{"id":40102,"date":"2019-07-01T15:49:48","date_gmt":"2019-07-01T13:49:48","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=40102"},"modified":"2019-09-03T15:21:11","modified_gmt":"2019-09-03T13:21:11","slug":"le-teletravail-outil-de-proximite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/le-teletravail-outil-de-proximite\/","title":{"rendered":"Le t\u00e9l\u00e9travail, outil de proximit\u00e9\u2009?"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 6<\/span> minutes<\/span><\/span>

Dans la gestion d\u2019une \u00e9quipe, la proximit\u00e9 du cadre envers ses subordonn\u00e9s est un facteur de r\u00e9ussite. Dans un \u00e9tablissement de sant\u00e9, la proximit\u00e9 permet au cadre de sant\u00e9, ou \u00ab\u2009cadre de proximit\u00e9\u2009\u00bb, de mieux conna\u00eetre les professionnels qui composent son \u00e9quipe, d\u2019observer leurs comportements et de mettre en \u00e9vidence leurs aptitudes, faiblesses, comp\u00e9tences, qualit\u00e9s et d\u00e9fauts. Du point de vue de l\u2019\u00e9quipe, la proximit\u00e9 permet aux professionnels de se sentir encadr\u00e9s, soutenus, inform\u00e9s, assist\u00e9s dans la r\u00e9alisation de leurs t\u00e2ches quotidiennes.\u00a0<\/span><\/p>\n

Selon l\u2019article L.\u20091222-9 du code du travail, le t\u00e9l\u00e9travail d\u00e9signe toute forme d\u2019organisation du travail dans laquelle les fonctions qui auraient pu \u00eatre exerc\u00e9es par un agent dans les locaux de son employeur sont r\u00e9alis\u00e9es, de fa\u00e7on r\u00e9guli\u00e8re et volontaire, hors de ces locaux, de fa\u00e7on r\u00e9guli\u00e8re et volontaire, via les technologies de l\u2019information et de la communication. \u00a0<\/span><\/p>\n

L\u2019initiative du t\u00e9l\u00e9travail revient aux pays du nord de l\u2019Europe. En France, l\u2019article 133 de la loi du 12 mars 2012 permet aux fonctionnaires d\u2019exercer leurs fonctions dans le cadre du t\u00e9l\u00e9travail\u2009; le d\u00e9cret n\u00b02016-151 du 11 f\u00e9vrier 2016 en pose les conditions et modalit\u00e9s de mise en \u0153uvre.\u00a0<\/span><\/p>\n

L\u2019exp\u00e9rience de l\u2019AP-HP<\/h1>\n

En septembre 2015, dans le cadre des r\u00e9flexions men\u00e9es sur l\u2019organisation du travail, la direction g\u00e9n\u00e9rale de l\u2019AP-HP propose d\u2019int\u00e9grer le t\u00e9l\u00e9travail aux mesures prises en faveur de l\u2019encadrement.\u00a0<\/span><\/p>\n

Selon la chartre d\u00e9finie par l\u2019AP-HP, le t\u00e9l\u00e9travail est avant tout un outil bas\u00e9 sur la confiance entre le t\u00e9l\u00e9travailleur et son encadrement. Le t\u00e9l\u00e9travail y est pr\u00e9sent\u00e9 comme un outil en lien avec le volet social du management durable, et ce dans une volont\u00e9 d\u2019am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie au travail\u2009:\u00a0<\/span><\/p>\n

    \n
  • \u00ab\u2009Reconna\u00eetre la possibilit\u00e9 de t\u00e9l\u00e9travail pour les cadres volontaires dans un esprit fond\u00e9 sur la confiance et la reconnaissance de l\u2019autonomie du cadre de sant\u00e9<\/i>\u2009\u00bb\u2009;\u00a0<\/span><\/li>\n
  • \u00ab\u2009Limiter les temps de transports en r\u00e9ponse au plan de d\u00e9placement d\u2019\u00e9tablissement\u2009<\/i>\u00bb.<\/li>\n<\/ul>\n

    La charte, valid\u00e9e en instances centrales en 2016, fixe le nombre maximal de journ\u00e9es annuelles de t\u00e9l\u00e9travail autoris\u00e9es (12 jours), les modalit\u00e9s d\u2019exercice et les activit\u00e9s \u00e9ligibles (missions consid\u00e9r\u00e9es comme pouvant \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es \u00e0 domicile). Ce quota de 12\u00a0jours, l\u00e0 ou certaines entreprises priv\u00e9es en proposent jusqu\u2019\u00e0 52, s\u2019explique par le contexte de travail sp\u00e9cifique d\u2019un h\u00f4pital.\u00a0<\/span><\/p>\n

    Le t\u00e9l\u00e9travail, par sa d\u00e9finition, sous-entend que le cadre de sant\u00e9 travaille en dehors de son service et \u00e9loign\u00e9 de son \u00e9quipe. L\u2019inverse donc de la proximit\u00e9. Intuitivement, il peut sembler que le t\u00e9l\u00e9travail pour les cadres de sant\u00e9 n\u2019est pas en faveur de la proximit\u00e9 avec les professionnels du service qu\u2019il encadre et donc raisonnablement non applicable\u00a0 <\/span>dans un milieu sensible qu\u2019est celui de la sant\u00e9, et l\u2019h\u00f4pital plus pr\u00e9cis\u00e9ment. En effet, les contraintes d\u2019exercice des m\u00e9tiers hospitaliers font que le t\u00e9l\u00e9travail n\u2019\u00e9tait pas a priori<\/i> ressenti par les encadrants comme compatibles avec l\u2019activit\u00e9 d\u2019un cadre de sant\u00e9 (obligation de continuit\u00e9 de soins). Bien entendu, certaines t\u00e2ches des cadres de proximit\u00e9 ne sont pas \u00e9ligibles\u00a0au t\u00e9l\u00e9travail\u2009: gestion et animation de l\u2019\u00e9quipe, entretiens individuels avec les professionnels, r\u00e9unions, gestion de crise\u2026<\/p>\n

    Le pr\u00e9requis de la mise en place du t\u00e9l\u00e9travail est d\u2019en fixer le plus pr\u00e9cis\u00e9ment possible les <\/b>modalit\u00e9s\u2009: d\u00e9finition de la plage horaire de pr\u00e9sence, du lieu d\u2019exercice, des modalit\u00e9s de contact, du mat\u00e9riel mis \u00e0 disposition, de la planification pr\u00e9alable.\u00a0Enfin, il faut \u00eatre vigilant et veiller au respect de la vie priv\u00e9e.<\/p>\n

    \u00c0 l\u2019AP-HP, la mise en place du t\u00e9l\u00e9travail est coordonn\u00e9e conjointement par la direction des ressources humaines et la direction des soins.<\/p>\n

    Selon la chartre d\u00e9finie par l\u2019AP-HP, le t\u00e9l\u00e9travail est avant tout un outil bas\u00e9 sur la confiance entre le t\u00e9l\u00e9travailleur et son encadrement.<\/p><\/blockquote>\n

    D\u00e9clinaison au sein d\u2019un p\u00f4le\u00a0<\/span><\/h1>\n

    Le p\u00f4le biologie et produits de sant\u00e9, cadre de notre \u00e9tude, se compose de 16 services dont 12 laboratoires, la chambre mortuaire et un service de pharmacie centrale compos\u00e9e d\u2019une pharmacie \u00e0 usage int\u00e9rieur (PUI), une st\u00e9rilisation et un magasin des dispositifs m\u00e9dicaux. Le p\u00f4le repr\u00e9sente 350 professionnels non m\u00e9dicaux dont 4\u00a0cadres sup\u00e9rieurs, 12\u00a0cadres de sant\u00e9 et 10 ing\u00e9nieurs. Tr\u00e8s vite, \u00e0 connaissance des dispositions propos\u00e9es par le si\u00e8ge AP-HP, une r\u00e9union a \u00e9t\u00e9 propos\u00e9e au cours de laquelle 90\u2009% des cadres et un ing\u00e9nieur du p\u00f4le ont \u00e9mis le souhait de recourir au t\u00e9l\u00e9travail.<\/p>\n

    Le nombre de jours, les modalit\u00e9s et les missions \u00e9ligibles ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9finis coll\u00e9gialement. Sur un maximum de 12\u00a0jours autoris\u00e9s, la r\u00e9partition mensuelle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9e, mais afin de ne pas interf\u00e9rer sur les cong\u00e9s d\u2019\u00e9t\u00e9, ce sont 10\u00a0jours pour les cadres titulaires qui ont \u00e9t\u00e9 valid\u00e9s. Pour les personnels faisant fonction de cadres, la question s\u2019est pos\u00e9e mais ces professionnels \u00e9tant en apprentissage du m\u00e9tier de cadre de proximit\u00e9 et pas forc\u00e9ment familiaris\u00e9s avec les logiciels, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9 qu\u2019un jour seulement de t\u00e9l\u00e9travail leur serait allou\u00e9 afin de finaliser les dossiers d\u2019\u00e9valuation. Tout comme la d\u00e9finition coll\u00e9giale de l\u2019amplitude de pr\u00e9sence (9\u2009h-17\u2009h) qui correspond aux horaires auxquels le t\u00e9l\u00e9travailleur est joignable, la planification doit \u00eatre faite uniquement sur les jours ouvrables (lundi-vendredi) au minimum un\u00a0mois avant. Le t\u00e9l\u00e9travailleur s\u2019engage \u00e0 \u00eatre joignable par mail, vid\u00e9oconf\u00e9rence ou t\u00e9l\u00e9phone. Pour des raisons de facilit\u00e9, il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9cid\u00e9 que le mat\u00e9riel utilis\u00e9 (ordinateur, t\u00e9l\u00e9phone) soit le mat\u00e9riel personnel du t\u00e9l\u00e9travailleur. L\u2019acc\u00e8s r\u00e9seau doit \u00eatre demand\u00e9 par le t\u00e9l\u00e9travailleur \u00e0 l\u2019avance aupr\u00e8s de la direction des services informatiques. Enfin, la continuit\u00e9 du service, les remplacements et les modalit\u00e9s de contr\u00f4le ont \u00e9t\u00e9 organis\u00e9s. Les modalit\u00e9s de contr\u00f4le sont simples\u00a0: la connexion est valid\u00e9e par la r\u00e9ponse imm\u00e9diate \u00e0 un mail de l\u2019encadrant et le contr\u00f4le des missions effectu\u00e9es s\u2019effectue oralement et via le constat de la r\u00e9alisation des missions.<\/p>\n

    Les cadres ont \u00e9mis individuellement leurs souhaits d\u2019acc\u00e8s au t\u00e9l\u00e9travail par \u00e9crit aupr\u00e8s de la DRH et de la direction des soins apr\u00e8s validation par le cadre param\u00e9dical, qui a joint \u00e0 ces demandes les modalit\u00e9s fix\u00e9es par le p\u00f4le et les t\u00e2ches \u00e9ligibles pour validation.<\/p>\n

    Les demandes des cadres ont ensuite \u00e9t\u00e9 valid\u00e9es individuellement par la DRH via un arr\u00eat\u00e9 ou une d\u00e9cision individuelle.<\/p>\n

    Dans le p\u00f4le, les missions \u00e9ligibles sont les commandes de r\u00e9actifs et consommables, la gestion informatique des stocks, l\u2019\u00e9laboration des plannings pr\u00e9visionnels d\u2019absence et des plannings pr\u00e9visionnels par poste de travail, la pr\u00e9paration des entretiens annuels d\u2019\u00e9valuation, la pr\u00e9paration et le suivi de budget, de formations, la r\u00e9daction de comptes-rendus, de documents professionnels, de proc\u00e9dures, d\u2019articles, l\u2019\u00e9tude de projet.\u00a0<\/span><\/p>\n

    Bilan \u00e0 un an \u00a0<\/span><\/h1>\n

    L\u2019encadrement, unanime, appr\u00e9cie de travailler depuis le confort de son domicile et s\u2019estime plus productif sur les t\u00e2ches administratives\u2009: pas de perte de temps en transport, pas de fatigue associ\u00e9e, pas d\u2019interruption de t\u00e2ches par t\u00e9l\u00e9phone ou irruption dans le bureau. Les cadres estiment en effet qu\u2019il est souvent difficile de mener les choses de A \u00e0 Z en une journ\u00e9e\u2009; de passer par exemple de la gestion de plannings \u00e0 la r\u00e9daction d\u2019une commande urgente tout en s\u2019occupant de la gestion de projets, et ce au fil des interruptions impos\u00e9es par la hi\u00e9rarchie, l\u2019\u00e9quipe m\u00e9dicale ou les directions fonctionnelles. Un travail non suivi et des choses qui n\u2019aboutissent pas toujours. Le t\u00e9l\u00e9travail permet un travail en toute s\u00e9r\u00e9nit\u00e9, sans interruption intempestive, pour un gain d\u2019efficacit\u00e9 et de concentration. Un travail de fond et une prise de recul plus ais\u00e9e.<\/p>\n

    Le cadre est plus efficace de chez lui sur des t\u00e2ches administratives r\u00e9p\u00e9titives ou les t\u00e2ches qui n\u00e9cessitent d\u2019\u00eatre concentr\u00e9 ou de ne pas \u00eatre interrompu. L\u2019enqu\u00eate r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l\u2019AP-HP corrobore ce r\u00e9sultat\u2009: 80\u2009% des cadres ayant r\u00e9pondu estiment atteindre les objectifs fix\u00e9s. En outre, les dossiers \u00e9tant clos plus rapidement, le t\u00e9l\u00e9travail permet au cadre de sant\u00e9 d\u2019\u00eatre plus disponible pour son \u00e9quipe lorsqu\u2019il est pr\u00e9sent. La qualit\u00e9 de vie au travail est ainsi am\u00e9lior\u00e9e, \u00e0 la fois pour le cadre (moins de frustration) et l\u2019\u00e9quipe. L\u2019avis de l\u2019\u00e9quipe d\u2019encadrement et des ing\u00e9nieurs sur le t\u00e9l\u00e9travail est tr\u00e8s positif.<\/p>\n

    La possibilit\u00e9 du t\u00e9l\u00e9travail a permis aussi aux cadres de trouver le temps et la concentration n\u00e9cessaires \u00e0 un travail r\u00e9dactionnel. Au sein du p\u00f4le, un article r\u00e9dig\u00e9 par les cadres a fait l\u2019objet d\u2019une publication dans une revue professionnelle et un cadre a r\u00e9dig\u00e9 une \u00e9tude m\u00e9dico-\u00e9conomique en lien avec l\u2019achat d\u2019un automate.<\/p>\n

    Pour les \u00e9quipes non m\u00e9dicales ou m\u00e9dicales des services dont les cadres font du t\u00e9l\u00e9travail, l\u2019absence d\u2019une journ\u00e9e en t\u00e9l\u00e9travail du cadre de proximit\u00e9 n\u2019a pas plus d\u2019impact qu\u2019une absence pour une journ\u00e9e de repos. Le cadre est certes joignable par mail ou t\u00e9l\u00e9phone, le nom du cadre assurant la permanence de l\u2019encadrement \u00e0 contacter sur site en cas d\u2019urgence est affich\u00e9 et connu, mais ils ne sont sollicit\u00e9s que pour les \u00e9v\u00e9nements graves, moins pour les petits tracas du quotidien. L\u2019\u00e9quipe s\u2019av\u00e8re beaucoup plus autonome lorsque le cadre est en t\u00e9l\u00e9travail.<\/p>\n

    Le cadre param\u00e9dical est d\u00e9sormais rassur\u00e9\u2009: le travail des cadres est fait, l\u2019\u00e9quipe de cadres est satisfaite, les contr\u00f4les r\u00e9alis\u00e9s ponctuellement d\u00e9montrent l\u2019absence de tricherie et les professionnels des services ne sont pas p\u00e9nalis\u00e9s.<\/p>\n

    Les points d\u2019alerte \u00a0<\/span><\/h1>\n
      \n
    • Un cadre nouvel arrivant ou jeune dipl\u00f4m\u00e9 doit \u00eatre autonome dans son service et les organisations avant d\u2019\u00eatre \u00e9ligible au t\u00e9l\u00e9travail. L\u2019aisance du cadre avec les outils informatiques mis \u00e0 sa disposition est tout aussi indispensable. \u00a0<\/span><\/li>\n
    • La planification un mois \u00e0 l\u2019avance peut parfois \u00eatre difficile \u00e0 g\u00e9rer, voire \u00eatre source de conflit en cas de refus. En effet, il est impossible de d\u00e9cider de poser une journ\u00e9e de t\u00e9l\u00e9travail le matin m\u00eame parce qu\u2019il neige ou que la ligne de m\u00e9tro est ferm\u00e9e\u2026<\/li>\n
    • L\u2019int\u00e9rim sur place doit \u00eatre pens\u00e9 et valid\u00e9 par tous.\u00a0<\/span><\/li>\n
    • Les changements de derni\u00e8re minute doivent \u00eatre r\u00e9fl\u00e9chis (un cadre qui souhaite finalement venir travailler peut remettre en cause le refus fait \u00e0 un de ses coll\u00e8gues de poser une journ\u00e9e de repos pour assurer l\u2019int\u00e9rim\u2026).<\/li>\n
    • Il faut \u00eatre vigilant sur l\u2019acc\u00e8s \u00e0 l\u2019environnement de travail depuis le domicile qui peut \u00eatre une ouverture au travail \u00ab\u00a0sans limite\u2009\u00bb et conduire \u00e0 l\u2019\u00e9puisement professionnel. Ce point n\u2019est h\u00e9las pas v\u00e9rifiable et peu contr\u00f4lable. C\u2019est d\u2019ailleurs cette crainte de la perte du droit \u00e0 la d\u00e9connexion qui a conduit certaines personnes \u00e9ligibles au refus de l\u2019opportunit\u00e9 du t\u00e9l\u00e9travail.\u00a0<\/span><\/li>\n
    • Veiller \u00e0 une s\u00e9paration formelle temps professionnel\/temps personnel au cours d\u2019une journ\u00e9e de t\u00e9l\u00e9travail.<\/li>\n
    • Le nombre de journ\u00e9es de t\u00e9l\u00e9travail autoris\u00e9 doit \u00eatre limit\u00e9 afin que l\u2019absence physique du cadre dans le service n\u2019aie pas trop d\u2019impact sur l\u2019int\u00e9rim.<\/li>\n<\/ul>\n

      Conclusion<\/h1>\n

      L\u2019exp\u00e9rience du t\u00e9l\u00e9travail men\u00e9e dans le p\u00f4le de biologie est tr\u00e8s positive\u2009; paradoxalement, cette organisation permet de rapprocher le cadre de son \u00e9quipe et de gagner en proximit\u00e9. Sur le long terme, il sera int\u00e9ressant d\u2019en suivre l\u2019\u00e9volution. Le t\u00e9l\u00e9travailleur doit toutefois \u00eatre vigilant et savoir poser lui-m\u00eame les limites.<\/p>\n

      \n

      R\u00e9f\u00e9rences
      \n<\/b>Charte du t\u00e9l\u00e9travail, AP-HP, 2016.
      \nGuide du t\u00e9l\u00e9travail, AP-HP, 2017.
      \n<\/span>Enqu\u00eate sur le t\u00e9l\u00e9travail, AP-HP, 2018.<\/p>\n

      L’auteure remercie\u00a0le Pr Michel Vekemans pour ses conseils et sa contribution ainsi que l\u2019\u00e9quipe d\u2019encadrement.<\/p>\n