

{"id":44805,"date":"2022-03-01T11:14:10","date_gmt":"2022-03-01T10:14:10","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=44805"},"modified":"2022-04-04T14:30:04","modified_gmt":"2022-04-04T12:30:04","slug":"dejouer-les-biais-de-jugement-en-situation-dincertitude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/dejouer-les-biais-de-jugement-en-situation-dincertitude\/","title":{"rendered":"D\u00e9jouer les biais de jugement en situation d\u2019incertitude\u2009?"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 10<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>L\u2019\u00e9tude scientifique des comportements en situation d\u2019incertitude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e depuis longtemps par de nombreuses disciplines \u2212 \u00e9conomie, psychologie, sociologie, philosophie, sciences de gestion\u2026 \u2212 et dans des contextes vari\u00e9s. Ces recherches sont aujourd\u2019hui souvent regroup\u00e9es dans le programme des sciences de la d\u00e9cision et des sciences comportementales. Les r\u00e9sultats originaux obtenus par les chercheurs ont parfois \u00e9t\u00e9 r\u00e9compens\u00e9s par le prix Nobel le plus proche, celui d\u2019\u00e9conomie<sup>. <\/sup>On peut citer ainsi Herbert Alexander Simon (1978), Daniel Kahneman (2002), Richard Thaler (2017)\u2026<\/p>\n<p>Le r\u00e9sultat principal de ces travaux peut \u00eatre r\u00e9sum\u00e9 en quelques mots\u2009: l\u2019intuition vient en premier, le raisonnement ensuite. Cette id\u00e9e est souvent pr\u00e9sent\u00e9e par Daniel\u00a0Kahneman via la m\u00e9taphore du \u00ab\u2009syst\u00e8me\u00a01\u2009\u00bb et du \u00ab\u2009syst\u00e8me 2\u2009\u00bb pour expliquer le fonctionnement de notre cerveau<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(1)<\/sup>. Le syst\u00e8me\u00a01 est automatique, sans effort, rapide et inconscient\u2009; c\u2019est celui de l\u2019intuition. On l\u2019\u00e9prouve, par exemple, lorsqu\u2019on croise un policier et que, sans raison, une angoisse, des sueurs froides nous saisissent. Il nous permet aussi d\u2019attraper un ballon quand on nous le lance, sans aucun calcul explicite de trajectoire. Le syst\u00e8me\u00a02, bien moins utilis\u00e9, est celui du rationnel d\u00e9lib\u00e9r\u00e9. Il demande des efforts, est exigeant, difficile, lent et conscient\u2009; il permet de calculer 49 x 28, de r\u00e9diger un commentaire d\u2019arr\u00eat et de formuler un diagnostic\u2026 C\u2019est lui qu\u2019on mobilise pendant des \u00e9tudes acad\u00e9miques.<\/p>\n<p>Dans l\u2019immense majorit\u00e9 des cas, le syst\u00e8me\u00a01 r\u00e9pond de mani\u00e8re ad\u00e9quate aux situations pratiques d\u2019incertitude\u2009; il a \u00e9t\u00e9 sans doute s\u00e9lectionn\u00e9 par l\u2019\u00e9volution de <i>Homo sapiens<\/i> sur des milliers d\u2019ann\u00e9es. Mais devant les incertitudes modernes de notre monde artificiel, il peut ne plus r\u00e9pondre aux exigences minimales de \u00ab\u2009bonnes raisons\u2009\u00bb exig\u00e9es par le syst\u00e8me\u00a02 pour bien agir dans certaines situations. Ces \u00e9carts entre les r\u00e9ponses intuitives et celles de la raison sont appel\u00e9s des \u00ab\u2009biais cognitifs\u2009\u00bb. Devant l\u2019incertitude, nos r\u00e9actions naturelles s\u2019\u00e9cartent, par exemple, des normes probabilistes raisonnables. Il arrive aussi que des variations de formes dans la pr\u00e9sentation de l\u2019information changent la majorit\u00e9 des d\u00e9cisions, et ce sans aucune modification du contenu de l\u2019information transmise\u2009! Or, une action raisonnable devrait \u00eatre immune \u00e0 la forme des informations communiqu\u00e9es\u2009; seul le contenu de ces informations devrait \u00eatre pris en compte.<\/p>\n<h1>Biais cognitifs <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h1>\n<h2>Trois exp\u00e9riences pour les \u00e9prouver<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Exp\u00e9rience 1 &#8211; Le cas Linda\u2009:<\/strong> Linda, 31 ans, est c\u00e9libataire, extravertie, extr\u00eamement brillante, titulaire d\u2019une ma\u00eetrise de philosophie. Lorsqu\u2019elle \u00e9tait \u00e9tudiante, elle \u00e9tait tr\u00e8s int\u00e9ress\u00e9e par les probl\u00e8mes de discrimination raciale et d\u2019injustice sociale et participait aux manifestations antinucl\u00e9aires. \u00c0 votre avis, quelle est l\u2019hypoth\u00e8se la plus vraisemblable\u2009:<br \/>\n\u2022 Hypoth\u00e8se\u00a01\u2009: Linda est employ\u00e9e de banque et f\u00e9ministe.<br \/>\n\u2022 Hypoth\u00e8se 2\u2009: Linda est employ\u00e9e de banque.<br \/>\nLa tr\u00e8s grande majorit\u00e9 des r\u00e9pondants dans ce contexte r\u00e9pondent \u00e0 cette question par l\u2019hypoth\u00e8se\u00a01\u2009: <i>Linda est employ\u00e9e de banque et f\u00e9ministe<\/i>. Pourtant, cette r\u00e9ponse est contradictoire avec la r\u00e8gle \u00e9l\u00e9mentaire de la conjonction de deux \u00e9v\u00e9nements en probabilit\u00e9. L\u2019intersection de ces deux \u00e9v\u00e9nements, signifi\u00e9e par la conjonction \u00ab\u2009et\u2009\u00bb, est toujours plus petite que l\u2019un ou l\u2019autre des deux \u00e9v\u00e9nements concern\u00e9s. La bonne r\u00e9ponse ici est donc l\u2019hypoth\u00e8se\u00a02.<br \/>\nL\u2019erreur provient de l\u2019usage automatique de l\u2019heuristique de repr\u00e9sentativit\u00e9, en lieu et place d\u2019un raisonnement probabiliste, comme la question nous y invite. \u00c0 partir de l\u2019\u00e9nonc\u00e9, notre \u00ab\u2009cr\u00e9tin de cerveau\u2009\u00bb forme une image mentale automatique de Linda. Celle d\u2019un narratif qui semble irr\u00e9sistiblement beaucoup plus proche de l\u2019\u00e9nonc\u00e9 de l\u2019hypoth\u00e8se\u00a01. Cette proximit\u00e9 conduit l\u2019immense majorit\u00e9 des r\u00e9pondants, en raison de notre syst\u00e8me\u00a01, \u00e0 r\u00e9pondre faussement \u00e0 la question.<\/li>\n<li><strong>Exp\u00e9rience 2 &#8211; La maladie asiatique<br \/>\n<\/strong><i>Premier format de pr\u00e9sentation<br \/>\n<\/i>Un pays du Sud-Est asiatique est menac\u00e9 par une grave \u00e9pid\u00e9mie qui met en danger la vie de 600\u00a0personnes. Deux types d\u2019intervention sanitaire sont \u00e0 l\u2019\u00e9tude\u2009:<span class=\"Apple-converted-space\"><br \/>\n<\/span>\u2022 Intervention 1\u2009: 200 vies sauv\u00e9es.<br \/>\n\u2022 Intervention 2\u2009: probabilit\u00e9 d\u20191\/3 de sauver 600 personnes, de 2\/3 de ne sauver personne.<br \/>\nQuelle est l\u2019intervention que vous d\u00e9cidez de mettre en \u0153uvre\u2009? La r\u00e9ponse largement majoritaire des r\u00e9pondants est la premi\u00e8re.<br \/>\n<i>Deuxi\u00e8me format de pr\u00e9sentation<br \/>\n<\/i>Un pays du Sud-Est asiatique est menac\u00e9 par une grave \u00e9pid\u00e9mie qui met en danger la vie de 600 personnes. Deux types d\u2019intervention sanitaire sont \u00e0 l\u2019\u00e9tude\u2009:<br \/>\n\u2022 Intervention 1\u2019\u2009: 400 personnes mourront.<br \/>\n\u2022 Intervention 2\u2019\u2009: probabilit\u00e9 d\u20191\/3 que personne ne meure, de 2\/3 que 600\u00a0personnes meurent.<br \/>\nQuelle est l\u2019intervention que vous d\u00e9cidez de mettre en \u0153uvre\u2009?<br \/>\nLa r\u00e9ponse largement majoritaire des r\u00e9pondants est la r\u00e9ponse 2\u2019.<br \/>\nAinsi, pour le m\u00eame probl\u00e8me, la forme de la pr\u00e9sentation, en positif (vies sauv\u00e9es) ou en n\u00e9gatif (d\u00e9c\u00e8s), avec des contenus informationnels identiques change la d\u00e9cision\u2009; en effet, 1 et 2 sont respectivement identiques \u00e0 1\u2019 et 2\u2019. Il s\u2019agit d\u2019un biais de cadrage. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne se retrouve dans de tr\u00e8s nombreuses situations, qui conduisent par exemple Kahneman et Tversky \u00e0 en faire un \u00e9l\u00e9ment structurant de leur th\u00e9orie des perspectives<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(2)<\/sup>. La pr\u00e9sentation des cons\u00e9quences des actions possibles en des termes n\u00e9gatifs conduit \u00ab\u2009intuitivement\u2009\u00bb \u00e0 prendre des risques en raison d\u2019un comportement automatique \u00ab\u2009\u00e9viter les pertes\u2009\u00bb (<i>quitte \u00e0 perdre, autant tenter le tout pour le tout<\/i>). La pr\u00e9sentation des cons\u00e9quences des actions possibles en des termes positifs conduit \u00ab\u2009intuitivement\u2009\u00bb \u00e0 une aversion aux risques par un effet comportemental automatique (<i>un tiens vaut mieux que deux tu l\u2019auras<\/i>).<br \/>\nOr, ce choix de pr\u00e9sentation est souvent arbitraire, alors que les choix \u00e9clair\u00e9s par la raison d\u00e9terminant une attitude \u00e0 l\u2019\u00e9gard des risques devraient \u00eatre ind\u00e9pendants de leur pr\u00e9sentation\u2009!<\/li>\n<li><strong>Exp\u00e9rience 3 &#8211; Raisonner dans l\u2019incertitude\u2009: r\u00e9viser l\u2019estimation <i>a priori<\/i>, suite \u00e0 une nouvelle information<br \/>\n<\/strong>La probabilit\u00e9 d\u2019\u00eatre atteint d\u2019une grave maladie dans la population est de 1\u2009%. Il existe un test permettant de conna\u00eetre la probabilit\u00e9 d\u2019\u00eatre malade. Si une personne a cette pathologie, la probabilit\u00e9 d\u2019avoir un test positif est de 80\u2009%. Si une personne n\u2019est pas malade, la probabilit\u00e9 d\u2019obtenir un test tout de m\u00eame positif est de 10\u2009%. Quelle est la probabilit\u00e9 P qu\u2019une personne ayant un test positif soit malade\u2009?<br \/>\n\u2022 1\u2009: P \u2265 80\u2009%<br \/>\n\u2022 2\u2009: 80\u2009% &gt;\u202fP \u2265 50\u2009%<br \/>\n\u2022 3 : 10\u2009% \u2265 P &gt;\u202f50\u2009%<br \/>\n\u2022 4\u2009: P &lt;\u202f10\u2009%<br \/>\nUne tr\u00e8s faible minorit\u00e9 de r\u00e9pondants choisit la bonne r\u00e9ponse, \u00e0 savoir la quatri\u00e8me (P &lt;\u202f10\u2009%). En effet, la probabilit\u00e9 recherch\u00e9e est \u00e9gale au nombre de malades test\u00e9s positifs (les cas recherch\u00e9s) divis\u00e9 par le nombre de tous les cas positifs (les cas possibles), \u00e0 savoir ici\u2009: 8\/(8+99)\u2009=\u20097,5\u2009%, comme le montre l\u2019arbre des possibles \u00e0 la figure\u00a01 ci-contre. Il est plus ais\u00e9 de suivre le raisonnement probabiliste bay\u00e9sien impliqu\u00e9, en traduisant le probl\u00e8me par des fr\u00e9quences \u00e0 partir d\u2019une population de base.<br \/>\nCe raisonnement est trop difficile pour le \u00ab\u2009syst\u00e8me 1 intuitif\u2009\u00bb, de nombreuses confusions sont possibles, notamment avec la probabilit\u00e9 de 80\u2009% \u00e9voqu\u00e9e dans l\u2019\u00e9nonc\u00e9. Le bon raisonnement est celui du raisonnement bay\u00e9sien. Il constitue la r\u00e9f\u00e9rence normative correcte en situation d\u2019incertitude. On a des pr\u00e9jug\u00e9s, des croyances (m\u00eame sans statistiques pertinentes, par exemple, sur les probabilit\u00e9s de l\u2019\u00e9lection des candidats \u00e0 la pr\u00e9sidentielle dans quelques mois). Celles-ci \u00e9voluent \u00e0 la baisse ou \u00e0 la hausse \u00e0 mesure que de nouvelles informations les infirment ou les confirment. Les faits sont l\u00e0. Dans un temps limit\u00e9, sous pression, il est peu vraisemblable de \u00ab\u2009naturellement\u2009\u00bb suivre rigoureusement ce processus inf\u00e9rentiel.<\/li>\n<\/ul>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2022_177_01\">FIGURE 1<\/button><div id=\"enc_2022_177_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\"><b>FIGURE 1<\/b><\/span><\/p>\n<h2>Exp\u00e9rience 3<\/h2>\n<p><b>Raisonner dans l\u2019incertitude<\/b><\/p>\n<p>L\u2019arbre des possibles<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-44808\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.22.12.png\" alt=\"\" width=\"728\" height=\"398\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.22.12.png 728w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.22.12-300x164.png 300w\" sizes=\"(max-width: 728px) 100vw, 728px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p>Ces r\u00e9sultats exp\u00e9rimentaux montrent que l\u2019appr\u00e9ciation naturelle de l\u2019incertitude et les comportements associ\u00e9s sont souvent biais\u00e9s. Ces biais conduisent \u00e0 des d\u00e9viations syst\u00e9matiques et pr\u00e9visibles de la raison. S\u00e9lectionn\u00e9s par l\u2019\u00e9volution de notre esp\u00e8ce dans son environnement naturel (<i>Homo sapiens sapiens<\/i>, la mal d\u00e9nomm\u00e9e peut-\u00eatre), les biais cognitifs pourraient constituer le ph\u00e9nom\u00e8ne le plus dangereux de notre environnement artificiel actuel tant notre influence comme d\u00e9cideurs y est grande (Anthropoc\u00e8ne).<\/p>\n<h1>D\u00e9jouer les biais<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h1>\n<h2>La strat\u00e9gie cognitive de la connaissance et de l\u2019apprentissage<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p>L\u2019\u00e9tude des biais pourrait permettre de transformer par l\u2019apprentissage les intuitions automatiques de perception de l\u2019incertitude et les comportements associ\u00e9s. Il s\u2019agit de la strat\u00e9gie cognitive.<\/p>\n<h3>Expliquer et comprendre\u2009: le ph\u00e9nom\u00e8ne des heuristiques<\/h3>\n<p>Une heuristique est un proc\u00e9d\u00e9 de jugement sans d\u00e9marche analytique d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e, ni contrainte de quantification ou de traitement. Il s\u2019agit des m\u00e9canismes automatiques de notre syst\u00e8me\u00a01. Les plus importantes sont celles de repr\u00e9sentativit\u00e9, de disponibilit\u00e9, d\u2019ancrage et d\u2019ajustement<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(3)<\/sup>. Elles se combinent pour cr\u00e9er les biais d\u2019appr\u00e9ciation et de jugement dans l\u2019incertitude\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019heuristique de repr\u00e9sentativit\u00e9 consiste \u00e0 faire reposer ses appr\u00e9ciations de l\u2019incertitude sur une ressemblance (st\u00e9r\u00e9otypes) au lieu de calculer et r\u00e9fl\u00e9chir sur la base de probabilit\u00e9s. Elle conduit \u00e0 d\u00e9former l\u2019appr\u00e9ciation de l\u2019incertitude et trompe le raisonnement. Le probl\u00e8me de Linda l\u2019illustre. Elle a des cons\u00e9quences importantes sur de nombreux \u00e9l\u00e9ments indispensables \u00e0 la qualit\u00e9 d\u2019un raisonnement probabiliste, notamment l\u2019insensibilit\u00e9 \u00e0 la probabilit\u00e9<i> a priori<\/i> du r\u00e9sultat, l\u2019insensibilit\u00e9 \u00e0 la taille des \u00e9chantillons, l\u2019illusion dans la validit\u00e9 de certaines corr\u00e9lations, une mauvaise \u00ab\u2009concept.ion\u2009\u00bb de l\u2019al\u00e9atoire\u2026\u2009;<\/li>\n<li>l\u2019heuristique de disponibilit\u00e9 conduit \u00e0 juger et agir sur la base d\u2019exemples, \u00e0 partir de ce qui vient le plus vite, en premier \u00e0 l\u2019esprit. Elle repose sur la m\u00e9moire des exp\u00e9riences v\u00e9cues et a pour effet principal de tromper notre appr\u00e9ciation intuitive, nos estimations. Les m\u00e9dias modernes (r\u00e9seaux sociaux, cha\u00eenes continues d\u2019information, alertes et notifications automatiques des smartphones,\u202fetc.) amplifient l\u2019ampleur de la disponibilit\u00e9. La saillance et la familiarit\u00e9 des exemples constituent des facteurs d\u00e9terminants de la disponibilit\u00e9, comme la facilit\u00e9 \u00e0 imaginer des situations catastrophiques\u2009;<\/li>\n<li>l\u2019ancrage\/ajustement est le processus cognitif automatique qui fait reposer la production d\u2019une estimation sur une r\u00e9f\u00e9rence de base, ajust\u00e9e par la suite pour tenir compte des singularit\u00e9s de la situation. Il conduit \u00e0 des ajustements syst\u00e9matiquement insuffisants, un ancrage autour du point de r\u00e9f\u00e9rence retenu. Il produit notamment le biais de cadrage observ\u00e9 dans l\u2019exemple de la maladie asiatique et des r\u00e9visions bay\u00e9siennes insuffisantes. Cette heuristique explique aussi la mauvaise estimation syst\u00e9matique des \u00e9v\u00e9nements conjoints (surestimation des chances des projets) ou disjoints (sous-estimations des risques d\u2019accidents).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Se d\u00e9faire des biais avec la m\u00e9thode de la d\u00e9cision<\/h3>\n<p>Dans toute pratique sportive, des entra\u00eeneurs, par des conseils simples sur quelques points d\u00e9terminants permettent aux athl\u00e8tes d\u2019am\u00e9liorer leurs performances. La r\u00e9p\u00e9tition des situations et l\u2019entra\u00eenement transforment en comportements automatiques des prescriptions fond\u00e9es sur des m\u00e9thodes scientifiques. Pourquoi est-il si peu commun d\u2019accepter de se former m\u00e9thodiquement en mati\u00e8re d\u2019enqu\u00eate (recherche d\u2019informations) et de d\u00e9cision, alors que ces comp\u00e9tences sont d\u00e9terminantes pour la vie\u2009? Comment apprendre \u00e0 inhiber le syst\u00e8me\u00a01 et \u00e0 passer au syst\u00e8me\u00a02<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(4)<\/sup>?<\/p>\n<p>Le cadre paradigmatique des formations, outils et m\u00e9thodes qui permettent d\u2019am\u00e9liorer la prise de d\u00e9cision et les d\u00e9marches d\u2019enqu\u00eate est celui de la d\u00e9cision. Il s\u2019agit de faire \u00ab\u2009comme si\u2009\u00bb tous les comportements \u00e9taient \u00ab\u2009d\u00e9cid\u00e9s\u2009\u00bb et, sur cette base, de mettre en discussion les \u00e9l\u00e9ments de \u00ab\u2009la d\u00e9cision\u2009\u00bb.<\/p>\n<p>Reprendre les briques de base d\u2019une d\u00e9cision permet d\u2019orienter la r\u00e9flexion en se posant les bonnes questions. Ces briques sont pr\u00e9sent\u00e9es \u00e0 la figure\u00a02 qui illustre l\u2019articulation des concepts indispensables \u00e0 la prise de d\u00e9cision raisonnable. En effet, d\u00e9cider n\u00e9cessite de formuler un raisonnement comparatif entre plusieurs actions possibles\u2009: les options. L\u2019une sera retenue (pr\u00e9f\u00e9r\u00e9e) parce qu\u2019elle aura de meilleurs r\u00e9sultats par rapport aux autres. Ce choix est op\u00e9r\u00e9 en situation d\u2019incertitude, bien entendu, pour prendre en compte tous les al\u00e9as non contr\u00f4l\u00e9s provenant de l\u2019environnement de l\u2019action et qui cod\u00e9terminent ces r\u00e9sultats.<\/p>\n<p>Pour toutes les d\u00e9cisions, c\u2019est parce que le d\u00e9cideur pr\u00e9f\u00e8re les r\u00e9sultats incertains d\u2019une option particuli\u00e8re par rapport aux autres actions possibles qu\u2019il la choisit.<\/p>\n<p>De mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, aucun de ces concepts n\u2019est fix\u00e9 <i>a priori<\/i>. Ils sont construits et \u00e9labor\u00e9s \u00e0 mesure que des informations sont recueillies et des exp\u00e9riences tent\u00e9es. Les mettre \u00e0 jour explicitement permet de les discuter et de d\u00e9clencher des apprentissages \u00e0 partir des principaux \u00e9cueils possibles\u2009: confondre les faits (<i>fl\u00e8ches et ensembles bleus<\/i>) et les valeurs (<i>fl\u00e8ches et ensemble orange<\/i>)\u2009; mal d\u00e9finir ces ensembles et notamment celui des options possibles\u2009; sous-estimer ou surestimer certains \u00e9v\u00e9nements et leurs impacts\u2009; mal prioriser les objectifs, notamment l\u2019arbitrage entre les pr\u00e9f\u00e9rences \u00e0 court et long termes.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2022_177_02\">figure 2<\/button><div id=\"enc_2022_177_02\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">figure 2<\/span><\/p>\n<h2>Articulation des concepts indispensables \u00e0 la prise de d\u00e9cision raisonnable<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-44810\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.26.07.png\" alt=\"\" width=\"1346\" height=\"1024\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.26.07.png 1346w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.26.07-300x228.png 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.26.07-1024x779.png 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.26.07-768x584.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1346px) 100vw, 1346px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p>Cette m\u00e9thode pour questionner et changer les comportements et les jugements permet de multiplier les points de vue d\u2019expert, de susciter la cr\u00e9ativit\u00e9 pour imaginer de nouvelles options, de challenger les priorit\u00e9s des d\u00e9cideurs et leurs appr\u00e9ciations des r\u00e9sultats possibles<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(5)<\/sup>.<\/p>\n<p>Les exp\u00e9riences men\u00e9es en laboratoire pour tester l\u2019efficacit\u00e9 des apprentissages et des sensibilisations aux biais et aux techniques de prise de d\u00e9cision ne sont pourtant pas conclusives \u00e0 ce jour. Certaines ne montrent pas d\u2019am\u00e9lioration des jugements et des d\u00e9cisions en incertitude, et ce malgr\u00e9 les apprentissages<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(6)<\/sup>. D\u2019autres exp\u00e9riences plus r\u00e9centes pr\u00e9sentent des effets positifs des apprentissages pour d\u00e9jouer les biais<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(7)<\/sup>.<\/p>\n<h1>La strat\u00e9gie des nudges<\/h1>\n<p>Une alternative strat\u00e9gique a \u00e9t\u00e9 offerte depuis le livre fondateur de Thaler et Sunstein, en 2008<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(8)<\/sup>. Devant les difficult\u00e9s \u00e0 modifier les perceptions instinctives des situations incertaines, pourquoi ne pas en tenir compte en cr\u00e9ant des environnements de la d\u00e9cision (architectures) qui en tirent parti\u2009?<\/p>\n<h2>Le concept<\/h2>\n<p>Les <i>nudges<\/i> d\u00e9signent toutes les modifications apport\u00e9es volontairement \u00e0 l\u2019environnement des individus pour influer, \u00e0 leur insu, sur leurs comportements, sans contraintes. S\u2019ils r\u00e9pondent positivement aux stimuli, ils en tirent un b\u00e9n\u00e9fice pour leur bien-\u00eatre ou pour celui de la collectivit\u00e9.<\/p>\n<p>Ces id\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 rapidement mises en pratique dans diff\u00e9rentes institutions gouvernementales. Citons par exemple la nomination de Cass Sunstein \u00e0 l\u2019Office of Information and<\/p>\n<p>Regulatory Affairs, lors du premier mandat de Barack Obama, et la cr\u00e9ation de la Behavioral Insights Team (BIT) en 2010, aupr\u00e8s du Premier ministre britannique. Dans le monde en 2019, l\u2019OCDE a recens\u00e9 202\u00a0dispositifs s\u2019en inspirant dans tous les domaines de l\u2019action publique<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(9)<\/sup>. En France, un groupe a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 au sein de la direction interminist\u00e9rielle de la transformation publique pour mettre en \u0153uvre et diffuser dans le secteur public les id\u00e9es de <i>nudge\u2009<\/i><sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(10)<\/sup>.<\/p>\n<p>L\u2019application des <i>nudges<\/i> s\u2019\u00e9largit r\u00e9guli\u00e8rement dans de nombreux domaines tels que les \u00e9conomies d\u2019\u00e9nergie, l\u2019hygi\u00e8ne de vie, la lutte contre l\u2019ob\u00e9sit\u00e9, l\u2019\u00e9pargne retraite, le recouvrement des amendes, la sant\u00e9 au travail,\u202fetc.<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(11)<\/sup>.<\/p>\n<h3>Exemples classiques de nudges<\/h3>\n<ul>\n<li>La mouche des urinoirs de l\u2019a\u00e9roport de Schiphol \u00e0 Amsterdam (1999)<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(12)<\/sup>. Plac\u00e9e au centre des urinoirs, une image de mouche (id\u00e9e de l\u2019\u00e9conomiste Aad Kieboom) aurait diminu\u00e9 la n\u00e9cessit\u00e9 de nettoyage des toilettes et les co\u00fbts associ\u00e9s de 80\u2009% car la mobilisation de l\u2019attention des usagers sur la mouche am\u00e9liorerait l\u2019usage. Le comportement est naturellement libre, mais l\u2019ajout de l\u2019image change les comportements des utilisateurs \u00e0 l\u2019avantage de l\u2019int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral de tous les voyageurs (les toilettes sont plus propres) et sans contraintes.<\/li>\n<li>La disposition des nourritures dans les caf\u00e9t\u00e9rias<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(13)<\/sup>. L\u2019offre de plats et leur accessibilit\u00e9 sur les pr\u00e9sentoirs influencent le choix des usagers. Afin de diminuer l\u2019orientation vers les nourritures les plus grasses ou les plus sucr\u00e9es, \u00ab\u2009l\u2019architecte des choix\u2009\u00bb oriente vers les plats les plus \u00e9quilibr\u00e9s en rendant leur acc\u00e8s plus facile et encourage donc l\u2019usager \u00e0 s\u2019alimenter plus sainement. Ce cadrage pr\u00e9alable s\u2019effectue sans contraintes, dans l\u2019int\u00e9r\u00eat individuel des usagers et \u00e0 des fins de protection de leur sant\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Les outils<\/h2>\n<p>En 2010, la BIT britannique a publi\u00e9 une note qui recense les principaux outils permettant de b\u00e2tir des architectures de d\u00e9cision qui int\u00e8grent les r\u00e9sultats des sciences comportementales<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(14)<\/sup>.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2022_177_03\">Tableau<\/button><div id=\"enc_2022_177_03\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">Tableau<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/span><\/p>\n<h2>Synth\u00e8se des outils d\u2019architecture de d\u00e9cisions<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-44812\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.29.58.png\" alt=\"\" width=\"2044\" height=\"1010\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.29.58.png 2044w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.29.58-300x148.png 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.29.58-1024x506.png 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.29.58-768x379.png 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-03-29-\u00e0-12.29.58-1536x759.png 1536w\" sizes=\"(max-width: 2044px) 100vw, 2044px\" \/><\/p>\n<p><i>Source : Behavioral Insights Team britannique, 2010.<\/i><\/p>\n<\/div>\n<p>De nombreuses critiques ont \u00e9t\u00e9 formul\u00e9es envers cette d\u00e9marche, principalement en raison de son caract\u00e8re manipulatoire. L\u2019argument est clair, le libre choix laiss\u00e9 au \u00ab\u2009nudg\u00e9\u2009\u00bb est illusoire puisque la situation dans laquelle il est plac\u00e9 par l\u2019architecte du choix (\u00ab\u2009le nudgeur\u2009\u00bb) pr\u00e9d\u00e9termine (en moyenne) son comportement. Il s\u2019agit donc bien indiscutablement d\u2019influencer le libre arbitre du nudg\u00e9, sans son consentement \u00e9clair\u00e9 pr\u00e9alable, et donc d\u2019une manipulation. En d\u00e9fense, les th\u00e9oriciens du paternalisme libertaire soutiennent que l\u2019intervention vise l\u2019am\u00e9lioration du bien-\u00eatre du nudg\u00e9. Par ailleurs, des recherches r\u00e9centes sur la perception du caract\u00e8re manipulatoire des dispositifs de nudge par ceux qui y sont soumis semblent montrer leur indiff\u00e9rence, voire une adh\u00e9sion au dispositif<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(15)<\/sup>. Enfin, la transparence des dispositifs, l\u2019autonomie conserv\u00e9e des nudg\u00e9s et l\u2019impossibilit\u00e9 d\u2019\u00e9viter \u00ab\u2009une architecture des choix\u2009\u00bb invitent \u00e0 nuancer la port\u00e9e de la critique<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(16)<\/sup>.<\/p>\n<h1>Conclusion<\/h1>\n<p>Nous avons pr\u00e9sent\u00e9 en premi\u00e8re partie quelques exp\u00e9riences pour prendre conscience de l\u2019existence et de l\u2019importance des biais. Mais alors, comment d\u00e9biaiser\u2009? Via une premi\u00e8re strat\u00e9gie fond\u00e9e sur la formation, la sensibilisation et l\u2019apprentissage, pour se d\u00e9faire tant que faire se peut des biais. En effet, \u00e0 l\u2019instar des illusions d\u2019optique, que nous continuons \u00e0 subir m\u00eame lorsqu\u2019on les conna\u00eet, les r\u00e9sultats de cette strat\u00e9gie sont disput\u00e9s et mitig\u00e9s. Conna\u00eetre l\u2019existence des biais ne semble pas suffisant pour les d\u00e9jouer \u00e0 coup s\u00fbr. Nous avons ensuite d\u00e9velopp\u00e9 la strat\u00e9gie environnementale. Celle qui consiste \u00e0 transformer \u00ab\u2009les situations de d\u00e9cision (leur architecture)\u2009\u00bb en tenant compte des biais pour orienter les comportements dans le bon sens. C\u2019est la strat\u00e9gie des <i>nudges<\/i>, celle du coup de pouce pour le bon comportement. Elle consiste \u00e0 se r\u00e9soudre \u00e0 l\u2019existence de ces biais et \u00e0 les utiliser pour orienter les comportements dans l\u2019int\u00e9r\u00eat des d\u00e9cideurs. Cette strat\u00e9gie sugg\u00e8re une nouvelle philosophie de l\u2019action publique entre le laissez-faire lib\u00e9ral et l\u2019interventionnisme r\u00e9glementaire obligatoire. Il existerait une nouvelle voie\u2009: un \u00ab\u2009paternalisme libertaire\u2009\u00bb. En effet, une \u00ab\u2009architecture des choix\u2009\u00bb bien construite, reposant sur les r\u00e9sultats des \u00ab\u2009sciences du comportement\u2009\u00bb permet, tout en laissant une enti\u00e8re libert\u00e9 aux acteurs, d\u2019influencer en moyenne leur comportement dans leur propre int\u00e9r\u00eat.<\/p>\n<p>Il est tr\u00e8s vraisemblable qu\u2019\u00e9mergeront de ces travaux de nouvelles politiques de pr\u00e9vention de sant\u00e9 publiques<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(17)<\/sup> et un autre regard sur l\u2019exp\u00e9rience r\u00e9cente de la pand\u00e9mie.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-44814 size-medium\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DSC_4212-300x200.jpeg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DSC_4212-300x200.jpeg 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DSC_4212-1024x683.jpeg 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DSC_4212-768x512.jpeg 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DSC_4212-1536x1024.jpeg 1536w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DSC_4212-2048x1365.jpeg 2048w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/DSC_4212-scaled.jpeg 1500w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019\u00e9tude scientifique des comportements en situation d\u2019incertitude a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e depuis longtemps par de nombreuses disciplines \u2212 \u00e9conomie, psychologie, sociologie, philosophie, sciences de gestion\u2026 \u2212 et dans des contextes vari\u00e9s. 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