{"id":36530,"date":"2017-11-01T11:32:33","date_gmt":"2017-11-01T10:32:33","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=36530"},"modified":"2020-06-10T14:48:46","modified_gmt":"2020-06-10T12:48:46","slug":"plaidoyer-developpement-dune-gestion-ressources-humaines-medicales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/plaidoyer-developpement-dune-gestion-ressources-humaines-medicales\/","title":{"rendered":"Plaidoyer pour le d\u00e9veloppement d\u2019une gestion des ressources humaines m\u00e9dicales"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 4<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>Ce rapport sur les \u00ab\u2009Risques psychosociaux des personnels m\u00e9dicaux en \u00e9tablissement de sant\u00e9\u2009: recommandations pour une meilleure prise en charge\u2009\u00bb, sollicit\u00e9 en f\u00e9vrier 2016 par Marisol Touraine, alors ministre des Affaires sociales et de la Sant\u00e9, faisait suite au suicide d\u2019un professeur des universit\u00e9s &#8211; praticien hospitalier dans les locaux de l\u2019h\u00f4pital europ\u00e9en Georges-Pompidou<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\"> (1)<\/sup>. R\u00e9dig\u00e9 par le Dr Marie-Ange Dessailly-Chanson et Hamid Siahmed<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\"> (2)<\/sup>, il recense les exp\u00e9riences pertinentes men\u00e9es dans les \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 et \u00e0 l\u2019\u00e9tranger, tout en apportant des recommandations r\u00e9alistes et concr\u00e8tes.<\/p>\n<p>La question des risques psychosociaux propres aux m\u00e9decins hospitaliers y est sobrement abord\u00e9e dans toute sa complexit\u00e9\u2009: des docteurs perfectionnistes, brillants, ne souhaitant pas exposer leurs faiblesses, montrant une insatisfaction importante, notamment vis-\u00e0-vis de leurs conditions de vie au travail. Les difficult\u00e9s li\u00e9es \u00e0 la multiplicit\u00e9 des statuts, aux relations entre les CHU et l\u2019universit\u00e9, \u00e0 la faible mobilit\u00e9 des praticiens hospitaliers, ne sont pas contourn\u00e9es.<\/p>\n<p>Surtout, le rapport \u00e9voque en filigrane la n\u00e9cessit\u00e9 de repenser le management m\u00e9dical et de d\u00e9ployer des outils simples de gestion des ressources humaines. Les travaux du Pr Philippe Colombat, qui a re\u00e7u en septembre 2016 le Troph\u00e9e de l\u2019innovation manag\u00e9riale de la chaire de l\u2019\u00c9cole sup\u00e9rieure des sciences \u00e9conomiques et commerciales (Essec), y sont cit\u00e9s. Ils proposent une approche manag\u00e9riale en quatre axes\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>des staffs pluriprofessionnels pour cerner le besoin du patient et proposer un projet personnalis\u00e9 sur la sant\u00e9 (avec une grille d\u2019\u00e9valuation), ce qui permet en parall\u00e8le une autonomisation et une responsabilisation des soignants\u2009;<\/li>\n<li>une d\u00e9marche projet avec des groupes de travail pour discuter de propositions\u2009;<\/li>\n<li>des soutiens aux \u00e9quipes de mani\u00e8re ponctuelle, lors de situations de crise\u2009;<\/li>\n<li>des formations internes aux services.<\/li>\n<\/ul>\n<h1>Un retour aux fondamentaux\u00a0de la gestion RH<\/h1>\n<p>Les recommandations de la mission sur la th\u00e9matique de la gestion des ressources humaines m\u00e9dicales reprennent les fondamentaux. Il n\u2019y est pas question de Grand Soir mais de prendre en consid\u00e9ration un constat\u2009: les outils traditionnels mis en place pour la gestion du personnel non m\u00e9dical sont peu utilis\u00e9s pour celle du personnel m\u00e9dical (projet social, dialogue social, r\u00e9unions de service, formations aux fondamentaux du management\u2026).<\/p>\n<p>Sept recommandations attirent particuli\u00e8rement l\u2019attention sur cette th\u00e9matique\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>g\u00e9n\u00e9raliser la cr\u00e9ation d\u2019une sous-commission de la commission m\u00e9dicale d\u2019\u00e9tablissement (CME) sur la qualit\u00e9 de vie au travail et la pr\u00e9vention des risques professionnels des personnels m\u00e9dicaux dont le pr\u00e9sident sera membre de droit du comit\u00e9 d\u2019hygi\u00e8ne, de s\u00e9curit\u00e9 et des conditions de travail (CHSCT)\u2009;<\/li>\n<li>mettre en place une direction des ressources humaines pour assurer de vrais parcours professionnels m\u00e9dicaux et promouvoir une m\u00e9decine du travail pluridisciplinaire, mutualis\u00e9e au sein des groupements hospitaliers de territoire (GHT)\u2009;<\/li>\n<li>construire une charte du management en s\u2019appuyant sur les principes, pratiques et valeurs centrales de l\u2019\u00e9tablissement, g\u00e9n\u00e9raliser l\u2019\u00e9laboration d\u2019un projet social dot\u00e9 d\u2019un volet concernant le personnel m\u00e9dical hospitalier et renforcer le contenu du bilan social par des indicateurs sp\u00e9cifiques\u2009;<\/li>\n<li>recr\u00e9er des espaces de dialogue sur le travail, de r\u00e9gulation et de discussion, notamment autour des r\u00e9unions de service\u2009;<\/li>\n<li>professionnaliser la nomination des chefs de service et des chefs de p\u00f4le sur la base de fiches de poste pr\u00e9cisant les profils, les comp\u00e9tences attendues, notamment sur le plan du management et en formalisant les modalit\u00e9s de s\u00e9lection au sein de chaque \u00e9tablissement et\/ou GHT\u2009;<\/li>\n<li>former \u00e0 l\u2019entretien individuel et mettre en place un entretien annuel de chaque praticien (assistant, chef de clinique et praticien hospitalier) avec le chef de service, de chaque chef de p\u00f4le avec le directeur de l\u2019\u00e9tablissement, le pr\u00e9sident de la CME et le doyen pour les CHU.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces recommandations visent \u00e0 accorder toute leur place aux fondamentaux du management, en redonnant du sens au travail, en assurant un management bienveillant tourn\u00e9 vers l\u2019\u00e9quipe, plus ax\u00e9 sur le <i>leadership<\/i> que la gestion, en garantissant des processus d\u00e9cisionnels clairs et transparents\u2026<\/p>\n<blockquote><p>Le rapport \u00e9voque en filigrane la\u00a0n\u00e9cessit\u00e9 de repenser le\u00a0management m\u00e9dical et de d\u00e9ployer des outils simples de gestion des\u00a0ressources humaines.<\/p><\/blockquote>\n<p>Les auteurs jugent \u00e9galement opportun de d\u00e9velopper entre \u00e9tablissements des partages de bonnes pratiques afin d\u2019amplifier les \u00e9volutions n\u00e9cessaires \u00e0 une r\u00e9duction des risques psychosociaux des personnels m\u00e9dicaux.<\/p>\n<p>Ces \u00e9volutions passent, selon eux, au-del\u00e0 de la n\u00e9cessit\u00e9 de mettre en place une \u00ab\u2009v\u00e9ritable gestion des ressources humaines m\u00e9dicales\u2009\u00bb par\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>une formation sur le management et le travail d\u2019\u00e9quipe des personnels m\u00e9dicaux hospitaliers\u2009;<\/li>\n<li>une prise en charge formalis\u00e9e, organis\u00e9e et r\u00e9active de l\u2019\u00e9tat de sant\u00e9 des praticiens\u2009;<\/li>\n<li>une professionnalisation et une transparence de la mise en responsabilit\u00e9 des praticiens\u2009;<\/li>\n<li>des instances locales, r\u00e9gionales et nationales op\u00e9rantes.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il est \u00e0 noter que quelques jours avant la publication du rapport de l\u2019Igas, Marisol Touraine pr\u00e9sentait la strat\u00e9gie nationale d\u2019am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie au travail\u2009: \u00ab\u2009Prendre soin de ceux qui nous soignent<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\"> (3)<\/sup>\u00bb. Cette strat\u00e9gie comportait trois axes\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>donner une impulsion nationale, pour porter une priorit\u00e9 politique\u2009;<\/li>\n<li>am\u00e9liorer l\u2019environnement et les conditions de travail des professionnels au quotidien\u2009;<\/li>\n<li>accompagner les professionnels au changement et am\u00e9liorer la d\u00e9tection des risques psychosociaux.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Plusieurs des pr\u00e9conisations du rapport y figuraient, notamment la cr\u00e9ation au sein de chaque CME d\u2019une sous-commission en charge de la qualit\u00e9 de vie au travail des personnels m\u00e9dicaux, la syst\u00e9matisation d\u2019un entretien annuel individuel pour chaque professionnel non m\u00e9dical comme m\u00e9dical.<\/p>\n<h1>Conclusion<\/h1>\n<p>\u00c0 d\u00e9faut de savoir ce que deviendront les propositions de ce rapport, sa lecture, par les retours d\u2019exp\u00e9riences nationales et \u00e9trang\u00e8res qu\u2019il expose, est une source d\u2019informations non n\u00e9gligeable pour celles et ceux, m\u00e9decins et administratifs, qui s\u2019interrogent sur les leviers \u00e0 d\u00e9ployer pour mettre en place une r\u00e9elle politique de gestion des ressources humaines m\u00e9dicales.<\/p>\n<p>* \u00ab\u2009\u00c9tablissements de sant\u00e9 &#8211; Risques psychosociaux des personnels m\u00e9dicaux\u2009: recommandations pour une meilleure prise en charge &#8211; Mise en responsabilit\u00e9 m\u00e9dicale\u2009: recommandations<br \/>\npour une am\u00e9lioration des pratiques\u2009\u00bb, d\u00e9cembre 2016.\u00a0<a href=\"http:\/\/www.igas.gouv.fr\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">www.igas.gouv.fr<\/a><\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 4<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span>Ce rapport sur les \u00ab\u2009Risques psychosociaux des personnels m\u00e9dicaux en \u00e9tablissement de sant\u00e9\u2009: recommandations pour une meilleure prise en charge\u2009\u00bb, sollicit\u00e9 en f\u00e9vrier 2016 par Marisol Touraine, alors ministre des Affaires sociales et de la Sant\u00e9, faisait suite au suicide d\u2019un professeur des universit\u00e9s &#8211; praticien hospitalier dans les locaux de l\u2019h\u00f4pital europ\u00e9en Georges-Pompidou (1). 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