines et des psychotropes, d\u00e9velopp\u00e9 par l\u2019auteur, est tout \u00e0 fait \u00e9clairant sur la dynamique d\u2019une m\u00e9dicalisation qui a progressivement substitu\u00e9 le concept norm\u00e9 du \u00ab\u00a0facteur de risque\u00a0\u00bb \u00e0 celui plus personnalis\u00e9 du sympt\u00f4me observ\u00e9. Dans ce vaste mouvement rythm\u00e9 par les int\u00e9r\u00eats m\u00e9dico-industriels, quel est le r\u00f4le des m\u00e9decins prescripteurs et des malades qui s\u2019ignorent\u00a0? Sommes-nous tous victimes de la manipulation, \u00e0 un m\u00eame degr\u00e9\u00a0? Comment r\u00e9sister\u00a0? Pour les m\u00e9decins prescripteurs, la voie du salut est parfaitement mise en lumi\u00e8re par le Dr Sauveur Boukris qui pr\u00f4ne la r\u00e9sistance \u00e0 \u00ab\u00a0la tyrannie du chiffre et des experts\u00a0\u00bb par le d\u00e9veloppement de l\u2019esprit critique d\u00e8s l\u2019universit\u00e9, par la pratique d\u2019une m\u00e9decine personnalis\u00e9e consid\u00e9rant chaque patient comme une personne unique, par le rejet du principe du risque z\u00e9ro qui aboutit \u00e0 une dispendieuse surconsommation m\u00e9dicale, par l\u2019exercice d\u2019une m\u00e9decine raisonnable. Quant au citoyen, qu\u2019il soit r\u00e9ellement malade, ou porteur de facteurs de risques, ou provisoirement en pleine forme (c\u2019est-\u00e0-dire, pour le Pr F. Turcotte, n\u2019ayant pas encore subi de tests de d\u00e9pistage\u2026), il lui faut s\u2019informer de mieux en mieux et rechercher le dialogue avec son m\u00e9decin de confiance. <\/span><\/p>\n

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Quels que soient les progr\u00e8s de la m\u00e9decine, la mortalit\u00e9 humaine sera toujours de 100\u00a0%. (Alphonse Allais)<\/p>\n<\/blockquote>\n

Il appartient, en fait, \u00e0 chacun d\u2019entre nous d\u2019autog\u00e9rer notre propre capital sant\u00e9, en privil\u00e9giant l\u2019hygi\u00e8ne de vie, l\u2019exercice physique et les nourritures saines plut\u00f4t que l\u2019usage des pilules du bien-\u00eatre. Par rapport \u00e0 cet objectif d\u2019une meilleure information, nous recommandons donc, pour une bonne sant\u00e9 de l\u2019esprit, la lecture de cet excellent ouvrage, parfaitement clair et bien document\u00e9. La d\u00e9monstration est tr\u00e8s r\u00e9ussie, en particulier les d\u00e9veloppements sur la m\u00e9dicalisation du mal-\u00eatre, le d\u00e9pistage des cancers (sein et prostate r\u00e9unis) et l\u2019in\u00e9vitable m\u00e9nopause pour les femmes en attendant la possible maladie d\u2019Alzheimer, aujourd\u2019hui sans traitement\u2026 Rien que du bonheur donc dans ce livre, \u00e0 consommer, tranche par tranche, pour bien appr\u00e9cier toute la relativit\u00e9 du savoir m\u00e9dical et qui, pour les gestionnaires hospitaliers, constitue une v\u00e9ritable source de m\u00e9ditation sur, d\u2019un c\u00f4t\u00e9, le b\u00e9n\u00e9fice financier institutionnel li\u00e9 \u00e0 la surm\u00e9dicalisation, au surdiagnostic, au surtraitement, de l\u2019autre, le g\u00e2chis \u00e9conomique et humain produit par la \u00ab\u00a0fabrique de malades\u00a0\u00bb.<\/span><\/p>\n

\"la-fabrique-de-malades\"<\/p>\n

\u00ab\u00a0[\u2026] Je suis m\u00e9decin, je prescris des m\u00e9dicaments et des examens de laboratoire, je fais du d\u00e9pistage, je tente de faire en sorte que mes patients b\u00e9n\u00e9ficient de toutes les innovations techniques ou th\u00e9rapeutiques. Mais, dans le m\u00eame temps, je veille en conscience \u00e0 ne pas leur nuire (ce qui para\u00eet la moindre des choses mais ne va pas de soi\u00a0!), \u00e0 mesurer en permanence le rapport b\u00e9n\u00e9fices\/risques r\u00e9sultant pour eux de mes d\u00e9cisions, \u00e0 les informer et \u00e0 leur expliquer les choix que l\u2019on peut faire ensemble dans une sorte de contrat moral et \u00e9thique. Je m\u2019efforce de ne pas appliquer m\u00e9caniquement des recettes toutes pr\u00eates et d\u2019agir de fa\u00e7on personnalis\u00e9e en tenant compte du mode de vie des malades, de leur culture, de leurs croyances. Faut-il le rappeler\u00a0? La m\u00e9decine ne doit pas oublier l\u2019humain, qui est au centre de ses pr\u00e9occupations.\u00a0<\/span>
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Je ne pr\u00e9tends pas \u00eatre un m\u00e9decin exceptionnel. Simplement, comme beaucoup de mes confr\u00e8res, j\u2019estime indispensable et salutaire que nous nous posions des questions sur notre exercice m\u00e9dical, sur nos pratiques, sur la finalit\u00e9 de nos actes\u00a0; bref, il me semble primordial que nous donnions un sens \u00e0 ce que nous faisons.\u00a0<\/span><\/p>\n

Ce livre est le fruit de nombreuses ann\u00e9es de pratique m\u00e9dicale et d\u2019observation de l\u2019\u00e9volution de la m\u00e9decine. Mon exp\u00e9rience personnelle se nourrit de l\u2019\u00e9coute et du v\u00e9cu de mes malades et elle s\u2019enrichit aussi de mes lectures. Les pages qui vont suivre permettront, je l\u2019esp\u00e8re, d\u2019\u00e9clairer le lecteur sur les \u00ab\u00a0coulisses\u00a0\u00bb de ce th\u00e9\u00e2tre qu\u2019est le monde m\u00e9dico-industriel, o\u00f9 se joue la vie de chacun d\u2019entre nous.\u00a0<\/span><\/p>\n

La mission (et en ce qui me concerne le bonheur) du m\u00e9decin est toujours la m\u00eame\u00a0; elle n\u2019a pas vari\u00e9 depuis l\u2019origine\u00a0: soulager toujours, gu\u00e9rir parfois, sauver si possible. Mais le contexte dans lequel s\u2019effectue cette mission est en perp\u00e9tuel changement. Les m\u00e9decins sont aujourd\u2019hui confront\u00e9s \u00e0 des questions qui ne se posaient pas autrefois, en tout cas pas dans les m\u00eames termes. L\u2019\u00e9thique m\u00e9dicale universelle est-elle compatible avec les int\u00e9r\u00eats \u00e9conomiques\u00a0? Peut-on introduire des notions financi\u00e8res lorsqu\u2019il s\u2019agit de la souffrance, de la maladie et de la condition humaine\u00a0? La sant\u00e9 est-elle devenue un commerce, le m\u00e9dicament un produit comme les autres\u00a0? Les cabinets m\u00e9dicaux sont-ils devenus des lieux de n\u00e9goce, des magasins de la maladie\u00a0? Et les m\u00e9decins sont-ils devenus des n\u00e9gociants de soins\u00a0? Ces questions m\u00e9ritent d\u2019\u00eatre pos\u00e9es. En tout cas, c\u2019est ce que certaines pratiques laissent penser. [\u2026]<\/span>\u00a0\u00bb
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La Fabrique de malades. Ces maladies qu\u2019on nous invente<\/em>,\u00a0<\/span>Le Cherche-Midi, janvier 2013, pp.\u00a012-13.<\/span><\/div>\n