{"id":24811,"date":"2016-09-29T12:58:00","date_gmt":"2016-09-29T10:58:00","guid":{"rendered":"http:\/\/ricom-web.com\/gestions-hospitalieres\/?p=24811"},"modified":"2018-03-06T16:13:22","modified_gmt":"2018-03-06T15:13:22","slug":"developper-levaluation-medico-economique-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/developper-levaluation-medico-economique-2\/","title":{"rendered":"D\u00e9velopper l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 7<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>Cette mission des Girci s\u2019inscrit dans un contexte national incitatif fort au d\u00e9veloppement d\u2019\u00e9valuations m\u00e9dico-\u00e9conomiques pour \u00e9clairer les d\u00e9cisions d\u2019introduction sur le march\u00e9 et d\u2019acc\u00e8s au remboursement des technologies de sant\u00e9. Or, si l\u2019\u00e9valuation clinique qui conduit \u00e0 la mesure du rapport b\u00e9n\u00e9fices\/risques de la quantit\u00e9 d\u2019effet ou de la tol\u00e9rance est parfaitement ancr\u00e9e dans la culture m\u00e9dicale et soignante en g\u00e9n\u00e9ral, la mesure de l\u2019impact \u00e9conomique d\u2019une nouvelle strat\u00e9gie au travers de son rapport co\u00fbt\/efficacit\u00e9 ou co\u00fbt\/utilit\u00e9 reste encore m\u00e9connue de la plupart des acteurs.<\/p>\n<h1>Gen\u00e8se d\u2019une mission strat\u00e9gique<\/h1>\n<p>Lors de la constitution du Girci Sud-Ouest Outre-Mer (SOOM), une r\u00e9flexion entre tous les \u00e9tablissements a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e pour d\u00e9gager les priorit\u00e9s strat\u00e9giques et la forme sous laquelle les missions allaient \u00eatre d\u00e9clin\u00e9es. \u00c0 l\u2019automne 2011, l\u2019organe op\u00e9rationnel du Girci SOOM, le bureau, a valid\u00e9 la proposition de constitution d\u2019un groupe de travail intitul\u00e9 \u00ab\u2009Accompagnement de l\u2019innovation et de l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique\u2009\u00bb et ayant pour objectifs\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>de formaliser, structurer et accompagner le d\u00e9veloppement de l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique dans les \u00e9tablissements de l\u2019interr\u00e9gion en lien avec les directions de la recherche clinique et de l\u2019innovation (DRCI) des CHU et les unit\u00e9s de soutien m\u00e9thodologique des trois \u00e9tablissements de m\u00e9tropole\u2009;<\/li>\n<li>d\u2019am\u00e9liorer la visibilit\u00e9 et l\u2019acc\u00e8s des \u00e9tablissements de l\u2019interr\u00e9gion \u00e0 l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Soutenue d\u2019embl\u00e9e par tous les acteurs du Girci, cette mission et ce groupe, coordonn\u00e9 par le CHU de Bordeaux, ont \u00e9t\u00e9 valid\u00e9s par le comit\u00e9 strat\u00e9gique du Girci et inscrits dans sa convention cadre constitutive sign\u00e9e par les directeurs des huit \u00e9tablissements membres et ent\u00e9rin\u00e9e par la DGOS d\u00e8s 2012.<\/p>\n<h2>Fonctionnement du groupe<\/h2>\n<p>En 2014, le groupe de travail r\u00e9unissait 28 membres du Girci aux profils h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes\u2009: \u00e9conomiste, m\u00e9thodologiste, statisticien, ing\u00e9nieur biom\u00e9dical, PU-PH, ma\u00eetre de conf\u00e9rences, m\u00e9decin DIM, personnels des DRCI en charge des actions du Girci dans les \u00e9tablissements, appel\u00e9s \u00ab\u2009relais op\u00e9rationnels Girci\u2009\u00bb. Le groupe, cocoordonn\u00e9 par une \u00e9conomiste de la sant\u00e9 et un m\u00e9thodologiste, b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019un financement par le Girci d\u2019un mi-temps de charg\u00e9 de projet sur le versant op\u00e9rationnel pour coordonner les actions du groupe. Le financement d\u2019un temps en personnel mutualis\u00e9 immerg\u00e9 dans les trois centres de m\u00e9thodologie des CHU de Bordeaux, Toulouse et Limoges est \u00e9galement assur\u00e9, afin de faciliter la mise en commun des comp\u00e9tences en cas de sollicitation par un autre \u00e9tablissement. Enfin, les relais op\u00e9rationnels Girci sont financ\u00e9s pour d\u00e9cliner toutes les missions confi\u00e9es au Girci, dont l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique.<\/p>\n<p>Le groupe fonctionne sur un principe de r\u00e9unions pl\u00e9ni\u00e8res (environ deux par an, toutes en webconf\u00e9rences en raison de la structuration g\u00e9ographique du Girci SOOM), et de sous-groupes de travail sous-th\u00e9matiques rassemblant un repr\u00e9sentant de chaque \u00e9tablissement et se r\u00e9unissant par webconf\u00e9rences autant que n\u00e9cessaire.<\/p>\n<h1>R\u00e9alisations 2012-2014\u2009: communiquer, former, mutualiser, d\u00e9velopper<\/h1>\n<h2>Communiquer aupr\u00e8s de la communaut\u00e9 m\u00e9dicale<\/h2>\n<p>L\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique est une discipline nouvelle pour la plupart des acteurs de la recherche clinique.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#5003\">Encadr\u00e9 1<\/button><div id=\"5003\" class=\"encadre collapse\"><h1>Encadr\u00e9 1<\/h1>\n<h2>L\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique<\/h2>\n<p>L\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique (EME) est une m\u00e9thode qui permet d\u2019appr\u00e9cier le crit\u00e8re d\u2019efficience d\u2019une technologie de sant\u00e9 (m\u00e9dicaments, dispositifs m\u00e9dicaux implantables ou non) ou d\u2019une strat\u00e9gie de prise en charge, en comparaison de la strat\u00e9gie de r\u00e9f\u00e9rence. Le crit\u00e8re d\u2019efficience s\u2019exprime sous la forme d\u2019un rapport entre les co\u00fbts induits par la nouvelle technologie ou strat\u00e9gie et ses r\u00e9sultats en termes d\u2019efficacit\u00e9 pour le patient (gu\u00e9rison, ann\u00e9es de vie gagn\u00e9es, traitements \u00e9vit\u00e9s, qualit\u00e9 de vie). Cette discipline fournit une aide \u00e0 la d\u00e9cision en apportant un \u00e9clairage compl\u00e9mentaire \u00e0 l\u2019\u00e9valuation clinique connue de tous.<\/p>\n<p>En France, la demande en \u00e9tudes m\u00e9dico-\u00e9conomiques s\u2019est renforc\u00e9e car les instances comme la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 (HAS) \u00e9valuent d\u00e9sormais d\u2019un point de vue m\u00e9dical et \u00e9conomique les produits, actes, prestations et technologies de sant\u00e9, en vue de leur admission au remboursement. Aussi, les donn\u00e9es fran\u00e7aises utiles aux \u00e9valuations de la HAS peuvent \u00eatre produites dans le cadre de projets de recherche clinique comportant des objectifs principaux ou secondaires m\u00e9dico-\u00e9conomiques.<\/p>\n<\/div>\n<p>Pour favoriser la sensibilisation des personnels de recherche au sein des \u00e9tablissements \u00e0 cette discipline et aux appels \u00e0 projets qui s\u2019y r\u00e9f\u00e8rent (programme de recherche m\u00e9dico-\u00e9conomique, etc.), des supports de communication ont \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9s tels \u00ab\u2009L\u2019int\u00e9r\u00eat de l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique dans la recherche clinique\u2009\u00bb et le \u00ab\u2009Programme national de recherche m\u00e9dico-\u00e9conomique (PRME) de la DGOS\u2009: guide \u00e0 l\u2019attention des investigateurs\u2009\u00bb.<\/p>\n<p>Ces supports sont aujourd\u2019hui accessibles sur le site Internet du Girci o\u00f9 ils sont d\u00e9clin\u00e9s sous forme de pr\u00e9sentation dynamique mieux adapt\u00e9e \u00e0 une lecture en ligne. Une autre strat\u00e9gie de communication envisag\u00e9e est de d\u00e9cliner le diaporama sur l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique sous forme de plaquettes.<\/p>\n<p>\u00c0 ce jour, les modalit\u00e9s de diffusion de ces informations prennent des formes diverses selon les \u00e9tablissements du Girci SOOM\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>communication dans les p\u00f4les de l\u2019\u00e9tablissement au moment des r\u00e9unions de p\u00f4le\u2009;<\/li>\n<li>intervention en commission m\u00e9dicale d\u2019\u00e9tablissement (CME)\u2009;<\/li>\n<li>mailing \u00e0 l\u2019attention des investigateurs\u2009;<\/li>\n<li>articles dans les revues de la recherche locales internes\u2009;<\/li>\n<li>pr\u00e9sentations lors de journ\u00e9es locales de la recherche.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Former les \u00e9quipes projet<\/h2>\n<p>Pour d\u00e9velopper des protocoles de recherche et des \u00e9valuations de qualit\u00e9, le groupe a souhait\u00e9 d\u00e8s son initiation proposer aux \u00e9quipes supports qui accompagnent le montage des projets (m\u00e9thodologistes, statisticiens, DRCI) de se former \u00e0 l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique. Pour cela, deux actions ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 men\u00e9es\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019identification de parcours de formation au sein des universit\u00e9s du Girci SOOM. Deux parcours assez similaires de formation \u00e0 l\u2019\u00e9valuation \u00e9conomique ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s \u00e0 Bordeaux et Toulouse dans le cadre de leurs masters respectifs. Ces formations sont ouvertes aux membres des \u00e9tablissements du Girci dans la limite des places disponibles apr\u00e8s inscription des \u00e9tudiants en formation initiale\u2009;<\/li>\n<li>la mise en place d\u2019un s\u00e9minaire de formation de haut niveau aux outils de l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique, pendant trois demi-journ\u00e9es en 2013\u2009: \u00ab\u2009Utilisation des mod\u00e8les de d\u00e9cision pour l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique <sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(1)<\/sup>\u2009\u00bb.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette formation validante pour le DPC et enti\u00e8rement financ\u00e9e par le Girci a \u00e9t\u00e9 ouverte aux membres des \u00e9tablissements du Girci qui participent aux montages des projets (statisticiens, \u00e9conomistes et m\u00e9thodologistes) et a r\u00e9uni vingt-neuf personnes (dont quatre orateurs).<\/p>\n<h2>Mutualiser les comp\u00e9tences<\/h2>\n<p>L\u2019un des objectifs du Girci SOOM est de susciter le d\u00e9veloppement de projets comportant une dimension m\u00e9dico-\u00ad\u00e9conomique pour tous les \u00e9tablissements de l\u2019interr\u00e9gion dot\u00e9s ou non en personnel d\u00e9di\u00e9 et qualifi\u00e9, en faisant appel aux comp\u00e9tences disponibles dans les autres \u00e9tablissements. Ainsi, en 2012, un \u00e9tat des lieux de ces comp\u00e9tences et du soutien potentiel \u00e0 l\u2019\u00e9laboration de protocoles de recherche avec une question m\u00e9dico-\u00e9conomique a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 au sein de l\u2019interr\u00e9gion.<\/p>\n<p>Cet \u00e9tat des lieux a permis d\u2019identifier des ressources dans le domaine m\u00e9dico-\u00e9conomique dans tous les \u00e9tablissements de l\u2019interr\u00e9gion (\u00e0 l\u2019exception de la Martinique), les CHU de Bordeaux et Toulouse \u00e9tant les mieux dot\u00e9s. Ainsi, nous avons pu mettre au point un annuaire des comp\u00e9tences disponibles au sein de l\u2019interr\u00e9gion en \u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique, afin de favoriser le portage de projets dans cette discipline. De ce fait, un \u00e9tablissement souhaitant d\u00e9poser un projet comportant une question de nature m\u00e9dico-\u00e9conomique et ne disposant pas de comp\u00e9tences sp\u00e9cifiques en son sein peut, via l\u2019annuaire, contacter une personne ressource dans un \u00e9tablissement lui-m\u00eame dot\u00e9.<\/p>\n<h2>Initier et d\u00e9velopper des projets<\/h2>\n<p>En point d\u2019orgue de cette structuration dans le temps, un appel \u00e0 projets interr\u00e9gional d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 et nomm\u00e9 \u00ab\u2009appel \u00e0 projets interr\u00e9gional th\u00e9matique\u2009\u00bb (Apithem).<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#5004\">Tableau 1<\/button><div id=\"5004\" class=\"encadre collapse\"><h1>Tableau 1<\/h1>\n<h2>Points cl\u00e9s de l\u2019Apithem \u00ab Axe m\u00e9dico-\u00e9conomique \u00bb<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Points cl\u00e9s de l\u2019Apithem \u00ab Axe m\u00e9dico-\u00e9conomique \u00bb\" data-entity-type=\"file\" data-entity-uuid=\"cfc81529-8e3c-4a23-aec7-e35bb6d6342f\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/ill_2015_156_1_0.png\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p>Au niveau national, en 2014, il n\u2019existait qu\u2019un seul appel \u00e0 projets sp\u00e9cifique \u00e0 l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique, le programme de recherche m\u00e9dico-\u00e9conomique (PRME), annuel et tr\u00e8s s\u00e9lectif. En outre, les programmes hospitaliers de recherche clinique (PHRC) ne pouvaient plus comporter de volet m\u00e9dico\u00ad\u00e9conomique, m\u00eame en objectif secondaire. Pour d\u00e9velopper cette discipline, il \u00e9tait important de diversifier les sources de financement de ce type de projet, d\u2019o\u00f9 cet appel \u00e0 projets interr\u00e9gional. Cette cr\u00e9ation \u00e9tait un outil suppl\u00e9mentaire pour remplir les missions et concr\u00e9tiser les travaux du groupe.<\/p>\n<p>Aussi, en 2013, le bureau du Girci a lanc\u00e9 une r\u00e9flexion aupr\u00e8s de ses \u00e9tablissements autour de la cr\u00e9ation d\u2019un appel \u00e0 projets (AAP) structurant, permettant d\u2019appuyer les missions confi\u00e9es aux Girci par la DGOS.<\/p>\n<p>La s\u00e9lection s\u2019est faite sur les crit\u00e8res suivants\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>L\u2019AAP propos\u00e9 s\u2019int\u00e8gre-t-il dans les orientations strat\u00e9giques du Girci SOOM\u2009?<\/li>\n<li>La th\u00e9matique de l\u2019AAP est-elle accessible \u00e0 l\u2019ensemble des \u00e9tablissements du Girci\u2009?<\/li>\n<li>L\u2019AAP permettra-t-il d\u2019engendrer des projets qui pourraient \u00eatre d\u00e9pos\u00e9s ult\u00e9rieurement dans un AAP de plus grande envergure\u2009?<\/li>\n<li>Les projets d\u00e9pos\u00e9s \u00e0 l\u2019AAP pourront-ils \u00eatre valoris\u00e9s rapidement\u2009?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Finalement, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9 d\u2019octroyer une enveloppe de 300\u2009k\u20ac, sur une fr\u00e9quence biennale, pour un Apithem comprenant deux axes pour sa premi\u00e8re \u00e9dition\u2009: un axe m\u00e9dico-\u00e9conomique et un axe bases de donn\u00e9es. Les projets en \u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique devaient \u00eatre plafonn\u00e9s \u00e0 120\u2009k\u20ac.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#5005\">Encadr\u00e9 2<\/button><div id=\"5005\" class=\"encadre collapse\"><h1>Encadr\u00e9 2<\/h1>\n<h2>Composition et activit\u00e9 du Girci Soom<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"Composition et activit\u00e9 du Girci Soom \" data-entity-type=\"file\" data-entity-uuid=\"e4c89f95-567d-44f1-8589-cb66256971ed\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/ill_2015_156_2.png\" \/><\/p>\n<p>Huit \u00e9tablissements de sant\u00e9 (six CHU et deux CLCC)<\/p>\n<ul>\n<li>Cinq groupes de travail<\/li>\n<li>Formation au sein du Girci SOOM<\/li>\n<li>De la \u00ab\u2009d\u00e9marche qualit\u00e9\u2009\u00bb au \u00ab\u2009management par la qualit\u00e9\u2009\u00bb<\/li>\n<li>Mission \u00e9tablissements sans DRCI<\/li>\n<li>Accompagnement de l\u2019innovation et de l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique<\/li>\n<li>Structuration des CRB et valorisation des collections<\/li>\n<\/ul>\n<p>Deux r\u00e9f\u00e9rents interr\u00e9gionaux<\/p>\n<ul>\n<li>Charg\u00e9 de mission \u00ab\u2009Europe\u2009\u00bb<\/li>\n<li>Conseiller juridique<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cinq appels \u00e0 projets<\/p>\n<ul>\n<li>Le PHRC interr\u00e9gional (PHRCI)<\/li>\n<li>L\u2019appel \u00e0 projets interr\u00e9gional d\u00e9partements d\u2019outre-mer (Apidom)<\/li>\n<li>L\u2019appel \u00e0 projets interr\u00e9gional th\u00e9matique : \u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique et bases de donn\u00e9es (Apithem)<\/li>\n<li>L\u2019appel \u00e0 projets en canc\u00e9rologie (API-K)<\/li>\n<li>L\u2019allocation de recherche jeunes chercheurs hospitaliers<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2>Campagne 2014<\/h2>\n<p>L\u2019ann\u00e9e 2014 a \u00e9t\u00e9 la premi\u00e8re ann\u00e9e de mise en \u0153uvre de cet appel \u00e0 projets.<\/p>\n<p>Pour cette premi\u00e8re campagne, quarante-quatre lettres d\u2019intention ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pos\u00e9es, dont sept dans l\u2019axe m\u00e9dico-\u00e9conomique. Parmi ces derni\u00e8res, deux avaient \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9es en mutualisant les comp\u00e9tences entre \u00e9tablissements.<\/p>\n<p>Vingt-deux lettres d\u2019intention ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9s\u00e9lectionn\u00e9es, dont cinq dans l\u2019axe m\u00e9dico-\u00e9conomique, mais seuls trois dossiers complets ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pos\u00e9s dans cet axe.<\/p>\n<p>Lors du conseil scientifique de s\u00e9lection des projets, aucun projet n\u2019a \u00e9t\u00e9 financ\u00e9 dans l\u2019axe m\u00e9dico-\u00e9conomique, les projets financ\u00e9s \u00e9tant tous dans l\u2019axe de l\u2019exploitation d\u2019anciennes bases de donn\u00e9es.<\/p>\n<h1>Raisons du succ\u00e8s et limites actuelles<\/h1>\n<p>La th\u00e9matique de l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u00e8s le d\u00e9but d\u2019un soutien pr\u00e9cieux des instances strat\u00e9giques du Girci SOOM et de l\u2019adh\u00e9sion des \u00e9tablissements. L\u2019engouement imm\u00e9diat au moment de la constitution du groupe de travail en 2011 s\u2019est poursuivi et les r\u00e9alisations men\u00e9es par le groupe ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9compens\u00e9es en 2014 par la cr\u00e9ation d\u2019un appel \u00e0 projets interr\u00e9gional, d\u00e9di\u00e9 en partie \u00e0 l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique. Une telle activit\u00e9 en trois ans n\u2019aurait pu \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e sans le soutien de ces instances et cette volont\u00e9 politique de porter le d\u00e9veloppement de cette discipline.<\/p>\n<p>La structuration du Girci SOOM se pr\u00eatait parfaitement \u00e0 l\u2019exp\u00e9rimentation de la mutualisation des comp\u00e9tences en raison des diff\u00e9rences d\u2019organisation entre les \u00e9tablissements. Cette mutualisation devrait \u00eatre amen\u00e9e \u00e0 se d\u00e9velopper en 2015 gr\u00e2ce aux leviers potentiels suivants\u2009:<\/p>\n<p>il existait en 2014 peu d\u2019appels \u00e0 projets permettant de conduire cette mutualisation, le PHRC interr\u00e9gional ou national ne pouvant plus comporter de volet m\u00e9dico-\u00e9conomique\u2009: la r\u00e9introduction d\u2019un tel volet en 2015 devrait favoriser le d\u00e9veloppement de collaborations\u2009;<\/p>\n<ul>\n<li>la syst\u00e9matisation du recours aux comp\u00e9tences des autres \u00e9tablissements pour ceux qui ne sont pas dot\u00e9s serait un vecteur pour le d\u00e9p\u00f4t des projets pour les appels \u00e0 projets \u00e0 venir\u00a0;<\/li>\n<li>l\u2019AAP interr\u00e9gional pour les trois d\u00e9partements d\u2019outre-mer (Apidom), dont la troisi\u00e8me \u00e9dition aura lieu en 2015, permettra de solliciter le maillage existant autour du montage de nouveaux projets.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019absence de financement de projets comportant un axe m\u00e9dico-\u00e9conomique dans ce premier Apithem propre au Girci SOOM n\u2019annule pas le travail de pr\u00e9paration r\u00e9alis\u00e9, qui sera mis \u00e0 profit pour le d\u00e9p\u00f4t de projets dans d\u2019autres AAP en 2015. Le travail r\u00e9alis\u00e9 aura permis de tester concr\u00e8tement le r\u00e9seau de collaboration d\u00e9j\u00e0 identifi\u00e9 par le groupe de travail.<\/p>\n<p>Ainsi, en termes d\u2019am\u00e9lioration, le bureau du Girci a pr\u00e9vu de revoir les modalit\u00e9s de s\u00e9lection et d\u2019attribution de l\u2019enveloppe pour la prochaine campagne de son appel \u00e0 projets th\u00e9matique, afin de bien diff\u00e9rencier un financement pour l\u2019axe m\u00e9dico-\u00e9conomique.<\/p>\n<p>En outre, des modalit\u00e9s de r\u00e9partition des projets issus des \u00e9tablissements peu ou pas dot\u00e9s en comp\u00e9tences m\u00e9dico-\u00e9conomiques entre les \u00e9tablissements mieux dot\u00e9s devraient \u00eatre formalis\u00e9es pour la prochaine campagne.<\/p>\n<p>Finalement, les trois premi\u00e8res ann\u00e9es de fonctionnement de cette mission auront permis, d\u2019une part de construire les outils et moyens utiles au d\u00e9veloppement de l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique dans l\u2019interr\u00e9gion (annuaire des comp\u00e9\u00adtences, support de communication, formation, Apithem\u2026), d\u2019autre part de confirmer la volont\u00e9 continue des \u00e9tablissements de l\u2019interr\u00e9gion Sud-Ouest Outre-Mer \u00e0 mettre en \u0153uvre des actions et \u00e0 tisser des collaborations dans le but de promouvoir l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique. Il nous reste maintenant \u00e0 asseoir l\u2019op\u00e9rationnalit\u00e9 de ces outils et \u00e0 parfaire le portage de projets.<\/p>\n<p><strong>Remerciements : <\/strong>Article r\u00e9dig\u00e9 au nom du groupe de travail \u00ab Accompagnement de l\u2019innovation et de l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique \u00bb du Girci SOOM : B\u00e9atrice Appiah, Dr Christophe Armand, Vanessa Basque, Dr Antoine Benard, Dr Delphine Berchery-Croatto, Olivier Branchard, Nad\u00e8ge Costa, Dr Jacqueline Deloumeaux, Dr Christian Derancourt, Dr H\u00e9l\u00e8ne Derumeaux, Nathalie Hayes, St\u00e9phanie Hoppe, Dr Laetitia Huiart, C\u00e9cile Gauchet, Farida Ghrib, Dr V\u00e9ronique Gilleron, Sandra Juge, Pr Laurent Molinier, Florent Ollivier, Marie Pflieger, Linda Pervieux, Laurent Piazza, Aur\u00e9lie Pouzet, Christine Rambhojan, Muriel Tauzin, Dr Achille Edem Tchalla, Pr Alain Vergnen\u00e8gre, Elise Verpillot.<\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cette mission des Girci s\u2019inscrit dans un contexte national incitatif fort au d\u00e9veloppement d\u2019\u00e9valuations m\u00e9dico-\u00e9conomiques pour \u00e9clairer les d\u00e9cisions d\u2019introduction sur le march\u00e9 et d\u2019acc\u00e8s au remboursement des technologies de sant\u00e9. Or, si l\u2019\u00e9valuation clinique qui conduit \u00e0 la mesure du rapport b\u00e9n\u00e9fices\/risques de la quantit\u00e9 d\u2019effet ou de la tol\u00e9rance est parfaitement ancr\u00e9e dans la culture m\u00e9dicale et soignante en g\u00e9n\u00e9ral, la mesure de l\u2019impact \u00e9conomique d\u2019une nouvelle strat\u00e9gie&hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_relevanssi_hide_post":"","_relevanssi_hide_content":"","_relevanssi_pin_for_all":"","_relevanssi_pin_keywords":"","_relevanssi_unpin_keywords":"","_relevanssi_related_keywords":"","_relevanssi_related_include_ids":"","_relevanssi_related_exclude_ids":"","_relevanssi_related_no_append":"","_relevanssi_related_not_related":"","_relevanssi_related_posts":"","_relevanssi_noindex_reason":"","footnotes":""},"categories":[3,2],"tags":[1886,56,1758,1885,28],"class_list":["post-24811","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-experience","category-gestions-hospitalieres","tag-appel-a-projets","tag-drci","tag-evaluation-medico-economique","tag-girci-soom","tag-recherche-clinique"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.8.1 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>D\u00e9velopper l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique - Gestions hospitali\u00e8res<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/developper-levaluation-medico-economique-2\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"D\u00e9velopper l\u2019\u00e9valuation m\u00e9dico-\u00e9conomique - Gestions hospitali\u00e8res\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Cette mission des Girci s\u2019inscrit dans un contexte national incitatif fort au d\u00e9veloppement d\u2019\u00e9valuations m\u00e9dico-\u00e9conomiques pour \u00e9clairer les d\u00e9cisions d\u2019introduction sur le march\u00e9 et d\u2019acc\u00e8s au remboursement des technologies de sant\u00e9. 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