

{"id":36519,"date":"2017-11-01T10:11:31","date_gmt":"2017-11-01T09:11:31","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=36519"},"modified":"2018-03-05T17:38:44","modified_gmt":"2018-03-05T16:38:44","slug":"regime-general-de-securite-sociale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/regime-general-de-securite-sociale\/","title":{"rendered":"R\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral de s\u00e9curit\u00e9 sociale"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 5<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>Dans ce dernier rapport, la Cour des comptes exprime neuf opinions\u2009: cinq sur les comptes de chacune des branches du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral (maladie, accidents du travail, maladies professionnelles, famille et vieillesse) et sur ceux de l\u2019activit\u00e9 de recouvrement\u2009; quatre sur les comptes annuels des organismes nationaux du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral (Cnamts, Cnaf, Cnavts et Acoss).<\/p>\n<p>Outre l\u2019enjeu que repr\u00e9sente cette certification pour l\u2019\u00e9valuation de la sinc\u00e9rit\u00e9 des comptes nationaux vis-\u00e0-vis des agences de notation ou des institutions europ\u00e9ennes \u2013 et pour laquelle la Cour applique les dispositions des normes internationales d\u2019audit (ISA) \u2013, l\u2019objectif principal de la certification est de permettre au Parlement et au gouvernement de disposer d\u2019une appr\u00e9ciation ind\u00e9pendante sur la r\u00e9gularit\u00e9, la sinc\u00e9rit\u00e9 et la fid\u00e9lit\u00e9 des \u00e9tats financiers du principal r\u00e9gime de s\u00e9curit\u00e9 sociale et de chacune des branches qui le composent.<\/p>\n<h1>Un p\u00e9rim\u00e8tre de certification \u00e9quivalant \u00e0 pr\u00e8s d\u2019un quart du PIB<\/h1>\n<p>Les produits et ressources entrant dans le champ de la certification, affect\u00e9s aux branches du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral et \u00e0 d\u2019autres attributaires, ont atteint 536,8 \u00a0Md\u20ac en 2016, soit 24,2\u2009% du PIB. Les charges affect\u00e9es aux branches du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral, y compris celles financ\u00e9es par des tiers, s\u2019\u00e9l\u00e8vent \u00e0 433,5\u00a0Md\u20ac, soit 19,5\u2009% du PIB.<\/p>\n<p>Dans le d\u00e9tail, les comptes combin\u00e9s de la branche maladie retracent les op\u00e9rations comptabilis\u00e9es par le r\u00e9seau des caisses primaires d\u2019assurance maladie (Cpam) et par la Caisse nationale d\u2019assurance maladie des travailleurs salari\u00e9s (Cnamts). Les comptes combin\u00e9s de la branche famille retracent l\u2019activit\u00e9 du r\u00e9seau des caisses d\u2019allocations familiales (CAF) pilot\u00e9 par la Caisse nationale des allocations familiales (Cnaf). Enfin, les comptes combin\u00e9s de la branche vieillesse retracent une partie de l\u2019activit\u00e9 du r\u00e9seau des caisses d\u2019assurance retraite et de sant\u00e9 au travail (Carsat) et les charges retrac\u00e9es dans les comptes de la Caisse nationale d\u2019assurance vieillesse des travailleurs salari\u00e9s (Cnavts). Par ailleurs, les Carsat d\u00e9terminent les taux des cotisations affect\u00e9es \u00e0 la branche accidents du travail et maladies professionnelles (AT-MP).<\/p>\n<p>La r\u00e9partition des d\u00e9penses du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral par branche en 2015 fait appara\u00eetre la place importante des d\u00e9penses de l\u2019assurance maladie et de l\u2019assurance vieillesse.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2017_567_01\">GRAPHIQUE 1<\/button><div id=\"enc_2017_567_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">graphique 1<\/span><\/p>\n<h2>D\u00e9penses du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral (2015)<\/h2>\n<h3>R\u00e9partition par branche<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-36571\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2017-12-19-\u00e0-14.50.08.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"639\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2017-12-19-\u00e0-14.50.08.png 600w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2017-12-19-\u00e0-14.50.08-282x300.png 282w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>Source : Commission des comptes de la s\u00e9curit\u00e9 sociale, juin 2016<\/em><\/p>\n<\/div>\n<h1>2016\u2009: un d\u00e9ficit mod\u00e9r\u00e9<\/h1>\n<p>Le r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral de s\u00e9curit\u00e9 sociale a d\u00e9gag\u00e9 en 2016 un r\u00e9sultat d\u00e9ficitaire de -4,13\u00a0Md\u20ac, soit 0,19\u2009% du PIB (contre -6,85\u00a0Md\u20ac en 2015, soit 0,32\u2009% du PIB). La branche AT-MP d\u00e9gage un exc\u00e9dent comme en 2015 (+0,76\u00a0Md\u20ac). La branche vieillesse conna\u00eet \u00e9galement un solde positif (+0,88\u00a0Md\u20ac), qui s\u2019accompagne cependant du d\u00e9ficit persistant du Fonds de solidarit\u00e9 vieillesse (-3,64\u00a0Md\u20ac). Les branches maladie et famille demeurent en d\u00e9ficit (respectivement de -4,78\u00a0Md\u20ac et de -1\u00a0Md\u20ac). Une tendance nettement positive qui fait appara\u00eetre des comptes d\u00e9sormais proches de l\u2019\u00e9quilibre.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2017_567_02\">GRAPHIQUE 2<\/button><div id=\"enc_2017_567_02\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">Graphique 2<\/span><\/p>\n<h2>Trajectoire de r\u00e9duction du d\u00e9ficit de la s\u00e9curit\u00e9 sociale<\/h2>\n<h3>En milliards d\u2019euros<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-36572\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2017-12-19-\u00e0-14.50.27.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"206\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2017-12-19-\u00e0-14.50.27.png 600w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2017-12-19-\u00e0-14.50.27-300x103.png 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p><i>Source : Commission des finances du S\u00e9nat (\u00e0 partir des donn\u00e9es des annexes B aux lois de financement successives et au PLFSS pour 2017<\/i><\/p>\n<\/div>\n<h1>Le montant de la dette sociale reste \u00e9lev\u00e9<\/h1>\n<p>Le montant de la dette restant \u00e0 amortir par la Caisse d\u2019amortissement de la dette sociale (Cades) au 31\u00a0d\u00e9cembre 2015 reste \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2017_567_03\">GRAPHIQUE 3<\/button><div id=\"enc_2017_567_03\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">graphique 3<\/span><\/p>\n<h2>Montant de la dette sociale en 2015<\/h2>\n<h3>En milliards d\u2019euros<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-36573\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2017-12-19-\u00e0-14.51.00.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"207\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2017-12-19-\u00e0-14.51.00.png 600w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2017\/12\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2017-12-19-\u00e0-14.51.00-300x104.png 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<p><i>Sources : Cades, DSS, Insee<\/i><\/p>\n<\/div>\n<h1>Une certification pour la quatri\u00e8me ann\u00e9e cons\u00e9cutive, un nombre de r\u00e9serves en baisse<\/h1>\n<p>Pour 2016, une certification pour la quatri\u00e8me ann\u00e9e cons\u00e9cutive des cinq comptes combin\u00e9s des branches et de l\u2019activit\u00e9 de recouvrement et des quatre comptes des \u00e9tablissements publics nationaux donne lieu \u00e0 un nombre de r\u00e9serves en baisse (31\u00a0contre 35 en 2015).<\/p>\n<p>La Cour s\u2019inscrit depuis 2006 \u2013 premier exercice soumis \u00e0 certification \u2013 dans une d\u00e9marche d\u2019accompagnement des progr\u00e8s des branches du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral. Elle pr\u00e9sente chaque ann\u00e9e le r\u00e9sultat de ses v\u00e9rifications sous la forme d\u2019une certification avec r\u00e9serves, d\u2019un refus de certifier ou d\u2019une impossibilit\u00e9 de certifier. D\u2019un exercice \u00e0 l\u2019autre, la Cour peut \u00eatre amen\u00e9e, au vu des r\u00e9sultats de ses v\u00e9rifications, \u00e0 modifier le sens g\u00e9n\u00e9ral de son opinion, \u00e0 exprimer de nouvelles r\u00e9serves, \u00e0 en lever ou \u00e0 en fusionner certaines, ou encore \u00e0 reclasser certains de ses constats. Au cours de la p\u00e9riode 2006-2015, des progr\u00e8s importants ont \u00e9t\u00e9 observ\u00e9s pour l\u2019ensemble des branches, mais selon un rythme et une ampleur variables.<\/p>\n<p>En 2016, des progr\u00e8s sensibles sont intervenus dans la branche vieillesse et l\u2019activit\u00e9 de recouvrement dans la mise en \u0153uvre des recommandations de la Cour.<\/p>\n<p>Les avanc\u00e9es concernant le dispositif de contr\u00f4le interne sont rest\u00e9es limit\u00e9es. De nouveaux constats ont \u00e9t\u00e9 formul\u00e9s sur les branches maladie, accidents du travail et maladies professionnelles et famille, \u00e0 la suite des modifications l\u00e9gislatives et r\u00e9glementaires intervenues en 2016 et de l\u2019approfondissement de certains travaux d\u2019audit.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>La branche maladie doit mieux ma\u00eetriser les risques financiers et la branche AT-MP doit am\u00e9liorer sa connaissance des contentieux<\/strong>. La Cour certifie les comptes 2016 de la branche maladie sous six r\u00e9serves, ceux de la branche AT-MP sous six r\u00e9serves et les comptes annuels de la Cnamts sous trois r\u00e9serves. Malgr\u00e9 la poursuite par la branche maladie de la r\u00e9novation de son dispositif de contr\u00f4le interne, la mesure du risque financier r\u00e9siduel des d\u00e9penses de soins factur\u00e9es directement et des indemnit\u00e9s journali\u00e8res r\u00e9v\u00e8le un montant \u00e9lev\u00e9 d\u2019erreurs de liquidation non corrig\u00e9es par les dispositifs de contr\u00f4le. L\u2019existence dans le solde des charges et des produits des branches maladie des autres r\u00e9gimes int\u00e9gr\u00e9s dans le compte de r\u00e9sultat de la branche maladie du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral, d\u2019un produit de contribution sociale g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e notifi\u00e9 \u00e0 tort par l\u2019Acoss, conduit la Cour \u00e0 formuler une nouvelle r\u00e9serve sur les comptes de la branche maladie et de la Cnamts. La provision enregistr\u00e9e par la branche AT-MP au titre des contentieux pouvant donner lieu \u00e0 une r\u00e9duction des cotisations des employeurs demeure insuffisamment fiable.<\/li>\n<li><strong>La branche famille doit renforcer son dispositif de contr\u00f4le interne<\/strong>. La Cour certifie les comptes 2016 de la branche famille sous trois r\u00e9serves et les comptes annuels de la Cnaf sous deux r\u00e9serves. Les progr\u00e8s sensibles observ\u00e9s en 2015 dans la justification des comptes, les estimations comptables et les annexes aux comptes se confirment en 2016. En revanche, les indicateurs de mesure du risque financier r\u00e9siduel des prestations l\u00e9gales font \u00e0 nouveau appara\u00eetre un niveau de risque tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 qui r\u00e9v\u00e8le les insuffisances marqu\u00e9es du dispositif de contr\u00f4le interne de ces prestations. La Cour rappelle l\u2019absence de mention, dans l\u2019annexe aux comptes de la branche famille et de la Cnaf, des engagements pluriannuels \u00e0 l\u2019\u00e9gard des titulaires de prestations l\u00e9gales (allocation de logement familiale et allocation pour l\u2019\u00e9ducation d\u2019un enfant handicap\u00e9).<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>La Cour des comptes s\u2019inscrit depuis 2006 dans une d\u00e9marche d\u2019accompagnement des progr\u00e8s des branches du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral. Elle pr\u00e9sente chaque ann\u00e9e le r\u00e9sultat de ses v\u00e9rifications sous la forme d\u2019une certification avec r\u00e9serves, d\u2019un refus de certifier ou d\u2019une impossibilit\u00e9 de certifier.<\/p><\/blockquote>\n<ul>\n<li><strong>La branche vieillesse laisse appara\u00eetre des incertitudes sur les liquidations<\/strong>. La Cour certifie les comptes combin\u00e9s 2016 de la branche vieillesse sous trois r\u00e9serves, et les comptes annuels de la Cnavts sous deux r\u00e9serves. La comptabilit\u00e9 auxiliaire par b\u00e9n\u00e9ficiaire permet d\u00e9sormais d\u2019obtenir une assurance raisonnable sur la justification des charges de prestations l\u00e9gales. La mesure du risque financier r\u00e9siduel est d\u00e9sormais plus fiable, mais \u00e0 un niveau plus \u00e9lev\u00e9 que les ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes, ce qui montre que des incertitudes demeurent sur le contr\u00f4le interne de la branche, la liquidation des droits \u00e0 la retraite et le report des donn\u00e9es de carri\u00e8re des assur\u00e9s.<\/li>\n<li>S<strong>\u2019agissant de l\u2019activit\u00e9 de recouvrement, la gestion des ind\u00e9pendants demeure perfectible<\/strong>. La Cour certifie les comptes combin\u00e9s 2016 de l\u2019activit\u00e9 de recouvrement sous quatre r\u00e9serves, et les comptes annuels de l\u2019Acoss sous deux r\u00e9serves. Des d\u00e9veloppements informatiques r\u00e9alis\u00e9s en 2016 permettent de r\u00e9tablir une piste d\u2019audit des enregistrements comptables. Le dispositif de contr\u00f4le interne de l\u2019activit\u00e9 de recouvrement a \u00e9t\u00e9 renforc\u00e9 mais reste insuffisant, et les irr\u00e9gularit\u00e9s et les faiblesses persistantes de la gestion des pr\u00e9l\u00e8vements sociaux des travailleurs ind\u00e9pendants n\u2019ont \u00e9t\u00e9 que partiellement corrig\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n<p>* Cour des comptes, \u00ab\u2009Certification des comptes 2016 du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral de s\u00e9curit\u00e9 sociale\u2009\u00bb, mai 2017. <a href=\"https:\/\/www.ccomptes.fr\/fr\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">www.ccomptes.fr<\/a><\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans ce dernier rapport, la Cour des comptes exprime neuf opinions\u2009: cinq sur les comptes de chacune des branches du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral (maladie, accidents du travail, maladies professionnelles, famille et vieillesse) et sur ceux de l\u2019activit\u00e9 de recouvrement\u2009; quatre sur les comptes annuels des organismes nationaux du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral (Cnamts, Cnaf, Cnavts et Acoss). 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