{"id":42250,"date":"2020-09-01T16:13:40","date_gmt":"2020-09-01T14:13:40","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=42250"},"modified":"2020-09-15T14:21:27","modified_gmt":"2020-09-15T12:21:27","slug":"ia-et-strategie-detablissement-lexemple-du-ch-de-valenciennes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/ia-et-strategie-detablissement-lexemple-du-ch-de-valenciennes\/","title":{"rendered":"IA et strat\u00e9gie d\u2019\u00e9tablissement"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 3<\/span> minutes<\/span><\/span>

L\u00a0e centre hospitalier de Valenciennes (CHV) souhaite impulser le changement sur son territoire de sant\u00e9. C\u2019est pourquoi l\u2019\u00e9tablissement a int\u00e9gr\u00e9 dans son projet d\u2019\u00e9tablissement 2018-2023 une politique volontariste sur l\u2019intelligence artificielle. Il s\u2019agit ainsi de porter une r\u00e9flexion transversale et inclusive avec l\u2019ensemble des acteurs de l\u2019\u00e9tablissement et du territoire Hainaut Cambr\u00e9sis sur ces nouvelles solutions, d\u00e9sormais incontournables pour l\u2019h\u00f4pital de demain. L\u2019IA doit \u00eatre anticip\u00e9e pour \u00eatre ma\u00eetris\u00e9e \u00e0 travers l\u2019ensemble des aspects m\u00e9dicaux, juridiques, \u00e9thiques, organisationnels et surtout manag\u00e9riaux.<\/p>\n

L\u2019\u00e9tablissement tient son engagement et a dor\u00e9navant mis en place des solutions d\u2019IA pour accompagner sa transformation digitale \u00e0 plusieurs niveaux.<\/p>\n

D\u00e8s octobre \u202f2018, le CHV s\u2019\u00e9tait engag\u00e9 dans un partenariat avec Arterys. Concr\u00e8tement, \u00e0 travers une plateforme avanc\u00e9e de visualisation des images, disponible en ligne depuis un simple ordinateur, les radiologues ont acc\u00e8s \u00e0 une analyse automatique qui s\u2019appuie sur des syst\u00e8mes experts int\u00e9grant l\u2019IA. Cet algorithme d\u2019apprentissage automatique par reconnaissance d\u2019image aide les m\u00e9decins radiologues \u00e0 analyser les donn\u00e9es d\u2019imagerie m\u00e9dicale et ainsi mieux orienter leur diagnostic.<\/p>\n

Depuis la fin 2019, le CH de Valenciennes exp\u00e9rimente un logiciel qui transforme radicalement l\u2019organisation du service des urgences. L\u2019activit\u00e9 de ce service est soumise \u00e0 des flux al\u00e9atoires difficiles \u00e0 ma\u00eetriser parce qu\u2019ils sont fonction de nombreux facteurs h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes comme la m\u00e9t\u00e9o, les \u00e9v\u00e9nements sportifs ou culturels, les \u00e9pid\u00e9mies ou le trafic routier\u2026 Cette solution de la soci\u00e9t\u00e9 suisse Calyps, baptis\u00e9e Calai, est capable de pr\u00e9dire \u00e0 sept jours le nombre d\u2019admissions aux urgences. Les \u00e9quipes des urgences peuvent alors anticiper les flux de patients avec un haut niveau de fiabilit\u00e9 pouvant atteindre jusqu\u2019\u00e0 80\u2009% \u00e0 7 \u202fjours et se pr\u00e9cise \u00e0 95\u2009% \u00e0 48\u00a0heures de la pr\u00e9diction. Cette solution d\u2019IA permet ainsi de mieux planifier le planning du personnel et la gestion des lits aussi bien pour le service d\u2019urgence que pour les services d\u2019hospitalisation en aval. Elle permet aussi d\u2019optimiser la disponibilit\u00e9 des services m\u00e9dicotechniques\u2009: imagerie, biologie et pharmacie. Cette solution est d\u00e9ploy\u00e9e et permet d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 d\u2019anticiper les flux sur les services de cardiologie, de gastro-ent\u00e9rologie et ou de mani\u00e8re plus transversale sur les admissions de patients de plus de 75\u202fans, une aide pr\u00e9cieuse pour l\u2019ensemble des \u00e9quipes soignantes.<\/p>\n

Le CHV s\u2019est par ailleurs r\u00e9solument orient\u00e9 sur l\u2019application de l\u2019IA pour g\u00e9n\u00e9rer des gains d\u2019efficience. Les \u00e9quipes mettent ainsi en \u0153uvre d\u2019autres syst\u00e8mes experts\u2009: avec la soci\u00e9t\u00e9 Alicante pour l\u2019aide au codage des actes m\u00e9dicaux mais aussi sur l\u2019optimisation des parcours patients tels que le d\u00e9pistage et l\u2019\u00e9valuation du risque cardio-vasculaire\u2026\u2009; avec la soci\u00e9t\u00e9 Quinten pour la d\u00e9tection de prescriptions m\u00e9dicamenteuses inappropri\u00e9es\u2026 \u00c0 l\u2019\u00e9chelle du GHT, nous nous sommes \u00e9galement engag\u00e9s, avec Jouve, dans un PoC (exp\u00e9rimentation) visant \u00e0 l\u2019\u00e9laboration d\u2019une solution d\u2019IA d\u2019automatisation de l\u2019admission.<\/p>\n

Cette strat\u00e9gie commence \u00e0 se diffuser effectivement au sein de l\u2019\u00e9tablissement avec des r\u00e9sultats visibles en termes de gains d\u2019efficience et d\u2019am\u00e9lioration continue de la qualit\u00e9 de la prise en charge des patients mais aussi d\u2019am\u00e9lioration des conditions de travail en \u00e9vitant les t\u00e2ches inutiles, redondantes\u2026 Cet effort se traduit concr\u00e8tement par l\u2019allocation d\u2019un budget d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l\u2019achat de solutions d\u2019IA. Le CHV insiste par ailleurs fortement sur l\u2019\u00e9valuation au r\u00e9el des r\u00e9sultats atteints par le d\u00e9ploiement de ces solutions d\u2019intelligence artificielle.<\/p>\n

Le recours \u00e0 l\u2019IA est donc devenu en quelque sorte un r\u00e9flexe naturel pour le centre hospitalier de Valenciennes. Les effets retours r\u00e9els sont d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 constat\u00e9s sur le terrain, avec souvent de puissants effets de leviers dans les domaines d\u2019application. Pour autant, le r\u00e9sultat principal de ce positionnement de l\u2019IA au c\u0153ur de la strat\u00e9gie de conduite du changement de l\u2019\u00e9tablissement r\u00e9side dans la diffusion plus large d\u2019une culture de l\u2019innovation. En se confrontant \u00e0 ces \u00ab\u2009points avanc\u00e9s\u2009\u00bb de la technologie, les \u00e9quipes ont ainsi su, sur le terrain, inventer des innovations de moyenne port\u00e9e pour int\u00e9grer concr\u00e8tement ces avanc\u00e9es \u00e0 leurs pratiques. Cette dynamique n\u2019est bien s\u00fbr possible que dans le cadre d\u2019une gouvernance laissant une large capacit\u00e9 d\u2019initiative au management par les p\u00f4les.<\/p>\n