

{"id":41550,"date":"2020-04-01T12:45:04","date_gmt":"2020-04-01T10:45:04","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=41550"},"modified":"2020-07-21T15:31:43","modified_gmt":"2020-07-21T13:31:43","slug":"certification-des-comptes-et-controle-interne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/certification-des-comptes-et-controle-interne\/","title":{"rendered":"Certification des comptes et contr\u00f4le interne"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 9<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p class=\"p5\"><span class=\"s2\">L<\/span><span class=\"s2\">a premi\u00e8re certification des comptes a constitu\u00e9 pour les \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 un nouvel exercice, dont l\u2019enjeu, tant sur le plan organisationnel que manag\u00e9rial, \u00e9tait de taille. De fait, la plupart ont opt\u00e9 pour une organisation en mode projet\u2009: d\u2019abord r\u00e9aliser un diagnostic, puis \u00e9laborer un plan d\u2019action, animer des r\u00e9unions de travail, parfois pluridisciplinaires, pour mettre en \u0153uvre les mesures qui permettraient de s\u00e9curiser les risques identifi\u00e9s ou encore organiser le suivi et veiller \u00e0 la r\u00e9alisation des plans d\u2019action. Durant cette phase pr\u00e9paratoire, le pilotage a souvent \u00e9t\u00e9 assur\u00e9 par les directions financi\u00e8res, accompagn\u00e9es parfois par des commissaires aux comptes, alors dans un r\u00f4le de consultants.<\/span><\/p>\n<p class=\"p6\">Le CHU de Nantes ne fait pas figure d\u2019exception\u2009: le portage de ce projet transversal et de grande envergure, parce qu\u2019il mobilise toutes les directions impliqu\u00e9es de pr\u00e8s ou d\u2019un peu plus loin dans la gestion, a \u00e9t\u00e9 confi\u00e9 \u00e0 l\u2019actuel p\u00f4le Pilotage de l\u2019efficience et des ressources financi\u00e8res (Perf).<\/p>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">Les ressources strictement d\u00e9di\u00e9es \u00e0 ce projet se sont \u00ab limit\u00e9es \u00bb \u00e0 un contr\u00f4leur interne au sein de ce p\u00f4le, mais des \u00ab\u2009r\u00e9f\u00e9rents contr\u00f4le interne\u2009\u00bb, interlocuteurs privil\u00e9gi\u00e9s, ont \u00e9t\u00e9 rapidement identifi\u00e9s dans toutes les directions fonctionnelles mais \u00e9galement au sein de la pharmacie, des laboratoires et du service de l\u2019information m\u00e9dicale. Si le projet a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d\u2019une implication importante et continue de la direction g\u00e9n\u00e9rale, son succ\u00e8s est aussi largement induit par la forte mobilisation de ces r\u00e9f\u00e9rents et par leur capacit\u00e9 \u00e0 entra\u00eener les \u00e9quipes op\u00e9rationnelles, volontaires et constructives.<\/span><\/p>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">Dans la configuration \u00abprojet \u00bb, le reporting aupr\u00e8s de la direction g\u00e9n\u00e9rale \u00e9tait essentiellement assur\u00e9 par le p\u00f4le Perf, qui disposait d\u2019une vision globale des travaux men\u00e9s par toutes les parties prenantes, en interne. Si ce fonctionnement s\u2019est au d\u00e9part r\u00e9v\u00e9l\u00e9 appropri\u00e9, le CHU a n\u00e9anmoins men\u00e9 assez rapidement une r\u00e9flexion sur ses modalit\u00e9s de pilotage et d\u2019animation de la d\u00e9marche de contr\u00f4le interne pour la rendre plus participative. Depuis 2017, le reporting est assur\u00e9 directement par les directions fonctionnelles, chacune pour le p\u00e9rim\u00e8tre qui la concerne, avec l\u2019objectif \u00e0 la fois de les responsabiliser et de leur permettre de valoriser elles-m\u00eames leurs r\u00e9alisations. Dans ce cadre, la cellule contr\u00f4le interne a d\u00e9velopp\u00e9 et mis \u00e0 disposition des directions fonctionnelles un outil de reporting, d\u00e9ploy\u00e9 au d\u00e9but de l\u2019\u00e9t\u00e9 2018.<\/span><\/p>\n<h1 class=\"p7\">Les conditions d\u2019une p\u00e9rennisation r\u00e9ussie de la d\u00e9marche<\/h1>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">La mission du contr\u00f4le interne au CHU de Nantes est de garantir non seulement une certification des comptes sans r\u00e9serve chaque ann\u00e9e, mais aussi, plus globalement, un haut niveau de qualit\u00e9 comptable et l\u2019efficience des process de gestion internes. Il s\u2019agit ainsi de piloter et d\u2019animer une d\u00e9marche d\u2019am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 comptable en capitalisant sur les bonnes pratiques existantes et en maintenant l\u2019engagement des professionnels.<\/span><\/p>\n<h2 class=\"p8\">Organiser la fonction contr\u00f4le interne<\/h2>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">En premier lieu, il est indispensable que la fonction contr\u00f4le interne soit organis\u00e9e avec une direction pilote identifi\u00e9e et que chacun sache quel est son r\u00f4le dans la d\u00e9marche de ma\u00eetrise des risques comptables et financiers, au sein de l\u2019\u00e9tablissement.<\/span><\/p>\n<p class=\"p6\">Le positionnement de cette direction pilote est lui aussi essentiel\u2009: elle doit \u00eatre connue et soutenue par la direction g\u00e9n\u00e9rale, suffisamment l\u00e9gitime dans le pilotage de th\u00e9matiques transversales \u00e0 l\u2019\u00e9tablissement.<\/p>\n<p class=\"p6\">Au CHU de Nantes, la cellule contr\u00f4le interne est plac\u00e9e sous la responsabilit\u00e9 directe du directeur du p\u00f4le Pilotage de l\u2019efficience et des ressources financi\u00e8res, qui regroupe notamment la direction des affaires financi\u00e8res, la direction des recettes et du dossier patient et la direction de l\u2019appui aux projets et du contr\u00f4le de gestion. Elle est charg\u00e9e du pilotage et de l\u2019animation, en transversal, de la d\u00e9marche. Elle est clairement reconnue comme r\u00e9f\u00e9rente sur toutes les probl\u00e9matiques relatives au contr\u00f4le interne et, <i>in fine<\/i>, \u00e0 la certification des comptes. Elle identifie et recense les risques, alerte le cas \u00e9ch\u00e9ant, donne aux professionnels impliqu\u00e9s dans la gestion les moyens et les outils leur permettant d\u2019atteindre les objectifs, les forme mais ne fait pas <span class=\"s2\">\u00ab\u2009\u00e0 la place de\u2009\u00bb. Elle coordonne, \u00e0 un niveau institutionnel, le reporting. <\/span><\/p>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s3\">La cellule contr\u00f4le interne ne travaille pas seule, mais en interaction permanente avec son r\u00e9seau de 30 r\u00e9f\u00e9rents dans les autres directions, souvent les adjoints aux directeurs fonctionnels, responsables de processus de gestion, et \u00e0 la tr\u00e9sorerie. Inutile de disposer d\u2019une large \u00e9quipe de contr\u00f4leurs internes, les r\u00e9f\u00e9rents de proximit\u00e9 sont bien plus efficaces, parce qu\u2019ils connaissent les \u00e9quipes et sont reconnus, pour d\u00e9cliner de mani\u00e8re op\u00e9rationnelle la feuille de route relative au contr\u00f4le interne au sein de leur service ou direction. Par ailleurs, leur expertise dans leur domaine et leur parfaite connaissance du m\u00e9tier, du contexte ou encore de l\u2019environnement et de ses contraintes sont autant d\u2019atouts pour identifier les risques et d\u00e9finir, de mani\u00e8re tr\u00e8s concr\u00e8te et pertinente, les actions et contr\u00f4les \u00e0 mettre en \u0153uvre. \u00c0 partir des outils institutionnels, d\u00e9velopp\u00e9s et mis \u00e0 disposition par la direction en charge de la coordination du reporting, ils sont charg\u00e9s de restituer r\u00e9guli\u00e8rement sur la r\u00e9alisation des plans d\u2019action et de contr\u00f4le, ainsi que sur les r\u00e9sultats obtenus. En bref, l\u2019enjeu est de trouver le juste \u00e9quilibre, pour organiser la fonction contr\u00f4le interne de mani\u00e8re que l\u2019animation reste centralis\u00e9e mais transversale, et responsabiliser en proximit\u00e9.<\/span><\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2020_212_01\">Figure 1<\/button><div id=\"enc_2020_212_01\" class=\"encadre collapse\"><p class=\"p1\"><span class=\"surtitre_enc\">Figure 1<\/span><\/p>\n<h2 class=\"p2\">Organisation de la fonction contr\u00f4le interne<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-41553\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.01.31.png\" alt=\"\" width=\"1048\" height=\"1208\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.01.31.png 1048w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.01.31-260x300.png 260w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.01.31-888x1024.png 888w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.01.31-768x885.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1048px) 100vw, 1048px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<h2 class=\"p8\">Structurer la gouvernance et fixer des objectifs<\/h2>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">Condition cumulative avec l\u2019organisation de la fonction contr\u00f4le interne, d\u00e9finir les modalit\u00e9s de gouvernance est aussi un imp\u00e9ratif.<\/span><\/p>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">La d\u00e9marche de ma\u00eetrise des risques comptables et financiers, forme de d\u00e9marche qualit\u00e9, r\u00e9unit des experts de m\u00e9tiers diff\u00e9rents qui doivent atteindre, collectivement, le m\u00eame objectif\u2009: garantir chaque ann\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e9tablissement une certification sans r\u00e9serve par un haut niveau de qualit\u00e9 comptable. Cette d\u00e9marche est toutefois pilot\u00e9e en dehors de liens hi\u00e9rarchiques entre la direction pilote et des directions dont la contribution est indispensable pour atteindre l\u2019objectif, chacune apportant sa pierre \u00e0 l\u2019\u00e9difice par la mise en \u0153uvre effective, sur son p\u00e9rim\u00e8tre, des dispositifs de contr\u00f4le interne pr\u00e9vus. Dans ce type d\u2019organisation, c\u2019est le directeur g\u00e9n\u00e9ral qui fait autorit\u00e9, ce qui rend indispensables et primordiales son impulsion et son implication. C\u2019est lui qui donne les grandes orientations en mati\u00e8re de contr\u00f4le interne et d\u00e9finit les priorit\u00e9s institutionnelles.<\/span><\/p>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">Au CHU de Nantes, directions fonctionnelles, accompagn\u00e9es des r\u00e9f\u00e9rents, et p\u00f4le Perf, en charge du pilotage de la d\u00e9marche de ma\u00eetrise des risques comptables et financiers avec la cellule contr\u00f4le interne, se r\u00e9unissent r\u00e9guli\u00e8rement (environ 3 \u00e0 4 fois par an) en comit\u00e9 de certification des comptes, toujours en pr\u00e9sence du directeur g\u00e9n\u00e9ral. L\u2019objectif\u2009? \u2009 Partager la \u00ab\u2009feuille de route\u2009\u00bb relative au contr\u00f4le interne, \u00e9labor\u00e9e \u00e0 partir des recommandations formul\u00e9es par les commissaires aux comptes, d\u00e9finir les actions prioritaires, fonction du niveau de risque, et suivre la r\u00e9alisation des plans d\u2019action. \u00c0 deux reprises dans l\u2019ann\u00e9e, les commissaires aux comptes y participent\u2009: en novembre pour pr\u00e9senter leurs conclusions suite \u00e0 la revue du contr\u00f4le interne qui a lieu \u00e0 l\u2019automne (septembre\/octobre N)\u2009; en mai pour annoncer le r\u00e9sultat de la certification suite \u00e0 l\u2019audit final des comptes (mars\/avril\u2009N+1).<\/span><\/p>\n<h2 class=\"p8\">Responsabiliser les directions impliqu\u00e9es dans la gestion<\/h2>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">Pour que le contr\u00f4le interne soit compl\u00e8tement int\u00e9gr\u00e9 dans le cycle de gestion d\u2019une organisation, chaque direction doit se sentir responsable de la mise en \u0153uvre op\u00e9rationnelle, sur son p\u00e9rim\u00e8tre, des grandes orientations d\u00e9finies au niveau institutionnel. Cela suppose, d\u2019une part, que des objectifs li\u00e9s \u00e0 la certification des comptes ou au contr\u00f4le interne soient clairement fix\u00e9s aux directions concern\u00e9es (repr\u00e9sentants des directions fonctionnelles mais \u00e9galement managers des \u00e9quipes de proximit\u00e9), d\u2019autre part que les feuilles de route n\u2019\u00e9manent pas uniquement de la direction pilote mais que la d\u00e9marche de ma\u00eetrise des risques comptables et financiers soit participative et qu\u2019une certaine autonomie soit laiss\u00e9e aux autres directions. Les feuilles de route, pour \u00eatre admises de tous, doivent r\u00e9sulter d\u2019\u00e9changes entre professionnels, de m\u00e9tiers diff\u00e9rents parfois et de d\u00e9cisions coll\u00e9giales. Dans l\u2019\u00e9laboration des plans d\u2019action, la participation de la direction pilote de la d\u00e9marche doit \u00eatre discr\u00e8te et son r\u00f4le doit se limiter, id\u00e9alement, \u00e0 valider les propositions des autres directions, apr\u00e8s s\u2019\u00eatre assur\u00e9 que tous les risques identifi\u00e9s et les recommandations formul\u00e9es par les commissaires aux comptes ont bien \u00e9t\u00e9 pris en consid\u00e9ration et que, pour chacune de ces derni\u00e8res, une action est propos\u00e9e\u2009; \u00e0 d\u00e9faut, \u00e0 proposer des actions qui permettraient de pallier un risque identifi\u00e9.<\/span><\/p>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">Le CHU de Nantes tend, progressivement, vers cet objectif. Actuellement, les plans d\u2019action sont plut\u00f4t co-construits\u2009: une fois les objectifs pr\u00e9sent\u00e9s et les axes de travail prioritaires d\u00e9finis, chaque direction est destinataire d\u2019un projet de feuille de route avec des actions \u00e0 court terme (\u00e0 traiter dans l\u2019ann\u00e9e) et d\u2019autres \u00e0 moyen\/long termes (\u00e0 traiter les prochaines ann\u00e9es), pour discussion. Une fois les feuilles de route valid\u00e9es conjointement, les directions s\u2019organisent elles-m\u00eames pour la mise en \u0153uvre effective des actions pr\u00e9vues\u2009: elles identifient, en interne, un (et un seul\u2009!) responsable pour chacune de leurs actions et fixent les \u00e9ch\u00e9ances de r\u00e9alisation pour qu\u2019elles soient compatibles avec le plan de charges annuel de leurs \u00e9quipes.<\/span><\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2020_212_02\">Figure 2<\/button><div id=\"enc_2020_212_02\" class=\"encadre collapse\"><p class=\"p1\"><span class=\"surtitre_enc\">Figure 2<\/span><\/p>\n<h2 class=\"p2\">Certification des comptes 2018<\/h2>\n<h3 class=\"p3\">Plan d\u2019actions et suivi<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-41554\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.09.png\" alt=\"\" width=\"1396\" height=\"314\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.09.png 1396w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.09-300x67.png 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.09-1024x230.png 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.09-768x173.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1396px) 100vw, 1396px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<h2 class=\"p8\">D\u00e9cloisonner les processus et acculturer \u00e0 la ma\u00eetrise des risques comptables et financiers<\/h2>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">Dans le m\u00eame temps, la direction en charge du pilotage de la d\u00e9marche de ma\u00eetrise des risques comptables et financiers (ou la cellule contr\u00f4le interne) joue son r\u00f4le d\u2019animateur, de coordinateur et de formateur. Par sa vision exhaustive des actions \u00e0 r\u00e9aliser mais aussi des points forts reconnus par les commissaires aux comptes, elle met en relation les professionnels des diff\u00e9rentes directions pour qu\u2019ils rel\u00e8vent collectivement les objectifs institutionnels et invite \u00e0 l\u2019harmonisation, notamment par la mutualisation des bonnes pratiques et\/ou des outils entre les directions (par exemple, en d\u00e9finissant un seuil de validation des commandes commun \u00e0 tous les secteurs achats ou encore en dupliquant un contr\u00f4le de paie efficace r\u00e9alis\u00e9 sur le personnel non m\u00e9dical pour le personnel m\u00e9dical\u2026). Elle doit \u00e9galement, apr\u00e8s avoir audit\u00e9 une organisation, savoir proposer des solutions concr\u00e8tes \u00e0 un risque identifi\u00e9 et accompagner les professionnels, qui n\u2019ont pas tous un profil de financiers, pour la mise en \u0153uvre de ces mesures. Pour cela, elle peut d\u00e9velopper et mettre \u00e0 disposition des outils simples ou organiser des actions de formation pour sensibiliser aux principes et m\u00e9thodes comptables et au contr\u00f4le interne.<\/span><\/p>\n<h2 class=\"p8\">Organiser le reporting institutionnel<\/h2>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">Qui dit responsabiliser en proximit\u00e9 dit restituer au niveau institutionnel. Si chaque direction est garante de l\u2019efficacit\u00e9 et de l\u2019am\u00e9lioration des dispositifs de contr\u00f4le interne sur son p\u00e9rim\u00e8tre, elle doit aussi assurer le reporting li\u00e9 \u00e0 la mise en \u0153uvre effective des actions et contr\u00f4les pr\u00e9vus et \u00eatre en mesure de restituer sur les r\u00e9sultats obtenus. Pour \u00eatre efficace et utile, le reporting doit \u00eatre organis\u00e9 et structur\u00e9, et les modalit\u00e9s de restitution communes \u00e0 toutes les directions. Cela suppose de d\u00e9velopper et mettre \u00e0 disposition de celles-ci des outils adapt\u00e9s, simples \u00e0 utiliser et rapides \u00e0 actualiser.<\/span><\/p>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s3\">Depuis 2018, afin de suivre r\u00e9guli\u00e8rement le niveau de r\u00e9alisation des plans d\u2019action, les \u00e9ventuels retards, et d\u2019identifier rapidement les responsables concern\u00e9s, le CHU de Nantes a enrichi le mod\u00e8le de ses pr\u00e9c\u00e9dents plans d\u2019action pour en faire des outils de pilotage et de reporting, d\u00e9sormais appel\u00e9s \u00ab\u2009feuilles de route contr\u00f4le interne\u2009\u00bb. Le mod\u00e8le a \u00e9t\u00e9 construit avec la volont\u00e9 premi\u00e8re de ne pas multiplier les outils \u00ab\u2009contr\u00f4le interne\u2009\u00bb, mais de d\u00e9velopper un outil r\u00e9pondant \u00e0 plusieurs besoins, tels que formaliser les plans d\u2019action, organiser le reporting, structurer le format de restitution pour faciliter la compilation des donn\u00e9es et produire des synth\u00e8ses par p\u00f4le ou \u00e0 l\u2019\u00e9chelle \u00e9tablissement. Il devait \u00eatre simple \u00e0 utiliser et rapide \u00e0 actualiser pour les directions fonctionnelles. D\u00e9ploy\u00e9es en juin 2018, les feuilles de route sont toutes d\u00e9clin\u00e9es selon le m\u00eame format\u2009: pour un constat, une probl\u00e9matique ou un risque identifi\u00e9, une action \u00e0 mettre en \u0153uvre par un responsable identifi\u00e9 \u00e0 une \u00e9ch\u00e9ance d\u00e9finie. Cela correspond au format des pr\u00e9c\u00e9dents plans d\u2019action. Pour que chaque direction puisse avoir une vision rapide et synth\u00e9tique de son \u00e9tat d\u2019avancement, une synth\u00e8se indiquant la r\u00e9partition des actions selon leur statut (\u00e0 r\u00e9aliser, en cours, r\u00e9alis\u00e9e, report\u00e9e) et par th\u00e9matique (immobilisations, achats, personnel\u2026) a \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9e ainsi qu\u2019un indicateur pour alerter lorsque le nombre d\u2019actions \u00e0 r\u00e9aliser ou en cours de r\u00e9alisation et dont l\u2019\u00e9ch\u00e9ance est proche ou d\u00e9pass\u00e9e est trop important (sup\u00e9rieur \u00e0 25\u2009% du nombre total d\u2019actions \u00e0 r\u00e9aliser par la direction).<\/span><\/p>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s3\">R\u00e9guli\u00e8rement actualis\u00e9es par les directions fonctionnelles elles-m\u00eames, ces feuilles de route alimentent des tableaux de bord, par p\u00f4le ou \u00e0 l\u2019\u00e9chelle \u00e9tablissement, permettant de donner \u00e0 la direction g\u00e9n\u00e9rale, aussi souvent que souhait\u00e9, une vision synth\u00e9tique de l\u2019\u00e9tat d\u2019avancement sur la mise en \u0153uvre des actions d\u00e9finies en d\u00e9but d\u2019ann\u00e9e. Au-del\u00e0 de r\u00e9pondre \u00e0 une demande institutionnelle, le d\u00e9ploiement de ces feuilles de route a permis de formaliser les objectifs \u00e0 atteindre par l\u2019ensemble des professionnels qui, <i>in fine<\/i>, participent \u00e0 la production de donn\u00e9es comptables et financi\u00e8res.<\/span><\/p>\n<h1 class=\"p7\">Conclusion<\/h1>\n<p class=\"p6\"><span class=\"s2\">Plus globalement, une p\u00e9rennisation r\u00e9ussie de la d\u00e9marche de ma\u00eetrise des risques comptables et financiers constitue un v\u00e9ritable levier de management. En premier lieu, et parce qu\u2019elle est audit\u00e9e chaque ann\u00e9e par un organisme ext\u00e9rieur ind\u00e9pendant, elle permet de prendre de la hauteur et de r\u00e9interroger nos organisations pour les rendre plus efficientes et efficaces. Elle oblige notamment \u00e0 se donner des priorit\u00e9s, en fonction de l\u2019enjeu et du risque financier ou organisationnel, et donc \u00e0 accepter de \u00ab\u2009prendre le temps de la lenteur\u2009\u00bb\u2009, c\u2019est-\u00e0-dire \u00e0 accepter de \u00ab\u2009perdre\u2009\u00bb du temps \u00e0 court terme, pour se r\u00e9organiser efficacement et en gagner par la suite. Par ailleurs, avec la n\u00e9cessit\u00e9 de pr\u00e9voir des bin\u00f4mes pour mettre en place, sur des points de processus identifi\u00e9s \u00ab\u2009\u00e0 risque\u2009\u00bb, des contr\u00f4les mutuels qui n\u00e9cessitent des comp\u00e9tences sp\u00e9cifiques dont on ne peut pas se passer sans risquer de mettre en p\u00e9ril la qualit\u00e9 du contr\u00f4le interne, elle impose une plus grande polyvalence des professionnels d\u2019un m\u00eame service et incite les organisations \u00e0 travailler sur le d\u00e9veloppement des comp\u00e9tences individuelles, qui contribue lui-m\u00eame \u00e0 l\u2019\u00e9panouissement professionnel. Enfin, par les indicateurs mis en place, elle valorise les directions qui s\u2019investissent et progressent dans la d\u00e9marche et les petites actions du quotidien, dont on peut parfois \u00eatre tent\u00e9s de s\u2019interroger sur leur utilit\u00e9, mais qui, assembl\u00e9es, donnent un contr\u00f4le interne robuste et efficace. D\u2019ailleurs, et parce qu\u2019elle met en lumi\u00e8re la rigueur de nos professionnels et donc participe \u00e0 la reconnaissance de leur travail, il ne faut surtout pas s\u2019affranchir de communiquer largement sur le r\u00e9sultat de la certification quand celui-ci est positif. Et pas seulement la premi\u00e8re ann\u00e9e, pour \u00e9viter que la d\u00e9marche soit per\u00e7ue comme un projet d\u2019un instant T au lieu d\u2019une d\u00e9marche continue.<\/span><\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2020_212_03\">Figure 3<\/button><div id=\"enc_2020_212_03\" class=\"encadre collapse\"><p class=\"p1\"><span class=\"surtitre_enc\">Figure 3<\/span><\/p>\n<h2 class=\"p2\">Certification des comptes 2018<\/h2>\n<h3 class=\"p3\">Suivi de l\u2019\u00e9tat d\u2019avancement par p\u00f4le et direction<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-41555\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.39.png\" alt=\"\" width=\"1654\" height=\"808\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.39.png 1654w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.39-300x147.png 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.39-1024x500.png 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.39-768x375.png 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.02.39-1536x750.png 1536w\" sizes=\"(max-width: 1654px) 100vw, 1654px\" \/><\/p>\n<h3 class=\"p1\">Suivi de l\u2019\u00e9tat d\u2019avancement par cycle\/th\u00e9matique<\/h3>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-41560\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.11.20.png\" alt=\"\" width=\"1630\" height=\"710\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.11.20.png 1630w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.11.20-300x131.png 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.11.20-1024x446.png 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.11.20-768x335.png 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/Capture-d\u2019e\u0301cran-2020-05-13-a\u0300-14.11.20-1536x669.png 1536w\" sizes=\"(max-width: 1630px) 100vw, 1630px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La premi\u00e8re certification des comptes a constitu\u00e9 pour les \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 un nouvel exercice, dont l\u2019enjeu, tant sur le plan organisationnel que manag\u00e9rial, \u00e9tait de taille. 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