{"id":15599,"date":"2011-02-01T00:00:00","date_gmt":"2011-01-31T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/ricom-web.com\/gestions-hospitalieres\/conduite-de-projet-experimentation-dun-systeme-innovant\/"},"modified":"2018-03-09T14:05:52","modified_gmt":"2018-03-09T13:05:52","slug":"conduite-de-projet-experimentation-dun-systeme-innovant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/conduite-de-projet-experimentation-dun-systeme-innovant\/","title":{"rendered":"Exp\u00e9rimentation d\u2019un syst\u00e8me innovant"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 6<\/span> minutes<\/span><\/span>

Lorsqu\u2019elles financent des formations professionnelles longues, les entreprises esp\u00e8rent toujours que les personnels form\u00e9s seront op\u00e9rationnels d\u00e8s leur retour. Espoir compr\u00e9hensible du fait de l\u2019investissement financier que cela peut repr\u00e9senter. Lorsqu\u2019il s\u2019agit du premier niveau d\u2019encadrement hospitalier (cadre de sant\u00e9, cadre responsable d\u2019unit\u00e9 de soins, cadre de proximit\u00e9\u2026), la formation s\u2019accompagne d\u2019un changement de fonction. Pour appr\u00e9hender cette nouvelle identit\u00e9 professionnelle et ce changement de posture, l\u2019apprenant, tout en s\u2019appuyant sur son m\u00e9tier d\u2019origine, doit s\u2019approprier un nouveau monde, le management, qui recouvre des connaissances, des capacit\u00e9s, des comp\u00e9tences en lien avec la fonction de cadre de sant\u00e9 et le contexte hospitalier actuel.<\/p>\n

Une cr\u00e9ation p\u00e9dagogique<\/h1>\n

Pour d\u00e9velopper chez les futurs cadres les capacit\u00e9s n\u00e9cessaires \u00e0 la mise en \u0153uvre des comp\u00e9tences en lien avec le management du changement dans un environnement en mutation, l\u2019IFCS de l\u2019AP-HP a d\u00e9cid\u00e9 d\u2019inclure dans son programme de formation initiale 2009 un axe \u00ab apprentissage de la conduite de projet \u00bb. L\u2019originalit\u00e9 du dispositif repose sur la construction, par l\u2019\u00e9quipe p\u00e9dagogique d\u2019une s\u00e9quence s\u2019appuyant sur l\u2019implication des apprenants. Pour les stagiaires, il s\u2019agissait :<\/p>\n

    \n
  • de s\u2019approprier la d\u00e9marche de conduite de projet\u00a0;<\/li>\n
  • de renforcer des capacit\u00e9s majeures de la fonction d\u2019encadrement telles que la collaboration, l\u2019organisation, la communication, la n\u00e9gociation\u2026<\/li>\n
  • d\u2019\u00e9laborer un projet r\u00e9aliste et r\u00e9alisable dans un contexte hospitalier \u00e9conomiquement contraint ;<\/li>\n
  • de faire une pr\u00e9sentation devant un public.<\/li>\n<\/ul>\n

    Pour l\u2019\u00e9quipe p\u00e9dagogique, il s\u2019agissait d\u2019autonomiser les apprenants dans un cadre contraint de temps, de lieu et de production et de responsabiliser les stagiaires cadres dans une action de groupe.<\/p>\n

    Un temps important de la conception de cette s\u00e9quence a \u00e9t\u00e9 de d\u00e9terminer le choix du th\u00e8me porteur du projet, qui devait r\u00e9pondre \u00e0 des crit\u00e8res d\u2019innovation, d\u2019actualit\u00e9 et d\u2019ancrage dans la fonction cadre de sant\u00e9.\u00a0Notre choix s\u2019est port\u00e9 sur un th\u00e8me \u00e9mergent au sein de l\u2019h\u00f4pital : le d\u00e9veloppement durable dans un secteur d\u2019activit\u00e9s. Il \u00e9tait important pour l\u2019\u00e9quipe p\u00e9dagogique que l\u2019aspect pratique des propositions soit privil\u00e9gi\u00e9. Il n\u2019\u00e9tait pas envisageable d\u2019accepter une proposition tendant par exemple \u00e0 reconstruire un site hospitalier en norme Haute Qualit\u00e9 environnementale (HQE).\u00a0De plus, l\u2019une des finalit\u00e9s du projet d\u2019\u00e9cole 2006-2009 \u00e9tant de valoriser les productions des stagiaires cadres au cours d\u2019une journ\u00e9e publique de pr\u00e9sentation de travaux, nous avons fait le choix d\u2019une pr\u00e9sentation des projets \u00e0 un public de professionnels (dirigeants et cadres) lors d\u2019une journ\u00e9e coorganis\u00e9e par les stagiaires cadres.\u00a0Enfin, il nous a sembl\u00e9 int\u00e9ressant de faire concourir les travaux r\u00e9alis\u00e9s en nous appuyant sur des crit\u00e8res de cr\u00e9ativit\u00e9, d\u2019efficience, d\u2019attractivit\u00e9 et de rapport co\u00fbt\/b\u00e9n\u00e9fice, afin de valoriser les trois meilleures productions.<\/p>\n

    Apr\u00e8s des apports m\u00e9thodologiques, les stagiaires ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9partis en neuf groupes projet, chacun supervis\u00e9 par un formateur, pour proposer un sujet. Celui-ci ayant \u00e9t\u00e9 laiss\u00e9 au choix des groupes, nous prenions le risque de retrouver neuf fois le m\u00eame, mais l\u2019espace de libert\u00e9 accord\u00e9 dans la mise en application de la m\u00e9thodologie a permis \u00e0 chaque groupe de faire preuve d\u2019inventivit\u00e9 dans les sujets propos\u00e9s et de cr\u00e9ativit\u00e9 dans la construction des supports de communication (logos, vid\u00e9os, affiches, autocollants\u2026). Les groupes ont travaill\u00e9 durant huit mois (\u00e0 raison de trois heures tous les mois). Du fait de l\u2019h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des m\u00e9tiers (infirmier\/\u00e8re dipl\u00f4m\u00e9\/e d\u2019\u00c9tat [IDE], infirmier\/\u00e8re anesth\u00e9siste dipl\u00f4m\u00e9\/e d\u2019\u00c9tat [Iade], infirmier\/\u00e8re de bloc op\u00e9ratoire dipl\u00f4m\u00e9\/e d\u2019\u00c9tat [Ibode], pu\u00e9riculteur, manipulateur en \u00e9lectroradiologie, pr\u00e9parateur en pharmacie, technicien de laboratoire, kin\u00e9sith\u00e9rapeute et di\u00e9t\u00e9ticien) et des exp\u00e9riences personnelles, les futurs cadres ont d\u00fb d\u00e9velopper une \u00e9coute active et une ouverture d\u2019esprit favorisant la collaboration et la coh\u00e9sion.
    \nPour \u00e9valuer la progression des apprentissages, les formateurs ont construit un outil de suivi, une liste r\u00e9capitulative des \u00e9tapes de la conduite de projet, point\u00e9es au fur et \u00e0 mesure. Cet outil a permis d\u2019analyser lors de r\u00e9unions de travail l\u2019atteinte des objectifs fix\u00e9s pour chacun des groupes, de les valider ou d\u2019y apporter \u00e9ventuellement des r\u00e9ajustements. Compte tenu de l\u2019approche p\u00e9dagogique et du nombre de stagiaires, ces r\u00e9unions se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es essentielles pour harmoniser les informations et l\u2019accompagnement des groupes : elles ont favoris\u00e9 l\u2019harmonisation des pratiques p\u00e9dagogiques de l\u2019\u00e9quipe et ont renforc\u00e9, chez les formateurs, des comp\u00e9tences dans l\u2019accompagnement des apprenants.<\/p>\n

    Le th\u00e8me porteur du projet devait r\u00e9pondre \u00e0 des crit\u00e8res d\u2019innovation, d\u2019actualit\u00e9 et d\u2019ancrage dans la fonction cadre de sant\u00e9.<\/p><\/blockquote>\n

    Nous avions d\u00e9cid\u00e9, afin de renforcer le d\u00e9veloppement de capacit\u00e9s organisationnelles, d\u2019impliquer des stagiaires dans la construction de la journ\u00e9e de pr\u00e9sentation. Cela incluait la cr\u00e9ation de pochettes congr\u00e8s, l\u2019accueil du public et la r\u00e9alisation d\u2019un questionnaire de satisfaction. Un groupe Communication compos\u00e9 d\u2019un membre de chaque groupe projet a \u00e9t\u00e9 constitu\u00e9 en parall\u00e8le. Apr\u00e8s analyse de ce fonctionnement, il nous est apparu que nous aurions d\u00fb envisager la cr\u00e9ation de ce dixi\u00e8me groupe d\u00e8s le d\u00e9part, ses membres s\u2019\u00e9tant sentis exclus des projets, car n\u2019ayant pas per\u00e7u le lien entre leur groupe et les autres groupes pour construire la journ\u00e9e de pr\u00e9sentation.
    \nPour \u00e9valuer et classer les projets, l\u2019\u00e9quipe p\u00e9dagogique a construit une grille avec une notation tr\u00e8s discriminante des crit\u00e8res \u2013 Tr\u00e8s satisfaisant<\/em> (5), Satisfaisant<\/em> (3), Moyennement satisfaisant<\/em> (1), Non satisfaisant<\/em> (0) \u2013 concernant la pr\u00e9sentation de la conduite du projet, la faisabilit\u00e9 de celui-ci, sa cr\u00e9ativit\u00e9, l\u2019attractivit\u00e9 de la pr\u00e9sentation et le rapport co\u00fbt\/b\u00e9n\u00e9fice du projet. Cela a permis d\u2019op\u00e9rer une r\u00e9elle diff\u00e9renciation entre les trois premiers projets et les suivants.<\/p>\n

    La journ\u00e9e s\u2019est d\u00e9roul\u00e9e le 6 novembre 2009 dans les locaux de l\u2019IFCS. Apr\u00e8s une introduction par des conf\u00e9renciers autour du d\u00e9veloppement durable et de la place du cadre de sant\u00e9 dans la conduite de projet, le public (directeurs, cadres de p\u00f4les, tuteurs de stage, repr\u00e9sentants des instituts de formation et du minist\u00e8re de la Sant\u00e9) a suivi un parcours balis\u00e9 au moyen de logos d\u2019identification correspondant \u00e0 chacun des projets. Ce chemin trac\u00e9 offrait au public la possibilit\u00e9 de se rendre dans les ateliers de pr\u00e9sentation et de juger, \u00e0 l\u2019aide de la grille d\u2019\u00e9valuation, de la pr\u00e9sentation et de la pertinence de l\u2019ensemble des projets. La r\u00e9partition des sujets \u00e9tait la suivante\u00a0:<\/p>\n

      \n
    • trois projets sur l\u2019\u00e9conomie de papier,<\/li>\n
    • trois projets sur l\u2019\u00e9conomie d\u2019\u00e9lectricit\u00e9,<\/li>\n
    • un projet sur l\u2019\u00e9conomie d\u2019eau,<\/li>\n
    • un projet sur l\u2019\u00e9conomie li\u00e9e au tri des d\u00e9chets,<\/li>\n
    • un projet sur l\u2019\u00e9coconduite.<\/li>\n<\/ul>\n

      Les trois premiers projets distingu\u00e9s ont \u00e9t\u00e9, dans l\u2019ordre\u00a0:<\/p>\n

        \n
      • un projet d\u2019\u00e9conomie d\u2019eau,<\/li>\n
      • le projet de conduite \u00e9conomique,<\/li>\n
      • un projet d\u2019\u00e9conomie d\u2019\u00e9lectricit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n

        La faisabilit\u00e9 et la pertinence de ces trois projets sont en faveur de leur r\u00e9investissement imm\u00e9diat au sein des structures de sant\u00e9. Les questionnaires de satisfaction ont montr\u00e9 l\u2019int\u00e9r\u00eat du public pour cette journ\u00e9e tant pour la pertinence des neufs projets pr\u00e9sent\u00e9s que pour la qualit\u00e9 de l\u2019organisation et de l\u2019accueil.<\/p>\n

        Un r\u00e9investissement<\/h1>\n

        Dix mois apr\u00e8s leur prise de fonction, les nouveaux cadres b\u00e9n\u00e9ficient de deux jours de formation continue dont un des objectifs est d\u2019analyser la mise en \u0153uvre d\u2019un certain nombre d\u2019apprentissages.\u00a0Nous avons profit\u00e9 de leur retour en octobre 2010 pour \u00e9valuer le r\u00e9investissement de la s\u00e9quence Apprentissage de la conduite de projet en effectuant un entretien semi-directif aupr\u00e8s d\u2019un \u00e9chantillon de cadres issus de la promotion 2009. Cet entretien avait pour objectif de recueillir leur expression sur la mise en \u0153uvre, les forces et les faiblesses de la conduite de projet et sur leur propre analyse de la mobilisation de connaissances acquises ou d\u00e9velopp\u00e9es durant la formation (lors de cette s\u00e9quence p\u00e9dagogique).<\/p>\n

        Sur les soixante-quatre cadres pr\u00e9sents, huit ont particip\u00e9 ou men\u00e9 un projet. Aucun n\u2019a pu mettre en \u0153uvre l\u2019un des neuf projets sur le d\u00e9veloppement durable, m\u00eame s\u2019ils ont sensibilis\u00e9 leurs \u00e9quipes au quotidien \u00e0 cette probl\u00e9matique par des actions ponctuelles (\u00e9teindre ordinateurs et lumi\u00e8res en partant – autocollant troisi\u00e8me projet prim\u00e9).\u00a0Ils soulignent que bien que des projets soient mis en place (papier recycl\u00e9), le b\u00e9n\u00e9fice engendr\u00e9 est parfois confront\u00e9 \u00e0 la non-adaptation du mat\u00e9riel utilis\u00e9 (bourrage de photocopieuses ou absorption trop importante de l\u2019encre \u00e0 l\u2019impression\u2026). L\u2019h\u00f4pital, en tant que structure, ne semble pas encore pr\u00eat \u00e0 concevoir le d\u00e9veloppement durable en termes de projets. La plupart de ceux-ci sont \u00e0 vis\u00e9e macroscopique et impuls\u00e9s par les directions alors qu\u2019il serait aussi int\u00e9ressant d\u2019initier des projets issus des unit\u00e9s de productions, mais le manque d\u2019information ascendante ne favorise pas leur d\u00e9veloppement. Il faudrait que se constitue au sein de l\u2019institution un r\u00e9seau de r\u00e9f\u00e9rents clairement identifi\u00e9 sur les groupes hospitaliers.<\/p>\n

        En ce qui concerne les apprentissages de la \u00ab conduite de projet \u00bb, les cadres notent que leurs acquis permettent de s\u2019affranchir du stress, de s\u2019ins\u00e9rer dans un projet d\u00e9j\u00e0 existant, de mieux le suivre, d\u2019appr\u00e9hender facilement les documents et d\u2019utiliser la m\u00e9thodologie apprise.\u00a0Un cadre rapporte son exp\u00e9rience : elle a \u00e9labor\u00e9 un projet \u00e0 la demande de la direction et d\u00e9montr\u00e9 (en s\u2019appuyant sur la m\u00e9thodologie de la conduite de projet) que celui-ci n\u2019\u00e9tait pas r\u00e9alisable tel que pr\u00e9vu initialement et a pu proposer un autre axe plus r\u00e9aliste.<\/p>\n

        Conclusion<\/h1>\n

        Cette exp\u00e9rience innovante pour l\u2019\u00e9quipe p\u00e9dagogique et les stagiaires a \u00e9t\u00e9 forte d\u2019apprentissages et de satisfactions. Le climat de concurrence sans enjeux d\u2019\u00e9valuation et avec marge d\u2019autonomie dans lequel s\u2019est d\u00e9roul\u00e9e la s\u00e9quence a favoris\u00e9 l\u2019appropriation de la conduite de projet.\u00a0La pr\u00e9sentation des projets devant des pairs a insuffl\u00e9 une forte dynamique de travail. Leurs qualit\u00e9s auguraient l\u2019appropriation par les futurs cadres de la m\u00e9thodologie de la conduite de projet et leurs capacit\u00e9s \u00e0 s\u2019impliquer dans les projets institutionnels.<\/p>\n

        Le retour d\u2019exp\u00e9rience \u00e0 neuf mois tend \u00e0 confirmer que l\u2019investissement en formation a \u00e9t\u00e9 productif et que les cadres ont su transf\u00e9rer leurs apprentissages pour \u00eatre force de proposition dans un environnement en mutation.\u00a0Pour l\u2019\u00e9quipe p\u00e9dagogique, la r\u00e9ussite de cette exp\u00e9rience a facilit\u00e9 la mise en \u0153uvre du projet de formation 2010, gr\u00e2ce notamment \u00e0 l\u2019harmonisation des pratiques p\u00e9dagogiques et au renforcement des comp\u00e9tences collectives.<\/p>\n

        Remerciements aux cadres de la promotion 2009 et plus sp\u00e9cialement \u00e0 Nadia Bengas, Benoit Descamps, Am\u00e9lie Duhem, Anne Fusella, Thomas Marson, Pierre Novacovici et C\u00e9line Perrudin.<\/em><\/p>\n

        R\u00e9f\u00e9rences<\/strong>
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