{"id":37878,"date":"2018-05-01T17:02:03","date_gmt":"2018-05-01T15:02:03","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=37878"},"modified":"2018-06-15T09:34:40","modified_gmt":"2018-06-15T07:34:40","slug":"base-de-reims","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/base-de-reims\/","title":{"rendered":"La base de Reims"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 5<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>Cr\u00e9\u00e9e en 2008 \u00e0 l\u2019initiative du CHU de Reims, la base de Reims traduit la volont\u00e9 de contribuer \u00e0 l\u2019analyse de la performance m\u00e9dico-\u00e9conomique et organisationnelle des activit\u00e9s et la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une r\u00e9flexion pragmatique sur une efficience adapt\u00e9e \u00e0 l\u2019organisation de chaque sp\u00e9cialit\u00e9<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(1)<\/sup>. Elle associe \u00e0 ce jour la majorit\u00e9 des CHU-CHR \u2013 29\u00a0membres sur 32 \u2013 autour de la production d\u2019indicateurs de performance m\u00e9dico-\u00e9conomique d\u2019efficience soignante et m\u00e9dicale d\u00e9clin\u00e9s par service de soins. Ces indicateurs non anonymis\u00e9s pour ses adh\u00e9rents, \u00e9tudi\u00e9s conjointement sur la base de leur positionnement par rapport aux quartiles de l\u2019\u00e9chantillon, permettent aux directions des \u00e9tablissements de mettre en \u00e9vidence les possibles marges d\u2019optimisation de leurs structures.<\/p>\n<p>La forte participation des CHU adh\u00e9rents \u00e0 chaque campagne annuelle de la base permet de disposer, pour chaque sp\u00e9cialit\u00e9 \u00e9tudi\u00e9e, d\u2019un \u00e9chantillon significatif. La non-anonymisation des donn\u00e9es permet \u00e9galement de s\u00e9lectionner les \u00e9tablissements les plus pertinents pour \u00e9laborer un <i>benchmarking<\/i> utile pour le dialogue de gestion avec les acteurs de terrain par exemple.<\/p>\n<p>La base de donn\u00e9es est enrichie annuellement depuis 2009 et ses donn\u00e9es compl\u00e8tent utilement celles de la base d\u2019Angers qui concerne plus sp\u00e9cifiquement les secteurs m\u00e9dico-techniques, logistiques et administratifs, celles de la base de Montpellier bas\u00e9es sur le retraitement comptable ou celles des bases de donn\u00e9es grand public comme HospiDiag ou Scan Sant\u00e9. D\u2019autres bases de donn\u00e9es existaient ou ont \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9es depuis lors sur des segments compl\u00e9mentaires avec un objectif commun d\u2019efficience organisationnelle comme la base de Poitiers sur l\u2019absent\u00e9isme (\u00e9largi aujourd\u2019hui \u00e0 d\u2019autres indicateurs RH macro\u00e9conomiques) ou encore celle de Rouen. La base de Reims, par sa gestion par et pour les CHU adh\u00e9rents, avec des r\u00e9f\u00e9rents au sein des directions du contr\u00f4le de gestion, des ressources humaines ou encore des affaires m\u00e9dicales permet des \u00e9changes m\u00e9thodologiques pragmatiques et une r\u00e9activit\u00e9 importante quant aux demandes d\u2019\u00e9volution de la base. Ces demandes ont port\u00e9 par exemple sur l\u2019int\u00e9gration de donn\u00e9es qualitatives et organisationnelles pour chaque secteur d\u2019activit\u00e9.<\/p>\n<h1>Une m\u00e9thodologie pragmatique<\/h1>\n<p>L\u2019objectif principal de la base est de permettre un dialogue constructif avec et entre les acteurs de terrain. Sa m\u00e9thodologie s\u2019appuie sur les connaissances des contr\u00f4leurs de gestion d\u2019autres \u00e9tablissements et des r\u00e9f\u00e9rents au sein des directions des ressources humaines et des affaires m\u00e9dicales missionn\u00e9s par les commissions th\u00e9matiques de la Conf\u00e9rence des directeurs g\u00e9n\u00e9raux de CHU-CHR.<\/p>\n<p>Chaque ann\u00e9e, un comit\u00e9 de pilotage associant les diverses comp\u00e9tences d\u00e9finit les secteurs \u00e9tudi\u00e9s, les \u00e9volutions m\u00e9thodologiques \u00e0 int\u00e9grer, les modalit\u00e9s de recueil et de restitution des donn\u00e9es. Ce faisant, la base traite des probl\u00e9matiques souvent nationales rencontr\u00e9es au sein du milieu hospitalier (optimisation des dur\u00e9es de s\u00e9jour, traitement des secteurs norm\u00e9s ou encore d\u00e9veloppement des secteurs ambulatoires).<\/p>\n<p>Les contributeurs et les gestionnaires de la base de Reims ont le souhait commun de rendre l\u2019information disponible rapidement et le traitement des donn\u00e9es est r\u00e9alis\u00e9 par vagues successives tout au long de l\u2019ann\u00e9e. Les donn\u00e9es relatives \u00e0 l\u2019ann\u00e9e N sont donc disponibles d\u00e8s le premier semestre de l\u2019ann\u00e9e N\u2009+\u20091 et l\u2019ensemble des services de soins de m\u00e9decine\/chirurgie\/obst\u00e9trique (MCO) sont analys\u00e9s tous les deux ans.<\/p>\n<p>La base de Reims comprend l\u2019analyse \u00e0 ce jour des activit\u00e9s MCO d\u2019hospitalisation y compris norm\u00e9es, les consultations et les explorations fonctionnelles. Les activit\u00e9s dites \u00ab\u2009sp\u00e9cifiques\u2009\u00bb ne sont pas int\u00e9gr\u00e9es, tout comme les donn\u00e9es des activit\u00e9s dites mixtes (dialyse par exemple).<\/p>\n<p>Techniquement, la base de Reims s\u2019affranchit du d\u00e9coupage analytique au profit du d\u00e9coupage organisationnel. Cependant, elle s\u2019appuie sur des d\u00e9finitions retenues dans le cadre de la statistique annuelle des \u00e9tablissements ou du retraitement comptable pour faciliter le recueil et renforcer la qualit\u00e9 des informations trait\u00e9es.<\/p>\n<p>Les probl\u00e9matiques communes \u00e0 la majorit\u00e9 des \u00e9tablissements adh\u00e9rents sont g\u00e9r\u00e9es de mani\u00e8re pragmatique afin de faciliter le recueil et de fournir des indicateurs op\u00e9rationnels. Par exemple, la m\u00e9thodologie retenue g\u00e8re les probl\u00e9matiques d\u2019affectation du personnel m\u00e9dical par type d\u2019activit\u00e9 (hospitalisation, externe, blocs, recherche, etc.), variable selon les CHU-CHR en affectant la totalit\u00e9 des \u00e9quivalents temps plein au secteur \u00e9tudi\u00e9. Pour le personnel non m\u00e9dical, la m\u00e9thodologie s\u2019appuie sur les r\u00e8gles g\u00e9n\u00e9rales de la comptabilit\u00e9 analytique hospitali\u00e8re en prenant soin d\u2019affecter les personnels de remplacement ou en d\u00e9duisant les temps agents en cong\u00e9s longue maladie (CLM) ou cong\u00e9s longue dur\u00e9e (ALD) et des permanents syndicaux.<\/p>\n<blockquote><p>La base de Reims est un outil d\u2019appr\u00e9ciation de l\u2019efficience des organisations et de d\u00e9finition strat\u00e9gique de la mutabilit\u00e9 des structures hospitali\u00e8res, au service de la performance \u00e9conomique et sociale des \u00e9tablissements.<\/p><\/blockquote>\n<h1>Un outil au service des r\u00e9organisations<\/h1>\n<h2>Des indicateurs simples et robustes, enrichis par des informations qualitatives et m\u00e9dicalis\u00e9es<\/h2>\n<p>La base de Reims propose un peu plus de 70 indicateurs regroup\u00e9s dans plusieurs champs\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>activit\u00e9<\/strong> = nombre de r\u00e9sum\u00e9s d\u2019unit\u00e9s m\u00e9dicales (RUM), taux d\u2019occupation, indice de performance de la dur\u00e9e moyenne de s\u00e9jour (ip-dms), poids moyen du cas trait\u00e9 (pmct), etc.\u2009;<\/li>\n<li><strong>dimensionnement<\/strong> = nombre d\u2019ETP IDE pour 30 lits et places, etc.\u2009;<\/li>\n<li><strong>indicateurs de charge de travail, de productivit\u00e9<\/strong> =\u2009nombre d\u2019ETP AS pour 1\u2009000 journ\u00e9es et venues &#8211; nombre d\u2019ETP senior pour 1\u2009000 RUM, etc.\u2009;<\/li>\n<li><strong>m\u00e9dico-\u00e9conomique<\/strong> = nombre d\u2019ETP senior pour 1\u202fmillion d\u2019euros de recettes, etc.\u2009;<\/li>\n<li><strong>encadrement<\/strong> =\u2009nombre d\u2019ETP IDE et AS pour 1 ETP cadre<\/li>\n<\/ul>\n<p>La base de Reims propose pour chacun des indicateurs des donn\u00e9es statistiques relatives aux premier et troisi\u00e8me quartiles, \u00e0 la m\u00e9diane, \u00e0 la moyenne et \u00e0 l\u2019\u00e9cart type.<\/p>\n<p>De plus, lorsque l\u2019indicateur est consid\u00e9r\u00e9 comme pertinent, c\u2019est-\u00e0-dire comparable entre \u00e9tablissements, le coefficient de variation est communiqu\u00e9. Si des \u00e9carts trop importants sont constat\u00e9s, les valeurs extr\u00eames sont neutralis\u00e9es. Via un code couleur, les \u00e9tablissements participants peuvent facilement visualiser leur positionnement par rapport aux quartiles calcul\u00e9s.<\/p>\n<p>Certains de ces indicateurs sont extraits pour appara\u00eetre sous format graphique. C\u2019est le cas par exemple des indicateurs de productivit\u00e9.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2018_308_01\">GRAPHIQUE 1<\/button><div id=\"enc_2018_308_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">graphique 1<\/span><\/p>\n<h2>Indicateurs de productivit\u00e9<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-37888\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2018-06-12-\u00e0-17.36.29.png\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"456\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2018-06-12-\u00e0-17.36.29.png 600w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2018\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2018-06-12-\u00e0-17.36.29-300x228.png 300w\" sizes=\"(max-width: 600px) 100vw, 600px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p>Aux c\u00f4t\u00e9s des \u00e9l\u00e9ments macro\u00e9conomiques et graphiques, un outil statistique compl\u00e9mentaire permet de r\u00e9duire la taille de l\u2019\u00e9chantillon \u00e0 dix structures. Cet outil, particuli\u00e8rement utile dans le cadre d\u2019une analyse r\u00e9gionale par exemple, reprend des indicateurs pr\u00e9s\u00e9lectionn\u00e9s et calcule automatiquement les donn\u00e9es statistiques. Au cours des ann\u00e9es et au regard des exp\u00e9riences multiples d\u2019utilisation, la base a \u00e9t\u00e9 enrichie de donn\u00e9es plus m\u00e9dicalis\u00e9es (<i>case-mix<\/i> des services de soins \u00e9tudi\u00e9s) et qualitatives (contraintes organisationnelles des services). La communication des groupes homog\u00e8nes de malades (GHM) les plus fr\u00e9quents dans les services de soins ou par exemple, la part des patients de moins de 18\u00a0ans ou de plus de 80\u00a0ans enrichit consid\u00e9rablement l\u2019analyse r\u00e9alis\u00e9e par les acteurs de terrain des indicateurs issus de la Base. En effet, des \u00e9carts de productivit\u00e9 constat\u00e9s sur la base des ratios peuvent s\u2019expliquer par un type de pathologie davantage pris en charge dans un \u00e9tablissement que dans un autre. L\u2019activit\u00e9 plus ou moins cibl\u00e9e canc\u00e9rologique par exemple d\u2019un service de soins explique les \u00e9carts de PMCT qui peuvent \u00eatre observ\u00e9s.<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9volutivit\u00e9 de la base de Reims depuis sa mise en \u0153uvre en 2009 a \u00e9t\u00e9 largement suscit\u00e9e par les exemples d\u2019utilisation des indicateurs dans les CHU-CHR adh\u00e9rents. Soumis aux m\u00eames enjeux en termes de r\u00e9organisation et aux m\u00eames contraintes d\u2019\u00e9conomie, les CHU participant \u00e0 la base de Reims disposent ainsi annuellement d\u2019\u00e9l\u00e9ments de <i>benchmarking<\/i> de leurs organisations qu\u2019ils peuvent interroger avec les acteurs de terrain.<\/p>\n<h2>Une objectivation des organisations et de comparaison au service des r\u00e9organisations<\/h2>\n<p>La base de Reims est au c\u0153ur des probl\u00e9matiques des \u00e9tablissements car elle s\u2019inscrit pleinement dans cet \u00e9quilibre entre efficience des organisations, qualit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 des soins et qualit\u00e9 de vie au travail. En effet, les donn\u00e9es et les positionnements des \u00e9tablissements offrent l\u2019opportunit\u00e9 aux DRH notamment de concilier les donn\u00e9es d\u2019activit\u00e9 et les moyens allou\u00e9s \u00e0 cette derni\u00e8re pour atteindre un niveau de recettes. Ce constat implique une mise en perspective des actions \u00e0 porter au niveau d\u2019un \u00e9tablissement pour garantir des r\u00e9organisations \u00e9quitables et soucieuses des prises en charge. Est-il n\u00e9cessaire d\u2019engager une r\u00e9flexion par sp\u00e9cialit\u00e9s (organisation de la chirurgie digestive ou de l\u2019orthop\u00e9die), par grades (nombre de seniors, nombre de secr\u00e9taires, nombre d\u2019IDE), par le prisme manag\u00e9rial (taux d\u2019encadrement par exemple)\u2009? La base est un appui pr\u00e9cieux pour contribuer \u00e0 la prise de d\u00e9cision strat\u00e9gique et \u00e0 sa d\u00e9clinaison op\u00e9rationnelle. L\u2019objectivation propos\u00e9e de l\u2019organisation, l\u2019ad\u00e9quation des moyens \u00e0 l\u2019activit\u00e9 et la n\u00e9cessaire prise en compte des niveaux de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 renforcent l\u2019accompagnement des acteurs hospitaliers \u00e0 la mutabilit\u00e9 des organisations et \u00e0 l\u2019adaptation renforc\u00e9e aux besoins de sant\u00e9 publique du territoire.<\/p>\n<p>Son utilisation s\u2019inscrit aussi dans le r\u00e9cit institutionnel des plans de retours \u00e0 l\u2019\u00e9quilibre<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(2)<\/sup> qui ont \u00e9t\u00e9 men\u00e9s afin d\u2019en faire un outil de valorisation des efforts consentis mais \u00e9galement de repositionnement favorable de l\u2019\u00e9tablissement en comparaison avec les autres CHU-CHR. Son appropriation, par les \u00e9quipes notamment de direction, contribue \u00e0 l\u2019analyse et au dialogue de gestion en consid\u00e9ration de l\u2019agenda social de l\u2019\u00e9tablissement, en apportant des \u00e9l\u00e9ments coh\u00e9rents, facilitant la coh\u00e9sion autour de la d\u00e9cision et avec une r\u00e9activit\u00e9 certaine. Elle constitue aujourd\u2019hui un outil incontournable d\u2019appr\u00e9ciation de l\u2019efficience des organisations et de d\u00e9finition strat\u00e9gique de la mutabilit\u00e9 de nos organisations hospitali\u00e8res, au service de la performance \u00e9conomique et sociale de nos \u00e9tablissements.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2018_308_02\">T\u00c9MOIGNAGE<\/button><div id=\"enc_2018_308_02\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">T\u00e9moignage<\/span><\/p>\n<h2>La base de Reims au service du dialogue de gestion<\/h2>\n<h3>Exemple de l\u2019unit\u00e9 de chirurgie ambulatoire (UCA) adulte mutualis\u00e9e au CHU de Besan\u00e7on<\/h3>\n<p>L\u2019engagement de la direction du CHU, d\u00e8s 2010, dans la base de Reims lui permet de r\u00e9aliser le diagnostic suivant\u2009: le CHU de Besan\u00e7on a cette ann\u00e9e-l\u00e0 le taux de chirurgie ambulatoire le plus faible des 17\u00a0CHU \u00e9ligibles. Il est de 15,4\u2009%, en de\u00e7\u00e0 du premier quartile. Et pourtant, sa marge de progression entre 2010 et 2013 sera la plus forte, de 5,9\u2009%, sup\u00e9rieure au troisi\u00e8me quartile. Depuis 2017, il se situe d\u00e9sormais dans le premier tiers de l\u2019\u00e9chantillon des CHU, avec un taux de chirurgie ambulatoire proche de 40\u2009%.<br \/>\nLa commission benchmarking de Reims a d\u00e9cid\u00e9 de r\u00e9aliser en 2013 une \u00e9tude sp\u00e9cifique sur les UCA mutualis\u00e9es, ce qui a permis d\u2019orienter le CHU de Besan\u00e7on sur les capacit\u00e9s et les activit\u00e9s \u00e0 d\u00e9velopper.<span class=\"Apple-converted-space\"><br \/>\n<\/span>\u2022 Avec 10 places, l\u2019\u00e9tablissement se situait en de\u00e7\u00e0 du premier quartile, la m\u00e9diane \u00e9tant \u00e0 20 places. Le comit\u00e9 technique a observ\u00e9 que la multiplicit\u00e9 des UCA mutualis\u00e9es n\u2019\u00e9tait pas le gage d\u2019un taux important de chirurgie ambulatoire. Le CHR de Brest, avec 31\u00a0places sur 5 UCA mutualis\u00e9es, obtenait 24,80%, le CHU d\u2019Orl\u00e9ans 30,7\u2009% en 2013 pour 19 places dans une seule UCA.<br \/>\n\u2022 Les sp\u00e9cialit\u00e9s chirurgicales le plus souvent repr\u00e9sent\u00e9es \u00e9taient l\u2019ortho-traumatologie, la chirurgie digestive et visc\u00e9rale, la chirurgie vasculaire, la chirurgie maxillo-faciale, l\u2019urologie et l\u2019ORL. Mais d\u2019autres sp\u00e9cialit\u00e9s commen\u00e7aient \u00e0 adh\u00e9rer \u00e0 cette mutualisation\u2009: \u00ab\u2009ophtalmologie, endoscopies digestives, stomatologie, radiologie interventionnelle\u2026<br \/>\nLa conduite du changement a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l\u2019initiative du p\u00f4le d\u2019investigations et d\u2019innovations chirurgicales (PIIC), apr\u00e8s pr\u00e9sentation de l\u2019\u00e9tude benchmarking, fin 2014, aux d\u00e9cideurs m\u00e9dicaux. La file active de patients a progress\u00e9 de 72\u2009% entre 2013 et 2015, avec l\u2019int\u00e9gration de la radiologie interventionnelle et de l\u2019endoscopie courant 2015 puis de l\u2019ophtalmologie en septembre 2016. Malgr\u00e9 cette progression d\u2019activit\u00e9 et 6 places de plus, le nombre d\u2019ETP non m\u00e9dicaux pour 1\u2009000 RUM et 1\u2009M\u20ac de recettes T2A est rest\u00e9 proche de la m\u00e9diane des CHU.<br \/>\nLa direction des finances et son contr\u00f4le de gestion ont pr\u00e9sent\u00e9 les r\u00e9sultats du benchmarking de Reims dans tous les p\u00f4les cliniques volontaires, avec une comparaison en termes de chiffre d\u2019affaires par m\u00e9decin senior. Ce type d\u2019indicateurs RH n\u2019a pu \u00eatre analys\u00e9 dans le contexte des UCA mutualis\u00e9es, les personnels m\u00e9dicaux \u00e9tant affect\u00e9s dans leurs unit\u00e9s d\u2019origine.<span class=\"Apple-converted-space\"><br \/>\n<\/span>La base de Reims est souple et \u00e9volutive. Elle permet aux d\u00e9cideurs de se comparer entre casemix de GHM, entre secteurs ou modes de prises en charge sp\u00e9cifiques avec la possibilit\u00e9 d\u2019y int\u00e9grer des indicateurs de pilotage op\u00e9rationnels, faisant l\u2019objet de discussions au sein des p\u00f4les. Utilisons-la dans le cadre d\u2019un management participatif\u2009!<\/p>\n<p><strong>Emmanuelle Agay<\/strong> Contr\u00f4leuse de gestion, CHU de Besan\u00e7on<\/p>\n<\/div>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9\u00e9e en 2008 \u00e0 l\u2019initiative du CHU de Reims, la base de Reims traduit la volont\u00e9 de contribuer \u00e0 l\u2019analyse de la performance m\u00e9dico-\u00e9conomique et organisationnelle des activit\u00e9s et la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une r\u00e9flexion pragmatique sur une efficience adapt\u00e9e \u00e0 l\u2019organisation de chaque sp\u00e9cialit\u00e9(1). Elle associe \u00e0 ce jour la majorit\u00e9 des CHU-CHR \u2013 29\u00a0membres sur 32 \u2013 autour de la production d\u2019indicateurs de performance m\u00e9dico-\u00e9conomique d\u2019efficience soignante et m\u00e9dicale d\u00e9clin\u00e9s&hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":23133,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_relevanssi_hide_post":"","_relevanssi_hide_content":"","_relevanssi_pin_for_all":"","_relevanssi_pin_keywords":"","_relevanssi_unpin_keywords":"","_relevanssi_related_keywords":"","_relevanssi_related_include_ids":"","_relevanssi_related_exclude_ids":"","_relevanssi_related_no_append":"","_relevanssi_related_not_related":"","_relevanssi_related_posts":"","_relevanssi_noindex_reason":"","footnotes":""},"categories":[3,2],"tags":[6751,6753,1809,5097,384,889,6752],"class_list":["post-37878","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-experience","category-gestions-hospitalieres","tag-bas-de-reims","tag-chu-de-besancon","tag-ght","tag-indicateurs","tag-mutualisation","tag-productivite","tag-virage-ambulatoire"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.8.1 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>La base de Reims - Gestions hospitali\u00e8res<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/base-de-reims\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"La base de Reims - Gestions hospitali\u00e8res\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Cr\u00e9\u00e9e en 2008 \u00e0 l\u2019initiative du CHU de Reims, la base de Reims traduit la volont\u00e9 de contribuer \u00e0 l\u2019analyse de la performance m\u00e9dico-\u00e9conomique et organisationnelle des activit\u00e9s et la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019une r\u00e9flexion pragmatique sur une efficience adapt\u00e9e \u00e0 l\u2019organisation de chaque sp\u00e9cialit\u00e9(1). 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