{"id":15777,"date":"2015-02-01T00:00:00","date_gmt":"2015-01-31T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/ricom-web.com\/gestions-hospitalieres\/le-premier-hopital-transfrontalier-europeen\/"},"modified":"2018-03-07T15:01:17","modified_gmt":"2018-03-07T14:01:17","slug":"le-premier-hopital-transfrontalier-europeen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/le-premier-hopital-transfrontalier-europeen\/","title":{"rendered":"Le premier h\u00f4pital transfrontalier europ\u00e9en"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 3<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><h3>L\u2019h\u00f4pital de Cerdagne a ouvert ses portes au public en septembre 2014. Quel premier bilan pouvez-vous formuler ?<\/h3>\n<p>Depuis son ouverture, l\u2019h\u00f4pital de Cerdagne conna\u00eet une activit\u00e9 croissante, b\u00e9n\u00e9ficiant d\u2019une attractivit\u00e9 due \u00e0 sa port\u00e9e transfrontali\u00e8re ainsi qu\u2019\u00e0 la qualit\u00e9 du plateau technique complet et des \u00e9quipes pr\u00e9sentes.<br \/>\nL\u2019\u00e9tablissement emploie 210,84 membres du personnel en \u00e9quivalent temps plein, dont 164,44 catalans et 65,5\u00a0fran\u00e7ais. L\u2019activit\u00e9 est au rendez-vous des patients catalans et doit continuer \u00e0 progresser du c\u00f4t\u00e9 fran\u00e7ais. Les chiffres d\u2019activit\u00e9 mensuelle dont nous disposons \u00e0 l\u2019heure actuelle sont les suivants : 1 500\u00a0passages aux urgences, 110\u00a0hospitalisations, 3 200 consultations externes et 1 500\u00a0actes de radiologie. Ces premiers retours sont encourageants et montrent que cet h\u00f4pital moderne et performant r\u00e9pondra aux besoins de ce territoire.<\/p>\n<div class=\"31b107d7-2f11-4377-81c9-a0fd2be05991\" style=\"display: none;\"><\/div>\n<h3>En quoi cet \u00e9tablissement est-il une premi\u00e8re, au niveau fran\u00e7ais et m\u00eame europ\u00e9en ?<\/h3>\n<p>Il s\u2019agit du premier h\u00f4pital transfrontalier cog\u00e9r\u00e9 par la France et la Catalogne, \u00e0 travers l\u2019agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS) du Languedoc-Roussillon et G\u00e9n\u00e9ralitat de Catalogne (\u00e9quivalent catalan du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des ARS en France). L\u2019outil juridique choisi est le GECT-HC, un groupement europ\u00e9en de coop\u00e9ration de territoire entre deux parties et permettant la gestion d\u2019un projet commun sous la forme d\u2019un interlocuteur unique. Il a \u00e9t\u00e9 sign\u00e9 en 2010. Les statuts d\u00e9finissent le fonctionnement et le financement des deux parties dans un ratio de 60 % pour la Catalogne et 40 % pour la France.<\/p>\n<h3>Pourquoi ce choix de cr\u00e9er un h\u00f4pital transfrontalier \u00e0 cet endroit ?<\/h3>\n<p>Dans les ann\u00e9es 2000, la Catalogne a lanc\u00e9 un programme de reconstruction de ses h\u00f4pitaux. La planification a conduit \u00e0 s\u2019interroger sur la reconstruction de l\u2019h\u00f4pital de Puigcerd\u00e0 au regard du ratio par habitant. En ajoutant la population de la Cerdagne fran\u00e7aise, le projet de maintien d\u2019un h\u00f4pital sur le plateau \u00e9tait retenu. La cr\u00e9ation de cet h\u00f4pital permet \u00e0 la population de ce territoire enclav\u00e9 de 32 000 habitants de b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un h\u00f4pital de proximit\u00e9 avec un service d\u2019urgence, une maternit\u00e9 et un \u00e9quipement biom\u00e9dical performant, IRM et scanner.<\/p>\n<h3>Quels sont les dispositifs de gouvernance et de financement de cet \u00e9tablissement ?<\/h3>\n<p>La gouvernance est assur\u00e9e par un conseil d\u2019administration, un bureau ex\u00e9cutif et un conseil consultatif ; la France et la Catalogne sont syst\u00e9matiquement repr\u00e9sent\u00e9es au sein de ces instances, avec une r\u00e9partition qui respecte toujours la r\u00e8gle 60\/40. De plus, la pr\u00e9sidence du conseil d\u2019administration et du bureau ex\u00e9cutif est tournante tous les deux ans, ainsi que le secr\u00e9tariat. Les financements sont publics : assurance maladie pour la France, G\u00e9n\u00e9ralitat pour la Catalogne.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#5057\">Carte 1<\/button><div id=\"5057\" class=\"encadre collapse\"><h1>Carte 1<\/h1>\n<h2>Situation g\u00e9ographique de l\u2019h\u00f4pital de Cerdagne<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Situation g\u00e9ographique de l\u2019h\u00f4pital de Cerdagne\" data-entity-type=\"file\" data-entity-uuid=\"23dbb1d5-e1e1-4a8b-a322-66583cc4de17\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/ill_2015_122_1.png\" \/><\/p>\n<\/div>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#5058\">Carte 2<\/button><div id=\"5058\" class=\"encadre collapse\"><h1>Carte 2<\/h1>\n<h2>Le plateau cerdan<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Le plateau cerdan\" data-entity-type=\"file\" data-entity-uuid=\"81ecc29d-d78b-463b-958f-2ee16430d3ce\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/ill_2015_122_2.png\" \/><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"e29f61e7-f752-4f0d-81fc-a63e22c21667\" style=\"display: none;\"><\/div>\n<h3>Le projet a \u00e9t\u00e9 lanc\u00e9 en 2003. Quels en ont \u00e9t\u00e9 les principaux obstacles et les solutions pour les surmonter ?<\/h3>\n<p>Les obstacles ont \u00e9t\u00e9 multiples, tant sur les probl\u00e8mes de l\u00e9gislation que de r\u00e9glementations (financement, gestion des ressources humaines, proc\u00e9dures sanitaires, normes de s\u00e9curit\u00e9\u2026) nationales, internationales et europ\u00e9ennes.<br \/>\nLes difficult\u00e9s ont \u00e9man\u00e9 particuli\u00e8rement de l\u2019organisation, des autorisations des activit\u00e9s de soins et des accr\u00e9ditations n\u00e9cessaires pour que l\u2019\u00e9tablissement puisse r\u00e9pondre aux m\u00eames exigences qualitatives et techniques dans un \u00e9tablissement de sant\u00e9 fran\u00e7ais et catalan.<br \/>\nLa probl\u00e9matique du recrutement du personnel fran\u00e7ais a par exemple \u00e9t\u00e9 solutionn\u00e9e par le rattachement de ce personnel au centre hospitalier de Perpignan.<br \/>\nEnfin, concernant la probl\u00e9matique de la qualit\u00e9 des soins, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9 de retenir les normes de soins les plus \u00e9lev\u00e9es entre les deux l\u00e9gislations pour apporter la meilleure prise en charge.<\/p>\n<h3>Quelles sont les principales difficult\u00e9s qui demeurent aujourd\u2019hui, les solutions \u00e0 envisager ? De quelle forme de soutien auriez-vous besoin, de la part des autorit\u00e9s notamment ? Y aurait-il des \u00e9volutions r\u00e9glementaires n\u00e9cessaires ?<\/h3>\n<p>Les principales difficult\u00e9s demeurant encore aujourd\u2019hui sont principalement les autorisations d\u2019exercice des m\u00e9decins fran\u00e7ais au sein de l\u2019h\u00f4pital sur le sol espagnol. En effet, la l\u00e9gislation espagnole impose aux m\u00e9decins de s\u2019inscrire \u00e0 l\u2019Ordre des m\u00e9decins espagnols pour pouvoir exercer sur le sol espagnol, ce qui impose \u00e9galement une reconnaissance de dipl\u00f4me, une d\u00e9marche assez longue. Des accords ont \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9s afin d\u2019acc\u00e9l\u00e9rer la proc\u00e9dure. Enfin, est aussi pr\u00e9sente la question du transport des corps sur le sol fran\u00e7ais lors de d\u00e9c\u00e8s de patients fran\u00e7ais \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Ce probl\u00e8me est lui aussi en passe d\u2019\u00eatre r\u00e9gl\u00e9.<\/p>\n<h3>Quelle est selon vous la plus-value d\u2019une telle structure transfrontali\u00e8re pour la population de cette zone et quelles principales le\u00e7ons tirez-vous de cette exp\u00e9rience \u00ab pionni\u00e8re \u00bb ?<\/h3>\n<p>Il est encore trop t\u00f4t pour tirer les premi\u00e8res le\u00e7ons de cette exp\u00e9rience unique en Europe, mais le pari est d\u00e9j\u00e0 r\u00e9ussi car l\u2019h\u00f4pital apporte \u00e0 la population de ce plateau isol\u00e9 une offre de soins compl\u00e8te et performante, leur permettant de b\u00e9n\u00e9ficier des meilleurs soins sans transports de plus d\u2019une heure et demie, notamment dans le cadre des urgences et de la radiologie (IRM, scanner\u2026).<\/p>\n<p><strong>Propos recueillis par Anneliese Coury<\/strong><br \/>\n<strong>Contact :<\/strong> <a href=\"http:\/\/hcerdanya.eu\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">http:\/\/hcerdanya.eu\/<\/a><\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le 19 septembre 2014, le premier h\u00f4pital transfrontalier d\u2019Europe, l\u2019h\u00f4pital de Cerdagne a ouvert ses portes \u00e0 Puigcerd\u00e0, en territoire catalan, l\u2019aboutissement d\u2019un projet ambitieux qui a dur\u00e9 dix ans. 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