{"id":32115,"date":"2017-02-01T15:47:36","date_gmt":"2017-02-01T14:47:36","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=32115"},"modified":"2018-03-06T13:48:13","modified_gmt":"2018-03-06T12:48:13","slug":"un-nouveau-metier","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/un-nouveau-metier\/","title":{"rendered":"Un nouveau m\u00e9tier"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 4<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>Le bloc op\u00e9ratoire, haut lieu de technicit\u00e9 et plateforme \u00e0 haut risque, est aussi un lieu d\u2019interfaces complexes qui n\u00e9cessite une organisation et une coordination garantissant la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins. Les enjeux organisationnels et de management des relations humaines sont forts. Le bloc est un lieu de collaboration, parfois de confrontation de comp\u00e9tences humaines sp\u00e9cialis\u00e9es, toutes l\u00e9gitimes (chirurgicales, anesth\u00e9siques, soignantes, logisticiennes\u2026). Parmi les actions identifi\u00e9es la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019un nouveau m\u00e9tier a \u00e9merg\u00e9\u2009: le directeur op\u00e9rationnel des blocs op\u00e9ratoires.<\/p>\n<p>Un groupe de travail \u00ab\u2009efficience en chirurgie\u2009\u00bb, pilot\u00e9 par la direction centrale des soins et la direction du pilotage de la transformation, a \u00e9t\u00e9 mis en place regroupant des professionnels m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux des blocs op\u00e9ratoires ainsi que la direction des ressources humaines. Ses premiers travaux ont consist\u00e9 \u00e0 d\u00e9finir la fiche de poste du directeur op\u00e9rationnel des blocs op\u00e9ratoires (<em>encadr\u00e9<\/em>).<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2017_71_01\">ENCADR\u00c9<\/button><div id=\"enc_2017_71_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">encadr\u00e9<\/span><\/p>\n<h2>Fiche de poste - Directeur op\u00e9rationnel des blocs op\u00e9ratoires<\/h2>\n<p><b>Nom du GH \u00a0\/\u00a0<\/b><b>Nom de l\u2019\u00e9tablissement \u00a0\/\u00a0<\/b><b>Adresse de l\u2019\u00e9tablissement \u00a0\/\u00a0<\/b><b>Date<\/b><\/p>\n<h3>Intitul\u00e9 du poste<\/h3>\n<p>Directeur op\u00e9rationnel des blocs op\u00e9ratoires<\/p>\n<h3>M\u00e9tier<\/h3>\n<p>Comp\u00e9tence en ing\u00e9nierie des organisations<\/p>\n<h3>D\u00e9finition<\/h3>\n<p>Au sein des blocs communs de l'AP-HP disposant d'une unicit\u00e9 de lieu, a minima 9 salles, et pluridisciplinaire (au moins trois sp\u00e9cialit\u00e9s chirurgicales), le directeur des blocs op\u00e9ratoires est l\u2019interface entre la direction du GHI et les acteurs du bloc. Il assure le pilotage op\u00e9rationnel des activit\u00e9s.<\/p>\n<h3><b>Pr\u00e9sentation de la structure<\/b><\/h3>\n<ul style=\"list-style-type: disc;\">\n<li><strong>P\u00f4le<\/strong><\/li>\n<li><strong>Service<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h3>Liaisons<\/h3>\n<ul style=\"list-style-type: disc;\">\n<li><strong>Hi\u00e9rarchique directe<\/strong><br \/>\nLe directeur op\u00e9rationnel des blocs op\u00e9ratoires est plac\u00e9 sous l'autorit\u00e9 du directeur du site ou du directeur des op\u00e9rations.<\/li>\n<li><strong>Fonctionnelles<\/strong><br \/>\nLe pr\u00e9sident du conseil de bloc - Le vice-pr\u00e9sident du conseil de bloc - Les cadres sup\u00e9rieurs et cadres Ibode et Iade - Les r\u00e9gulateurs des activit\u00e9s param\u00e9dicales et m\u00e9dicales - L\u2019ex\u00e9cutif des p\u00f4les - Les chefs de service des disciplines concern\u00e9es - Les chirurgiens et les anesth\u00e9sistes - Le pharmacien chef de service - Le pharmacien responsable de la st\u00e9rilisation centrale - Les services techniques et le service biom\u00e9dical - Les directions fonctionnelles - Les fournisseurs de mat\u00e9riels<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour assurer ses missions, le directeur op\u00e9rationnel du bloc a toute autonomie pour d\u00e9velopper les relations qu\u2019il estime n\u00e9cessaires avec les autres secteurs.<\/p>\n<h3><b>Missions<\/b><\/h3>\n<ul style=\"list-style-type: disc;\">\n<li>Missions g\u00e9n\u00e9rales<br \/>\nLe directeur op\u00e9rationnel des blocs op\u00e9ratoires est garant, avec les \u00e9quipes pluridisciplinaires, de la qualit\u00e9 des prestations offertes au patient autour de l'acte op\u00e9ratoire, conform\u00e9ment \u00e0 la r\u00e9glementation et dans le respect des droits d\u00e9finis dans la charte du patient hospitalis\u00e9.<br \/>\nIl veille, en lien avec les responsables m\u00e9dicaux et l\u2019encadrement param\u00e9dical, \u00e0 assurer la s\u00e9curit\u00e9, la qualit\u00e9 et la continuit\u00e9 des soins.<br \/>\nEn \u00e9troite collaboration avec le pr\u00e9sident du conseil de bloc et le cadre sup\u00e9rieur et en concertation avec les ex\u00e9cutifs des p\u00f4les, les \u00e9quipes m\u00e9dicales, le coordonnateur g\u00e9n\u00e9ral des soins et les cadres de sant\u00e9 Iade et Ibode, le directeur op\u00e9rationnel des blocs op\u00e9ratoires met en \u0153uvre les objectifs suivants\u2009:<br \/>\n- optimiser la pr\u00e9paration des salles et plages op\u00e9ratoires entre les diff\u00e9rentes sp\u00e9cialit\u00e9s,<br \/>\n- permettre le d\u00e9veloppement de nouvelles activit\u00e9s et l\u2019\u00e9largissement des plages op\u00e9ratoires de certaines sp\u00e9cialit\u00e9s,<br \/>\n- am\u00e9liorer la fluidit\u00e9 des programmes op\u00e9ratoires et la coordination des parcours patients,<br \/>\n- s\u2019assurer de l'ad\u00e9quation des ressources humaines en fonction de l\u2019activit\u00e9,<br \/>\n- assurer la coh\u00e9rence entre le fonctionnement du bloc et l\u2019activit\u00e9 de la SSPI,<br \/>\n- assurer l\u2019application de la charte de fonctionnement des blocs op\u00e9ratoires.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il est membre de droit du conseil de bloc.\u00a0Il d\u00e9finit, avec le pr\u00e9sident du conseil de bloc et le cadre sup\u00e9rieur, les actions \u00e0 mener pour optimiser l\u2019organisation et le pilotage du bloc op\u00e9ratoire.<\/p>\n<ul style=\"list-style-type: disc;\">\n<li>Missions permanentes<br \/>\nEn lien avec le pr\u00e9sident du conseil de bloc et le cadre sup\u00e9rieur, il est responsable\u2009:<br \/>\n- de l\u2019application des r\u00e8gles d\u00e9finies dans la charte de bloc et contribue \u00e0 leur \u00e9volution pour am\u00e9liorer la s\u00e9curit\u00e9, les conditions de travail et l'efficience,<br \/>\n- de la supervision et de la coordination des prises en charge des patients programm\u00e9s, non programm\u00e9s ou admis en urgence, en lien avec les r\u00e9gulateurs param\u00e9dical et m\u00e9dical,<br \/>\n- des r\u00e9ajustements d'organisation n\u00e9cessaires en fonction des modifications et\/ou des suivis d\u2019activit\u00e9, en veillant \u00e0 l\u2019optimisation des moyens en lien avec les r\u00e9gulateurs param\u00e9dical et m\u00e9dical,<br \/>\n- de la r\u00e9alisation, du suivi et de l\u2019\u00e9valuation des activit\u00e9s.<br \/>\nIl contribue\u2009:<br \/>\n- \u00e0 l\u2019analyse de l\u2019\u00e9volution de l\u2019activit\u00e9 (indicateurs et tableaux de bord),<br \/>\n- \u00e0 la r\u00e9alisation du plan d\u2019\u00e9quipement et d\u2019am\u00e9nagement des locaux et \u00e0 la mise en place de la maintenance en lien avec les ex\u00e9cutifs des p\u00f4les,<br \/>\n- \u00e0 l\u2019information ascendante et descendante.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><b>Comp\u00e9tences requises<\/b><\/h3>\n<ul style=\"list-style-type: disc;\">\n<li>Savoir-faire requis<br \/>\nCapacit\u00e9s d\u2019organisation, de n\u00e9gociation, capacit\u00e9 \u00e0 prendre des d\u00e9cisions<\/li>\n<li>Connaissances associ\u00e9es<br \/>\nManagement, formation sup\u00e9rieure en ing\u00e9nierie des organisations<\/li>\n<li>Comp\u00e9tences requises<br \/>\nSens de l\u2019autorit\u00e9 et des responsabilit\u00e9s, esprit d\u2019initiative, ma\u00eetrise de soi, r\u00e9activit\u00e9 dans la prise de d\u00e9cision, disponibilit\u00e9 en fonction des contraintes du service<\/li>\n<\/ul>\n<h3><b>Pr\u00e9requis<\/b><\/h3>\n<p>Connaissance des organisations des blocs op\u00e9ratoires et de l\u2019wactivit\u00e9 interventionnelle<\/p>\n<h3><b>Exp\u00e9rience<\/b><\/h3>\n<p>Exp\u00e9rience souhait\u00e9e en ce domaine<\/p>\n<\/div>\n<p>Cette fiche de poste a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9sent\u00e9e pour validation dans le cadre du groupe des pairs. Le directeur op\u00e9rationnel des blocs est l\u2019interface entre la direction du groupe hospitalier et les acteurs du bloc. Au regard de la diversit\u00e9 de ses blocs, tant en termes de taille, d\u2019architecture que du nombre de sp\u00e9cialit\u00e9s repr\u00e9sent\u00e9es sur chacun des sites, l\u2019AP-HP a souhait\u00e9 d\u00e9ployer ce nouveau m\u00e9tier au sein des blocs communs disposant d\u2019une unicit\u00e9 de lieu, a minima neuf salles, et d\u2019une activit\u00e9 pluridisciplinaire (au moins trois sp\u00e9cialit\u00e9s chirurgicales). Il a pour mission d\u2019assurer le pilotage op\u00e9rationnel des activit\u00e9s du bloc op\u00e9ratoire en lien avec le pr\u00e9sident du conseil de bloc et le cadre sup\u00e9rieur des blocs. Il est responsable de la supervision et de la coordination des prises en charge des patients en lien avec les r\u00e9gulateurs param\u00e9dical et m\u00e9dical ainsi que de la planification hebdomadaire des plages op\u00e9ratoires et de leur optimisation. Enfin, il r\u00e9alise le suivi et l\u2019\u00e9valuation des activit\u00e9s.<\/p>\n<p>Cette mission peut \u00eatre confi\u00e9e tant \u00e0 un cadre sup\u00e9rieur de sant\u00e9 qu\u2019\u00e0 un ing\u00e9nieur, aux conditions imp\u00e9ratives d\u2019avoir des comp\u00e9tences en ing\u00e9nierie des organisations et une connaissance av\u00e9r\u00e9e des blocs op\u00e9ratoires.<\/p>\n<h1>Retour d\u2019exp\u00e9rience<\/h1>\n<p>Les h\u00f4pitaux universitaires Paris Sud ont \u00e9t\u00e9 pr\u00e9curseurs dans cette d\u00e9marche en identifiant d\u00e8s 2015 un directeur op\u00e9rationnel pour le bloc commun du site de Bic\u00eatre.<\/p>\n<p>\u00ab\u2009<em>Le bloc op\u00e9ratoire commun de Bic\u00eatre est compos\u00e9 de 14 salles d\u2019op\u00e9ration dont trois salles d\u2019urgences pour salle disciplines chirurgicales. L\u2019\u00e9quipe param\u00e9dicale est compos\u00e9e de 42 Ibode (ou IDE), de 25 Iade, d\u2019AS et de brancardier, de trois cadres et d\u2019une IDE de r\u00e9gulation. Les cadres doivent assurer la difficile gestion des plannings (d\u00e9bordements, absent\u00e9isme, astreintes de greffes\u2026), la r\u00e9gulation des interventions \u00e9lectives et des urgences, les commandes, les recrutements et les formations\u2026, ce qui ne leur laisse pas de possibilit\u00e9 de mener les actions indispensables visant \u00e0 l\u2019am\u00e9lioration du fonctionnement de cette grosse structure pluridisciplinaire incluant de tr\u00e8s nombreux chirurgiens et m\u00e9decins anesth\u00e9sistes r\u00e9animateurs. De plus, des activit\u00e9s interventionnelles se d\u00e9roulent sur d\u2019autres secteurs\u2009: bloc gyn\u00e9cologie, unit\u00e9 de chirurgie ambulatoire, neuroradiologie interventionnelle\u2026 C\u2019est la raison pour laquelle, apr\u00e8s un s\u00e9minaire de bloc auquel participaient les diff\u00e9rents acteurs m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux des blocs et la direction, nous avons pris la d\u00e9cision de cr\u00e9er un poste de directrice des blocs dans le but d\u2019am\u00e9liorer la coordination des activit\u00e9s des diff\u00e9rents sites et de mettre en \u0153uvre, gr\u00e2ce \u00e0 un lien direct avec la direction du groupe hospitalier, les organisations permettant d\u2019am\u00e9liorer le fonctionnement de nos blocs\u2009: brancardage interne et externe augmentation du temps de vacation op\u00e9ratoire diminution des d\u00e9bordements. <\/em>\u00bb (Pr Christophe Penna, pr\u00e9sident du conseil de blocs).<\/p>\n<blockquote><p>Le directeur op\u00e9rationnel des blocs op\u00e9ratoires est un nouveau m\u00e9tier indispensable pour assurer la coordination de ce lieu complexe.<\/p><\/blockquote>\n<p>Pour Marie-Fran\u00e7oise Doval, coordinatrice des soins du GH, \u00ab\u2009<em>l\u2019optimisation des organisations et des moyens n\u00e9cessaires au bon fonctionnement du bloc op\u00e9ratoire constitue un enjeu majeur pour les \u00e9tablissements de sant\u00e9, tant en termes de parcours et de prise en charge du patient qu\u2019en termes de qualit\u00e9 et de s\u00e9curit\u00e9 des soins. Le directeur op\u00e9rationnel des blocs op\u00e9ratoires est un nouveau m\u00e9tier indispensable pour assurer la coordination de ce lieu complexe<\/em>\u2009\u00bb.<\/p>\n<p>Sophie Kerambellec, directrice des blocs op\u00e9ratoires, a pris son poste fin 2015. Ing\u00e9nieur de formation, elle compte plus de dix ans d\u2019exp\u00e9rience en organisation et dispose d\u2019une connaissance des blocs op\u00e9ratoires. De nombreuses aptitudes tant relationnelles qu\u2019organisationnelles sont requises. Il s\u2019agit de travailler en \u00e9troite collaboration avec les diff\u00e9rents acteurs m\u00e9dicaux et param\u00e9dicaux intervenant au bloc et d\u2019assurer l\u2019interface entre eux. Ses missions ne se superposent pas \u00e0 celles des cadres de sant\u00e9. Elle assure, en lien fonctionnel et en compl\u00e9mentarit\u00e9 avec les cadres, l\u2019ex\u00e9cutif des p\u00f4les, le pr\u00e9sident du conseil de bloc et la direction des soins, l\u2019optimisation du fonctionnement du bloc et la gestion des flux. Elle dispose, en lien avec le r\u00e9gulateur m\u00e9dical, d\u2019un pouvoir de d\u00e9cision dans l\u2019organisation pr\u00e9visionnelle et quotidienne de l\u2019activit\u00e9. N\u2019appartenant \u00e0 aucune profession exer\u00e7ant au bloc op\u00e9ratoire, sa l\u00e9gitimit\u00e9 s\u2019appuie sur sa neutralit\u00e9. Le suivi des indicateurs tels que les taux de d\u00e9bordement ou d\u2019occupation des salles op\u00e9ratoires et l\u2019analyse des causes de ces dysfonctionnements lui permettent de r\u00e9ajuster les programmes op\u00e9ratoires et la r\u00e9partition des vacations. Elle s\u2019attache aussi \u00e0 animer les r\u00e9unions de lissage du programme hebdomadaire et \u00e0 communiquer r\u00e9guli\u00e8rement aupr\u00e8s des chefs de service de chaque sp\u00e9cialit\u00e9 les difficult\u00e9s rencontr\u00e9es. Avec les cadres de sant\u00e9 et le responsable m\u00e9dical, elle s\u2019assure que les ressources humaines pr\u00e9sentes correspondent aux besoins identifi\u00e9s (instrumentation par exemple). Cette anticipation sur la concordance des ressources humaines aux n\u00e9cessit\u00e9s op\u00e9ratoires permet d\u2019organiser et d\u2019adapter les programmes. \u00ab\u2009<em>Ce pilotage strat\u00e9gique est une plus-value incontournable dans la mise en \u0153uvre des d\u00e9cisions et l\u2019application de la charte des blocs op\u00e9ratoires.<\/em>\u2009\u00bb<\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le bloc op\u00e9ratoire, haut lieu de technicit\u00e9 et plateforme \u00e0 haut risque, est aussi un lieu d\u2019interfaces complexes qui n\u00e9cessite une organisation et une coordination garantissant la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des soins. Les enjeux organisationnels et de management des relations humaines sont forts. 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