{"id":33712,"date":"2010-10-01T14:17:02","date_gmt":"2010-10-01T12:17:02","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=33712"},"modified":"2018-04-05T12:17:48","modified_gmt":"2018-04-05T10:17:48","slug":"lavenement-chu-hassan-ii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/lavenement-chu-hassan-ii\/","title":{"rendered":"L&#8217;av\u00e8nement du CHU Hassan II"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 6<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>Avant l\u2019av\u00e8nement du CHU Hassan II, l\u2019offre de soins dans la r\u00e9gion F\u00e8s-Boulemane \u00e9tait limit\u00e9e \u00e0 six h\u00f4pitaux ; le CHU \u00e9tait bas\u00e9 depuis 2001 dans des structures anciennes, dont la v\u00e9tust\u00e9 et l\u2019exig\u00fcit\u00e9 datant de l\u2019\u00e8re coloniale ne permettaient gu\u00e8re une mise \u00e0 niveau des b\u00e2timents conformes aux normes internationales. D\u2019o\u00f9 la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019\u00e9difier des structures modernes plus attractives et plus efficaces en mati\u00e8re de prise en charge th\u00e9rapeutique.<\/p>\n<p>La situation ant\u00e9rieure au nouveau CHU peut se r\u00e9sumer ainsi :<\/p>\n<ul>\n<li>v\u00e9tust\u00e9 et exigu\u00eft\u00e9 des b\u00e2timents\u00a0 ;<\/li>\n<li>absence ou obsolescence des \u00e9quipements m\u00e9dico-\u00adtechniques ;<\/li>\n<li>d\u00e9t\u00e9rioration de l\u2019offre de soins ;<\/li>\n<li>accessibilit\u00e9 limit\u00e9e \u00e0 des prestations m\u00e9dicales de pointe\u00a0dont la plupart concentr\u00e9es dans l\u2019axe Rabat\/Casablanca ;<\/li>\n<li>r\u00e9gression de l\u2019attractivit\u00e9 des h\u00f4pitaux ;<\/li>\n<li>stagnation \u00e9conomique et sociale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019offre r\u00e9gionale de soins \u00e9tait assur\u00e9e par le r\u00e9seau hospitalier suivant\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>six h\u00f4pitaux hors CHU relevant de la r\u00e9gion F\u00e8s-Boulemane, dont deux \u00e0 F\u00e8s ;<\/li>\n<li>trois h\u00f4pitaux relevant du CHU :<br \/>\n&#8211; l\u2019h\u00f4pital Al Ghassani, \u00e0 vocation g\u00e9n\u00e9rale, construit en 1935,<br \/>\n&#8211; l\u2019h\u00f4pital Omar Drissi, sp\u00e9cialis\u00e9 en ORL, construit en 1954,<br \/>\n&#8211; l\u2019h\u00f4pital Ibn Al Hassan, \u00e0 vocation psychiatrique, \u00e9difi\u00e9 en\u00a01983.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le projet de construction du nouveau complexe hospitalier a dur\u00e9 huit ans et sa r\u00e9alisation a connu plusieurs ajustements ; pour la premi\u00e8re fois, les utilisateurs ont \u00e9t\u00e9 impliqu\u00e9s dans ce projet qui a su f\u00e9d\u00e9rer toutes les \u00e9nergies et\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 les potentialit\u00e9s locales et nationales.\u00a0Cependant, le transfert d\u2019activit\u00e9s des anciennes structures vers les nouvelles \u2013 un vrai d\u00e9fi \u2013 s\u2019est effectu\u00e9 de fa\u00e7on progressive dans le respect total du principe de la continuit\u00e9 des prestations sanitaires prodigu\u00e9es aux patients.<\/p>\n<p>La gestion de la p\u00e9riode du transfert a n\u00e9cessit\u00e9 \u00e0 elle seule une planification rigoureuse qui devait passer par trois p\u00e9riodes \u2013 l\u2019\u00e9quipement\u201a l\u2019installation et le d\u00e9m\u00e9nagement de l\u2019administration \u2013, suivie du transfert des activit\u00e9s hospitali\u00e8res de fa\u00e7on \u00e0 faire co\u00efncider le d\u00e9marrage effectif de la nouvelle b\u00e2tisse avec la rentr\u00e9e universitaire 2008-2009.\u00a0Le 14 janvier 2009 \u2013 jour de l\u2019inauguration du nouveau complexe \u2013 est une date historique dans la vie du CHU et un tournant d\u00e9cisif dans le d\u00e9veloppement de l\u2019offre r\u00e9gionale de soins.<\/p>\n<h1>\u00c9volution de l\u2019environnement externe<\/h1>\n<p>L\u2019environnement physique du CHU a connu une urbanisation acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e, une reconfiguration du territoire adapt\u00e9e \u00e0 la nature de la demande (exprim\u00e9e sur place). Des activit\u00e9s se rapportant au secteur des services, notamment la restauration, se sont d\u00e9velopp\u00e9es \u00e0 proximit\u00e9 de l\u2019environnement spatial du CHU : plusieurs cabinets m\u00e9dicaux et biologiques se sont implant\u00e9s le long des art\u00e8res menant au nouveau complexe, une dizaine d\u2019unit\u00e9s param\u00e9dicales et parapharmaceutiques et biologiques ont ouvert \u00e0 proximit\u00e9, sans oublier l\u2019activit\u00e9 de l\u2019<em>offshoring<\/em> (d\u00e9localisation). Une \u00ab vraie boule \u00bb d\u2019investissement s\u2019est amplifi\u00e9e tr\u00e8s rapidement, entra\u00eenant des investissements et placements de capitaux consid\u00e9rables et la cr\u00e9ation d\u2019un nombre important d\u2019emplois fixes et intermittents. Une v\u00e9ritable dynamique territoriale s\u2019est ainsi enclench\u00e9e !<\/p>\n<p>Par ailleurs, la proximit\u00e9 g\u00e9ographique avec la facult\u00e9 de m\u00e9decine et de pharmacie a permis de renforcer la coop\u00e9ration avec l\u2019universit\u00e9 dans le domaine de la formation et de la recherche. En outre, la liaison du CHU avec la facult\u00e9 de m\u00e9decine <em>via<\/em> le r\u00e9seau des fibres optiques a permis de resserrer les liens en mati\u00e8re de formation universitaire et de recherche par le biais des transmissions live, en temps r\u00e9el, des actes chirurgicaux et d\u2019explorations aux futurs m\u00e9decins, afin d\u2019assurer une formation m\u00e9dicale de qualit\u00e9 (s\u00e9ances <em>work shop<\/em>, t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine\u2026).<\/p>\n<h1>\u00c9volution de l\u2019environnement interne<\/h1>\n<h2>Mutations d\u2019ordre organisationnel\u00a0et technique<\/h2>\n<p>L\u2019implantation d\u2019une nouvelle structure a n\u00e9cessit\u00e9 l\u2019instauration de nouveaux modes de gouvernance et la modernisation des outils de gestion.<\/p>\n<h3>Modernisation des b\u00e2timents et plateau technique<\/h3>\n<p>La construction du complexe hospitalier a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue selon un principe de rapprochement entre les diff\u00e9rentes activit\u00e9s et disciplines m\u00e9dicales et chirurgicales dans le cadre d\u2019une logique polaire de compl\u00e9mentarit\u00e9, pour une prise en charge th\u00e9rapeutique totale et ad\u00e9quate.\u00a0Les b\u00e2timents, dot\u00e9s d\u2019un syst\u00e8me de s\u00e9curit\u00e9 ob\u00e9issant aux normes internationales de s\u00e9curit\u00e9 des b\u00e2timents, sont con\u00e7us dans un souci de rationalisation et de mutualisation des moyens (regroupement des salles op\u00e9ratoires, de l\u2019activit\u00e9 de r\u00e9animation, des explorations fonctionnelles et radiologiques).\u00a0Le plateau technique mis en place constitue un atout majeur pour la pratique chirurgicale, ses \u00e9quipements derni\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration \u00e9tant pour la premi\u00e8re fois sur le march\u00e9 marocain.<\/p>\n<h3>Les nouvelles technologies d\u2019information\u00a0et de communication (NTIC)<\/h3>\n<p>Profitant du progr\u00e8s enregistr\u00e9 dans ce domaine, le CHU s\u2019est dot\u00e9 d\u2019un syst\u00e8me d\u2019information hospitalier (SIH) pour g\u00e9rer le dossier m\u00e9dical du patient et l\u2019information m\u00e9dicale ; il servira aussi d\u2019outil de statistique et d\u2019\u00e9valuation de la performance hospitali\u00e8re et constituera un moyen fiable de planification strat\u00e9gique.<\/p>\n<p>Le SIH est une innovation \u00e0 double dimension\u00a0: technique, englobant les aspects logistiques, informatiques (installation, \u00e9quipements, logiciels\u2026) et organisationnelle, plus orient\u00e9e vers les utilisateurs (qui ne sont pas forc\u00e9ment ing\u00e9nieurs ou informaticiens). Cette dimension organisationnelle influe directement sur les indicateurs de la performance hospitali\u00e8re et par l\u00e0 m\u00eame sur les m\u00e9canismes de contr\u00f4le et d\u2019aide \u00e0 la prise de d\u00e9cision. Elle permet de mesurer l\u2019incidence du SI sur la tra\u00e7abilit\u00e9 des actes, la facturation et l\u2019am\u00e9lioration des recettes de l\u2019h\u00f4pital.\u00a0Concernant la pharmacie hospitali\u00e8re, le CHU Hassan II est le premier \u00e9tablissement en Afrique dot\u00e9 d\u2019une gestion informatis\u00e9e et automatis\u00e9e des m\u00e9dicaments. Les avantages sont multiples : am\u00e9lioration de la communication entre la pharmacie et le personnel soignant, optimisation de la charge de travail, augmentation du temps consacr\u00e9 aux patients, am\u00e9lioration de l\u2019enregistrement et ma\u00eetrise des co\u00fbts.<\/p>\n<h3>Modernisation des outils de gestion<\/h3>\n<p>Pour moderniser les outils de gestion et accompagner l\u2019ouverture du complexe hospitalier, plusieurs applications de gestion ont vu le jour, dont celles relatives aux ressources humaines, \u00e0 l\u2019approvisionnement et aux stocks. Par ailleurs, et dans un souci de bonne gouvernance bas\u00e9e sur la tra\u00e7abilit\u00e9, la responsabilisation et la contractualisation interne, le CHU Hassan II a proc\u00e9d\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9laboration :<\/p>\n<ul>\n<li>d\u2019un manuel des proc\u00e9dures inh\u00e9rentes\u00a0 aux march\u00e9s publics et des fiches de postes relatives au service des march\u00e9s ;<\/li>\n<li>d\u2019un manuel des proc\u00e9dures de la division des ressources humaines et des fiches de postes relatives aux ressources humaines, dans l\u2019attente de leur g\u00e9n\u00e9ralisation \u00e0 l\u2019ensemble des services.<\/li>\n<\/ul>\n<p>D\u2019autres projets sont en cours de finalisation : manuel de la qualit\u00e9 relatif \u00e0 la pharmacie centrale, matrice des indicateurs\u2026<\/p>\n<blockquote><p>Le patient constitue la raison d\u2019\u00eatre du CHU Hassan II et le \u00ab pivot \u00bb de son action.<\/p><\/blockquote>\n<h2>Mutations d\u2019ordre professionnel<\/h2>\n<p>L\u2019av\u00e8nement de la technicit\u00e9 et de la sp\u00e9cialisation au niveau du CHU Hassan II a permis d\u2019all\u00e9ger la charge du travail pour ses diff\u00e9rents corps et professions : cadres m\u00e9dicaux, param\u00e9dicaux et administratifs ont vu leurs t\u00e2ches se simplifier gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019implantation du SIH et \u00e0 l\u2019automatisation de gestion des m\u00e9dicaments.<\/p>\n<p>Parall\u00e8lement \u00e0 ses \u00e9volutions, le cadre de vie de ces professionnels s\u2019est largement am\u00e9lior\u00e9, notamment au niveau des salles des repos, cr\u00e9ant un climat de d\u00e9tente et de convivialit\u00e9. L\u2019am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 des repas et des conditions d\u2019exercice de la garde a \u00e9galement suscit\u00e9 une grande satisfaction aupr\u00e8s du personnel b\u00e9n\u00e9ficiaire.<\/p>\n<p>Par ailleurs, le d\u00e9veloppement des NTIC a permis de faciliter et d\u2019enrichir la communication interne et le partage de l\u2019information <em>via<\/em> le r\u00e9seau intranet entre les diff\u00e9rentes structures. Sans omettre l\u2019apport ind\u00e9niable de la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine dans la formation des futurs m\u00e9decins et l\u2019am\u00e9lioration de leur efficacit\u00e9 professionnelle.<\/p>\n<h3>D\u00e9veloppement de la qualit\u00e9 des prestations\u00a0et de la prise en\u00a0 charge<\/h3>\n<p>Si la strat\u00e9gie du minist\u00e8re de la Sant\u00e9 a plac\u00e9 le patient au c\u0153ur du syst\u00e8me de sant\u00e9 marocain, il constitue pour le CHU Hassan II sa raison d\u2019\u00eatre et le \u00ab pivot \u00bb de son action.<\/p>\n<p>Le patient a \u00e9t\u00e9 pris en consid\u00e9ration dans les diff\u00e9rentes \u00e9tapes\u00a0 de r\u00e9alisation du nouveau complexe hospitalier. Assurer sa s\u00e9curit\u00e9 et son confort durant son s\u00e9jour ou son passage au CHU sont des pr\u00e9occupations majeures qui ont pr\u00e9sid\u00e9 aux diff\u00e9rents choix de conception et d\u2019\u00e9quipement de l\u2019ensemble des services. Cet int\u00e9r\u00eat est palpable au niveau des conditions d\u2019h\u00e9bergement (qualit\u00e9 de la literie, sanitaires individuels, am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 des repas) et de la qualit\u00e9 de l\u2019accueil (renforcement des effectifs des h\u00f4tesses d\u2019accueil, \u00e9quipement et humanisation des salles d\u2019attente des diff\u00e9rents services et structures).<\/p>\n<p>Si ces mesures concourent \u00e0 l\u2019am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de la prise en charge diagnostique et th\u00e9rapeutique des patients, elles permettent aussi d\u2019augmenter l\u2019attractivit\u00e9 du CHU \u00e0 l\u2019\u00e9chelle r\u00e9gionale et nationale, et par l\u00e0 m\u00eame l\u2019\u00e9largissement de son bassin de desserte, qui d\u00e9passe actuellement les trois millions d\u2019habitants.<\/p>\n<h3>D\u00e9veloppement durable<\/h3>\n<p>La dimension environnementale a \u00e9t\u00e9 prise en consid\u00e9ration lors de la r\u00e9alisation du nouveau complexe hospitalier, et ce par :<\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019externalisation de la mission de traitement des d\u00e9chets hospitaliers ;<\/li>\n<li>le syst\u00e8me de traitement de l\u2019air au niveau des salles du bloc op\u00e9ratoire, qui permet de r\u00e9unir toutes les conditions de s\u00e9curit\u00e9 et d\u2019hygi\u00e8ne ;<\/li>\n<li>l\u2019usage du linge non tiss\u00e9 au niveau des blocs op\u00e9ratoires ;<\/li>\n<li>la ma\u00eetrise des circuits linge sale\/linge propre ;<\/li>\n<li>l\u2019\u00e9quipement de st\u00e9rilisation haute performance ;<\/li>\n<li>l\u2019am\u00e9nagement des espaces verts ;<\/li>\n<li>la simplification de la mobilit\u00e9 des usagers par une signal\u00e9tique interne et externe.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Conscient de l\u2019importance de la pr\u00e9servation d\u2019un environnement sain pour les g\u00e9n\u00e9rations futures, le CHU Hassan II a mis en place, dans le cadre de son plan d\u2019action 2011, une strat\u00e9gie de d\u00e9veloppement durable tenant compte des dimensions suivantes\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00e9conomiques :<br \/>\n&#8211; rationalisation de la consommation d\u2019\u00e9nergie d\u2019eau, d\u2019\u00e9lectricit\u00e9 et de combustible,<br \/>\n&#8211; int\u00e9gration des \u00e9nergies renouvelables,<br \/>\n&#8211; orientation et examen des achats dans une perspective de d\u00e9veloppement durable ;<\/li>\n<li>sociales :<br \/>\n&#8211; satisfaction des besoins humains dans un souci d\u2019\u00e9quit\u00e9 du patient et de sa s\u00e9curit\u00e9,<br \/>\n&#8211; limitation des risques environnementaux,<br \/>\n&#8211; diminution des \u00e9missions polluantes,<br \/>\n&#8211; auto\u00e9valuation de la politique de d\u00e9veloppement durable,<br \/>\n&#8211; \u00e9laboration d\u2019un plan de mobilit\u00e9 int\u00e9rieur,<br \/>\n&#8211; organisation de campagnes de sensibilisation au profit des usagers pour le d\u00e9veloppement de l\u2019\u00e9coresponsabilit\u00e9 ;<\/li>\n<li>\u00e9cologiques :<br \/>\n&#8211; politique d\u2019acquisition de produits biod\u00e9gradables peu nuisibles \u00e0 l\u2019environnement,<br \/>\n&#8211; int\u00e9gration d\u2019\u00e9nergies renouvelables,<br \/>\n&#8211; optimisation de la gestion des d\u00e9chets et suivi rigoureux du traitement des d\u00e9chets hospitaliers.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><br \/>\nI. Sainsaulieu, <em>L\u2019H\u00f4pital et ses acteurs\u00a0: appartenances et \u00e9galit\u00e9<\/em>, Belin, 2007.<br \/>\nA. Belghiti, \u00ab La r\u00e9forme de sant\u00e9 au Maroc, pertinence et opportunit\u00e9s \u00bb, <a href=\"http:\/\/www.sante.gov.ma\/Pages\/Accueil.aspx\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">http:\/\/www.sante.gov.ma\/<\/a><br \/>\nRGPH 2004, site officiel du Haut Commissariat au plan, <a href=\"http:\/\/www.hcp.ma\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">http:\/\/www.hcp.ma\/<\/a><br \/>\nN. Mouhoute, T Jellouli, \u00ab Les m\u00e9tiers de l\u2019h\u00f4pital et le syst\u00e8me d\u2019information hospitalier (SIH)\u00a0: cas du corps param\u00e9dical \u00bb, communication conjointe \u00e0 l\u2019occasion du 2<sup>e<\/sup> Colloque international de l\u2019Association des sociologues de langue fran\u00e7aise, \u00ab\u00a0Profession et m\u00e9tiers dans le monde m\u00e9diterran\u00e9en\u00a0\u00bb, 8-9 juillet 2010, Casablanca.<\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 6<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span>Avant l\u2019av\u00e8nement du CHU Hassan II, l\u2019offre de soins dans la r\u00e9gion F\u00e8s-Boulemane \u00e9tait limit\u00e9e \u00e0 six h\u00f4pitaux ; le CHU \u00e9tait bas\u00e9 depuis 2001 dans des structures anciennes, dont la v\u00e9tust\u00e9 et l\u2019exig\u00fcit\u00e9 datant de l\u2019\u00e8re coloniale ne permettaient gu\u00e8re une mise \u00e0 niveau des b\u00e2timents conformes aux normes internationales. 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