{"id":35774,"date":"2017-07-01T14:38:37","date_gmt":"2017-07-01T12:38:37","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=35774"},"modified":"2018-03-06T11:29:20","modified_gmt":"2018-03-06T10:29:20","slug":"la-simulation-manageriale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/la-simulation-manageriale\/","title":{"rendered":"La simulation manag\u00e9riale"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 4<\/span> minutes<\/span><\/span>

Pour la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 de 2012, la simulation en sant\u00e9 correspond \u00ab\u2009\u00e0 l\u2019utilisation d\u2019un mat\u00e9riel de la r\u00e9alit\u00e9 virtuelle ou d\u2019un patient standardis\u00e9, pour reproduire des situations ou des environnements de soins, pour enseigner des proc\u00e9dures diagnostiques et th\u00e9rapeutiques et permettre de r\u00e9p\u00e9ter des processus, des situations cliniques ou des prises de d\u00e9cision par un professionnel de sant\u00e9 ou une \u00e9quipe de professionnels<\/em>\u2009(1)<\/sup>\u2009\u00bb. Ax\u00e9 sur la comp\u00e9tence et la pratique professionnelle, l\u2019enseignement par la simulation prend une nouvelle dimension dans le domaine du management.<\/p>\n

L\u2019exp\u00e9rience au CHU de Reims<\/h1>\n

Le projet manag\u00e9rial 2016-2020 du CHU de Reims, pilot\u00e9 par le p\u00f4le RH, organisation des soins, formation, relations sociales (RHOSFRS), pr\u00e9voit de renforcer les comp\u00e9tences de l\u2019encadrement param\u00e9dical. De plus, la direction des soins infirmiers, de r\u00e9\u00e9ducation et m\u00e9dico-techniques (DSIRMT) affirme, dans sa politique manag\u00e9riale, l\u2019\u00e9valuation des agents comme un axe fort du management.<\/p>\n

Les directeurs des soins de l\u2019institut r\u00e9gional de formation (IRF) du CHU de Reims ont d\u00e9cid\u00e9 d\u2019ouvrir l\u2019apprentissage par simulation au champ manag\u00e9rial. Le but du projet est d\u2019am\u00e9liorer l\u2019exercice des cadres apprenants et de d\u00e9velopper les comp\u00e9tences des cadres de sant\u00e9, en proposant un outil p\u00e9dagogique actuel, innovant et efficace au sein de l\u2019institut de formation des cadres de sant\u00e9 (IFCS). La formation se d\u00e9roule au centre de simulation du CHU dans les locaux de l\u2019IRF. Enti\u00e8rement \u00e9quip\u00e9 de cam\u00e9ras, d\u2019un logiciel de retransmission d\u2019images en salle de d\u00e9briefing et reproduisant des bureaux d\u2019entretien ou une salle de r\u00e9union, le centre de simulation est un outil interactif propice \u00e0 ces apprentissages manag\u00e9riaux.<\/p>\n

Un projet issu d\u2019une r\u00e9flexion coll\u00e9giale et pluridisciplinaire, initi\u00e9 pour les \u00e9tudiants cadres de sant\u00e9<\/h2>\n

Le partenariat entre les acteurs de la formation et du soin au sein du CHU a permis la constitution d\u2019un groupe de travail rassemblant un cadre de p\u00f4le, un cadre formateur de l\u2019IFCS, un \u00e9l\u00e8ve directeur des soins et deux directeurs des soins, l\u2019un sp\u00e9cialis\u00e9 en gestion, l\u2019autre en formation des cadres. Forts de leur exp\u00e9rience professionnelle en termes de management en ressources humaines et en organisation des soins, les membres du groupe de travail ont abord\u00e9 ce projet selon une approche pragmatique\u2009: apr\u00e8s un benchmark<\/em>, ils ont cr\u00e9\u00e9 des sc\u00e9narios en ad\u00e9quation avec les objectifs p\u00e9dagogiques \u2013 sc\u00e9narios test\u00e9s aupr\u00e8s de professionnels, puis valid\u00e9s \u2013, puis ont configur\u00e9 la planification des s\u00e9quences et le mode d\u2019\u00e9valuation au sein d\u2019un projet \u00e9crit.<\/p>\n

Le public cible<\/h2>\n

Le programme de simulation manag\u00e9riale a \u00e9t\u00e9 propos\u00e9 \u00e0 la promotion 2015-2016 d\u2019\u00e9tudiants cadres de sant\u00e9 de l\u2019IFCS et deux nouvelles sessions de formation ont eu lieu courant avril 2017 pour la promotion 2016-2017. Les directeurs des soins de l\u2019IRF et de la DSIRMT participaient \u00e0 la s\u00e9quence p\u00e9dagogique pour enrichir le d\u00e9briefing au regard des objectifs du projet manag\u00e9rial.<\/p>\n

Les moyens humains<\/h2>\n

Un formateur expert en simulation et form\u00e9 au d\u00e9briefing ainsi que des cadres de p\u00f4les et des cadres formateurs assurent la supervision des s\u00e9ances. Des acteurs cadres de sant\u00e9 ou cadres de p\u00f4le, sans conflits d\u2019int\u00e9r\u00eat avec les \u00e9tudiants, sont aussi mobilis\u00e9s. Les sc\u00e9narios leur sont communiqu\u00e9s en amont de la s\u00e9ance pour respecter l\u2019objectif d\u00e9fini de celle-ci. Une charte \u00e9thique d\u00e9di\u00e9e encadre cette pratique.<\/p>\n

Le mat\u00e9riel n\u00e9cessaire<\/h2>\n

La formation se d\u00e9roule au centre de simulation, dans les locaux de l\u2019IRF. Enti\u00e8rement \u00e9quip\u00e9 de cam\u00e9ras, d\u2019un logiciel de retransmission d\u2019images en salle de d\u00e9briefing et reproduisant des bureaux d\u2019entretiens ou une salle de r\u00e9union, le centre de simulation est un outil interactif propice \u00e0 ces apprentissages manag\u00e9riaux.\u00a0Le temps d\u2019une session \u00e0 partir d\u2019un sc\u00e9nario est estim\u00e9 \u00e0 environ 2 heures, d\u00e9briefing compris. Une session d\u2019une journ\u00e9e permet de travailler jusqu\u2019\u00e0 quatre sc\u00e9narios.<\/p>\n

Les th\u00e9matiques d\u00e9velopp\u00e9es<\/h2>\n

La m\u00e9thode est bas\u00e9e sur l\u2019apprentissage exp\u00e9rientiel et la pratique r\u00e9flexive. Cette approche permet une gestion et une analyse des comportements par la mise en situation professionnelle et la communication du cadre de sant\u00e9 dans un environnement d\u2019entretien complexe.\u00a0Ces sc\u00e9narios concernent des situations embl\u00e9matiques au regard des objectifs du projet manag\u00e9rial de l\u2019\u00e9tablissement, permettant \u00e0 l\u2019\u00e9tudiant de se projeter dans sa future fonction. Ces th\u00e9matiques s\u2019articulent autour de\u00a0l\u2019entretien annuel d\u2019\u00e9valuation, l\u2019entretien individuel de r\u00e9gulation et la conduite de r\u00e9union.<\/p>\n

Le d\u00e9roulement des s\u00e9quences<\/h2>\n

Les s\u00e9quences s\u2019appuient sur trois temps\u2009:<\/p>\n

    \n
  • le briefing<\/strong>, qui correspond \u00e0 la phase d\u2019explication du sc\u00e9nario \u00e0 l\u2019\u00e9tudiant cadre et des consignes de la s\u00e9quence de simulation\u2009;<\/li>\n
  • la pratique simul\u00e9e<\/strong>, la phase de mise en sc\u00e8ne du sc\u00e9nario, o\u00f9 l\u2019\u00e9tudiant est film\u00e9 ;<\/li>\n
  • le d\u00e9briefing<\/strong>, un retour sur exp\u00e9rience, lui-m\u00eame structur\u00e9 en trois phases (figure\u00a01)<\/em>. Ouvert aux autres \u00e9tudiants, il est men\u00e9 par un guide \u00e9crit qui permet de d\u00e9velopper leur r\u00e9flexivit\u00e9 et de structurer leur observation critique.<\/li>\n<\/ul>\n

    \u00c0 l\u2019issue des s\u00e9quences, une \u00e9valuation est propos\u00e9e aux participants\u2009: d’abord \u00ab\u2009\u00e0 chaud\u2009\u00bb, en \u00e9changeant avec la salle puis \u00e0 distance \u00e0 partir de questionnaires de satisfaction renseign\u00e9s par le public cible.<\/p>\n