{"id":31269,"date":"2017-01-01T15:18:37","date_gmt":"2017-01-01T14:18:37","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=31269"},"modified":"2018-03-06T14:04:42","modified_gmt":"2018-03-06T13:04:42","slug":"la-sage-femme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/la-sage-femme\/","title":{"rendered":"La sage-femme"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 9<\/span> minutes<\/span><\/span>

Les comp\u00e9tences m\u00e9dicales autour de la naissance<\/h1>\n

En 2014, les sages-femmes se sont mises en gr\u00e8ve pendant plusieurs mois pour obtenir le statut de praticien hospitalier. Tout comme les m\u00e9decins, les dentistes ou les pharmaciens, les sages-femmes font partie des professions m\u00e9dicales. Pourtant, malgr\u00e9 leur bac\u2009+\u20095, elles \u00e9taient encore class\u00e9es \u00e0 l\u2019h\u00f4pital parmi les professions param\u00e9dicales. De nombreux enjeux ont parcouru ce mouvement, et notamment celui des comp\u00e9tences m\u00e9dicales autour du suivi des femmes enceintes, de l\u2019accouchement et des suites de couches. En France, la conception de la grossesse, a priori<\/i> \u00e0 risque et pathologique, relevait traditionnellement du champ d\u2019expertise du m\u00e9decin gyn\u00e9cologue-obst\u00e9tricien, la sage-femme y ayant droit d\u2019exercice mais avec des comp\u00e9tences r\u00e9duites. Pourtant, la majorit\u00e9 des accouchements sont physiologiques et sans complication. Un nouvel \u00e9quilibre, un nouveau partage des comp\u00e9tences devenait n\u00e9cessaire. Une lutte de pouvoir autour de la naissance donc, comme si la fonction symbolique forte du don de la vie \u00e9tait l\u2019impens\u00e9 de mouvement de gr\u00e8ve.<\/p>\n

Aujourd\u2019hui, dot\u00e9es d\u2019une autonomie professionnelle, les sages-femmes appartiennent \u00e0 la communaut\u00e9 m\u00e9dicale de l\u2019\u00e9tablissement et le corps est soumis aux r\u00e8gles de d\u00e9ontologie au m\u00eame titre que les praticiens hospitaliers. Suivant la d\u00e9finition statutaire, l\u2019exercice de la profession de sage-femme comporte la pratique des actes n\u00e9cessaires au diagnostic, \u00e0 la surveillance de la grossesse et \u00e0 la pr\u00e9paration psychoprophylactique \u00e0 l\u2019accouchement, ainsi qu\u2019\u00e0 la surveillance et \u00e0 la pratique de l\u2019accouchement et des soins postnataux en ce qui concerne la m\u00e8re et l\u2019enfant. L\u2019exercice de la profession de sage-femme peut comporter \u00e9galement la r\u00e9alisation de consultations de contraception et de suivi gyn\u00e9cologique de pr\u00e9vention, sous r\u00e9serve que la sage-femme adresse la femme \u00e0 un m\u00e9decin en cas de situation pathologique. De plus, certaines comp\u00e9tences dans le suivi des jeunes m\u00e8res sont venues s\u2019ajouter. Le d\u00e9cret n\u00b0\u20092016-743 du 2 juin 2016 pr\u00e9cise ainsi les conditions pour prescrire et pratiquer les vaccinations de la femme et du nouveau-n\u00e9 et aussi celles des personnes vivant dans leur entourage.<\/p>\n

R\u00e9cemment, cette volont\u00e9 d\u2019autonomie m\u00e9dicale s\u2019est poursuivie. En effet, et pour nourrir le d\u00e9bat entre les candidats \u00e0 la pr\u00e9sidentielle, le Conseil national de l\u2019ordre des sages-femmes (CNOSF) a publi\u00e9 le 6 d\u00e9cembre 2016 son livre blanc aux candidats, intitul\u00e9 Innover pour la sant\u00e9 publique avec les sages-femmes<\/i>. Il contient douze propositions destin\u00e9es \u00e0 \u00ab\u2009placer les sages-femmes au centre du parcours de soins et promouvoir leur r\u00f4le m\u00e9dical de premier plan dans la prise en charge et l\u2019am\u00e9lioration de la sant\u00e9 des femmes et de leurs enfants\u2009<\/i>\u00bb, selon les mots de Marie-Jos\u00e9e Keller, pr\u00e9sidente du CNOSF. Parmi les mesures propos\u00e9es, nous trouvons \u00e9galement une g\u00e9n\u00e9ralisation de l\u2019ouverture des maisons de naissance pour diversifier l\u2019offre de soins p\u00e9rinatale et ouvrir la voie \u00e0 \u00ab\u2009une v\u00e9ritable cons\u00e9cration de l\u2019autonomie des sages-femmes<\/i>\u2009\u00bb. En parall\u00e8le, le CNOSF demande un acc\u00e8s facilit\u00e9 aux plateaux techniques pour les sages-femmes lib\u00e9rales car de plus en plus de femmes formulent le souhait d\u2019\u00eatre suivies et accouch\u00e9es par la sage-femme avec laquelle elles ont pr\u00e9alablement construit leur projet de naissance.<\/p>\n

La m\u00e8re de Socrate \u00e9tait sage-femme\u2009!<\/h1>\n

Si les enjeux sont forts autour des sages-femmes, c\u2019est bien que leur art a quelque chose d\u2019unique. Il s\u2019agit de mettre au monde et de pr\u00e9server la capacit\u00e9 d\u2019une population \u00e0 se reproduire et \u00e0 peupler. Plus avant, nous devons interroger la place de la ma\u00efeutique \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et surtout la dialectique qu\u2019elle suppose. Accoucher est un acte puissant qui r\u00e9v\u00e8le au monde ce qui \u00e9tait en gestation, cach\u00e9, \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur. En somme, c\u2019est faire advenir une v\u00e9rit\u00e9 en germe dans le corps de la femme. Et si l\u2019origine du discours philosophique n\u2019\u00e9tait pas finalement cette simple filiation entre Socrate, sage-homme(1)<\/sup>, et sa m\u00e8re, Ph\u00e9nar\u00e8te, c\u00e9l\u00e8bre sage-femme\u2009? Et si notre d\u00e9marche dialectique ne venait pas modestement de l\u2019observation de cet enfant, devenu la figure fondatrice de notre pens\u00e9e occidentale, qui voyait sa m\u00e8re accoucher les femmes\u2009?<\/p>\n

En effet, dans le Th\u00e9\u00e9t\u00e8te<\/i> de Platon, Socrate dialogue avec son compagnon de route autour de la nature du savoir. Rapidement Th\u00e9\u00e9t\u00e8te avoue \u00e0 Socrate qu\u2019il a beaucoup r\u00e9fl\u00e9chi \u00e0 la question mais qu\u2019il n\u2019arrive pas \u00e0 formuler correctement une d\u00e9finition pr\u00e9cise de la science, et qu\u2019il porte encore ce lourd questionnement en lui, car il a besoin de savoir la v\u00e9rit\u00e9. C\u2019est alors que Socrate utilise pour la premi\u00e8re fois la m\u00e9taphore de l\u2019accouchement\u2009: \u00ab\u2009C\u2019est que tu \u00e9prouves les douleurs de l\u2019enfantement, parce que tu n\u2019es pas vide mais plein.\u2009<\/i>\u00bb Pr\u00e9cis\u00e9ment, Socrate se d\u00e9finit lui-m\u00eame comme celui qui accouche les \u00e2mes, quand les sages-femmes accouchent les corps. Dans le m\u00eame ordre d\u2019id\u00e9es, Th\u00e9\u00e9t\u00e8te poss\u00e8de en lui la v\u00e9rit\u00e9 mais il a besoin d\u2019une autre personne pour la faire advenir\u00a0; il est gros non d\u2019un enfant mais d\u2019une id\u00e9e dont la maturit\u00e9 attend la d\u00e9livrance. La facult\u00e9 de d\u00e9livrance se transmet donc par la m\u00e8re et fait de chaque \u00eatre humain un accoucheur par le dialogue(2)<\/sup>.<\/p>\n

En vrai professionnel de sant\u00e9, Socrate d\u00e9taille sa m\u00e9thode en la comparant avec la technique de sa m\u00e8re\u2009:<\/p>\n

    \n
  • en bon entremetteur, il met en relation les personnes capables de produire un dialogue f\u00e9cond\u2009;<\/li>\n
  • ensuite, il reconna\u00eet et diagnostique les individus qui portent en gestation un questionnement\u2009;<\/li>\n
  • il est capable de provoquer et d\u2019amener \u00e0 son terme un raisonnement\u2009;<\/li>\n
  • comme les sages-femmes enfin, son intervention en suite de couche est indispensable pour ne pas voir se former une mauvaise opinion suite \u00e0 l\u2019irruption de la v\u00e9rit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n

    Car le philosophe, en ma\u00efeuticien\u2009(3)<\/sup>, doit nourrir le raisonnement, doit prendre soin de lui pour ne pas voir l\u2019id\u00e9e mourir post-partum.<\/i> Pour nous, il n\u2019est pas anodin que la figure la plus centrale de la philosophie, Socrate, d\u00e9crive son art du dialogue pour faire advenir le vrai, en r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 sa m\u00e8re et \u00e0 la profession de sage-femme. En poussant un peu plus loin notre r\u00e9flexion, nous pourrions m\u00eame penser que la fameuse all\u00e9gorie de la caverne(4)<\/sup> ne serait qu\u2019une m\u00e9taphore du ventre obscur et f\u00e9cond de la femme, d\u2019o\u00f9 jaillit, apr\u00e8s un cheminement douloureux et une d\u00e9livrance, ce qui est vrai, bon et juste. M\u00e9taphysique, ontologique ou politique, l\u2019all\u00e9gorie de la caverne est aussi ma\u00efeutique.<\/p>\n

    La place symbolique de la naissance \u00e0 l\u2019h\u00f4pital<\/h1>\n

    Le geste de la sage-femme pour faire advenir un \u00eatre au monde est tout un symbole. Premi\u00e8rement parce que la maternit\u00e9 et ses services embl\u00e9matiques (gyn\u00e9cologie-obst\u00e9trique, n\u00e9onatologie, lactarium) sont g\u00e9n\u00e9ralement cit\u00e9s pour expliquer \u00ab\u2009qu\u2019il n\u2019y a pas que des mauvaises nouvelles \u00e0 l\u2019h\u00f4pital\u2009<\/i>\u00bb. Fortement sollicit\u00e9e m\u00e9diatiquement, objet de nombreux reportages et documentaires, la maternit\u00e9 est \u00e9galement sujet de nombreuses discussions \u00e9thiques (interruption volontaire de grossesse, gestation pour autrui, d\u00e9pistage ant\u00e9natale des maladies g\u00e9n\u00e9tiques, risques eug\u00e9nistes, dignit\u00e9 humaine). Car il en va de la venue au monde avec l\u2019ensemble des d\u00e9terminations qui l\u2019entoure et en m\u00eame temps leur remise en cause permanente. Chaque \u00eatre qui arrive dans les mains de la sage-femme en salle de naissance est potentiellement capable de d\u00e9jouer les pr\u00e9visions \u00e9labor\u00e9es par ses parents\u00a0 et capable de ne pas r\u00e9pondre aux attentes de la soci\u00e9t\u00e9. Et parce que les ma\u00efeuticiennes disposent d\u2019un savoir \u00e9trange autour de la femme et de la reproduction de l\u2019esp\u00e8ce, une forme de sagesse occulte et incontr\u00f4lable, il y a comme une m\u00e9fiance, un doute, une r\u00e9v\u00e9rence aussi.<\/p>\n

    Assur\u00e9ment, la naissance est v\u00e9cue comme un des plus beaux moments de la vie, le commencement de tout et l\u2019origine de l\u2019existence humaine. Mais force est de constater que litt\u00e9rature et philosophie ne sont pas tendres avec notre av\u00e8nement au monde. Dans son recueil d\u2019aphorismes joyeusement intitul\u00e9 De l\u2019inconv\u00e9nient d\u2019\u00eatre n\u00e9<\/i>, Cioran semble sans appel lorsqu\u2019il s\u2019agit d\u2019aborder son premier jour sur Terre et le cort\u00e8ge de souffrance qui accompagne l\u2019existence\u2009: \u00ab\u2009La v\u00e9ritable, l\u2019unique malchance\u2009: celle de voir le jour.<\/i>\u2009\u00bb La naissance appara\u00eet comme commencement, certes, mais surtout comme commencement d\u2019une longue mal\u00e9diction, ou plut\u00f4t de cette longue maladie qu\u2019est la vie. C\u2019est, pour le m\u00e9lancolique, un \u00e9v\u00e9nement regrettable, quitte \u00e0 fantasmer ce qu\u2019il y avait avant\u2009: \u00ab\u2009Se reporter sans cesse \u00e0 un monde o\u00f9 rien encore ne s\u2019abaissait \u00e0 rougir, o\u00f9 l\u2019on pressentait la conscience sans la d\u00e9sirer, o\u00f9, vautr\u00e9 dans le virtuel, on jouissait de la pl\u00e9nitude nulle d\u2019un moi ant\u00e9rieur au moi… N\u2019\u00eatre pas n\u00e9, rien que d\u2019y songer, quel bonheur, quelle libert\u00e9, quel espace\u2009!\u2009<\/i>\u00bb \u00a0Pourtant, l\u2019\u00e9crivain au pessimisme bien connu a su mettre en avant une \u00e9nigme passionnante, celle de la venue au monde. Ainsi, il peut r\u00e9v\u00e9ler en quelques mots toute l\u2019ambivalence du ph\u00e9nom\u00e8ne de la naissance\u2009: \u00ab\u2009Je sais que ma naissance est un hasard, un accident risible, et cependant d\u00e8s que je m\u2019oublie, je me comporte comme si elle \u00e9tait un \u00e9v\u00e9nement capital, indispensable \u00e0 la marche et \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre du monde.\u2009<\/i>\u00bb D\u2019un c\u00f4t\u00e9, notre venue au monde est un accident provoqu\u00e9 par d\u2019autres et dont le pr\u00e9judice nous poursuit toute notre vie. C\u2019est un \u00e9v\u00e9nement auquel nous ne pouvons pas assister directement, d\u00e9cid\u00e9 par des tiers, et que nous maudissons quand le ciel s\u2019assombrit, ou que nous pouvons effacer par un geste fatal. \u00a0D\u2019un autre c\u00f4t\u00e9, notre naissance comporte en elle-m\u00eame, et avant toutes les d\u00e9terminations sociales ou historiques qui entourent l\u2019arriv\u00e9e d\u2019un \u00eatre ici et maintenant, l\u2019ensemble des possibilit\u00e9s d\u2019une vie dans le monde. Et bien plus encore\u2009: la naissance augmente la population, perp\u00e9tue la g\u00e9n\u00e9ration de l\u2019esp\u00e8ce humaine et assure la pluralit\u00e9 des mondes. Nous comprenons d\u00e8s lors quelle trag\u00e9die repr\u00e9senterait la st\u00e9rilit\u00e9 universelle d\u00e9crite par PD\u2009James dans son roman Les Fils de l\u2019homme<\/i> et comment l\u2019absence de nouveau-n\u00e9 condamne l\u2019humanit\u00e9. Cependant, \u00e0 bien y regarder, les enjeux collectifs du ph\u00e9nom\u00e8ne nataliste sont g\u00e9n\u00e9ralement accapar\u00e9s par les arguments en faveur de la lutte contre la surpopulation, consid\u00e9rant les naissances multiples comme une menace pour notre survie.<\/p>\n

    Nous voici donc devant une difficult\u00e9 d\u2019interpr\u00e9tation\u2009: personnellement, la naissance serait une bonne ou une mauvaise chose en fonction de notre fortune au cours de notre vie. Collectivement, l\u2019augmentation ou la diminution de la population peut \u00eatre un avantage ou un inconv\u00e9nient en fonction du besoin des \u00c9tats ou de la distribution des ressources naturelles. Cette difficult\u00e9 se double de l\u2019\u00e9nigme du moment de l\u2019apparition du nouveau-n\u00e9\u2009: origine du monde humain, chaos indicible, perte de l\u2019innocence en foulant le sol, abolition du hasard par l\u2019environnement social qui conditionne le destin, m\u00e9lancolie inconsolable de la vie in utero<\/i> o\u00f9 les corps ne faisaient qu\u2019un, mythe d\u2019un avant la naissance o\u00f9 nulle souffrance n\u2019existait. Avec vertige, nous nous penchons avec les sages-femmes et les parents devant cette \u00ab\u2009\u00e9nigme du berceau\u2009\u00bb dont parle Victor Hugo dans sa pr\u00e9face aux Contemplations<\/i>.<\/p>\n

    La sage-femme a-t-elle l\u2019origine du monde entre ses mains\u2009?<\/h1>\n

    Allons plus loin. Ce que Socrate nous enseigne, c\u2019est que la ma\u00efeutique est un art de faire advenir une \u0153uvre du corps humain et, symboliquement, une v\u00e9rit\u00e9 \u00e9ternelle. Car notre rapport \u00e0 la vie naturelle ne peut \u00eatre que f\u00e9condit\u00e9 du corps, travail de l\u2019accouchement et enfantement. Nous poss\u00e9dons \u00e9galement une f\u00e9condit\u00e9 de l\u2019\u00e2me, naissance spirituelle, qui est notre capacit\u00e9 miraculeuse \u00e0 habiter notre monde d\u2019une mani\u00e8re durable, permanente. La sage-femme permet l\u2019engendrement perp\u00e9tuel des humains, et elle nous fait signe qu\u2019une forme d\u2019immortalit\u00e9 est possible \u00e0 travers ce geste. En cela, elle est m\u00e9decin-philosophe. Pour Platon, le philosophe est ce soignant qui gu\u00e9rit les maux de l\u2019\u00e2me, et notamment le pire de tous, l\u2019injustice. Mais socialement, avec ces premiers gestes qui entourent et \u00e9duquent les premi\u00e8res heures du nourrisson, la sage-femme est comme le m\u00e9decin de la civilisation\u00a0 dont parlait Nietzsche. Pr\u00e9cis\u00e9ment, face \u00e0 une forme de d\u00e9cadence moderne qui r\u00e9duit la vitalit\u00e9, le philosophe, plut\u00f4t que d\u2019\u0153uvrer \u00e0 rem\u00e9dier aux maux de l\u2019\u00e2me, devrait plut\u00f4t agir \u00e0 la fa\u00e7on d\u2019un m\u00e9decin missionnaire, appel\u00e9 \u00e0 diagnostiquer et lutter contre la maladie de la civilisation qui frappe l\u2019humanit\u00e9 dans son ensemble. Dans le roman d\u2019anticipation de PD James, cette maladie mortelle est la st\u00e9rilit\u00e9 et il n\u2019y a pas plus d\u00e9s\u0153uvr\u00e9e que la sage-femme qui a perdu son talent avec l\u2019\u00e9radication des naissances et l\u2019absence d\u00e9finitive des cris d\u2019enfants dans les parcs.<\/p>\n

    La sage-femme permet l\u2019engendrement perp\u00e9tuel des humains\u2009; elle nous fait signe qu\u2019une forme d\u2019immortalit\u00e9 est possible \u00e0 travers ce geste, et en cela elle est m\u00e9decin-philosophe.<\/p><\/blockquote>\n

    La naissance est donc l\u2019acte qui nous fait survivre. Dans Le<\/i> Banquet<\/i> de Platon, nous retrouvons cette qu\u00eate de l\u2019immortalit\u00e9 au-del\u00e0 de la beaut\u00e9 physique, engendr\u00e9e et corruptible. Bien entendu, la g\u00e9n\u00e9ration constitue le moyen physique de perp\u00e9tuer l\u2019esp\u00e8ce\u2009: \u00ab\u2009Telle est la mani\u00e8re dont tous les \u00eatres mortels se conservent\u2009; ils ne restent pas constamment et absolument les m\u00eames comme ce qui est divin, mais ceux qui s\u2019en vont et vieillissent laissent apr\u00e8s eux de nouveaux individus semblables \u00e0 ce qu\u2019ils ont \u00e9t\u00e9 eux-m\u00eames\u2009! Voil\u00e0, Socrate, par quel arrangement l\u2019\u00eatre mortel participe de l\u2019immortalit\u00e9, et quant au corps et \u00e0 tout autre \u00e9gard. Pour l\u2019\u00eatre immortel, c\u2019est autre chose. Ne t\u2019\u00e9tonne donc plus que naturellement tous les \u00eatres attachent tant de prix \u00e0 leurs rejetons\u2009; car l\u2019ardeur et l\u2019amour, dont chacun est tourment\u00e9 sans cesse, a pour but l\u2019immortalit\u00e9.<\/i>\u2009\u00bb<\/p>\n

    Mais, pour Platon, d\u00e9sirer l\u2019engendrement \u00e0 travers les beaux corps est une illusion car tout est p\u00e9rissable\u2009; seule la f\u00e9condit\u00e9 de l\u2019esprit, imp\u00e9rissable et plus proche du beau en soi, est digne de l\u2019homme\u2009: \u00ab\u2009Maintenant, ceux qui sont f\u00e9conds selon le corps pr\u00e9f\u00e8rent s\u2019adresser aux femmes, et leur mani\u00e8re d\u2019\u00eatre amoureux, c\u2019est de procr\u00e9er des enfants pour s\u2019assurer l\u2019immortalit\u00e9, la perp\u00e9tuit\u00e9 de leur nom et le bonheur, \u00e0 ce qu\u2019ils s\u2019imaginent, dans un avenir sans fin. Mais pour ceux qui sont f\u00e9conds selon l\u2019esprit\u2026 Et il en est qui sont plus f\u00e9conds d\u2019esprit que de corps, pour les choses qu\u2019il appartient \u00e0 l\u2019esprit de produire. Or, qu\u2019appartient-il \u00e0 l\u2019esprit de produire\u2009? La sagesse et les vertus, qui doivent leur naissance aux po\u00e8tes, et g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 tous les artistes dou\u00e9s du g\u00e9nie de l\u2019invention. Mais la plus haute et la plus belle de toutes les sagesses est celle qui \u00e9tablit l\u2019ordre et les lois dans les cit\u00e9s et les soci\u00e9t\u00e9s humaines\u2009: elle se nomme prudence et justice.\u2009<\/i>\u00bb Tout est dit\u2009: la ma\u00efeutique est ce qui chez l\u2019homme engendre les \u0153uvres qui rendent possible que notre monde soit permanent sur Terre et non p\u00e9rissable, provisoire. Que ces \u0153uvres soient nos enfants ou la transmission de g\u00e9n\u00e9ration en g\u00e9n\u00e9ration des discours et des arts qui d\u00e9finissent ce que nous faisons de mieux, de plus juste et de plus beau.<\/p>\n

    Ainsi, la sage-femme, par son art, rend tout simplement possible l\u2019histoire en faisant accoucher les femmes de celles et ceux qui construiront apr\u00e8s nous. On se souvient que Courbet d\u00e9signait dans sa peinture L\u2019Origine du monde<\/i>, le sexe de la femme, car finalement l\u2019homme n\u2019est jamais que l\u2019enfant de la femme. Mais le peintre voit juste lorsqu\u2019il montre par o\u00f9 advient le nouveau-n\u00e9. Celui qui na\u00eet porte en lui la responsabilit\u00e9 de conserver l\u2019origine du monde, de ressourcer son infini commencement. Voil\u00e0 pourquoi le monde d\u00e9crit par PD\u00a0James dans Les Fils de l\u2019homme<\/i> est un scandale pour notre raison\u2009: l\u2019absence de f\u00e9condit\u00e9 physique est une impossibilit\u00e9 de f\u00e9condit\u00e9 artistique au sens de la possibilit\u00e9 de former un monde autrement qu\u2019il n\u2019est. Plus personne ne viendra porter sur ses \u00e9paules l\u2019histoire et la transmission de ce qui m\u00e9rite de faire communaut\u00e9 entre les hommes qui se succ\u00e8dent. Il faut imaginer la femme de L\u2019Origine du monde<\/i> enceinte. Sentir la menace de ce qui peut venir au monde, ce qui peut bouleverser, de ce qui appara\u00eet. Car la naissance, nous l\u2019avons d\u00e9crit \u00e0 travers la philosophie de la natalit\u00e9 chez Hannah Arendt, est un rapport ph\u00e9nom\u00e9nologique\u2009: l\u2019\u00eatre appara\u00eet au monde et s\u2019engage parmi les choses et les hommes. Nous naissons in medias res<\/i>, comme jet\u00e9 dans le monde. Le nouveau-n\u00e9 n\u2019a pas lieu d\u2019\u00eatre, c\u2019est un commencement et un projet qui vient du n\u00e9ant. Libre de rompre toutes les formes d\u2019\u00e9ducation, tous les mod\u00e8les, surtout ceux \u00e0 la mode. Voil\u00e0 ce qui constitue pour nous, la sagesse des sages-femmes\u2009: philosopher, ce n\u2019est pas appendre \u00e0 mourir, c\u2019est apprendre \u00e0 na\u00eetre.<\/p>\n