{"id":15503,"date":"2013-04-01T00:00:00","date_gmt":"2013-03-31T22:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/ricom-web.com\/gestions-hospitalieres\/hygiene-et-securite-des-soins\/"},"modified":"2018-03-08T10:34:57","modified_gmt":"2018-03-08T09:34:57","slug":"hygiene-et-securite-des-soins","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/hygiene-et-securite-des-soins\/","title":{"rendered":"Hygi\u00e8ne et s\u00e9curit\u00e9 des soins"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 4<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>Un int\u00e9r\u00eat particulier est accord\u00e9 aujourd\u2019hui au probl\u00e8me des infections associ\u00e9es aux soins (IAS), tant par les praticiens et les professionnels hospitaliers que par les chercheurs, de plus en plus nombreux \u00e0 produire des analyses et des \u00e9valuations \u00e0 ce sujet<sup>\u2008(1)<\/sup>. Le succ\u00e8s que rencontrent les congr\u00e8s scientifiques et les r\u00e9unions professionnelles sur la ma\u00eetrise du risque infectieux \u00e0 l\u2019h\u00f4pital t\u00e9moigne de cette reconnaissance nouvelle, renforc\u00e9e par l\u2019introduction des m\u00e9canismes d\u2019accr\u00e9ditation des \u00e9tablissements de soins<sup>\u2008(2)<\/sup>. La formation continue repr\u00e9sente un axe majeur de la ma\u00eetrise du risque infectieux nosocomial dans la mesure o\u00f9 la mise en \u0153uvre de r\u00e8gles de pr\u00e9vention et de gestion d\u2019un tel risque n\u00e9cessite une capacit\u00e9 d\u2019expertise et l\u2019utilisation d\u2019outils sp\u00e9cifiques<sup>\u2008(3)<\/sup>. L\u2019optimisation de la pr\u00e9vention des IAS passe obligatoirement par une formation continue en hygi\u00e8ne et s\u00e9curit\u00e9 des soins qui doit \u00eatre per\u00e7ue comme une n\u00e9cessit\u00e9 et non comme une activit\u00e9 subalterne ou un luxe<sup>\u2008(4)<\/sup>.<\/p>\n<p>Dans la r\u00e9gion de Bizerte, plusieurs actions de formation ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9es ces deux derni\u00e8res d\u00e9cennies, dont le Cours du nord d\u2019hygi\u00e8ne et de s\u00e9curit\u00e9 des soins, organis\u00e9 tous les ans depuis 2002 par le service r\u00e9gional d\u2019hygi\u00e8ne de Bizerte, en collaboration avec la Soci\u00e9t\u00e9 tunisienne d\u2019hygi\u00e8ne et de s\u00e9curit\u00e9 des soins et l\u2019Association m\u00e9dicale de formation continue de Bizerte, avec les objectifs suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>sensibilisation \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9 et l\u2019ampleur du risque infectieux nosocomial ;<\/li>\n<li>familiarisation avec l\u2019organisation de la lutte et pr\u00e9vention des IAS : strat\u00e9gies, structures, cadre r\u00e9glementaire ;<\/li>\n<li>formation \u00e0 la pr\u00e9vention g\u00e9n\u00e9rale des IAS, \u00e0 l\u2019hygi\u00e8ne de base en milieu de soins et aux pr\u00e9cautions d\u2019hygi\u00e8ne lors d\u2019actes de soins ;<\/li>\n<li>initiation aux mesures de contr\u00f4le de l\u2019environnement de soins\u00a0(linge, eau, air, aliments, d\u00e9chets d\u2019activit\u00e9s de soins) ; aux m\u00e9thodes et outils en hygi\u00e8ne et s\u00e9curit\u00e9 des soins (proc\u00e9dures, surveillance et investigation, \u00e9valuation, laboratoire\u2026) ; \u00e0 la recherche bibliographique, \u00e0 la lecture critique d\u2019articles scientifiques et \u00e0 la communication lors de manifestations scientifiques ; aux m\u00e9thodes de formation par les pairs ; aux techniques, m\u00e9thodes et supports de communication en hygi\u00e8ne et s\u00e9curit\u00e9 des soins.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ce cours est destin\u00e9 aux cliniciens, biologistes, pharmaciens, hygi\u00e9nistes, gestionnaires, ing\u00e9nieurs\u2026, relevant de la r\u00e9gion de Bizerte, d\u2019autres r\u00e9gions de la Tunisie, de pays du Maghreb et de pays francophones. Il comporte des modules th\u00e9matiques et m\u00e9thodologiques dont un module sp\u00e9cifique sur la recherche bibliographique et la communication scientifique. L\u2019enseignement est de type participatif et interactif, combinant expos\u00e9s th\u00e9oriques, ateliers, \u00e9tudes de cas et pr\u00e9sentations d\u2019articles.<\/p>\n<p>Les formateurs sont des sp\u00e9cialistes en hygi\u00e8ne et s\u00e9curit\u00e9 des soins de la r\u00e9gion de Bizerte, d\u2019autres r\u00e9gions de la Tunisie, d\u2019autres pays du Maghreb, d\u2019\u00c9gypte, de France ou d\u2019autres pays francophones. Dans le cadre de l\u2019\u00e9valuation d\u2019une session de formation, il est proc\u00e9d\u00e9 :<\/p>\n<ul>\n<li>\u00e0 un pr\u00e9test individuel anonyme des connaissances (auto-questionnaire) en d\u00e9but de session ;<\/li>\n<li>\u00e0 un post-test individuel anonyme des connaissances (auto-questionnaire) en fin de session ;<\/li>\n<li>\u00e0 un questionnaire de satisfaction anonyme autoadministr\u00e9 \u00e0 l\u2019issue de la session.<\/li>\n<\/ul>\n<h1>Bilan 2002-2011<\/h1>\n<p>Soixante-six journ\u00e9es de formation ont \u00e9t\u00e9 anim\u00e9es durant dix ans, soit en moyenne 6,6 journ\u00e9es par session, avec des extr\u00eames de 3 jours (2002) et 10 jours (2008 et 2011). L\u2019effectif total s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 246 participants, soit une moyenne de 24,6 par session, avec des extr\u00eames de 20 participants (2009) et 30 participants (2004).<\/p>\n<h2>Profil des participants<\/h2>\n<ul>\n<li>\u00c2ge moyen : 41,1 ans (extr\u00eames : 24 ans et 58 ans).<\/li>\n<li>Sexe : 106 (43,1 %) hommes, 140 femmes (56,9 %), soit un sexe ratio de 0,76.<\/li>\n<li>Anciennet\u00e9 moyenne : douze ans (extr\u00eames : 1 an et 33 ans).<\/li>\n<li>Cat\u00e9gorie professionnelle : m\u00e9decins majoritaires (145, soit 58,9 %), techniciens en hygi\u00e8ne (60, soit 24,3 %).<\/li>\n<li>Origines : en majorit\u00e9 de la r\u00e9gion de Bizerte (182, soit 74,0 %) ; 48 participants (19,5 %) exercent dans d\u2019autres r\u00e9gions du pays et 16 (6,5 %) sont issus d\u2019Alg\u00e9rie ou du S\u00e9n\u00e9gal.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Profil des enseignants<\/h2>\n<p>Cinquante enseignants b\u00e9n\u00e9voles ont \u00e9t\u00e9 impliqu\u00e9s dans l\u2019animation des dix sessions, certains en ayant anim\u00e9 plusieurs. La plupart des animateurs sont originaires de Tunisie (42, soit 84 %), \u00e9paul\u00e9s par des coll\u00e8gues d\u2019Alg\u00e9rie, de France ou de Suisse (8, soit 16 %).<\/p>\n<h2>Assiduit\u00e9 des participants<\/h2>\n<p>Le taux global d\u2019assiduit\u00e9 s\u2019\u00e9chelonne entre 80,8 % (2006) et 98,0 % (2009), ce qui donne un taux global moyen pour l\u2019ensemble des sessions de 93,8 %.<\/p>\n<h2>\u00c9valuation des connaissances (pr\u00e9 et postformation)<\/h2>\n<p>L\u2019acquis ou gain global par session oscille entre + 19,2 % et + 37,5 %, avec une moyenne de + 29,0 %.<\/p>\n<h2>Satisfaction des participants<\/h2>\n<p>Le taux global de satisfaction des participants au cours s\u2019\u00e9chelonne entre 60,8 % en 2002 et 90,3 % en 2011, avec un taux global moyen de 79,7 %.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2013_254_01\">TABLEAU 1<\/button><div id=\"enc_2013_254_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">tableau 1<\/span><\/p>\n<h2>Bilan du cours d\u2019hygi\u00e8ne et de s\u00e9curit\u00e9 des soins<\/h2>\n<h3>Assiduit\u00e9<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-29139\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/ill_2013_254_01.png\" alt=\"ill_2013_254_01\" width=\"600\" height=\"303\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/ill_2013_254_01.png 600w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/ill_2013_254_01-300x152.png 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<h3>R\u00e9ponses correctes aux tests d\u2019\u00e9valuation<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-29138\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/ill_2013_254_02.png\" alt=\"ill_2013_254_02\" width=\"600\" height=\"302\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/ill_2013_254_02.png 600w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/ill_2013_254_02-300x151.png 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<h3>Satisfaction des participants<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-29137\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/ill_2013_254_03.png\" alt=\"ill_2013_254_03\" width=\"600\" height=\"395\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/ill_2013_254_03.png 600w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2016\/11\/ill_2013_254_03-300x198.png 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<h1>Conclusion<\/h1>\n<p>Beaucoup d\u2019autres actions de formation en hygi\u00e8ne et s\u00e9curit\u00e9 des soins sont men\u00e9es un peu partout en Tunisie, mais il s\u2019agit pour la plupart de s\u00e9ances ou de sessions ponctuelles et rarement renouvel\u00e9es. Le m\u00e9rite du Cours du nord d\u2019hygi\u00e8ne et de s\u00e9curit\u00e9 des soins est \u00e9vident au vu de sa p\u00e9riodicit\u00e9 et de son \u00e9volutivit\u00e9.<\/p>\n<p>L\u2019am\u00e9lioration des connaissances \u00e0 l\u2019issue des sessions de formation a \u00e9t\u00e9 relativement satisfaisante et le taux global de satisfaction des participants s\u2019est am\u00e9lior\u00e9 au fil des ann\u00e9es. Mais il s\u2019agit l\u00e0 d\u2019une \u00e9valuation \u00e0 chaud, ne pouvant renseigner quant \u00e0 l\u2019impact de cette formation sur le comportement et les pratiques. Il serait donc utile d\u2019envisager une \u00e9valuation \u00e0 froid en vue de mettre en exergue une \u00e9ventuelle am\u00e9lioration des pratiques chez les personnes form\u00e9es, sachant qu\u2019il est difficile de r\u00e9aliser ce type d\u2019\u00e9tude. Quoi qu\u2019il en soit, ce cours doit \u00eatre poursuivi, tout en lui apportant les r\u00e9ajustements et r\u00e9orientations de cap n\u00e9cessaires \u00e0 sa viabilit\u00e9 et \u00e0 sa p\u00e9rennit\u00e9, concernant aussi bien les aspects organisationnels que le contenu scientifique.<\/p>\n<p>La douzi\u00e8me session de ce cours s\u2019\u00e9chelonnera d\u00e9sormais sur deux ans (2013 et 2014) et se d\u00e9roulera en dix sessions.<\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\ufeffLa formation continue en hygi\u00e8ne et s\u00e9curit\u00e9 des soins a toujours \u00e9t\u00e9 au c\u0153ur des pr\u00e9occupations des autorit\u00e9s sanitaires de la r\u00e9gion de Bizerte, au nord de la Tunisie. 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