{"id":40390,"date":"2019-10-01T13:55:00","date_gmt":"2019-10-01T11:55:00","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=40390"},"modified":"2019-11-13T10:55:01","modified_gmt":"2019-11-13T09:55:01","slug":"graph-alpes-lintelligence-artificielle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/graph-alpes-lintelligence-artificielle\/","title":{"rendered":"L\u2019intelligence artificielle"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 8<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2019_465_01\">Les intervenants<\/button><div id=\"enc_2019_465_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\"><b>Les intervenants<\/b><\/span><\/p>\n<p><strong>Bruno Bachimont<\/strong> Ing\u00e9nieur civil des Mines, directeur de la recherche et valorisation de la facult\u00e9 des sciences de Sorbonne Universit\u00e9<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><strong>Jean-Michel Besnier<\/strong> Philosophe<\/p>\n<p><strong>Salima Benhamou<\/strong> \u00c9conomiste \u00e0 France Strat\u00e9gie, coauteur du rapport \u00ab\u2009Intelligence artificielle et travail\u2009\u00bb<\/p>\n<p><strong>Sandrine Cathelat<\/strong> Directrice associ\u00e9e et de recherche de l\u2019Observatoire Netexplo <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><strong>Olivier Clatz<\/strong> Directeur du grand d\u00e9fi \u00ab\u2009Am\u00e9lioration des diagnostics m\u00e9dicaux par l\u2019intelligence artificielle\u2009\u00bb. Ancien chercheur associ\u00e9 \u00e0 la facult\u00e9 de m\u00e9decine de Harvard et \u00e0 Inria, a cofond\u00e9 et dirig\u00e9 la soci\u00e9t\u00e9 Therapixel. Membre du Conseil national du num\u00e9rique<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><strong>M<sup>e<\/sup>\u00a0Alexandra Cohen-Jonathan<\/strong> Associ\u00e9e depuis 2014 au sein de l\u2019\u00e9quipe Contentieux, arbitrage et p\u00e9nal des affaires du cabinet d\u2019avocats August-Debouzy<\/p>\n<p><strong>Jean-Claude Heudin<\/strong> Auteur de nombreux articles scientifiques au niveau international et de plusieurs ouvrages dans les domaines de l\u2019IA et des sciences de la complexit\u00e9<\/p>\n<p><strong>L\u00ea\u00a0Nguy\u00ean Hoang<\/strong> Math\u00e9maticien et informaticien.<\/p>\n<p><strong>Pr\u00a0Christian Lovis<\/strong> Professeur d\u2019informatique clinique \u00e0 l\u2019universit\u00e9 de Gen\u00e8ve et directeur du service des sciences de l\u2019information m\u00e9dicale aux HUG. Sp\u00e9cialiste reconnu dans le domaine des syst\u00e8mes d\u2019information cliniques, de l\u2019interop\u00e9rabilit\u00e9 des donn\u00e9es cliniques et de leur utilisation secondaire<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><strong>Judith Nicogossian<\/strong> Anthropobiologiste et philosophe, sp\u00e9cialiste de l\u2019impact des techniques et des technologies sur le corps humain<\/p>\n<p><strong>Pr\u00a0Antoine Tesni\u00e8re<\/strong> Professeur de m\u00e9decine, sp\u00e9cialis\u00e9 en anesth\u00e9sie-r\u00e9animation \u00e0 l\u2019h\u00f4pital europ\u00e9en Georges-Pompidou.<br \/>\n\u00c9galement cofondateur et directeur g\u00e9n\u00e9ral d\u2019iLumens, un d\u00e9partement de simulation en sant\u00e9. iLumens d\u00e9veloppe des approches innovantes et interdisciplinaires de formation et de recherche en sant\u00e9 bas\u00e9es sur les usages num\u00e9riques, la mod\u00e9lisation et la simulation. Conseiller scientifique au sein du minist\u00e8re de l\u2019Enseignement sup\u00e9rieur, de la Recherche et de l\u2019Innovation<\/p>\n<p><strong>Pr\u00a0Zyed Zalila<\/strong> Professeur de math\u00e9matiques du flou et d\u2019IA de l\u2019universit\u00e9 de technologie de Compi\u00e8gne (Alliance Sorbonne Universit\u00e9), directeur fondateur et directeur R&amp;D d\u2019Intellitech<\/p>\n<\/div>\n<h1>Les intelligences artificielles<\/h1>\n<p>Le p\u00e8re fondateur de l\u2019IA est Alan Turing, math\u00e9maticien britannique, qui publie en 1950 un article (\u201cComputing machinery and intelligence\u201d) d\u00e9crivant une exp\u00e9rience qu\u2019il a mise au point et dans lequel il tente de d\u00e9finir une \u00e9preuve permettant de qualifier une machine d\u2019\u00ab\u2009intelligente\u2009\u00bb.<\/p>\n<p>C\u2019est \u00e0 l\u2019\u00e9t\u00e9 1956, \u00e0 la conf\u00e9rence de Dartmouth, que le terme \u00ab\u2009intelligence artificielle\u2009\u00bb appara\u00eet pour la premi\u00e8re fois.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>N\u00e9e avec l\u2019objectif de faire produire des t\u00e2ches humaines par des machines mimant l\u2019activit\u00e9 du cerveau, l\u2019IA cr\u00e9e des processus cognitifs comparables \u00e0 ceux de l\u2019\u00eatre humain. L\u2019IA peut \u00eatre d\u00e9finie comme un ensemble de proc\u00e9d\u00e9s et de techniques qui permettent \u00e0 des algorithmes de fournir des r\u00e9ponses sophistiqu\u00e9es \u00e0 des probl\u00e8mes complexes qu\u2019autrefois seul l\u2019humain savait r\u00e9aliser. C\u2019est un outil multiforme qui s\u2019appuie sur diverses m\u00e9thodes (r\u00e8gles logiques, raisonnement sur les donn\u00e9es, r\u00e9seaux de neurones\u2026) programm\u00e9es par l\u2019homme.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>L\u2019IA a aujourd\u2019hui d\u00e9pass\u00e9 la seule sph\u00e8re scientifique en raison de la m\u00e9diatisation de ses succ\u00e8s (la victoire du logiciel AlphaGo au jeu de go, la voiture autonome, le robot humano\u00efde Sophia\u2026). Comme tout ph\u00e9nom\u00e8ne incompris et sujet aux fantasmes, l\u2019IA conna\u00eet des positions tr\u00e8s contrast\u00e9es \u00e0 son \u00e9gard\u2009: les uns affichent un optimisme assum\u00e9 face \u00e0 une technologie soulageant l\u2019humain de t\u00e2ches fastidieuses, acc\u00e9l\u00e9rant les processus et leur qualit\u00e9, les autres un pessimisme ac\u00e9r\u00e9 face \u00e0 une technologie dite \u00ab\u2009destructrice\u2009\u00bb, d\u2019emplois mais aussi de bon sens.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Avec l\u2019IA, le d\u00e9bat est donc rapidement passionn\u00e9 et les questions \u00e9thiques se multiplient\u2009: acceptabilit\u00e9 sociale, protection des donn\u00e9es, responsabilit\u00e9 et autonomie de l\u2019homme vis-\u00e0-vis de la machine, discriminations et biais caus\u00e9s par l\u2019algorithme\u2026 C\u2019est pourquoi il est important, avant d\u2019en d\u00e9finir les enjeux et limites, de d\u00e9finir ce que l\u2019IA est, ce qu\u2019elle n\u2019est pas, ce qu\u2019elle sera et ce qu\u2019elle ne sera jamais.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>On distingue plusieurs intelligences artificielles, l\u2019IA faible et l\u2019IA forte\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019IA faible semble agir comme si elle \u00e9tait intelligente, mais il s\u2019agit en -v\u00e9rit\u00e9 uniquement d\u2019intelligence humaine reconstitu\u00e9e via la programmation d\u2019un apprentissage\u2009;<\/li>\n<li>l\u2019IA forte, elle, fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 une machine capable non seulement de produire un comportement intelligent, mais aussi d\u2019\u00e9prouver une r\u00e9elle conscience de soi et de ses raisonnements. C\u2019est cette deuxi\u00e8me IA qui suscite angoisses et m\u00e9fiance.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h1>L\u2019\u00e8re du deep learning<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h1>\n<p>La recherche en IA a permis de r\u00e9aliser d\u2019importants progr\u00e8s durant la derni\u00e8re d\u00e9cennie, stimul\u00e9e par les avanc\u00e9es de l\u2019informatique et du <i>big data<\/i> (am\u00e9lioration de la puissance de calcul et de la taille du stockage des donn\u00e9es). La plupart des syst\u00e8mes actuels proc\u00e8dent par\u00a0apprentissage automatique, une m\u00e9thode fond\u00e9e sur la repr\u00e9sentation math\u00e9matique de neurones biologiques. Les algorithmes d\u2019apprentissage profond (<i>deep learning<\/i>) par exemple, dont l\u2019usage explose, s\u2019inspirent du fonctionnement c\u00e9r\u00e9bral\u2009: ils simulent un r\u00e9seau de neurones \u00e9changeant les uns avec les autres. Avec cette approche, l\u2019algorithme apprend la t\u00e2che qui lui a \u00e9t\u00e9 assign\u00e9e par essai, et donc avec erreurs, avant de r\u00e9ussir seul. C\u2019est par exemple l\u2019approche utilis\u00e9e par le logiciel de reconnaissance faciale DeepFace.<\/p>\n<h1>L\u2019IA ne serait pas intelligente<\/h1>\n<p>Apr\u00e8s les d\u00e9faites de Gary Kasparov aux \u00e9checs face \u00e0 Deep Blue, con\u00e7u par IBM (1997) et surtout de Lee Sedol au jeu de go face \u00e0 Alpha Go, invent\u00e9e par Google (2016), on pourrait penser que la machine est devenue plus intelligente que l\u2019homme. Pourtant, les sp\u00e9cialistes insistent\u2009: l\u2019IA n\u2019est pas intelligente et n\u2019est donc pas la rivale de l\u2019homme. En effet, derri\u00e8re toute IA, il y a toujours un humain qui a construit l\u2019algorithme. L\u2019exemple d\u2019Alpha Go ne d\u00e9montre pas une intelligence, ni m\u00eame une conscience, mais une forte capacit\u00e9 d\u2019apprentissage lui permettant de r\u00e9soudre des situations complexes. Apprendre par l\u2019exemple ne suffit pas \u00e0 \u00eatre intelligent. Ainsi, aujourd\u2019hui en sant\u00e9, l\u2019IA prend des d\u00e9cisions mais se base sur des informations donn\u00e9es par les m\u00e9decins.<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: right;\">\u00ab L\u2019IA, ce n\u2019est pas pour remplacer l\u2019homme mais pour augmenter son intelligence.\u2009\u00bb<br \/>\nJean-Claude Heudin<\/p>\n<\/blockquote>\n<h1>Des algorithmes au service de la m\u00e9decine<\/h1>\n<p>Les applications de l\u2019IA, qui concernent toutes les activit\u00e9s humaines, sont particuli\u00e8rement visibles dans le secteur de la sant\u00e9. Comme le rappelle le rapport Villani<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(1)<\/sup>, la sant\u00e9 est un domaine d\u2019application strat\u00e9gique pour l\u2019IA.<\/p>\n<p>L\u2019int\u00e9gration de l\u2019IA dans les process m\u00e9dicaux promet une am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 et de la s\u00e9curit\u00e9 des prises en charge. L\u2019IA appliqu\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 fournit en effet de nombreuses solutions d\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision. Si les algorithmes peuvent avoir beaucoup d\u2019utilit\u00e9 dans le domaine de la sant\u00e9, c\u2019est surtout sur le diagnostic qu\u2019ils excellent.<\/p>\n<p>Des applications de <i>deep learning<\/i> existent en traitement d\u2019images, par exemple pour d\u00e9pister des r\u00e9tinopathies diab\u00e9tiques. De m\u00eame, l\u2019IA promet de d\u00e9tecter certains cancers, notamment le cancer du sein pour lequel les r\u00e9sultats de lecture de mammographies par IA sont impressionnants. La reconnaissance faciale par IA sert aussi la m\u00e9decine puisqu\u2019elle propose le diagnostic de troubles d\u00e9pressifs.<\/p>\n<p>Progresser dans la d\u00e9tection des pathologies, c\u2019est \u00e9viter de soumettre les malades \u00e0 des examens invasifs. Par exemple, des affections cutan\u00e9es peuvent \u00eatre diagnostiqu\u00e9es avec pr\u00e9cision sans r\u00e9aliser de biopsies. Outre le gain qualitatif pour le patient, l\u2019IA r\u00e9duira les co\u00fbts de sant\u00e9, notamment en r\u00e9duisant le recours \u00e0 l\u2019hospitalisation.<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: right;\">\u00ab Tout ce qui est techniquement r\u00e9alisable ne doit pas \u00eatre r\u00e9alis\u00e9.\u2009\u00bb<br \/>\nJean-Michel Besnier<\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Les applications de l\u2019IA en sant\u00e9 sont nombreuses\u2009: robots chirurgicaux, interpr\u00e9tations d\u2019ECG, m\u00e9dicaments dits \u00ab\u2009intelligents\u2009\u00bb qui ciblent les affections pour une<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>m\u00e9decine de pr\u00e9cision, etc. Une soci\u00e9t\u00e9 a propos\u00e9 r\u00e9cemment un syst\u00e8me qui d\u00e9c\u00e8le les sympt\u00f4mes d\u2019une attaque cardiaque simplement en analysant la conversation d\u2019un aidant avec un service de sant\u00e9 par t\u00e9l\u00e9phone.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Enfin, l\u2019IA offre la capacit\u00e9 de rassembler de grands volumes de donn\u00e9es, de les analyser rapidement et donc d\u2019acc\u00e9l\u00e9rer la recherche clinique. L\u2019IA permet \u00e9galement le d\u00e9veloppement de la simulation (<i>serious game<\/i>) \u00e0 des fins d\u2019enseignement et de formation continue. Bas\u00e9e sur l\u2019apprentissage exp\u00e9rientiel, la\u00a0formation par simulation\u00a0est maintenant universellement reconnue pour son int\u00e9r\u00eat dans la formation m\u00e9dicale. Le principe <i>Jamais la premi\u00e8re fois sur un patient <\/i>est encourag\u00e9 par la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 (HAS) dans son guide de bonnes pratiques en mati\u00e8re de simulation en sant\u00e9 (2012).<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>N\u00e9anmoins, malgr\u00e9 tous les progr\u00e8s que permet l\u2019IA en mati\u00e8re de sant\u00e9, certains redoutent le devenir d\u2019une m\u00e9decine sans m\u00e9decin, une m\u00e9decine d\u00e9shumanis\u00e9e. La question qui reste pos\u00e9e est celle du degr\u00e9 de substitution ou de compl\u00e9mentarit\u00e9 entre l\u2019homme (ici le soignant) et la machine. L\u2019IA est aujourd\u2019hui davantage consid\u00e9r\u00e9e comme un outil d\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision diagnostique et th\u00e9rapeutique pour r\u00e9soudre des probl\u00e8mes de plus en plus complexes. La validation par le m\u00e9decin est toujours n\u00e9cessaire parce que ses qualit\u00e9s d\u2019intelligence relationnelle et \u00e9motionnelle servent \u00e0 l\u2019analyse globale du patient. Par exemple, si on soumet \u00e0 Watson, l\u2019IA d\u2019IBM, l\u2019observation de photos de patients potentiellement atteints de cancers de la peau, le diagnostic est fiable \u00e0 90\u2009%. Si on fait le m\u00eame exercice avec un m\u00e9decin, on arrive \u00e0 un taux de 85\u2009%. En combinant l\u2019analyse du m\u00e9decin et celle de la machine, la pr\u00e9cision monte \u00e0 95\u2009%.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: right;\">\u00ab\u2009La capacit\u00e9 d\u2019\u201capprendre \u00e0 apprendre\u2019\u2019 est de plus en plus importante et doit \u00eatre enseign\u00e9e.\u2009\u00bb<br \/>\nPr Antoine Tesni\u00e8re<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<\/blockquote>\n<h1>Les limites de l\u2019IA<\/h1>\n<p>L\u2019IA offre de tr\u00e8s grandes potentia-lit\u00e9s et \u00e0 mesure que les syst\u00e8mes vont affirmer leur robustesse, elle prendra une place de plus en plus importante dans nos soci\u00e9t\u00e9s. N\u00e9anmoins, comme l\u2019explique Christian Lovis, l\u2019\u00ab\u2009<i>IA est avant tout une science et, comme toutes les sciences, elle a ses limites<\/i>\u2009\u00bb.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>La premi\u00e8re r\u00e9side dans la question des donn\u00e9es. Les mod\u00e8les d\u2019IA, pour apprendre, ont besoin de s\u2019appuyer sur un tr\u00e8s gros volume de donn\u00e9es. Il faut pour cela qu\u2019elles soient accessibles et de qualit\u00e9. Un certain nombre de start-up se heurte \u00e0 cette premi\u00e8re difficult\u00e9 pour pouvoir fiabiliser leur mod\u00e8le et leur capacit\u00e9 \u00e0 pr\u00e9dire juste. L\u2019enjeu autour du <i>big data<\/i> et de l\u2019accessibilit\u00e9 des donn\u00e9es est donc majeur si l\u2019on souhaite que l\u2019IA progresse.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Une certaine cat\u00e9gorie d\u2019IA montre \u00e9galement ses limites par son incapacit\u00e9 \u00e0 expliquer les r\u00e9sultats qu\u2019elle produit. Or, l\u2019explicabilit\u00e9 des mod\u00e8les algorithmiques est indispensable pour cr\u00e9dibiliser leur d\u00e9cision. Ainsi, certaines IA utilis\u00e9es dans des champs tels que l\u2019aide au diagnostic ne permettent pas de r\u00e9pondre \u00e0 l\u2019exigence d\u2019information envers les patients et ne peuvent donc s\u2019envisager au c\u0153ur de la relation th\u00e9rapeutique. De m\u00eame, pour Christian Lovis, il faut rester vigilant car les IA seront toujours en capacit\u00e9 de produire des corr\u00e9lations entre des jeux de donn\u00e9es. Or, traduire une corr\u00e9lation ne permet pas de d\u00e9duire une causalit\u00e9. L\u2019analyse doit donc toujours \u00eatre prudente.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Il ne faut pas oublier non plus que derri\u00e8re chaque dispositif d\u2019IA, il y a un humain qui programme un algorithme et qui choisit les donn\u00e9es utilis\u00e9es. Ainsi, certaines exp\u00e9riences r\u00e9centes ont montr\u00e9 que l\u2019IA reproduisait les m\u00eames biais sociaux que ceux qui l\u2019ont programm\u00e9e. Lors d\u2019un concours de beaut\u00e9 organis\u00e9 par des algorithmes, le panel de femmes en lice \u00e9tait totalement homog\u00e8ne, ne traduisant ainsi pas la diversit\u00e9 ethnique, morphologique des femmes. De m\u00eame, Amazon a r\u00e9cemment d\u00e9cid\u00e9 d\u2019arr\u00eater d\u2019utiliser un algorithme d\u2019aide au recrutement au motif qu\u2019il \u00e9tait discriminant. Ces exemples doivent donc nous mettre en garde sur l\u2019utilisation des IA qui ne sont donc pas vierges des <i>a priori<\/i> de leur concepteur.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Devant les grandes capacit\u00e9s de l\u2019IA \u00e0 nous faire \u00ab\u2009gagner\u2009\u00bb du temps, que cela soit dans notre quotidien ou dans le monde du travail, certains alertent \u00e9galement sur la place qui doit \u00eatre r\u00e9serv\u00e9e \u00e0 celle-ci. Selon Jean-Michel Besnier, philosophe, l\u2019IA ne doit pas venir simplifier la complexit\u00e9 humaine, ce qui fait sa sp\u00e9cificit\u00e9, et notamment le langage<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(2)<\/sup>.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>L\u2019IA est con\u00e7ue sur une logique fonctionnaliste qui s\u2019appuie sur le principe que chaque action poursuivie doit avoir une utilit\u00e9. Mais n\u2019est-ce pas le propre de l\u2019homme que de pouvoir envisager de faire des choses qui ne servent \u00e0 rien\u2009?<\/p>\n<p>S\u2019appuyer sur une IA qui \u00e9tablit une liste pr\u00e9f\u00e9rentielle en fonction de nos s\u00e9lections pr\u00e9c\u00e9dentes, pour le choix de la musique que nous souhaitons \u00e9couter ou des films que nous souhaitons voir, n\u2019est-ce pas alors r\u00e9duire notre champ des possibles, celui de s\u2019ouvrir \u00e0 ce vers quoi nous ne serions pas all\u00e9s spontan\u00e9ment\u2009?<\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: right;\">\u00ab\u2009Il faut se m\u00e9fier de l\u2019exceptionnalisme digital, l\u2019informatique ne peut pas tout.\u2009\u00bb<br \/>\nPr Christian Lovis<\/p>\n<\/blockquote>\n<h1>Une IA responsable de ses actes\u2009?<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h1>\n<p>Le cadre juridique dans lequel s\u2019inscrit l\u2019utilisation de l\u2019IA, notamment dans le domaine de la sant\u00e9, n\u2019a pas ou peu \u00e9volu\u00e9 pour prendre en compte le d\u00e9veloppement des dispositifs d\u2019IA.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Pour Alexandra Cohen-Jonathan, sp\u00e9cialiste du contentieux des assurances, il semble indispensable que ce champ juridique puisse \u00eatre rapidement explor\u00e9 afin de r\u00e9pondre aux enjeux en termes de responsabilit\u00e9 pos\u00e9s par le d\u00e9veloppement de l\u2019IA.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En ce qui concerne l\u2019utilisation des dispositifs d\u2019IA, le r\u00e9gime de responsabilit\u00e9 reste celui de droit commun, la faute. Si le m\u00e9decin utilise un dispositif d\u2019IA, qu\u2019il suit la d\u00e9cision de la machine et que celle-ci s\u2019est tromp\u00e9e, sa responsabilit\u00e9 pour faute peut-elle \u00eatre engag\u00e9e\u2009? Actuellement, la responsabilit\u00e9 de l\u2019\u00e9tablissement de sant\u00e9 pourra \u00eatre engag\u00e9e avec la possibilit\u00e9 de se retourner contre le fabricant. Mais, s\u2019il ne suit pas la d\u00e9cision pr\u00e9conis\u00e9e par la machine, et qu\u2019il arrive un dommage, peut-on alors consid\u00e9rer qu\u2019il est fautif\u2009?<\/p>\n<p>Le mod\u00e8le juridique retenu ne sera alors pas neutre. En effet, s\u2019il est admis qu\u2019un m\u00e9decin qui ne suit pas la d\u00e9cision de la machine est fautif, le m\u00e9decin aura int\u00e9r\u00eat \u00e0 toujours suivre l\u2019avis de la machine jusqu\u2019\u00e0 supprimer son libre arbitre. Cela ne semble \u00e9videmment pas souhaitable.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Au niveau europ\u00e9en, des r\u00e9flexions sont en cours sur la qualification juridique de l\u2019IA. Certains pr\u00e9conisent qu\u2019elle puisse \u00eatre dot\u00e9e d\u2019une personnalit\u00e9 juridique, ce qui reviendrait \u00e0 lui adjoindre un patrimoine, une assurance. D\u2019autres sont plut\u00f4t partisans que les dispositifs d\u2019IA restent sous la responsabilit\u00e9 de ceux qui les ont con\u00e7us.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<p style=\"text-align: right;\">\u00ab 85\u2009% des solutions innovantes en sant\u00e9 meurent dans les deux ans.\u2009\u00bb<br \/>\nPr Zyed Zalila<\/p>\n<\/blockquote>\n<h1>L\u2019avenir de l\u2019IA<\/h1>\n<p>La France est soumise \u00e0 une forte concurrence internationale sur le sujet de l\u2019IA. Des investissements colossaux pour la recherche en IA ont lieu en Chine et aux USA. Le rapport Villani parle d\u2019un retard de l\u2019Europe en la mati\u00e8re, retard important eu \u00e9gard aux enjeux \u00e9conomiques et politiques de l\u2019IA. La solution passe par le d\u00e9veloppement des financements pour la recherche, par le d\u00e9veloppement des politiques d\u2019attractivit\u00e9 des jeunes chercheurs et par la formation aux m\u00e9tiers de l\u2019IA.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Par ailleurs, le rapport France Strat\u00e9gie \u00ab\u2009IA et travail\u2009\u00bb insiste sur la n\u00e9cessit\u00e9 d\u2019adapter les formations existantes \u00e0 l\u2019usage de l\u2019IA et ce pour toutes les branches d\u2019activit\u00e9. Il faut, certes, former \u00e0 l\u2019usage de l\u2019IA mais aussi \u00e9duquer \u00e0 son utilisation pour permettre \u00e0 chacun de d\u00e9velopper son regard critique par rapport aux r\u00e9sultats fournis par la machine.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Au sein des h\u00f4pitaux, l\u2019acculturation \u00e0 l\u2019IA doit passer par des rencontres sans doute plus d\u00e9velopp\u00e9es entre ing\u00e9nieurs, soignants et start-up, comme le pr\u00e9conise notamment Antoine\u00a0Tesni\u00e8re.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En outre, l\u2019intelligence artificielle repose n\u00e9cessairement sur le traitement de grandes quantit\u00e9s de donn\u00e9es devant \u00eatre pertinentes et de qualit\u00e9. La plateforme d\u2019exploitation des donn\u00e9es de sant\u00e9, Health Data Hub, recommand\u00e9e par le rapport Villani et pr\u00e9vue dans le projet de loi de sant\u00e9 2019, devrait favoriser et s\u00e9curiser l\u2019exploitation des donn\u00e9es de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Enfin, les mod\u00e8les d\u2019IA doivent aujourd\u2019hui d\u00e9montrer, comme l\u2019explique Olivier Clatz, leur pertinence \u00e9conomique pour acqu\u00e9rir la confiance des investisseurs. Ainsi, on constate que l\u2019am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 port\u00e9e par l\u2019IA, m\u00eame si elle est souhaitable, peut devenir secondaire dans le choix ou non de d\u00e9velopper un mod\u00e8le d\u2019IA. En sant\u00e9 alors, l\u2019IA permettra-t-elle de redonner du temps aux professionnels de sant\u00e9 pour investir la relation soignant\/malade dont la machine ne peut se pr\u00e9valoir ou serait-elle un outil au service de la rentabilit\u00e9 attendue de notre syst\u00e8me de sant\u00e9\u2009?<\/p>\n<p>Ces \u00e9l\u00e9ments sans nous pousser \u00e0 renoncer \u00e0 l\u2019utilisation de l\u2019IA doivent nous faire r\u00e9fl\u00e9chir sur la place que nous souhaitons lui donner dans notre soci\u00e9t\u00e9. Loin de porter un message technophobe, les experts s\u2019accordent \u00e0 dire qu\u2019il faut d\u00e9multiplier les opportunit\u00e9s offertes pour que l\u2019IA progresse dans ses potentialit\u00e9s tout en s\u2019assurant qu\u2019elle reste au service de l\u2019homme et du mod\u00e8le de soci\u00e9t\u00e9 que nous souhaitons.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2019_465_02\">encadr\u00e9<\/button><div id=\"enc_2019_465_02\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">encadr\u00e9<\/span><\/p>\n<h2>Intelligence artificielle et culture<\/h2>\n<p>Pour le chercheur Jean-Claude Heudin, la culture a \u00e9t\u00e9 le terrain d\u2019expression privil\u00e9gi\u00e9 des fantasmes autour de l\u2019IA. Tr\u00e8s t\u00f4t, les artistes se sont empar\u00e9s de ce sujet pour mettre en sc\u00e8ne les machines dans leur rapport avec les humains. <i>Frankenstein<\/i>, de Mary Shelley, en est la premi\u00e8re apparition litt\u00e9raire (1818). Sur grand \u00e9cran, il faut attendre Stanley Kubrick et <i>2001 l\u2019Odys\u00e9e de l\u2019espace<\/i> (1968) pour voir illustrer la relation hommes\/machines. Dans cette \u0153uvre, la repr\u00e9sentation de la machine est positive, puisque HAL 9000, dispositif d\u2019IA, est consid\u00e9r\u00e9 tel un sixi\u00e8me membre de l\u2019\u00e9quipage. Toutefois, dans la tr\u00e8s grande majorit\u00e9 des cas, la machine souffre d\u2019une image n\u00e9gative\u2009<sup>(I)<\/sup>, illustration de la crainte profonde des hommes qu\u2019elle puisse prendre le pouvoir \u00e0 leur place.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>S\u2019interroger sur l\u2019intrusion de l\u2019IA dans la culture, c\u2019est \u00e9galement, comme l\u2019indique Sandrine\u00a0Cathelat\u2009<sup>(II)<\/sup>, interroger les caract\u00e9ristiques et la sp\u00e9cificit\u00e9 de l\u2019humain par rapport \u00e0 ce que l\u2019on nomme intelligence artificielle. Est-ce que seul l\u2019homme est dot\u00e9 d\u2019un sens artistique, de la capacit\u00e9 de d\u00e9finir ce qu\u2019est le beau, \u00e0 \u00e9mouvoir et s\u2019en \u00e9mouvoir\u2009? Si la r\u00e9ponse \u00e9tait n\u00e9gative, dans quelle mesure continuerions-nous \u00e0 nous distinguer des autres esp\u00e8ces et \u00e0 pouvoir affirmer notre particularit\u00e9 sur l\u2019intelligence artificielle\u2009?<\/p>\n<p>Il est \u00e9vident que l\u2019IA, et plus largement le num\u00e9rique, occupe une place de plus en plus pr\u00e9pond\u00e9rante dans le monde de l\u2019art. Capable de produire des haikus \u00e9ph\u00e9m\u00e8res, des \u0153uvres musicales in\u00e9dites \u00e0 partir de compositions de Beethoven, Mozart<sup>\u2009(III)<\/sup> et des \u0153uvres picturales cot\u00e9es sur le march\u00e9 de l\u2019art\u2009<sup>(IV)<\/sup>, l\u2019IA p\u00e9n\u00e8tre peu \u00e0 peu le monde de l\u2019art et ravive le d\u00e9bat sur la singularit\u00e9 de l\u2019homme en mati\u00e8re artistique. Ces \u00e9l\u00e9ments permettent-ils pour autant de dire que l\u2019IA est dot\u00e9e d\u2019un g\u00e9nie artistique, de l\u2019\u00e9tincelle cr\u00e9atrice\u2009?<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Les exp\u00e9riences actuellement men\u00e9es confirment que l\u2019IA se positionnerait avant tout comme un <i>copycat<\/i>, capable de reproduire \u00e0 partir d\u2019un volume important de donn\u00e9es. Toutefois, l\u2019\u0153uvre ainsi produite ne pourrait pr\u00e9tendre au caract\u00e8re in\u00e9dit puisqu\u2019elle r\u00e9utiliserait tous les codes d\u2019un artiste. De plus, derri\u00e8re chaque exp\u00e9rience ainsi men\u00e9e, il y a un humain \u00e0 l\u2019initiative de la programmation de l\u2019algorithme, des donn\u00e9es utilis\u00e9es et ainsi de l\u2019objectif qu\u2019il souhaite donner \u00e0 l\u2019IA. L\u2019intentionnalit\u00e9 de l\u2019\u0153uvre reste donc \u00e0 la main de l\u2019homme. En ce sens, l\u2019IA se distinguerait de l\u2019artiste par son incapacit\u00e9 \u00e0 transgresser l\u2019intention qui lui est donn\u00e9e.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Il appara\u00eet alors que, \u00e0 l\u2019instar du pinceau ou du marteau, l\u2019IA serait un outil de plus \u00e0 la disposition de l\u2019artiste pour r\u00e9v\u00e9ler son talent et proposer des exp\u00e9riences nouvelles. Comme la photographie en son temps, elle permet d\u2019explorer des champs nouveaux, de d\u00e9couvrir des territoires non explor\u00e9s par l\u2019art, le rendant plus vivant et personnalisable. Certaines \u0153uvres produites \u00e0 partir d\u2019IA ont, par exemple, la capacit\u00e9 de se modifier en fonction de l\u2019individu qui vit l\u2019exp\u00e9rience artistique<sup>\u2009(V)<\/sup>. De m\u00eame, l\u2019IA propose \u00e0 l\u2019artiste une exp\u00e9rience nouvelle puisqu\u2019elle lui donne la possibilit\u00e9 de travailler avec un outil qui a sa propre intelligence, celle de celui qui l\u2019a programm\u00e9e.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Il semblerait donc que les potentialit\u00e9s offertes par l\u2019IA servent une forme d\u2019art r\u00e9solument plus participative, facilitant les interactions dans la cr\u00e9ation artistique. Ainsi, le spectateur peut devenir cosc\u00e9nariste d\u2019une s\u00e9rie t\u00e9l\u00e9vis\u00e9e\u2009<sup>(VI)<\/sup> tout en restant dans son canap\u00e9.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>N\u00e9anmoins, le d\u00e9bat ne semble pas s\u2019arr\u00eater l\u00e0. Quelques cr\u00e9ations r\u00e9centes tendent \u00e0 r\u00e9interroger la capacit\u00e9 de l\u2019IA \u00e0 se positionner sur le champ de la cr\u00e9ation artistique. En effet, une IA capable de d\u00e9terminer seule le moment de terminer une \u0153uvre, ne serait-ce pas le signe d\u2019une intention cr\u00e9atrice\u2009? De m\u00eame, le fait qu\u2019un robot puisse apprendre \u00e0 se d\u00e9couvrir et \u00e0 se d\u00e9finir, ne signifie-t-il pas alors qu\u2019il pourrait avoir conscience de lui ?<\/p>\n<hr \/>\n<p>(I) Par exemple, dans le film <i>Terminator<\/i> de James\u00a0Cameron (1985), les machines se r\u00e9voltent contre les humains, entra\u00eenant chaos et destruction.<\/p>\n<p>(II) Pour elle, \u00ab\u2009<i>l\u2019innovation transforme en profondeur l\u2019individu comme la soci\u00e9t\u00e9<\/i>\u2009\u00bb.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>(III) Aiva, dispositif d\u2019IA, d\u00e9veloppe l\u2019art de la composition gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019apprentissage d\u2019un grand nombre de partitions de musique compos\u00e9es par les plus grands noms du classique.<\/p>\n<p>(IV) Le 25 octobre 2018, Christie\u2019s met en vente une toile, <i>Edmond de Bellamy, from La Famille de Bellamy<\/i>, cr\u00e9\u00e9e par IA.<\/p>\n<p>(V) \u00c0 titre d'exemple, des fleurs num\u00e9riques qui ne vont cesser de grandir et de r\u00e9inventer leurs formes. Gr\u00e2ce \u00e0 des capteurs de pr\u00e9sence, les visiteurs, par leurs mouvements, font \u00e9voluer ces plantes et rendent cette jungle virtuelle de plus en plus luxuriante.<\/p>\n<p>(VI) <i>Black Mirror,<\/i> de C. Brooker (2011-2016).<\/p>\n<\/div>\n<hr \/>\n<p><strong>Pour aller plus loin sur l\u2019IA (NDLR)<\/strong><\/p>\n<p>\u201cAutomated deep learning design for medical image classification by health-care professionals with no coding experience: a feasibility study\u201d, <i>The Lancet Digital Health<\/i>, vol. 1, Issue 5, September 2019, Pages e232-e242 &#8211; <a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2589750019301086\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">www.sciencedirect.com<\/a><\/p>\n<p><i> Sciences Avenir<\/i>, \u00ab\u2009L\u2019intelligence artificielle en 50 questions\u2009\u00bb, hors-s\u00e9rie, septembre 2019.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2019_465_03\">Le Graph<\/button><div id=\"enc_2019_465_03\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">Le Graph<\/span><\/p>\n<p>Fond\u00e9 en 1974 par six CHU (Clermont-Ferrand, Montpellier, Reims, Rennes, Rouen et Saint-Etienne), le Groupe de recherche et d\u2019applications hospitali\u00e8res (Graph) r\u00e9unit \u00e0 ce jour, dans le cadre de la loi de 1901 sur les associations, les \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 adh\u00e9rents et les personnalit\u00e9s du monde de la sant\u00e9 associ\u00e9es \u00e0 ses activit\u00e9s \u00e0 titre personnel.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Le Graph est un groupe de directeurs d\u2019h\u00f4pital qui r\u00e9unit m\u00e9decins, philosophes, industriels, \u00e9conomistes\u2026 pour faire avancer la r\u00e9flexion sur les grands sujets de sant\u00e9 et de soci\u00e9t\u00e9.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><strong>Ses objectifs<span class=\"Apple-converted-space\"><br \/>\n<\/span><\/strong>\u2022 Cr\u00e9er un nouvel espace de r\u00e9flexion et de recherche en dehors des sch\u00e9mas traditionnels et du protocole fig\u00e9.<br \/>\n\u2022 Faire \u00e9voluer le management et apporter des solutions innovantes aux grandes probl\u00e9matiques de sant\u00e9.<br \/>\n\u2022 Promouvoir la r\u00e9flexion et la recherche en mati\u00e8re de gestion hospitali\u00e8re.<span class=\"Apple-converted-space\"><br \/>\n<\/span>\u2022 D\u00e9velopper la recherche et anticiper les \u00e9volutions continues des organisations hospitali\u00e8res.<br \/>\n\u2022 Faire \u00e9merger de nouveaux talents.<br \/>\n\u2022 Susciter les contacts et \u00e9changes d\u2019exp\u00e9riences, en France et \u00e0 l\u2019\u00e9tranger, dans une d\u00e9marche de benchmark.<\/p>\n<p>Le Graph organise trois s\u00e9minaires par an\u2009: Alpes, M\u00e9diterran\u00e9e et Europe (Berlin en 2014, Londres en 2015, Stockholm en 2017, Copenhague en 2018, Turin en 2019, Barcelone en 2020, Rotterdam en 2021).<\/p>\n<p>Pr\u00e9sident\u2009: G\u00e9rard Vincent<\/p>\n<p>Site Internet : <a href=\"http:\/\/www.le-graph.com\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">www.le-graph.com<\/a> - Twitter\u2009: <a href=\"https:\/\/twitter.com\/le_graph?lang=fr\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">@le_Graph<\/a><\/p>\n<\/div>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les intelligences artificielles Le p\u00e8re fondateur de l\u2019IA est Alan Turing, math\u00e9maticien britannique, qui publie en 1950 un article (\u201cComputing machinery and intelligence\u201d) d\u00e9crivant une exp\u00e9rience qu\u2019il a mise au point et dans lequel il tente de d\u00e9finir une \u00e9preuve permettant de qualifier une machine d\u2019\u00ab\u2009intelligente\u2009\u00bb. 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