{"id":42027,"date":"2020-07-01T15:08:21","date_gmt":"2020-07-01T13:08:21","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=42027"},"modified":"2020-07-21T14:21:47","modified_gmt":"2020-07-21T12:21:47","slug":"lhopital-resilient","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/lhopital-resilient\/","title":{"rendered":"L\u2019h\u00f4pital r\u00e9silient"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 3<\/span> minutes<\/span><\/span>

\u201cR\u00e9silience\u201d a \u00e9t\u00e9 le nom donn\u00e9 \u00e0 l\u2019op\u00e9ration militaire engag\u00e9e le 25 mars 2020 pour qualifier la contribution des arm\u00e9es fran\u00e7aises \u00e0 l\u2019engagement contre la propagation de la pand\u00e9mie Covid-19, contribution centr\u00e9e sur l\u2019aide et le soutien aux populations ainsi que sur l\u2019appui aux services publics pour faire face \u00e0 cette \u00e9pid\u00e9mie, en m\u00e9tropole et outre-mer, dans les domaines de la sant\u00e9, de la logistique et de la protection. La r\u00e9silience rel\u00e8ve du domaine lexical guerrier utilis\u00e9 par le pr\u00e9sident de la R\u00e9publique dans la lutte contre la pand\u00e9mie avec la \u00ab\u2009mobilisation g\u00e9n\u00e9rale\u2009\u00bb et le \u00ab\u2009nous sommes en guerre\u2009\u00bb ass\u00e9n\u00e9 \u00e0 six reprises le 16 mars 2020. On peut aussi sans doute reconna\u00eetre l\u00e0 l\u2019influence du neuropsychiatre toulonnais Boris Cyrulnik, v\u00e9ritable VRP du concept en France. Le qualificatif \u00ab\u2009r\u00e9silient\u2009\u00bb est en effet devenu une valeur politique centrale pour faire face aux \u00e9preuves et menaces, un paradigme de l\u2019action publique utilis\u00e9 \u00e0 l\u2019envi et accol\u00e9 \u00e0 toutes les sauces \u00e9conomiques, budg\u00e9taires, sociales, sanitaires, territoriales\u2026<\/p>\n

La r\u00e9silience est tr\u00e8s \u00e0 la mode depuis une vingtaine d\u2019ann\u00e9es, \u00e0 tel point que l\u2019on pourrait consid\u00e9rer que son usage est devenu imp\u00e9rialiste. Personnalit\u00e9 r\u00e9siliente, matelas r\u00e9silient, d\u00e9mocratie r\u00e9siliente, \u00e9l\u00e8ve r\u00e9silient\u2026, tout est r\u00e9silience. Ainsi, depuis 2015, la ville de Paris, inspir\u00e9e par sa devise Fluctuat, nec mergitur, a cr\u00e9\u00e9 une mission, adh\u00e9r\u00e9 au r\u00e9seau des 100 villes r\u00e9silientes insuffl\u00e9 par la fondation Rockefeller et adopt\u00e9 en 2017 une strat\u00e9gie de r\u00e9silience urbaine. En toute fin de ses propositions pour le S\u00e9gur de la sant\u00e9, le groupe politique EELV, consid\u00e9rant que la crise du Covid a mis en \u00e9vidence la fragilit\u00e9 des \u00e9tablissements de sant\u00e9, insiste sur la n\u00e9cessit\u00e9 de les adapter non seulement \u00e0 d\u2019\u00e9ventuelles nouvelles crises sanitaires, mais aussi pour faire face de fa\u00e7on r\u00e9siliente aux futurs chocs climatiques. Gestions hospitali\u00e8res ne pouvait donc plus longtemps \u00e9chapper \u00e0 la tentation d\u2019accoler ce qualificatif \u00e0 l\u2019h\u00f4pital. Les circonstances et le contenu de ce num\u00e9ro en justifient pleinement l\u2019emploi.<\/p>\n

L\u2019h\u00f4pital, dans toutes ses composantes, a fait preuve de souplesse et d\u2019\u00e9lasticit\u00e9, en s\u2019adaptant et mettant en place moyens et organisations pour faire face \u00e0 la vague qui le mena\u00e7ait de submersion. Il conviendra cependant de ne pas se laisser griser par cette plasticit\u00e9, car en physique, l\u2019objet r\u00e9silient est aussi celui qui, apr\u00e8s le choc, retrouve sa forme initiale. Le risque principal est donc de compter sur la capacit\u00e9 de rebond du syst\u00e8me et de s\u2019en satisfaire.<\/p>\n

\u00c0 la r\u00e9silience on oppose souvent l\u2019\u00ab\u2009antifragilit\u00e9\u2009\u00bb, th\u00e9orie d\u00e9crite en 2012 par le Pr Nassim Nicholas Taleb dans son ouvrage Antifragile: Things That Gain from Disorder. L\u2019antifragilit\u00e9 va au-del\u00e0 de la r\u00e9silience et de la robustesse. Le r\u00e9silient r\u00e9siste aux chocs et reste le m\u00eame, quand l\u2019antifragile s\u2019am\u00e9liore et sort renforc\u00e9 de l\u2019\u00e9preuve. Ces concepts, devenus des mots-valises, recouvrent certes des r\u00e9alit\u00e9s mais ils ne sauraient dispenser de la pr\u00e9caution, de la pr\u00e9vention, du d\u00e9ploiement des moyens adapt\u00e9s pour des h\u00f4pitaux dont la mission n\u2019est pas d\u2019amortir, seuls, les chocs soci\u00e9taux.<\/p>\n

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Villes et soci\u00e9t\u00e9s r\u00e9silientes<\/b>
\n\u2022 100 Resilient Cities – www.rockefellerfoundation.org<\/a>
\n\u2022 Paris, ville r\u00e9siliente – www.paris.fr<\/a>
\n\u2022 S\u00e9gur de la sant\u00e9\u2009: les propositions de l\u2019\u00e9cologie politique – Vers un syst\u00e8me r\u00e9silient de sant\u00e9 holistique – www.eelv.fr<\/a><\/p>\n

Au sein des arm\u00e9es <\/b>
\n<\/b>\u2022 Dans l\u2019arm\u00e9e am\u00e9ricaine, la formation Master Resilience Trainers (MRTs), fond\u00e9e sur le Penn Resilience Program, est destin\u00e9e \u00e0 la plupart des sous-officiers, qui ont la charge de la dispenser dans leur unit\u00e9 – ppc.sas.upenn.edu<\/a><\/p>\n

\u2022 A. Planiol, \u00ab\u2009Am\u00e9liorer la r\u00e9silience psychologique des combattants et de leurs familles. Pour une pr\u00e9vention permettant de limiter l\u2019impact psychologique d\u2019un traumatisme et\/ou de faciliter le r\u00e9tablissement\u2009\u00bb, \u00c9tudes de l\u2019Irsem<\/i>, n\u00b061, novembre 2018.
\nwww.irsem.fr<\/a><\/p>\n

\u2022 Le service de sant\u00e9 des arm\u00e9es (SSA) fran\u00e7ais, contributeur actif \u00e0 la r\u00e9solution des crises sanitaires, se positionne au service de la \u00ab\u2009r\u00e9silience de la Nation\u2009\u00bb. Sollicit\u00e9 \u00e0 plusieurs reprises pour mettre \u00e0 disposition de l\u2019\u00c9tat des personnels r\u00e9actifs, organis\u00e9s, form\u00e9s \u00e0 l\u2019urgence et aux situations de crise \u2013 \u00e9pid\u00e9mie de chikungunya \u00e0 la R\u00e9union en 2008, campagne vaccinale durant l\u2019\u00e9pid\u00e9mie de grippe H1N1 en 2009, prise en charge de patients Ebola \u2013, il agit lorsque les moyens civils similaires sont inexistants, indisponibles, insuffisants ou inadapt\u00e9s. www.lhetairie.fr<\/a><\/p>\n

Op\u00e9ration R\u00e9silience – www.defense.gouv.fr<\/a><\/p>\n

Lectures
\n<\/span><\/b>\u2022 S. Tisseron, La R\u00e9silience<\/i>, PUF, QSJ\u2009?, n\u00b0\u20093785, 2017.
\n\u2022 B. Cyrulnik, \u00ab\u2009Pourquoi la r\u00e9silience\u2009\u00bb, in<\/i> B. Cyrulnik, G. Jorland, R\u00e9silience connaissances de base<\/i>, Odile Jacob, 2012.
\n\u2022 Ch. Leprince, \u00ab\u2009R\u00e9silience par temps de pand\u00e9mie\u2009: la politique de la prime aux super-h\u00e9ros\u2009?\u2009\u00bb 31 mars 2020.\u00a0www.franceculture.fr<\/a><\/p>\n

Citation
\n<\/b>Entre 1927 et 1932, Paul Claudel se rend aux \u00c9tats-Unis, frapp\u00e9s de plein fouet par la Grande D\u00e9pression. Dans son article \u00ab\u2009L\u2019\u00e9lasticit\u00e9 am\u00e9ricaine\u2009\u00bb publi\u00e9 le 23 ao\u00fbt 1936 dans Paris-Soir<\/i>, il \u00e9crit\u2009: \u00ab\u2009Il y a dans le temp\u00e9rament am\u00e9ricain une qualit\u00e9 que l\u2019on traduit l\u00e0-bas par le mot resiliency<\/i>, pour lequel je ne trouve pas en fran\u00e7ais de correspondant exact, car il unit les id\u00e9es d\u2019\u00e9lasticit\u00e9, de ressort, de ressource et de bonne humeur.\u2009\u00bb<\/p>\n