{"id":15907,"date":"2013-02-01T00:00:00","date_gmt":"2013-01-31T23:00:00","guid":{"rendered":"http:\/\/ricom-web.com\/gestions-hospitalieres\/alliances-therapeuthique-recours-soutiens\/"},"modified":"2018-03-08T11:07:28","modified_gmt":"2018-03-08T10:07:28","slug":"alliances-therapeuthique-recours-soutiens","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/alliances-therapeuthique-recours-soutiens\/","title":{"rendered":"Alliance th\u00e9rapeuthique, recours, soutiens\u2026"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 2<\/span> minutes<\/span><\/span>

En effet, le m\u00e9decin souhaite le meilleur pour son patient mais, pris dans la tourmente de l\u2019exercice m\u00e9dical au quotidien, il est parfois d\u00e9pass\u00e9 par des situations qu\u2019il n\u2019arrive plus \u00e0 g\u00e9rer. La personne malade a conscience de la bienveillance qu\u2019on lui porte, mais elle d\u00e9sire garder tout de m\u00eame le contr\u00f4le des d\u00e9cisions qui la concernent. L\u2019aidant, quant \u00e0 lui, doit trouver sa place entre les deux, v\u00e9ritable gageure quand il lui faut tout \u00e0 la fois g\u00e9rer sa douleur et ses \u00e9ventuelles faiblesses. Si les difficult\u00e9s du quotidien viennent \u00e0 perturber le fonctionnement de la relation de soin, c\u2019est la personne malade qui en assume au final les cons\u00e9quences, surtout lorsque les solutions sont improvis\u00e9es dans l\u2019urgence. \u00c0 l\u2019extr\u00eame, l\u2019\u00e9chec de la relation de soin peut d\u00e9clencher une entr\u00e9e pr\u00e9coce en institution.<\/span><\/p>\n

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L\u2019anticipation des conflits permet, \u00e0 d\u00e9faut de les pr\u00e9venir, de pouvoir mieux les g\u00e9rer.<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n

La relation de soin dans la maladie d\u2019Alzheimer est donc un affrontement permanent entre l\u2019envie \u00e9vidente de bien faire et la confrontation aux r\u00e9alit\u00e9s du quotidien. Si les facteurs de dissension entre soignants, personne malade et entourage familial sont nombreux, on commence \u00e0 bien les identifier gr\u00e2ce aux \u00e9tudes de terrain qui donnent la parole \u00e0 chacun et renforcent ainsi la compr\u00e9hension des m\u00e9canismes complexes qui viennent parfois enrayer la relation. La prise en compte de ces donn\u00e9es n\u2019a pas pour objectif de disposer d\u2019une bo\u00eete \u00e0 outils qui r\u00e9soudrait tous les probl\u00e8mes, mais elle permet de d\u00e9gager un mod\u00e8le de \u00ab\u00a0relation de soin id\u00e9ale\u00a0\u00bb que l\u2019on a appel\u00e9 \u00ab\u00a0alliance th\u00e9rapeutique\u00a0\u00bb et qui contribue \u00e0 une meilleure qualit\u00e9 et efficience de la prise en charge. Cette alliance repose sur des notions fortes telles que la confiance, le respect, l\u2019\u00e9change, l\u2019anticipation, la tol\u00e9rance, le pragmatisme.<\/span><\/p>\n

La relation de confiance permet au m\u00e9decin d\u2019acc\u00e9der au plus pr\u00e8s des difficult\u00e9s de son patient gr\u00e2ce \u00e0 un aidant soucieux de lui transmettre toutes les informations dont il a besoin. Le patient qui se sent respect\u00e9 est plus \u00e0 m\u00eame de s\u2019impliquer dans le projet th\u00e9rapeutique qu\u2019on va lui proposer. La facilitation des \u00e9changes endigue les frustrations qui pourraient na\u00eetre d\u2019un manque d\u2019\u00e9coute. L\u2019anticipation des conflits permet, \u00e0 d\u00e9faut de les pr\u00e9venir, de pouvoir mieux les g\u00e9rer. La reconnaissance de la l\u00e9gitimit\u00e9 de chacun est un acte de tol\u00e9rance n\u00e9cessaire si l\u2019on veut trouver des solutions en commun. Il faudra toujours adopter une attitude pragmatique, prenant en compte les contraintes impos\u00e9es par le quotidien, afin que les solutions propos\u00e9es ne soient pas vaines ou inapplicables.\u00a0<\/span><\/p>\n

On reconna\u00eet dans cette approche les caract\u00e9ristiques d\u2019une d\u00e9marche \u00e9thique qui entend prendre en compte la personne dans sa globalit\u00e9, en s\u2019adaptant \u00e0 ses particularit\u00e9s et sans nier son identit\u00e9. Ce que l\u2019on a appel\u00e9 l\u2019alliance th\u00e9rapeutique est donc bel et bien une approche \u00e9thique de la relation m\u00e9decin\/patient\/aidant.\u00a0<\/span><\/p>\n

Cette recherche d\u2019un positionnement \u00e9thique doit bien s\u00fbr concerner tous les acteurs de la prise en charge, mais la relation de soin s\u2019inscrivant dans un environnement social bien plus large, elle doit aussi concerner de fait la soci\u00e9t\u00e9 dans son ensemble.<\/span><\/p>\n