

{"id":38897,"date":"2018-12-01T11:55:29","date_gmt":"2018-12-01T10:55:29","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=38897"},"modified":"2019-01-10T16:14:15","modified_gmt":"2019-01-10T15:14:15","slug":"s-a-r-r-a","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/s-a-r-r-a\/","title":{"rendered":"S.A.R.R.A"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 3<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>S.A.R.R.A\u2026 Longtemps apr\u00e8s que l\u2019on a referm\u00e9 le livre de David Gruson, subsiste encore son \u00e9cho\u2026 S.A.R.R.A.\u2009? Sara\u2009? Sarah\u2009? Qui es-tu vraiment\u2009? Ton image ne quitte pas le lecteur. Et pourtant, nul ne conna\u00eet ton visage, pas plus celui de toutes les h\u00e9ro\u00efnes qui passent dans cette histoire. Qui passent, comme les passantes de Brassens, qu\u2019on croise et qu\u2019on ne retrouvera pas. Qui, d\u2019ailleurs, d\u2019entre elles est la plus humaine dans ce livre\u2009? Jusqu\u2019\u00e0 la fin, la chose se discute.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Histoire profond\u00e9ment f\u00e9ministe que celle que nous raconte ici David Gruson, qui nous r\u00e9duit \u00e0 ne pouvoir qu\u2019imaginer ses h\u00e9ro\u00efnes dont les actions et les pens\u00e9es rev\u00eatent des significations multiples qui nous s\u00e9duisent et nous font vaciller, qui nous font croire que et pourtant non. Nous ne sommes que leurs jouets et on ne peut les comprendre semble nous dire David Gruson, et il n\u2019a \u00e9videmment pas tort. On s\u2019y perd mais de mani\u00e8re consentie car, au vrai, on s\u2019y abandonne, emport\u00e9 par l\u2019auteur dans un labyrinthe de bribes, de SMS, de brefs r\u00e9cits purement factuels mettant en sc\u00e8ne les nombreux personnages de l\u2019histoire. Significations multiples que la lecture n\u2019\u00e9puise pas. Un peu comme dans la tapisserie de la <i>Dame \u00e0 la licorne<\/i>, le sens apparent de <i>S.A.R.R.A.<\/i>, qui pourtant ne l\u2019est d\u00e9j\u00e0 qu\u2019au prix d\u2019un effort intellectuel r\u00e9el, se d\u00e9robe pour en r\u00e9v\u00e9ler un plus profond et puis un autre encore sans que l\u2019on n\u2019ait jamais \u00e9puis\u00e9 l\u2019histoire.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Polar r\u00e9ussi\u2009? Oui sans doute et on ne va pas bouder son plaisir. Mais bien plus que cela. Il s\u2019y noue un drame qui nous conduit sans m\u00eame nous en rendre compte \u00e0 sa r\u00e9solution. Roman de science-fiction\u2009? Oui, sans doute et, comme tel, reposant sur une histoire parfaitement cr\u00e9dible et des acteurs qui sont autant de genres humains que l\u2019on croise dans le monde politico-administratif parisien.<\/p>\n<blockquote><p>L\u2019auteur nous plonge au c\u0153ur m\u00eame de la machine \u00e9tatique, m\u00e9dicale et polici\u00e8re, qui doit g\u00e9rer les cons\u00e9quences des avanc\u00e9es technoscientifiques dans les circonstances alarmantes et angoissantes d\u2019une crise sanitaire aigu\u00eb aux risques majeurs.\u2009\u00bb<br \/>\nPr Guy Vallancien (pr\u00e9face)<\/p><\/blockquote>\n<p>L\u2019histoire\u2009? Celle dans Paris, demain, de la r\u00e9solution d\u2019une crise sanitaire \u00e0 l\u2019aide de l\u2019intelligence artificielle (IA), qui va trouver la meilleure solution pour en venir \u00e0 bout. Je n\u2019en dirai pas plus\u2026<\/p>\n<p>Le livre referm\u00e9, on demeure songeur\u2009? Quelle est la cl\u00e9 de l\u2019\u00e9nigme, quelle est la solution\u2009? Qui est le ou la coupable\u2009? Le livre s\u2019ach\u00e8ve sur le m\u00eame questionnement qu\u2019\u00e0 la fin de <i>Basic Instinct<\/i>, qui nous emp\u00eache de d\u00e9clarer Sharon Stone coupable, ne nous donne pas envie de la juger\u2026 Les fausses pistes sont nombreuses, \u00e0 dessein \u00e9videmment. Les citer serait d\u00e9loyal vis-\u00e0-vis du suspense r\u00e9el de ces 300 pages qu\u2019on ne veut plus quitter une fois entam\u00e9es\u2026 Je n\u2019en citerai qu\u2019une, une seule, pour montrer le savoir-faire de David Gruson\u2009: l\u2019ouvrage s\u2019ouvre par une pr\u00e9face de celui qui est per\u00e7u dans le monde de la sant\u00e9 comme un cow-boy de l\u2019IA ou son thurif\u00e9raire\u2026 Est-elle vraiment de lui\u2009? Est-elle apocryphe\u2009? On trouvera la r\u00e9ponse dans les ouvrages dudit c\u00e9l\u00e8bre chirurgien qui, pour le lecteur s\u00e9rieux, se signale par un sinc\u00e8re humanisme<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Il faut lire et relire David Gruson. Pour lire une bonne histoire d\u2019abord et vraiment, ensuite pour r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 des dangers que l\u2019on peut pr\u00e9venir parce que notre rationalit\u00e9 a cette particularit\u00e9 d\u2019int\u00e9grer la po\u00e9sie des choses humaines. <i>La terre est bleue comme une orange,<\/i> \u00e9crivait Paul Eluard. L\u2019IA ne parviendra jamais \u00e0 exprimer ainsi le c\u0153ur de la v\u00e9rit\u00e9 la plus absolue de ce qui nous fait vivre. Et qui vaut la peine de se lever chaque matin, d\u2019aimer l\u2019aube naissante et d\u2019y croire toujours. De m\u00eame que le contact humain du chirurgien avec son patient est irrempla\u00e7able. Derri\u00e8re l\u2019histoire, le livre de David Gruson nous dit que l\u2019Amour doit rester le plus fort et que nous en avons encore les moyens.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2018_614_01\">QUESTIONS \u00c0\u2026<\/button><div id=\"enc_2018_614_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">Questions \u00e0\u2026<\/span><\/p>\n<h2>David Gruson<\/h2>\n<p><b>D\u2019o\u00f9 est venue l\u2019id\u00e9e de S.A.R.R.A.\u2009?<br \/>\n<\/b><i>S.A.R.R.A.<\/i> est issue de la confrontation de deux choses. D\u2019une part, je travaille, d\u2019un point de vue acad\u00e9mique, sur ces questions de num\u00e9rique et de l\u2019intelligence artificielle en sant\u00e9 depuis une quinzaine d\u2019ann\u00e9es notamment pour la chaire Sant\u00e9 de Sciences-Po Paris. D\u2019autre part, j\u2019avais eu \u00e0 g\u00e9rer, comme directeur g\u00e9n\u00e9ral et avec les \u00e9quipes du CHU de La R\u00e9union, une suspicion de cas d\u2019Ebola durant cinq jours fin 2014. L\u2019id\u00e9e de confronter le plan de l\u2019hyperrationalit\u00e9 de l\u2019intelligence artificielle \u00e0 celui de ce que peuvent \u00eatre nos r\u00e9actions instinctives en situation de gestion de risque majeur est n\u00e9e de l\u00e0.<\/p>\n<p><b>S.A.R.R.A., c\u2019est de la pure science-fiction\u2009?<br \/>\n<\/b>C\u2019est bien s\u00fbr d\u2019abord une fiction, organis\u00e9e, en premi\u00e8re intention, sous le format d\u2019un polar. Mais je dirais plut\u00f4t que c\u2019est de l\u2019anticipation. J\u2019ai essay\u00e9 de prolonger certaines courbes jusqu\u2019\u00e0 leur point limite pour tenter d\u2019imaginer ce qu\u2019il pourrait se passer. Par exemple, d\u00e8s aujourd\u2019hui, des intelligences artificielles existent d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 pour pr\u00e9d\u00e9tecter certains risques \u00e9pid\u00e9miques et aider \u00e0 d\u00e9gager des orientations de d\u00e9cisions de sant\u00e9 publique. Et puis, je voudrais dire que <i>S.A.R.R.A.<\/i> a \u00e9t\u00e9, pour l\u2019essentiel, \u00e9crit durant l\u2019\u00e9t\u00e9 2017. J\u2019avais alors imagin\u00e9 certaines avanc\u00e9es techniques que je consid\u00e9rais comme de la pure science-fiction. Or, certaines de ces techniques sont aujourd\u2019hui d\u00e9j\u00e0 fonctionnelles\u2009! En mati\u00e8re d\u2019IA, j\u2019ai l\u2019impression que le r\u00e9el va parfois plus vite que la fiction\u2026<\/p>\n<p><b>Votre sc\u00e9nario appara\u00eet inqui\u00e9tant. Vous cherchez \u00e0 faire peur sur l\u2019IA en sant\u00e9\u2009?<br \/>\n<\/b>Bien au contraire ! Comme vous le savez, je porte depuis plusieurs mois d\u00e9j\u00e0 avec une \u00e9quipe d\u2019acad\u00e9miques et de professionnels de la sant\u00e9 et de l\u2019algorithmique l\u2019initiative Ethik IA. L\u2019objectif de cette initiative est pr\u00e9cis\u00e9ment de faire prendre conscience de tous les gains rendus possibles par l\u2019IA pour la qualit\u00e9 de la prise en charge des patients et l\u2019efficience de notre syst\u00e8me de sant\u00e9. Refuser la technologie serait, je le crois profond\u00e9ment, radicalement non \u00e9thique. Pour autant, nous devons aussi prendre conscience des risques associ\u00e9s au d\u00e9ploiement de l\u2019IA comme celui d\u2019une possible \u00e9vaporation pratique du consentement du patient ou d\u2019une minoration de la valeur de la personne face \u00e0 la logique collective de l\u2019algorithme. Ces risques peuvent \u00eatre pr\u00e9venus si des outils de r\u00e9gulation positive appropri\u00e9s sont \u00e9labor\u00e9s. C\u2019est aussi le sens de <i>S.A.R.R.A.<\/i>\u2009: agir comme un stress test en aidant \u00e0 identifier les outils de r\u00e9gulation appropri\u00e9s, y compris dans un contexte de temp\u00e9rature et de pression extr\u00eames.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-38842\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/SARRA_Gruson-188x300.jpg\" alt=\"\" width=\"188\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/SARRA_Gruson-188x300.jpg 188w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/SARRA_Gruson.jpg 600w\" sizes=\"(max-width: 188px) 100vw, 188px\" \/><\/p>\n<p>David Gruson, <i>S.A.R.R.A. Une intelligence artificielle<\/i><i><br \/>\n<\/i>Beta Publisher, juin 2018,\u00a0320 pages, 12,99 \u20ac<\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>S.A.R.R.A\u2026 Longtemps apr\u00e8s que l\u2019on a referm\u00e9 le livre de David Gruson, subsiste encore son \u00e9cho\u2026 S.A.R.R.A.\u2009? Sara\u2009? Sarah\u2009? Qui es-tu vraiment\u2009? Ton image ne quitte pas le lecteur. Et pourtant, nul ne conna\u00eet ton visage, pas plus celui de toutes les h\u00e9ro\u00efnes qui passent dans cette histoire. Qui passent, comme les passantes de Brassens, qu\u2019on croise et qu\u2019on ne retrouvera pas. 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