{"id":15775,"date":"2015-02-01T00:00:00","date_gmt":"2015-01-31T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/ricom-web.com\/gestions-hospitalieres\/les-patients-anglais\/"},"modified":"2018-03-07T15:01:57","modified_gmt":"2018-03-07T14:01:57","slug":"les-patients-anglais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/les-patients-anglais\/","title":{"rendered":"Les patients anglais"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 5<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>Quand on est Calaisien, surtout depuis vingt ans, la pr\u00e9sence anglaise, outre celle du si\u00e8ge de la ville au XIV<sup>e<\/sup> si\u00e8cle, est une \u00e9vidence. Partout en ville et dans les centres commerciaux, on entend parler anglais, sans que cela apparaisse comme quelque chose d\u2019exceptionnel. Les Anglais viennent passer la journ\u00e9e \u00e0 Calais pour faire leurs courses de produits qu\u2019ils ne trouvent pas chez eux ou qui sont vendus moins cher.<\/p>\n<p>Pourquoi donc, sur un service comme celui de la sant\u00e9, les Anglais ne pourraient-ils pas b\u00e9n\u00e9ficier de l\u2019offre de soins du nouvel h\u00f4pital de Calais qui a ouvert ses portes en 2012\u2009? Plusieurs \u00e9l\u00e9ments de contexte semblent aller dans le sens de ce projet\u2009: d\u2019une part le CH de Calais accueille d\u00e9j\u00e0 des patients anglais, d\u2019autre part la r\u00e9glementation europ\u00e9enne le permet.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#5056\">Encadr\u00e9 1<\/button><div id=\"5056\" class=\"encadre collapse\"><h1>Encadr\u00e9 1<\/h1>\n<h2>Prise en charge des soins \u00e0 l\u2019\u00e9tranger : la r\u00e9glementation europ\u00e9enne<\/h2>\n<p>La l\u00e9gislation europ\u00e9enne favorise la mobilit\u00e9 des patients, notamment par la mise en place de m\u00e9canismes de coordination entre les institutions nationales comp\u00e9tentes, et vise \u00e0 garantir un libre acc\u00e8s aux soins de ses citoyens sur le territoire europ\u00e9en. Il faut distinguer deux cas :<\/p>\n<ul>\n<li>le patient r\u00e9side officiellement dans un \u00c9tat autre que son \u00c9tat d\u2019origine\u2009: les soins sont pris en charge par l\u2019institution du lieu de r\u00e9sidence, dans les m\u00eames conditions que pour les assur\u00e9s du r\u00e9gime local, et sont \u00e0 la charge de l\u2019institution comp\u00e9tente du pays de r\u00e9sidence\u2009;<\/li>\n<li>en cas de s\u00e9jour temporaire dans un autre \u00c9tat membre\u2009: les soins qui s\u2019av\u00e8rent n\u00e9cessaires du point de vue m\u00e9dical, hormis les soins programm\u00e9s, sont pris en charge, sur pr\u00e9sentation de la carte europ\u00e9enne d\u2019assurance maladie (Ceam), par l\u2019institution du lieu de s\u00e9jour, dans les m\u00eames conditions que pour les assur\u00e9s du r\u00e9gime local, \u00e0 la charge de l\u2019institution comp\u00e9tente du pays de s\u00e9jour.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>La carte europ\u00e9enne d\u2019assurance maladie (Ceam)<\/h3>\n<p>La Ceam existe depuis le 1er juin 2004. Individuelle, nominative et valable deux ans, elle est utilis\u00e9e en cas de s\u00e9jour temporaire sur le territoire d\u2019un \u00c9tat autre que l\u2019\u00c9tat comp\u00e9tent, garantissant un acc\u00e8s direct au syst\u00e8me de sant\u00e9 public dans le pays de s\u00e9jour\u2009: elle permet en effet de b\u00e9n\u00e9ficier des soins m\u00e9dicalement n\u00e9cessaires pendant le s\u00e9jour sans d\u00e9marche pr\u00e9alable aupr\u00e8s de l\u2019institution locale. Les prestations seront servies sur pr\u00e9sentation de la Ceam dans les m\u00eames conditions que pour les assur\u00e9s du pays de s\u00e9jour.<\/p>\n<p>Dans certains pays de l\u2019Union europ\u00e9enne, elle est aussi cens\u00e9e \u00e9viter l\u2019avance des frais m\u00e9dicaux \u2013 sauf les \u00e9ventuels frais non couverts par l\u2019assurance maladie locale \u2013 sur place, en cas d\u2019urgence m\u00e9dicale et donc permettre aux patients de b\u00e9n\u00e9ficier du tiers payant. Toutefois, dans la pratique, tous les praticiens ne connaissent pas forc\u00e9ment cette carte et le patient pourra \u00eatre oblig\u00e9 d\u2019avancer les frais m\u00e9dicaux m\u00eame dans les \u00c9tats o\u00f9 le tiers payant est pr\u00e9vu r\u00e9glementairement sur pr\u00e9sentation de la Ceam.<\/p>\n<h3>Acc\u00e8s aux soins et demande d\u2019autorisation pr\u00e9alable<\/h3>\n<p>En pratique, en cas de s\u00e9jour temporaire dans un autre \u00c9tat membre, la pr\u00e9sentation de la Ceam est donc devenue la r\u00e8gle et la demande d\u2019une autorisation pr\u00e9alable avant de b\u00e9n\u00e9ficier de soins est devenue l\u2019exception. Ainsi, celle-ci n\u2019est n\u00e9cessaire que pour les soins dits \u00ab\u2009programm\u00e9s\u2009\u00bb, soit le cas d\u2019un \u00ab\u2009s\u00e9jour temporaire dans un autre \u00c9tat membre motiv\u00e9 par un traitement m\u00e9dical\u2009\u00bb.<\/p>\n<p>Pour la prise en charge en urgence\u2009: en hospitalisation et en ambulatoire, il n\u2019y a pas besoin d\u2019une autorisation pr\u00e9alable pour ces soins qui ne peuvent \u00eatre report\u00e9s \u00e0 la date du retour dans le pays d\u2019affiliation. Le remboursement s\u2019effectue selon la l\u00e9gislation et la tarification du pays de s\u00e9jour.<\/p>\n<p>Pour une intervention programm\u00e9e : en hospitalisation, une autorisation pr\u00e9alable est n\u00e9cessaire, via le formulaire S2. Les frais sont pris en charge conform\u00e9ment \u00e0 la l\u00e9gislation et la tarification du pays de soins, En ambulatoire\u2009: il n\u2019y a pas besoin d\u2019autorisation pr\u00e9alable n\u00e9cessaire, except\u00e9 pour des soins n\u00e9cessitant le recours \u00e0 des \u00e9quipements lourds, hautement sp\u00e9cialis\u00e9s et co\u00fbteux (liste des mat\u00e9riels dans l\u2019article R 6122-26 du CSP ; par exemple recours \u00e0 un PET Scan).<\/p>\n<p>L\u2019autorisation pr\u00e9alable n\u00e9cessaire pour les soins programm\u00e9s en hospitalisation ou pour les soins ambulatoires n\u00e9cessitant le recours \u00e0 des \u00e9quipements lourds ne pourra \u00eatre refus\u00e9e si les conditions suivantes sont r\u00e9unies\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>la prise en charge des soins envisag\u00e9s est pr\u00e9vue par la r\u00e9glementation fran\u00e7aise,<\/li>\n<li>ces soins sont appropri\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 du patient,<\/li>\n<li>un traitement identique ou pr\u00e9sentant le m\u00eame degr\u00e9 d\u2019efficacit\u00e9 ne peut pas \u00eatre obtenu en France dans un d\u00e9lai acceptable sur le plan m\u00e9dical, compte tenu de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 actuel du patient et de l\u2019\u00e9volution probable de son affection.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Remboursement des soins<\/h3>\n<p>En cas de soins re\u00e7us dans le cadre d\u2019un s\u00e9jour temporaire, si le patient n\u2019a pas demand\u00e9 le remboursement de ses frais m\u00e9dicaux lors de son s\u00e9jour, il pourra pr\u00e9senter les factures et les justificatifs de paiement \u00e0 sa caisse d\u2019affiliation \u00e0 son retour en France\u2009: le remboursement sera r\u00e9alis\u00e9 sur factures, selon les tarifs et la l\u00e9gislation appliqu\u00e9s par l\u2019institution du lieu de s\u00e9jour. Toutefois, sur demande de l\u2019assur\u00e9 ou si la l\u00e9gislation de l\u2019\u00c9tat de s\u00e9jour ne pr\u00e9voit pas la prise en charge de ces prestations, le remboursement s\u2019effectuera dans les conditions pr\u00e9vues par la l\u00e9gislation fran\u00e7aise.<\/p>\n<p>Dans tous les cas, les remboursements ne seront effectu\u00e9s que dans la limite des d\u00e9penses engag\u00e9es par l\u2019assur\u00e9.<\/p>\n<h3>Textes de r\u00e9f\u00e9rence<\/h3>\n<h4>Droit europ\u00e9en<\/h4>\n<p>R\u00e8glement n\u00b0\u2009883\/2004 du 29 avril 2004 portant sur la coordination des syst\u00e8mes de s\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/p>\n<p>R\u00e8glement n\u00b0\u2009987\/2009 du 16 septembre 2009 fixant les modalit\u00e9s d\u2019application du r\u00e8glement (CE) n\u00b0883\/2004 portant sur la coordination des syst\u00e8mes de s\u00e9curit\u00e9 sociale.<\/p>\n<p>Directive n\u00b0\u20092011\/24\/UE du 9 mars 2011 relative \u00e0 l\u2019application des droits des patients en mati\u00e8re de soins de sant\u00e9 transfrontaliers, entr\u00e9e en vigueur le 25 octobre 2013. \u2028<\/p>\n<h4>Droit fran\u00e7ais \u2028<\/h4>\n<p>D\u00e9cret n\u00b0\u20092005-386 du 19 avril 2005 relatif \u00e0 la prise en charge des soins re\u00e7us hors de France et modifiant le code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale. \u2028<\/p>\n<p>D\u00e9cret n\u00b0 2014-516 du 22 mai 2014 relatif aux modalit\u00e9s de liquidation et de recouvrement de la cotisation maladie due par les personnes affili\u00e9es au r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral sur crit\u00e8re de r\u00e9sidence et \u00e0 diverses dispositions relatives aux soins dispens\u00e9s hors de France.<\/p>\n<p>Art. R 332-2 et suivants du code de la s\u00e9curit\u00e9 sociale. \u2009\u2009<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"7200ab63-29d5-4af7-8b4c-fe611951a1f7\" style=\"display: none;\"><\/div>\n<p>La patient\u00e8le \u00e9trang\u00e8re que re\u00e7oit le CH de Calais est essentiellement aujourd\u2019hui une patient\u00e8le de passage. En effet, les patients \u00e9trangers accueillis sont en majorit\u00e9 des touristes et des chauffeurs routiers. La part de cette patient\u00e8le \u00e9trang\u00e8re demeure pour le moment marginale\u2009: 80 patients anglais sur les 30\u2009000 s\u00e9jours annuels de l\u2019h\u00f4pital.<\/p>\n<p>L\u2019objectif du CH de Calais d\u2019ici \u00e0 la fin de l\u2019ann\u00e9e 2016 est d\u2019accueillir environ 400\u00a0patients anglais par an, sur la base d\u2019activit\u00e9s programm\u00e9es, principalement en chirurgie orthop\u00e9dique, urologique et digestive. Ce chiffre de 400\u00a0patients annuels para\u00eet ambitieux mais il est \u00e0 la port\u00e9e du CH de Calais\u2009: cela correspond en r\u00e9alit\u00e9 seulement \u00e0 deux patients par jour ouvrable.<\/p>\n<p>Le projet de renforcement de l\u2019attractivit\u00e9 du CH de Calais pour les patients anglais a \u00e9merg\u00e9 en 2012, juste avant l\u2019ouverture du nouvel h\u00f4pital, \u00e0 l\u2019occasion de rencontres organis\u00e9es pour les acteurs \u00e9conomiques de cette r\u00e9gion transfrontali\u00e8re.<\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019\u00e9poque, les dirigeants du CH de Calais ont pu rencontrer ceux du National Health Service (NHS) du South Kent, l\u2019\u00e9quivalent au Royaume-Uni de l\u2019Assurance Maladie fran\u00e7aise. Les repr\u00e9sentants du NHS ont ensuite visit\u00e9 le nouvel h\u00f4pital de Calais et ont \u00e9t\u00e9 s\u00e9duits par la qualit\u00e9 des infrastructures, le confort h\u00f4telier et la qualit\u00e9 de la prise en charge m\u00e9dicale et soignante.<\/p>\n<h1>Initiatives<\/h1>\n<p>Afin d\u2019attirer cette patient\u00e8le, le CH de Calais a d\u00e9j\u00e0 pris un certain nombre d\u2019initiatives volontaristes et effectu\u00e9 un certain nombre d\u2019investissements, en termes de communication, de moyens humains, de formation, qui ont \u00e9t\u00e9 financ\u00e9s enti\u00e8rement par l\u2019\u00e9tablissement, sans soutien financier ext\u00e9rieur.<\/p>\n<p>Tout d\u2019abord, une page d\u00e9di\u00e9e en anglais a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e sur le site Internet du CH de Calais. Cette page pr\u00e9sente l\u2019\u00e9tablissement, ses donn\u00e9es d\u2019activit\u00e9, les activit\u00e9s m\u00e9dicales et chirurgicales, ainsi que le plateau technique qui constituent son offre de soins.<\/p>\n<blockquote><p>La g\u00e9ographie, \u00e7a sert d\u2019abord \u00e0 faire la guerre. (Yves Lacoste, 1976)<\/p><\/blockquote>\n<p>Par ailleurs, une responsable interne et bilingue a \u00e9t\u00e9 d\u00e9sign\u00e9e pour l\u2019accueil des patients anglais\u2009: elle prend les rendez-vous par t\u00e9l\u00e9phone et via Internet, coordonne les arriv\u00e9es et les d\u00e9parts de patients, fait le lien avec les familles pour donner des nouvelles et traduit lorsque cela est n\u00e9cessaire.<\/p>\n<p>Enfin, depuis deux ans, le personnel des services de chirurgie prend des cours d\u2019anglais, financ\u00e9s par le CH de Calais. Ces formations, syst\u00e9matiquement inscrites au plan de formation de l\u2019\u00e9tablissement depuis trois ans, concernaient jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent principalement le personnel soignant mais, en 2015, la liste des b\u00e9n\u00e9ficiaires de dispositif au sein de l\u2019\u00e9tablissement sera \u00e9largie.<\/p>\n<p>Le CH de Calais souhaite toutefois aller encore plus loin et renforcer les initiatives prises dans le but d\u2019attirer cette patient\u00e8le. Il voudrait ainsi pouvoir proposer aux patients et \u00e0 leur famille une offre compl\u00e8te en termes d\u2019h\u00f4tels et de restauration en n\u00e9gociant des tarifs aupr\u00e8s des commer\u00e7ants calaisiens et en partenariat avec les structures touristiques de la zone. Bien s\u00fbr, si le CH de Calais participe \u00e0 ces offres, il n\u2019en g\u00e9rera pas la partie touristique et commerciale, celle-ci sera confi\u00e9e \u00e0 un exploitant. Le CH de Calais souhaite se concentrer sur la question des soins et travaille avec une soci\u00e9t\u00e9 d\u2019\u00e9v\u00e9nementiel de Calais qui se chargera des d\u00e9marches commerciales.<\/p>\n<p>Enfin, le dernier objectif du CH de Calais \u00e9tait d\u2019\u00eatre r\u00e9f\u00e9renc\u00e9 comme faisant partie des h\u00f4pitaux conventionn\u00e9s par le NHS \u00e0 l\u2019instar des h\u00f4pitaux anglais. Des discussions en ce sens se sont tenues pendant de nombreux mois. C\u2019est maintenant chose faite puisque le CH Calais a \u00e9t\u00e9 officiellement autoris\u00e9 \u00e0 participer \u00e0 la d\u00e9marche de r\u00e9f\u00e9rencement qui devrait se solder par la signature du contrat en juillet 2015.<\/p>\n<h1>Des obstacles \u00e0 la mise en \u0153uvre du projet\u2009?<\/h1>\n<p>Il n\u2019y a aucun obstacle majeur \u00e0 ce que ce projet soit couronn\u00e9 de succ\u00e8s. La coop\u00e9ration sanitaire entre la France et la Belgique est une r\u00e9alit\u00e9 d\u00e9j\u00e0 ancienne\u2009<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(1)<\/sup>, pourquoi n\u2019en serait-il pas de m\u00eame entre la France et la Grande-Bretagne\u2009? Les liaisons ferroviaires et maritimes ont vraiment relativis\u00e9 la notion de fronti\u00e8re et de distance.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#5055\">figure 1<\/button><div id=\"5055\" class=\"encadre collapse\"><h1>figure 1<\/h1>\n<h2>France\/Angleterre\u2026 la proximit\u00e9<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"France\/Angleterre\u2026 la proximit\u00e9\" data-entity-type=\"file\" data-entity-uuid=\"5d6fee86-371b-445f-8a45-4224e89fe438\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/ill_2015_113_1.png\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"5152eda1-b1b2-4d9f-8ddd-64693718c116\" style=\"display: none;\"><\/div>\n<p>L\u2019objectif n\u2019est pas de vider les h\u00f4pitaux anglais. Le CH de Calais n\u2019en a ni l\u2019ambition, ni la capacit\u00e9. En revanche, il peut proposer une offre de soins de proximit\u00e9 qui \u00e9viterait \u00e0 certains patients anglais d\u2019aller se faire soigner \u00e0 Londres sur des activit\u00e9s non dispens\u00e9es dans le Kent. Les habitants du Kent sont parfois plus proches de Calais que de Londres et cet argument g\u00e9ographique est certainement le plus important.<\/p>\n<p>Par ailleurs, au niveau r\u00e9glementaire, la l\u00e9gislation actuelle est suffisante pour bien prendre en charge les patients \u00e9trangers. Les formalit\u00e9s administratives sont limit\u00e9es \u00e0 l\u2019entente pr\u00e9alable par le m\u00e9decin traitant anglais via le formulaire S2 et par le principe de r\u00e9ciprocit\u00e9\u2009: ne sont pris en charge que les soins rembours\u00e9s dans le pays d\u2019origine.<\/p>\n<blockquote><p>Depuis pr\u00e8s de vingt ans, les Calaisiens en g\u00e9n\u00e9ral c\u00f4toient les Anglais dans leur ville et y voient une opportunit\u00e9 \u00e9conomique dans une ville touch\u00e9e par le ch\u00f4mage.<\/p><\/blockquote>\n<p>Enfin, m\u00eame l\u2019absence \u00e0 l\u2019heure actuelle de r\u00e9f\u00e9rencement du CH de Calais par le NHS n\u2019est pas un vrai probl\u00e8me, car le r\u00e9f\u00e9rencement n\u2019est pas une obligation pour permettre la venue des patients anglais. Certes, cela apportera au CH de Calais une visibilit\u00e9 et une caution m\u00e9dicale indiquant aux patients anglais que le CH de Calais fait partie du NHS et offre les m\u00eames services. Mais il n\u2019y a en r\u00e9alit\u00e9 aucune diff\u00e9rence de tarifs, et pour le patient, tout cela est neutre en terme financier.<\/p>\n<p>Finalement, le principal obstacle qui demeure semble est qu\u2019il existe quand m\u00eame toujours une forme d\u2019appr\u00e9hension \u00e0 se faire soigner \u00e0 l\u2019\u00e9tranger. Cet obstacle est avant tout d\u2019ordre culturel et n\u00e9cessitera du temps pour \u00eatre lev\u00e9.<\/p>\n<p>Mais, \u00e0 partir du moment o\u00f9 la r\u00e9glementation le permet, et que l\u2019h\u00f4pital de Calais offre aux Anglais le m\u00eame traitement et la m\u00eame prise en charge qu\u2019aux Fran\u00e7ais, il n\u2019y a aucune r\u00e9serve \u00e0 avoir\u2009; le CH de Calais demeure convaincu que, sur la dur\u00e9e, ce projet r\u00e9pond aux attentes de part et d\u2019autre de la Manche\u2009: assurer un bon service m\u00e9dical pour ces populations et optimiser la gestion d\u2019un nouvel \u00e9quipement hospitalier de premier plan.<\/p>\n<h1>R\u00e9actions<\/h1>\n<p>Les r\u00e9actions du personnel du CH de Calais par rapport \u00e0 ce projet d\u2019attraction de la patient\u00e8le \u00e9trang\u00e8re\u00a0ont \u00e9t\u00e9 globalement positives. Le personnel accueille avec beaucoup d\u2019int\u00e9r\u00eat cette client\u00e8le pas fondamentalement diff\u00e9rente des Fran\u00e7ais en termes d\u2019exigence et de confort. Il est toujours culturellement int\u00e9ressant de prendre en charge des patients qui ont aussi une relation diff\u00e9rente avec la sant\u00e9 et la m\u00e9decine.<\/p>\n<p>Les r\u00e9actions des m\u00e9dias ont \u00e9galement \u00e9t\u00e9 positives et ces initiatives ont en r\u00e9alit\u00e9 suscit\u00e9 beaucoup de curiosit\u00e9\u2026<\/p>\n<ul>\n<li>En premier lieu de la part des m\u00e9dias anglais (presse \u00e9crite et t\u00e9l\u00e9vision), avec des commentaires assez favorables \u00e0 ce projet dans la mesure o\u00f9 l\u2019h\u00f4pital de Calais peut vraiment \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un h\u00f4pital de proximit\u00e9 pour les Anglais. Quelques patients anglais ont aussi directement contact\u00e9 le CHC par mail pour avoir plus d\u2019informations concernant l\u2019\u00e9tablissement et ont demand\u00e9 des renseignements sur l\u2019offre de soins, ce qui prouve la pertinence du projet.<\/li>\n<li>Ensuite, de la part de la presse fran\u00e7aise \u2013 nationale et r\u00e9gionale \u2013 qui a relay\u00e9 le projet du CH de Calais en montrant que la r\u00e9glementation europ\u00e9enne peut am\u00e9liorer le quotidien de ses citoyens.<\/li>\n<li>Au sein de la population de Calais, le projet a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 bien per\u00e7u\u2009: depuis pr\u00e8s de vingt ans, les Calaisiens en g\u00e9n\u00e9ral c\u00f4toient les Anglais dans leur ville et y voient une opportunit\u00e9 \u00e9conomique dans une ville touch\u00e9e par le ch\u00f4mage.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Globalement, depuis la m\u00e9diatisation de ce projet, le CH de Calais n\u2019a donc re\u00e7u que des soutiens \u00e0 pers\u00e9v\u00e9rer dans sa d\u00e9marche. Ce qui le renforce dans son id\u00e9e que si son projet est bon, il se fera naturellement. Les Anglais aiment la France et le Calaisis. L\u2019h\u00f4pital de Calais pourra ainsi leur montrer que le service public \u00e0 la fran\u00e7aise peut aussi, contrairement \u00e0 l\u2019image qu\u2019ils ont parfois <em>a priori<\/em> de la sph\u00e8re publique fran\u00e7aise, \u00eatre performant en termes de qualit\u00e9 de soins (le CH de Calais est certifi\u00e9 par la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 fran\u00e7aise sans r\u00e9serve et a un taux d\u2019infections nosocomiales tr\u00e8s faible), d\u2019accueil et de confort.<\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les Anglais aiment la France et le Calaisis. Ils s\u2019y rendent parfois pour la journ\u00e9e, le week-end ou comme \u00e9tape d\u2019un p\u00e9riple en France. 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