{"id":45086,"date":"2022-05-01T12:53:25","date_gmt":"2022-05-01T10:53:25","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=45086"},"modified":"2022-06-17T11:29:11","modified_gmt":"2022-06-17T09:29:11","slug":"icans-institut-de-cancerologie-strasbourg-europe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/icans-institut-de-cancerologie-strasbourg-europe\/","title":{"rendered":"ICANS\u2009|\u2009Institut de canc\u00e9rologie Strasbourg Europe"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 16<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>L\u2019ICANS\u00a0|\u00a0Institut de canc\u00e9rologie Strasbourg Europe est n\u00e9 de l\u2019alliance entre le centre de lutte contre le cancer (CLCC) Paul-Strauss et les H\u00f4pitaux universitaires de Strasbourg (HUS-CHU). Il repr\u00e9sente l\u2019aboutissement d\u2019un travail commun de plus de quinze\u00a0ans, port\u00e9 par ses \u00e9tablissements fondateurs pour construire une coop\u00e9ration unique et innovante<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(1)<\/sup> dans le paysage de la canc\u00e9rologie en France.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Depuis son ouverture le 18 novembre 2019, l\u2019ICANS s\u2019est impos\u00e9 comme institution hospitali\u00e8re de r\u00e9f\u00e9rence dans l\u2019\u00e9cosyst\u00e8me de la sant\u00e9 alsacienne. Fruit d\u2019une coop\u00e9ration transformante, l\u2019ICANS permet de r\u00e9pondre aux enjeux populationnels, \u00e9pid\u00e9miologiques, sanitaires\/sociaux et de recherche dans la prise en charge innovante des patients atteints de cancer.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2022_298_01\">figure 1<\/button><div id=\"enc_2022_298_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">figure 1<\/span><\/p>\n<h2>Principaux jalons de la cr\u00e9ation de l\u2019ICANS<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-45095\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.38.58.png\" alt=\"\" width=\"2428\" height=\"262\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.38.58.png 2428w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.38.58-300x32.png 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.38.58-1024x110.png 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.38.58-768x83.png 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.38.58-1536x166.png 1536w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.38.58-2048x221.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 2428px) 100vw, 2428px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p>L\u2019ICANS s\u2019inscrit ainsi dans un contexte territorial \u00e0 forte pr\u00e9valence du cancer avec un d\u00e9fi \u00e9pid\u00e9miologique de premier plan \u00e0 relever en France\u2009:<\/p>\n<p>en 2017, 1,2 million de personnes ont \u00e9t\u00e9 hospitalis\u00e9es dans des \u00e9tablissements de m\u00e9decine, chirurgie et obst\u00e9trique (MCO) en lien avec le diagnostic, le traitement ou la surveillance d\u2019un cancer, soit une augmentation de 10\u2009% par rapport \u00e0 2012\u2009;<\/p>\n<p>les pathologies canc\u00e9reuses repr\u00e9sentent la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9, ainsi que la premi\u00e8re cause de mortalit\u00e9 \u00e9vitable, avec pr\u00e8s d\u2019un d\u00e9c\u00e8s li\u00e9 au cancer sur deux qui pourrait \u00eatre \u00e9vit\u00e9.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Le contexte \u00e9pid\u00e9miologique est particulier \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de la r\u00e9gion Grand Est. Ainsi, la mortalit\u00e9 li\u00e9e au cancer est plus \u00e9lev\u00e9e de 5 points par rapport \u00e0 la moyenne relev\u00e9e en France m\u00e9tropolitaine, ce qui en fait la troisi\u00e8me r\u00e9gion fran\u00e7aise en termes de taux de mortalit\u00e9 par cancer. Au niveau r\u00e9gional, les cancers engendrant le plus de d\u00e9c\u00e8s sont les cancers ORL et broncho-pulmonaires, colorectaux, du sein et du pancr\u00e9as.<\/p>\n<p>Le projet r\u00e9gional de sant\u00e9 (PRS) 2018-2023 port\u00e9 par l\u2019agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS) Grand Est pr\u00e9sente en ce sens un parcours \u00ab\u2009Patients atteints de cancer\u2009\u00bb parmi ses dix projets identifi\u00e9s comme prioritaires.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Malgr\u00e9 les b\u00e9n\u00e9fices \u00e9vidents pour les patients et l\u2019intention initiale forte du premier plan Cancer en 2003-2007 de cr\u00e9er des \u00ab\u2009instituts r\u00e9gionaux du cancer\u2009\u00bb pour mettre fin aux concurrences traditionnelles entre CHU et CLCC, la cr\u00e9ation de cet ensemble in\u00e9dit s\u2019est heurt\u00e9e \u00e0 de multiples r\u00e9sistances. Pour les d\u00e9passer, l\u2019ARS a impuls\u00e9 une dynamique favorisant ce rapprochement et permettant la cr\u00e9ation d\u2019un institut int\u00e9gr\u00e9 et innovant, diff\u00e9rent d\u2019autres initiatives o\u00f9 la juxtaposition \u00e9tait de mise. Cela a abouti \u00e0 de multiples chantiers pour rapprocher les points de vue avant 2010 puis \u00e0 l\u2019\u00e9mergence d\u2019un projet m\u00e9dical. La perspective architecturale a ensuite concentr\u00e9 l\u2019ensemble des \u00e9nergies et d\u00e9tourn\u00e9 en partie les acteurs de la pr\u00e9paration des organisations. Toutefois, d\u00e8s 2018 et en lien avec l\u2019ARS, la refonte de la gouvernance du projet a permis de fixer un cap atteignable et d\u2019accompagner ce projet d\u2019une ampleur in\u00e9dite pour le territoire jusqu\u2019\u00e0 sa concr\u00e9tisation.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h1>Unit\u00e9 de lieu,\u00a0de comp\u00e9tences et de moyens<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h1>\n<p>L\u2019ICANS concentre l\u2019ensemble des moyens humains, techniques et de recherche pour garantir une prise en charge d\u2019excellence en canc\u00e9rologie publique, personnalis\u00e9e, accessible \u00e0 tous les patients, soit plus de 30\u2009000 m\u00b2 de surface r\u00e9partis sur sept\u00a0niveaux \u00e0 Strasbourg, en proximit\u00e9 imm\u00e9diate des plateaux techniques des H\u00f4pitaux universitaires de Strasbourg, notamment des blocs op\u00e9ratoires sur le site de Hautepierre. C\u2019est une structure qui emploie plus de 900 professionnels d\u00e9di\u00e9s \u00e0 la prise en charge de la pathologie canc\u00e9reuse.<\/p>\n<p>L\u2019ICANS propose \u00e0 ses patients et usagers une unit\u00e9 de lieu favorisant le continuum de ses trois missions fondatrices, soin\/recherche\/enseignement, tout au long du parcours de sant\u00e9, tant pour le patient que pour les professionnels qui collaborent autour de sa prise en charge.<\/p>\n<p>Les soins et l\u2019accompagnement y sont assur\u00e9s par des \u00e9quipes pluriprofessionnelles qui combinent l\u2019excellence des deux partenaires fondateurs, dans un environnement de travail et des conditions d\u2019exercice innovant.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>L\u2019ICANS r\u00e9unit ainsi les services et les unit\u00e9s des deux partenaires au sein d\u2019une seule et unique organisation m\u00e9dico-soignante pour garantir une lisibilit\u00e9 aupr\u00e8s des patients et des partenaires, et une qualit\u00e9 et s\u00e9curit\u00e9 des prises en charge, pour les patients comme pour les professionnels. Cette organisation s\u2019accompagne de processus et d\u2019outils de communication sp\u00e9cifiques adoss\u00e9s aux fili\u00e8res m\u00e9dico-scientifiques avec les professionnels de ville et les partenaires du territoire, ce qui garantit la qualit\u00e9 et la s\u00e9curit\u00e9 des \u00e9changes. Certaines fonctions logistiques majeures sont assur\u00e9es par le CHU pour le compte de l\u2019ICANS.<\/p>\n<p>De plus, l\u2019organisation m\u00e9dico-soignante et scientifique repose sur des protocoles et des circuits de prise en charge homog\u00e8nes et ergonomiques qui facilitent le parcours des patients et des usagers. Le fonctionnement des services et des directions s\u2019appuie sur un management de la qualit\u00e9 impliquant l\u2019ensemble des professionnels et permettant \u00e0 l\u2019Institut de s\u2019inscrire dans une d\u00e9marche d\u2019am\u00e9lioration continue favorisant l\u2019obtention de certifications\/labellisations. Cette dynamique autour de la qualit\u00e9 et du service rendu ainsi qu\u2019un syst\u00e8me d\u2019information \u00e0 l\u2019\u00e9tat de l\u2019art permettent \u00e0 l\u2019ICANS de garantir la s\u00e9curit\u00e9 des parcours, la protection des donn\u00e9es de sant\u00e9 et la confidentialit\u00e9.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2022_298_02\">encadr\u00e9 1<\/button><div id=\"enc_2022_298_02\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">encadr\u00e9 1<\/span><\/p>\n<h2>ICANS\u2009: structuration juridique, gouvernance et chiffres cl\u00e9s<\/h2>\n<p><strong>Structuration juridique<\/strong><\/p>\n<p>L\u2019ICANS est structur\u00e9 en groupement de coop\u00e9ration sanitaire (GCS) de droit priv\u00e9, exploitant les autorisations de ses deux membres fondateurs, facturant et fonctionnant comme un \u00e9tablissement de sant\u00e9. Il peut b\u00e9n\u00e9ficier des dons et legs. Un groupement d\u2019int\u00e9r\u00eat public (GIP) ICANS vient compl\u00e9ter la structure GCS, propri\u00e9taire de l\u2019emprise fonci\u00e8re et du b\u00e2timent d\u00e9di\u00e9 de 30\u2009000 m<sup>2<\/sup> sur le site hospitalier.<\/p>\n<p><strong>Gouvernance <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Pr\u00e9sident de l\u2019assembl\u00e9e g\u00e9n\u00e9rale\u2009: directeur g\u00e9n\u00e9ral du CHU<\/li>\n<li>Directeur g\u00e9n\u00e9ral\/administrateur\u2009: directeur g\u00e9n\u00e9ral du CLCC (m\u00e9decin)<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>Directeur g\u00e9n\u00e9ral adjoint\/administrateur suppl\u00e9ant\u2009: directeur g\u00e9n\u00e9ral adjoint du CLCC (directeur d\u2019h\u00f4pital)<\/li>\n<li>Directeur d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 du CHU\u2009: directeur du site hospitalier de Hautepierre<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Chiffres cl\u00e9s\u2009:<\/strong> 900 professionnels de sant\u00e9, 140 millions d\u2019euros de budget, 30\u2009000 m<sup>2<\/sup>, 91,5 millions d\u2019euros d\u2019investissement immobilier.<\/p>\n<\/div>\n<p>Enfin, l\u2019ICANS est compl\u00e8tement int\u00e9gr\u00e9 dans son \u00e9cosyst\u00e8me et collabore avec de nombreux partenaires sant\u00e9, acad\u00e9miques, associatifs et \u00e9conomiques du territoire alsacien et au-del\u00e0\u2009: ces derniers lui permettent de valoriser le continuum soin-recherche. Par exemple, les oncologues radioth\u00e9rapeutes s\u2019investissent dans le champ de la radiobiologie \u00e0 l\u2019\u00e9chelle pr\u00e9clinique via le laboratoire de l\u2019ICANS en lien avec les acteurs du CNRS avec l\u2019institut pluridisciplinaire Hubert-Curien et son cyclotron, et \u00e9galement avec les professionnels de l\u2019Inserm avec ICube\u2009; les travaux en radiobiologie permettent de d\u00e9terminer les modalit\u00e9s les plus efficaces et optimis\u00e9es des traitements par radioth\u00e9rapie (dose, volume), en association avec les th\u00e9rapies syst\u00e9miques. Les oncologues m\u00e9dicaux s\u2019investissent dans le champ de la recherche sur le m\u00e9dicament au sein du laboratoire nanotranslationnel en lien avec les acteurs du CNRS et de l\u2019Inserm. En particulier l\u2019utilisation de la nanom\u00e9decine pour d\u00e9velopper de nouvelles approches de d\u00e9livrance cibl\u00e9e de m\u00e9dicaments ou encore pour moduler les r\u00e9ponses immunitaires, le d\u00e9veloppement de biomarqueurs d\u2019\u00e9valuation des r\u00e9ponses th\u00e9rapeutiques et immunitaires aux nouvelles th\u00e9rapies anticanc\u00e9reuses facilitent ainsi la transposition au patient dans le cadre d\u2019essais cliniques.<\/p>\n<p>Multidisciplinarit\u00e9 des prises en charge, plan d\u2019investissement porteur avec des technologies de pointe (TEP-IRM, plateau technique de radioth\u00e9rapie), lien et proximit\u00e9 entre recherche et soin, responsabilisation et implication active des patients et usagers dans leur prise en charge et dans la vie de l\u2019ICANS\u2026, autant de marqueurs de diff\u00e9renciation et d\u2019innovation.<\/p>\n<h2>Une prise en charge unifi\u00e9e et de qualit\u00e9<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p>Les comp\u00e9tences sont d\u00e9sormais centr\u00e9es sur le patient et sa prise en soin.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Les comp\u00e9tences et les expertises sont f\u00e9d\u00e9r\u00e9es en un lieu favorisant l\u2019\u00e9change et la compl\u00e9mentarit\u00e9, avec des \u00e9quipes qui \u0153uvrent sous la marque ICANS pour une prise en charge unifi\u00e9e et coordonn\u00e9e, depuis le diagnostic et l\u2019annonce de la pathologie, jusqu\u2019\u00e0 sa prise en charge th\u00e9rapeutique et la surveillance post-cancer, int\u00e9grant l\u2019ensemble des soins de support et l\u2019accompagnement social, le cas \u00e9ch\u00e9ant.<\/p>\n<p>Les \u00e9quipes mixtes qui font aujourd\u2019hui l\u2019ICANS se fondent dans une animation ax\u00e9e autour du patient. Les professionnels pr\u00e9sentent, de fait, des statuts diff\u00e9rents, qu\u2019ils soient issus du CLCC et de sa convention collective, ou issus du CHU et de son statut ou de son contrat de droit public. L\u2019enjeu pour le nouvel ensemble hospitalier est de respecter cette diversit\u00e9 qui offre une agilit\u00e9 en fonction des attentes des nouveaux professionnels. Ceux-ci peuvent ainsi \u00eatre recrut\u00e9s sur l\u2019un ou l\u2019autre des statuts avec une garantie de neutralit\u00e9 dans la posture et les attributs de chaque fonction. L\u2019encadrement est impliqu\u00e9 dans la consolidation quotidienne des parcours des professionnels sous son autorit\u00e9 (lesquels sont mis \u00e0 disposition par le CHU ou le CLCC) car il doit adapter son organisation \u00e0 deux dispositifs de gestion du temps de travail (GTT) au sein d\u2019un logiciel unique port\u00e9 par la DRH de l\u2019ICANS. Un travail d\u2019ajustement des amplitudes a toutefois \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaire avec l\u2019appui des DRH des partenaires fondateurs et un accompagnement manag\u00e9rial fort a permis de consolider la place de l\u2019encadrement soignant, administratif et technique.<\/p>\n<p>Les identit\u00e9s professionnelles, malgr\u00e9 des variations de pratiques constat\u00e9es \u00e0 l\u2019origine, se confortent dans une identit\u00e9 en germe qui d\u00e9passe les statuts. Loin de rechercher l\u2019uniformisation, l\u2019harmonisation est privil\u00e9gi\u00e9e pour construire des pratiques nouvelles non similaires aux deux modes de fonctionnement initiaux diff\u00e9rents. Le patient est entour\u00e9 d\u2019une \u00e9quipe m\u00e9dicale, param\u00e9dicale administrative et technique ICANS qui dispose de l\u2019expertise adapt\u00e9e \u00e0 la prise en charge de sa pathologie et qui l\u2019accompagne tout au long de son parcours de sant\u00e9, et c\u2019est tout ce qui lui importe.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2022_298_03\">figure 2<\/button><div id=\"enc_2022_298_03\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">figure 2<\/span><\/p>\n<h2>Nouveaux cas de cancers en 2018<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-45098\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.45.36.png\" alt=\"\" width=\"1058\" height=\"724\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.45.36.png 1058w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.45.36-300x205.png 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.45.36-1024x701.png 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2022-06-15-\u00e0-14.45.36-768x526.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1058px) 100vw, 1058px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<h1>Un cap strat\u00e9gique clair\u00a0et une m\u00e9thode apprenante<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h1>\n<h2>Une ambition m\u00e9dico-soignante et scientifique<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p>Dans un cadre coop\u00e9ratif comme dans toute d\u00e9marche entrepreneuriale, l\u2019enjeu est d\u2019aligner plusieurs \u00e9l\u00e9ments et en particulier les missions, les valeurs et la vision. Ce triptyque permet de garantir l\u2019implication de tous et d\u2019\u0153uvrer en \u00e9quipe \u00e0 un objectif commun qui d\u00e9passe les individualit\u00e9s.<\/p>\n<p>L\u2019ambition fixe un cap institutionnel global pour les cinq\u00a0prochaines ann\u00e9es\u2009: devenir un acteur phare en canc\u00e9rologie, aux niveaux territorial, national et international, port\u00e9 par l\u2019excellence de la prise en charge en canc\u00e9rologie dans un lieu exemplaire et innovant, fond\u00e9 sur une organisation et des parcours efficients, responsables et engag\u00e9s.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Le cap strat\u00e9gique fix\u00e9 repose sur cinq priorit\u00e9s institutionnelles\u2009: <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>construire l\u2019ICANS sur des piliers m\u00e9dico-scientifiques d\u2019excellence\u2009;<\/li>\n<li>d\u00e9velopper une organisation et des parcours efficients\u2009;<\/li>\n<li>rayonner et contribuer \u00e0 la structuration de la canc\u00e9rologie sur le territoire\u2009;<\/li>\n<li>cr\u00e9er une culture et consolider une identit\u00e9 ICANS\u2009;<\/li>\n<li>consolider l\u2019alliance entre les membres fondateurs (CHU et CLCC) et les interfaces CHU\/ICANS.<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019atteinte de l\u2019ambition mobilise chaque service et chaque direction fonctionnelle dans la r\u00e9alisation concr\u00e8te de sept\u00a0axes strat\u00e9giques transversaux (<i>encadr\u00e9 2<\/i>). Ils concernent l\u2019ensemble des fili\u00e8res, des services et des directions de l\u2019ICANS et couvrent tous les d\u00e9fis \u00e0 relever pour mettre en \u0153uvre le cap strat\u00e9gique fix\u00e9.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2022_298_04\">encadr\u00e9 2<\/button><div id=\"enc_2022_298_04\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">encadr\u00e9 2<\/span><\/p>\n<h2>Sept axes strat\u00e9giques transversaux<\/h2>\n<ol>\n<li><b><\/b>Structurer les fili\u00e8res m\u00e9dico-scientifiques de prises en charge en canc\u00e9rologie anim\u00e9es par l\u2019ICANS ou par le CHU de Strasbourg, en lien avec les partenaires territoriaux.<\/li>\n<li><b><\/b>Consolider les organisations, modes de fonctionnement et interactions avec les partenaires pour proposer des parcours patients et professionnels efficients et responsables.<\/li>\n<li><b><\/b>Ancrer la rechercher au c\u0153ur des prises en charge et des pratiques de tous les professionnels.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b><\/b>Positionner l\u2019innovation diagnostique, th\u00e9rapeutique, technologique, organisationnelle et m\u00e9tier comme levier de l\u2019excellence.<\/li>\n<li><b><\/b>Promouvoir un management responsable et vecteur de coh\u00e9sion et de qualit\u00e9 de vie au travail.<\/li>\n<li><b><\/b>D\u00e9velopper l\u2019enseignement et la formation, valoriser les talents et accompagner les carri\u00e8res professionnelles.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b><\/b>Conforter l\u2019ICANS comme lieu de vie ouvert sur son environnement et int\u00e9gr\u00e9 dans son territoire.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<h2>Une organisation apprenante et une d\u00e9marche participative d\u2019adaptation continue<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p>L\u2019ouverture de l\u2019ICANS, la d\u00e9finition de son organisation et son projet strat\u00e9gique \u00ab\u2009Impulsion 2025\u2009\u00bb ont \u00e9t\u00e9 rendus possibles gr\u00e2ce \u00e0 une approche d\u2019association des professionnels et des partenaires de l\u2019ICANS dans une d\u00e9marche semi-ouverte.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>L\u2019ICANS a ainsi construit, avec ses professionnels et sa gouvernance, une organisation qui mutualise les \u00e9quipes et les comp\u00e9tences sous une banni\u00e8re unique.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Cette co-construction s\u2019est d\u00e9roul\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 la mise en place d\u2019un comit\u00e9 m\u00e9dical restreint compos\u00e9 de fa\u00e7on paritaire de six professionnels m\u00e9dicaux (m\u00e9decins CHU\/CLCC) et gr\u00e2ce \u00e0 la co-construction permanente avec les instances de gouvernance et les professionnels. Ce travail collaboratif a permis de d\u00e9finir une juste r\u00e9partition des r\u00f4les et des responsabilit\u00e9s \u00e0 tous les niveaux de l\u2019organisation et ainsi de s\u00e9curiser l\u2019ouverture de l\u2019ICANS et l\u2019accueil des premiers patients.<\/p>\n<p>Comme pour son organisation m\u00e9dico-soignante, administrative et technique, l\u2019ICANS a fait le choix de co-construire l\u2019organisation de sa recherche clinique sur un principe de plateforme capitalisant sur les forces et les bonnes pratiques du CHU et du CLCC, et plus largement de l\u2019\u00e9cosyst\u00e8me. Pour construire cette organisation, un groupe de travail a \u00e9t\u00e9 compos\u00e9, r\u00e9unissant des professionnels des deux partenaires engag\u00e9s dans la recherche clinique.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>La plateforme doit permettre d\u2019atteindre un \u00e9chelon pertinent et efficace pour l\u2019ICANS, favorisant la promotion et le lancement d\u2019essais cliniques port\u00e9s par l\u2019ICANS et de programmes de recherche de port\u00e9e nationale et europ\u00e9enne. Au quotidien, ce sont plus d\u2019une cinquantaine de professionnels (cliniciens, attach\u00e9s et techniciens de recherche clinique, infirmiers de recherche clinique, neuropsychologues, biostatisticiens, data managers, charg\u00e9s de projets, pharmaciens, physiciens, cadres de sant\u00e9, chercheurs, doctorants, etc.) qui participent \u00e0 cette activit\u00e9. La recherche de l\u2019ICANS est int\u00e9gr\u00e9e au fonctionnement de l\u2019Institut et d\u00e9ploy\u00e9e dans l\u2019ensemble des secteurs, avec la possibilit\u00e9 pour tous les professionnels de d\u00e9poser et de porter des projets de recherche. Des commissions ont ainsi \u00e9t\u00e9 mises en place afin d\u2019analyser la pertinence des projets propos\u00e9s et de renforcer la transparence du financement par les dons et legs utilis\u00e9s.<\/p>\n<p>La d\u00e9marche partenariale CLCC\/CHU de cr\u00e9ation de l\u2019ICANS se retrouve dans ses instances, notamment\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>une inter-CME, organisation unique en son genre r\u00e9unissant des professionnels m\u00e9dicaux issus des communaut\u00e9s m\u00e9dicales des deux partenaires\u2009;<\/li>\n<li>une inter-CSIRMT compos\u00e9e des repr\u00e9sentants des professionnels param\u00e9dicaux des deux partenaires\u2009;<\/li>\n<li>une commission des usagers ICANS qui r\u00e9unit des repr\u00e9sentants du CHU et du CLCC.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces instances propres \u00e0 l\u2019ICANS rendent, chacune sur son p\u00e9rim\u00e8tre de missions et responsabilit\u00e9s, les arbitrages requis pour le bon fonctionnement de l\u2019Institut.<\/p>\n<h2>B\u00e2tir ensemble le projet strat\u00e9gique initial <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p>En parall\u00e8le de la pr\u00e9paration de l\u2019ouverture de l\u2019Institut, la gouvernance de l\u2019ICANS a d\u00e9cid\u00e9 de lancer la co-construction du projet strat\u00e9gique du nouvel ensemble pour en d\u00e9finir l\u2019ambition, et les priorit\u00e9s.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Le projet est le fruit d\u2019un travail collaboratif et pluridisciplinaire men\u00e9 entre 2019 et 2020, qui a impliqu\u00e9 plus de 350\u00a0professionnels, mobilis\u00e9s \u00e0 travers les rencontres Strat\u00e9g\u2019ICANS. Ces rencontres, organis\u00e9es pendant deux semaines au sein de l\u2019Institut sous la forme de courts ateliers ouverts \u00e0 tous les professionnels, ont permis de recueillir leurs retours sur le cadre de r\u00e9f\u00e9rence strat\u00e9gique construit par la gouvernance de l\u2019ICANS, et de l\u2019enrichir.<\/p>\n<p>Pour clore les dix-huit mois de mobilisation sur le projet strat\u00e9gique et lancer officiellement sa mise en \u0153uvre avec les \u00e9quipes m\u00e9dico-soignantes, administratives et techniques, des tables rondes et des kiosques th\u00e9matiques ont \u00e9t\u00e9 organis\u00e9s d\u00e9but 2021. En raison du contexte sanitaire, ce temps institutionnel f\u00e9d\u00e9rateur a \u00e9t\u00e9 digitalis\u00e9 avec des interventions film\u00e9es et diffus\u00e9es \u00e0 l\u2019ensemble des professionnels \u00e0 \u00e9ch\u00e9ance r\u00e9guli\u00e8re.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h2>Construire une identit\u00e9 f\u00e9d\u00e9ratrice<\/h2>\n<p>La cr\u00e9ation et l\u2019ouverture de l\u2019Institut ont vu appara\u00eetre en m\u00eame temps la cr\u00e9ation de la marque et de la nouvelle identit\u00e9 de l\u2019ICANS. D\u2019abord baptis\u00e9 \u00ab\u2009institut r\u00e9gional du cancer d\u2019Alsace\u2009\u00bb (IRCAL) dans les ann\u00e9es 2004 \u00e0 2011, puis \u00ab\u2009institut r\u00e9gional du cancer\u2009\u00bb (IRC) de 2011 \u00e0 2019, l\u2019Institut a finalement vu la d\u00e9nomination ICANS en tant que marque et son nom complet \u00ab\u2009Institut de canc\u00e9rologie Strasbourg Europe\u2009\u00bb s\u2019imposer. Cette identit\u00e9 marque la volont\u00e9 de sugg\u00e9rer la mission de lutte contre le cancer sans alourdir la sonorit\u00e9, pour favoriser son appropriation.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Cette identit\u00e9 est essentielle pour une institution qui r\u00e9unit des professionnels issus de deux partenaires diff\u00e9rents au sein d\u2019une m\u00eame structure et de m\u00eames \u00e9quipes. Une identit\u00e9 et une culture fortes, partag\u00e9es entre tous, permettent de cultiver l\u2019originalit\u00e9 du mod\u00e8le ICANS aupr\u00e8s des patients et des professionnels de sant\u00e9. Les tenues port\u00e9es par tous les professionnels de l\u2019ICANS permettent d\u2019incarner l\u2019identit\u00e9 de l\u2019Institut. Ainsi, pour les patients, aucune diff\u00e9rence n\u2019est visible entre les professionnels issus des \u00e9quipes du CHU ou du CLCC, les professionnels apparaissent tous comme professionnels ICANS, \u0153uvrant pour une seule et m\u00eame structure. Chacun peut \u00eatre fier d\u2019arborer une tenue avec le logo brod\u00e9 au c\u0153ur et d\u2019agir pour son c\u0153ur de m\u00e9tier.<\/p>\n<h2>Une organisation apprenante pour accompagner\u00a0le changement et d\u00e9ployer le projet strat\u00e9gique<\/h2>\n<p>Pour renforcer le sentiment d\u2019appartenance dans les soins et les projets m\u00e9dico-scientifiques, l\u2019ICANS a mis en place un dispositif de projets institutionnels financ\u00e9s par les dons et les legs, qui permet d\u2019accompagner des initiatives en les faisant b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un support financier et de pilotage pour les mener \u00e0 bien.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>L\u2019Institut permet aussi \u00e0 ses professionnels de proposer des initiatives sur les plans de l\u2019organisation des soins, du programme culturel, des parcours et des exp\u00e9riences patients, qui peuvent \u00eatre lanc\u00e9es par leur service ou leur direction fonctionnelle. Par exemple, le service soins de support et accompagnement porte un projet de recherche visant \u00e0 diminuer l\u2019anxi\u00e9t\u00e9 et le stress chez le patient avant un geste invasif, au moyen du dispositif Snoezelen. Cette \u00e9tude servira \u00e0 \u00e9valuer si la participation \u00e0 ces s\u00e9ances am\u00e9liore la qualit\u00e9 de communication entre le soignant et le patient. Ce projet, en lien avec l\u2019URC de l\u2019ICANS, a favoris\u00e9 l\u2019inclusion de 44\u00a0patients venant \u00e0 deux reprises pour le m\u00eame geste.<\/p>\n<p>En parall\u00e8le de ces initiatives, l\u2019ICANS continue de consolider sa politique et sa gestion RH pour maximiser la valeur apport\u00e9e aux professionnels\u2009: attirer, fid\u00e9liser, accompagner les carri\u00e8res et les talents au travers notamment de campagnes fortes de valorisation des professionnels et une inscription dans le renforcement des dispositifs de formation. Une attention toute particuli\u00e8re est apport\u00e9e \u00e0 la lisibilit\u00e9 des offres d\u2019emploi et \u00e0 la projection des futurs professionnels au sein de l\u2019Institut.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<figure id=\"attachment_45091\" aria-describedby=\"caption-attachment-45091\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-45091 size-medium\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/10_Carte-postale-communicante-d\u00e9di\u00e9-au-recrutement-param\u00e9dical-300x200.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/10_Carte-postale-communicante-d\u00e9di\u00e9-au-recrutement-param\u00e9dical-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/10_Carte-postale-communicante-d\u00e9di\u00e9-au-recrutement-param\u00e9dical-768x512.jpg 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/10_Carte-postale-communicante-d\u00e9di\u00e9-au-recrutement-param\u00e9dical.jpg 886w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-45091\" class=\"wp-caption-text\">\u00c0 droite, carte postale communicante d\u00e9di\u00e9e au recrutement param\u00e9dical.<\/figcaption><\/figure>\n<h1>Des r\u00e9alisations concr\u00e8tes<\/h1>\n<p>L\u2019approche de concertation pluridisciplinaire, qui caract\u00e9rise la prise en charge en canc\u00e9rologie, implique de faire travailler ensemble tous les professionnels et toutes les disciplines mobilis\u00e9es dans une logique de parcours. \u00c0 cet \u00e9gard, l\u2019organisation en fili\u00e8res m\u00e9dico-scientifiques syst\u00e9matise la pluriprofessionnalit\u00e9 et la pluridisciplinarit\u00e9 de la prise en charge. Le projet strat\u00e9gique \u00ab\u2009Impulsion 2025\u2009\u00bb de l\u2019ICANS identifie comme prioritaire la structuration de ces fili\u00e8res m\u00e9dico-scientifiques, en interne, dans l\u2019objectif de fluidifier les parcours et la coordination entre les professionnels intervenant dans la prise en charge du patient mais aussi en externe, en renfor\u00e7ant les liens avec les \u00e9tablissements et les professionnels du territoire lorsque cela est possible.<\/p>\n<figure id=\"attachment_45092\" aria-describedby=\"caption-attachment-45092\" style=\"width: 212px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-45092 size-medium\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/8_Livret-du-projet-strat\u00e9gique-Impulsion-2025-212x300.jpg\" alt=\"\" width=\"212\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/8_Livret-du-projet-strat\u00e9gique-Impulsion-2025-212x300.jpg 212w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/8_Livret-du-projet-strat\u00e9gique-Impulsion-2025-724x1024.jpg 724w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/8_Livret-du-projet-strat\u00e9gique-Impulsion-2025-768x1086.jpg 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/8_Livret-du-projet-strat\u00e9gique-Impulsion-2025-1086x1536.jpg 1086w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/8_Livret-du-projet-strat\u00e9gique-Impulsion-2025.jpg 707w\" sizes=\"(max-width: 212px) 100vw, 212px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-45092\" class=\"wp-caption-text\">Ci-dessus, couverture du livret du projet strat\u00e9gique \u00ab\u2009Impulsion 2025\u2009\u00bb.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Depuis son ouverture, l\u2019Institut poursuit cette d\u00e9marche de structuration des fili\u00e8res de prise en charge, en capitalisant sur ses coop\u00e9rations industrielles et acad\u00e9miques et avec les \u00e9tablissements du territoire, en particulier le CHU, en d\u00e9veloppant les synergies avec les professionnels de sant\u00e9 de ville. L\u2019enjeu est de consolider son r\u00f4le de soutien aupr\u00e8s des \u00e9tablissements du territoire, en contribuant activement \u00e0 la structuration et la professionnalisation des fili\u00e8res m\u00e9dico-scientifiques de prise en charge.<\/p>\n<p>L\u2019ICANS a fait le choix d\u2019ancrer la recherche clinique au c\u0153ur des prises en charge et des pratiques de tous les professionnels pour offrir une oncologie de pr\u00e9cision \u00e0 tous ses patients. Il est engag\u00e9 au sein des laboratoires de recherche, notamment ceux de l\u2019Inserm, de l\u2019Institut de g\u00e9n\u00e9tique et de biologie mol\u00e9culaire et cellulaire (IGBMC) en partenariat avec le CHU. L\u2019unit\u00e9 de recherche clinique (URC) de l\u2019ICANS g\u00e8re ainsi aujourd\u2019hui une file active de plus de 200\u00a0essais ouverts aux inclusions, et plus d\u2019une trentaine de projets de recherche. L\u2019institut s\u2019appuie \u00e9galement sur un plateau technique et des comp\u00e9tences qui lui conf\u00e8rent un r\u00f4le de centre expert de r\u00e9f\u00e9rence, notamment pour les prises en charge en s\u00e9nologie et les prises en charge complexes, notamment en h\u00e9matologie et pour les tumeurs c\u00e9r\u00e9brales. L\u2019ICANS entend ainsi syst\u00e9matiser la recherche dans tous les domaines et accompagner les d\u00e9marches de recherche param\u00e9dicale, organisationnelle, manag\u00e9riale et en sciences humaines et sociales (SHS).<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h2>Des pratiques transform\u00e9es\u00a0par les fili\u00e8res et la recherche<\/h2>\n<p>Depuis d\u00e9cembre 2021, l\u2019organisation op\u00e9rationnelle des secr\u00e9tariats m\u00e9dicaux s\u2019articule autour de quatre fili\u00e8res\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>h\u00e9matologie\/radioth\u00e9rapie,<\/li>\n<li>s\u00e9nologie\/gyn\u00e9cologie\/sarcome,<\/li>\n<li>ORL\/urologie\/thyro\u00efde\/endocrinologie,<\/li>\n<li>digestif\/neurologie\/pneumologie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette r\u00e9partition a \u00e9t\u00e9 d\u00e9finie en \u00e9valuant l\u2019activit\u00e9 ainsi que la pr\u00e9sence m\u00e9dicale par pathologie. Cette organisation permet une meilleure interaction avec les m\u00e9decins des fili\u00e8res et un renforcement de la coh\u00e9sion interne avec la mise en place de nouveaux outils de communication par fili\u00e8re \u00e0 destination des professionnels de ville (adresses courriels d\u00e9di\u00e9es, num\u00e9ros de t\u00e9l\u00e9phone par fili\u00e8re, etc.). Dans ce cadre, les \u00e9quipes de secr\u00e9tariat m\u00e9dical gagnent en expertise concernant les pathologies associ\u00e9es \u00e0 leur fili\u00e8re. Comme le souligne un professionnel de la fili\u00e8re ORL\/urologie\/thyro\u00efde\/endocrinologie, \u00ab\u2009la mise en place des fili\u00e8res permet de nous centrer sur les patients suivis et, ainsi, de mieux suivre leur parcours \u00e0 l\u2019ICANS. Cela favorise \u00e9galement le relationnel, ce qui est fondamental dans notre m\u00e9tier\u2009\u00bb.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>L\u2019esprit de recherche d\u00e9ploy\u00e9 \u00e0 tous les niveaux, dans les m\u00e9tiers de chacun, impr\u00e8gne le fonctionnement quotidien et l\u2019am\u00e9lioration continue. L\u2019un des exemples est la prescription anticip\u00e9e dans le cadre de la d\u00e9livrance des chimioth\u00e9rapies\u2009: ce fonctionnement permet une fluidit\u00e9 dans la prise en charge du patient et une r\u00e9duction des temps d\u2019attente. Cela favorise aussi une anticipation de la production par les professionnels de la pharmacie qui veille \u00e0 la qualit\u00e9 du m\u00e9dicament d\u00e9livr\u00e9 dans les poches de chimioth\u00e9rapie \u00e0 tous les stades, de la production \u00e0 la d\u00e9livrance. Un protocole de recherche \u00e9tudie sp\u00e9cifiquement ce point et associe l\u2019ensemble de la cha\u00eene de soins.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h2>Une organisation adoss\u00e9e\u00a0\u00e0 l\u2019innovation th\u00e9rapeutique et technologique<\/h2>\n<p>En coh\u00e9rence avec ces principes d\u2019organisation en fili\u00e8res m\u00e9dico-scientifiques int\u00e9grant syst\u00e9matiquement la recherche, l\u2019ICANS promeut le d\u00e9veloppement et le d\u00e9ploiement d\u2019innovations pour ses patients et ses professionnels. L\u2019Institut se positionne ainsi \u00e0 l\u2019avant-garde de la lutte contre le cancer et v\u00e9hicule un message d\u2019optimisme pour tous. Depuis le mois d\u2019avril 2021, l\u2019\u00e9tablissement propose un traitement novateur aux patients d\u2019h\u00e9matologie, les CAR-T cells. Il s\u2019agit d\u2019une v\u00e9ritable r\u00e9volution dans l\u2019arsenal th\u00e9rapeutique de cette sp\u00e9cialit\u00e9, \u00e0 la fois par la technologie innovante du proc\u00e9d\u00e9 et par l\u2019am\u00e9lioration apport\u00e9e au pronostic de ces patients. L\u2019ICANS est le deuxi\u00e8me \u00e9tablissement du Grand Est \u00e0 pouvoir proposer cette th\u00e9rapie innovante et le premier en Alsace. Ce projet CAR-T cells n\u00e9cessite une collaboration \u00e9troite avec diff\u00e9rents acteurs de l\u2019ICANS et du CHU (h\u00e9matologie, h\u00e9maph\u00e9r\u00e8se, th\u00e9rapie cellulaire, pharmacie, r\u00e9animation m\u00e9dicale, neurologie, attach\u00e9s de recherche clinique). En plus d\u2019une expertise scientifique pluridisciplinaire, ce type de th\u00e9rapie doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 au sein de structures adapt\u00e9es.<\/p>\n<p>Outre l\u2019innovation th\u00e9rapeutique, et conform\u00e9ment \u00e0 ses valeurs et \u00e0 ses missions, l\u2019ICANS permet \u00e0 tous ses patients d\u2019acc\u00e9der \u00e0 l\u2019innovation technologique de pointe avec notamment un nouvel \u00e9quipement install\u00e9 depuis septembre 2021\u2009: la TEP IRM. L\u2019ICANS est ainsi le sixi\u00e8me ensemble hospitalier en France \u00e0 poss\u00e9der cette technologie innovante et le premier dans le Grand Est. Cette modalit\u00e9 sera enti\u00e8rement d\u00e9di\u00e9e \u00e0 la clinique et \u00e0 la recherche et pourrait concerner jusqu\u2019\u00e0 2\u2009500\u2009patients par an. La richesse d\u2019informations obtenues de fa\u00e7on simultan\u00e9e par la TEP-IRM permettra de nouvelles perspectives dans la prise en charge des patients, en particulier en canc\u00e9rologie, aussi bien dans le diagnostic que le suivi et l\u2019\u00e9valuation th\u00e9rapeutique pour une meilleure adaptation des traitements. Par ailleurs, l\u2019am\u00e9lioration de la pertinence du diagnostic, gr\u00e2ce \u00e0 la combinaison des deux technologies d\u2019imagerie, acc\u00e9l\u00e9rera la r\u00e9activit\u00e9 des \u00e9quipes m\u00e9dicales dans la prise en charge des patients.<\/p>\n<h2><b>Une mobilisation pour concevoir\u00a0et accompagner les transformations<\/b><\/h2>\n<p>Sur le mod\u00e8le de l\u2019\u00e9laboration de son projet strat\u00e9gique \u00ab\u2009Impulsion 2025\u2009\u00bb, l\u2019ICANS entend poursuivre l\u2019implication des patients, des usagers et des professionnels dans ses projets. L\u2019Institut a ainsi lanc\u00e9 une d\u00e9marche d\u2019am\u00e9lioration de l\u2019exp\u00e9rience des patients avec des m\u00e9thodes et des outils issus du design\u2009: les propositions d\u2019am\u00e9lioration sont construites avec les professionnels et les patients en mobilisant divers outils tels que l\u2019observation participative ou des ateliers collaboratifs, o\u00f9 chacun peut contribuer au processus cr\u00e9atif de conception d\u2019un produit ou d\u2019une innovation. Les solutions imagin\u00e9es sont ensuite test\u00e9es sur le terrain et, en fonction des r\u00e9sultats, p\u00e9rennis\u00e9es, ajust\u00e9es ou \u00e9cart\u00e9es. C\u2019est notamment le cas sur le dialogue admissions-consultations o\u00f9 le parcours est questionn\u00e9 pour trouver des vecteurs d\u2019am\u00e9lioration. Un projet des usagers a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 construit en lien avec les repr\u00e9sentants des usagers de l\u2019ICANS, avec pour objectif l\u2019am\u00e9lioration des parcours de prise en charge.<\/p>\n<h2>Un lieu de vie ouvert sur le territoire<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p>L\u2019ICANS, lieu de prise en charge des patients, s\u2019inscrit dans la vie locale alsacienne en menant des initiatives culturelles et associatives pour ses patients, ses professionnels et tous les usagers du territoire.<\/p>\n<p>En tant que lieu de vie, l\u2019Institut porte un projet culturel au service des patients et de la communaut\u00e9 hospitali\u00e8re qui se d\u00e9cline sous plusieurs formes \u2013 arts visuels, ateliers, spectacles vivants, expositions, concerts \u2013 et qui associe les patients comme les professionnels. Un questionnaire lanc\u00e9 en septembre 2020 a permis de sonder leurs pr\u00e9f\u00e9rences artistiques et d\u2019orienter vers les expositions temporaires et les \u00e9v\u00e8nements musicaux les toutes premi\u00e8res actions.<\/p>\n<p>En lien avec la ville et le territoire, l\u2019Institut a lanc\u00e9 ou contribu\u00e9 \u00e0 plusieurs animations avec des associations, notamment Octobre rose. \u00c0 travers cet \u00e9v\u00e9nement, l\u2019ICANS entend sensibiliser, informer et mobiliser en faveur du d\u00e9pistage du cancer du sein. Pour l\u2019\u00e9dition 2021, l\u2019ICANS a propos\u00e9 des journ\u00e9es de sensibilisation ouvertes \u00e0 toutes et tous, dans ses locaux mais aussi hors ses murs. L\u2019ICANS a aussi anim\u00e9 un podcast pour apporter des r\u00e9ponses \u00e0 des questions autour de la prise en charge du cancer. Enfin, la course de La Strasbourgeoise est un des \u00e9v\u00e9nements phares organis\u00e9 avec le soutien de l\u2019ICANS et d\u2019autres acteurs locaux. En 2021, ce sont plus de 30\u00a0associations ou entreprises qui se sont mobilis\u00e9es pour organiser un \u00e9v\u00e9nement ou collecter des dons pour l\u2019ICANS. Deux cents professionnels de l\u2019Institut ont quant \u00e0 eux contribu\u00e9 \u00e0 l\u2019animation ou ont particip\u00e9 aux vingt \u00e9v\u00e9nements et actions men\u00e9s.<\/p>\n<figure id=\"attachment_45093\" aria-describedby=\"caption-attachment-45093\" style=\"width: 325px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-45093\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/14_\u0152uvre-cr\u00e9\u00e9e-et-utilis\u00e9e-dans-la-campagne-doctobre-rose-de-lICANS.png\" alt=\"\" width=\"325\" height=\"332\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/14_\u0152uvre-cr\u00e9\u00e9e-et-utilis\u00e9e-dans-la-campagne-doctobre-rose-de-lICANS.png 325w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/14_\u0152uvre-cr\u00e9\u00e9e-et-utilis\u00e9e-dans-la-campagne-doctobre-rose-de-lICANS-294x300.png 294w\" sizes=\"(max-width: 325px) 100vw, 325px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-45093\" class=\"wp-caption-text\">\u0152uvre cr\u00e9\u00e9e en interne\u00a0et utilis\u00e9e dans la campagne d\u2019Octobre rose de l\u2019ICANS.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Lors de la crise li\u00e9e au Covid-19, l\u2019ICANS et ses professionnels se sont mobilis\u00e9s pour faire face \u00e0 la pand\u00e9mie. La crise sanitaire a contraint l\u2019Institut (comme tous les \u00e9tablissements de sant\u00e9) \u00e0 suspendre temporairement les visites aux patients hospitalis\u00e9s afin de les prot\u00e9ger. En illustration de ses valeurs humanistes et de bien-\u00eatre du patient, l\u2019ICANS, avec une association partenaire, a lanc\u00e9 l\u2019initiative \u00ab\u20091 courrier 1\u00a0sourire\u2009\u00bb\u2009: les familles ont pu adresser directement un courrier pour faire parvenir une lettre, un dessin, une photo \u00e0 partager avec leur proche hospitalis\u00e9. Chaque correspondance \u00e9tait ensuite imprim\u00e9e et remise directement au destinataire.<\/p>\n<p>Lors de la premi\u00e8re vague de la pand\u00e9mie, l\u2019ICANS a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de la g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9 du territoire gr\u00e2ce \u00e0 des dons-entraides de la part de nombreux acteurs locaux ou nationaux (entreprises, restaurateurs, commer\u00e7ants, associations, etc.). Ces derniers ont r\u00e9pondu avec beaucoup d\u2019entrain et ont particip\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9lan de solidarit\u00e9 pour soutenir les professionnels de l\u2019Institut. Cette g\u00e9n\u00e9rosit\u00e9 a renforc\u00e9 l\u2019association d\u2019image et l\u2019image de marque de l\u2019institution.<\/p>\n<h1>Conclusion<\/h1>\n<p>L\u2019ICANS\u2009|\u2009Institut de canc\u00e9rologie Strasbourg Europe constitue aujourd\u2019hui une structure innovante qui f\u00e9d\u00e8re les acteurs en canc\u00e9rologie autour des trois missions qui lui sont confi\u00e9es\u2009: soin\/ recherche\/enseignement. La synergie r\u00e9sultant de l\u2019alliance entre les professionnels et comp\u00e9tences issus d\u2019un CHU et d\u2019un CLCC permet d\u2019offrir \u00e0 ses patients une prise en charge r\u00e9unissant en une unit\u00e9 de lieu les expertises n\u00e9cessaires \u00e0 un accompagnement d\u2019excellence en canc\u00e9rologie. Les parcours de soins organis\u00e9s en fili\u00e8res m\u00e9dico-scientifiques permettent de fluidifier les parcours et d\u2019organiser la prise en charge autour du patient en lui donnant acc\u00e8s \u00e0 une oncologie dite de \u00ab\u2009pr\u00e9cision\u2009\u00bb. Une prise en charge qui s\u2019inscrit dans une d\u00e9marche innovante et d\u2019am\u00e9lioration constante de la qualit\u00e9 int\u00e9grant l\u2019exp\u00e9rience patient et la recherche directement au c\u0153ur des services et qui permet de s\u2019adapter aux attentes et besoins des usagers. Le cap strat\u00e9gique fix\u00e9 dans le projet strat\u00e9gique \u00ab\u2009Impulsion 2025-R\u00e9ussir ensemble\u2009\u00bb est clair et f\u00e9d\u00e9rateur et permet \u00e0 l\u2019organisation d\u2019\u00eatre apprenante, \u00e9volutive. L\u2019ouverture \u00e0 l\u2019innovation et la d\u00e9marche d\u2019adaptation continue favorisent cette vision et consolident son positionnement in\u00e9dit.<\/p>\n<p>Face au d\u00e9fi du cancer, l\u2019ICANS contribue activement \u00e0 la coordination des acteurs et consolide l\u2019excellence de ses expertises, qu\u2019elles soient issues du CHU ou du CLCC. Sa notori\u00e9t\u00e9 en construction sur le territoire tient d\u2019abord \u00e0 la lisibilit\u00e9 de son positionnement d\u2019ensemble hospitalier uniquement d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la lutte contre le cancer avec des parcours patients et professionnels homog\u00e8nes, lisibles et efficients. Concentration de la plupart des expertises humaines, scientifiques et technologiques, l\u2019ICANS oriente le patient pour une partie de son parcours vers les expertises chirurgicales d\u2019organe souvent d\u00e9volues au CHU. Ce renforcement mutuel au service du patient dans le cadre de fili\u00e8res m\u00e9dico-scientifiques d\u2019excellence garantit la p\u00e9rennit\u00e9 d\u2019un partenariat d\u2019exception.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2022_298_05\">encadr\u00e9 3<\/button><div id=\"enc_2022_298_05\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">encadr\u00e9 3<\/span><\/p>\n<h2>L\u2019ouverture de l\u2019ICANS, pilot\u00e9e comme un programme complexe<\/h2>\n<p>Le programme d\u2019ouverture de l\u2019Institut a cartographi\u00e9 tous les risques li\u00e9s \u00e0 la cr\u00e9ation d\u2019un nouvel ensemble hospitalier (d\u00e9lai de livraison des travaux, financier, institutionnel, social, image, etc.). L\u2019ICANS a ainsi fait le choix de mettre en place une gouvernance partenariale adapt\u00e9e aux enjeux, qui a mobilis\u00e9 des professionnels investis issus des deux partenaires fondateurs. Des instances de coordination (op\u00e9rationnelle) et d\u2019arbitrage (strat\u00e9gique) ont \u00e9t\u00e9 install\u00e9es et mobilis\u00e9es en routine sur une dur\u00e9e de dix-huit mois en amont de la mise en service de l\u2019Institut puis pendant la phase de stabilisation cons\u00e9cutive \u00e0 l\u2019ouverture de l\u2019ICANS.<\/p>\n<p>Ces instances ont permis la mise sous contr\u00f4le de tous les risques inh\u00e9rents \u00e0 un tel programme et d\u2019accompagner de mani\u00e8re progressive, s\u00e9curis\u00e9e et int\u00e9gr\u00e9e l\u2019organisation des diff\u00e9rentes \u00e9tapes organisationnelles de la structure. Elles ont \u00e9galement permis le r\u00e9alignement permanent des parties prenantes du programme pour tenir la date de l\u2019ouverture.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En compl\u00e9ment, la gouvernance de l\u2019ICANS a mobilis\u00e9 ponctuellement des <i>task-forces<\/i> pour permettre de traiter des probl\u00e9matiques techniques et fonctionnelles cibl\u00e9es, et ainsi lever tous les freins potentiels \u00e0 l\u2019ouverture.<\/p>\n<p>En compl\u00e9ment, pour s\u00e9curiser le d\u00e9m\u00e9nagement et le transfert des patients, l\u2019ICANS a mis en place plusieurs outils de pilotage d\u00e9di\u00e9s \u00e0 l\u2019ouverture des diff\u00e9rents services et niveaux. L\u2019Institut a ouvert ses portes avec un transfert progressif des trois sites g\u00e9ographiques initiaux, \u00e9chelonn\u00e9 sur une p\u00e9riode de quatre semaines. Pour cela, les \u00e9quipes encadrantes ont d\u00e9crit les d\u00e9croissances de charge sur les sites du centre Paul-Strauss et des HUS ainsi que les croissances progressives d\u2019activit\u00e9 au sein de l\u2019ICANS.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Par ailleurs, pour anticiper l\u2019appropriation des nouveaux locaux et des nouveaux circuits par les professionnels, et ajuster les parcours de prise en charge le cas \u00e9ch\u00e9ant, l\u2019ICANS a organis\u00e9 cinq sessions de \u00ab\u2009marches \u00e0 blanc\u2009\u00bb dans les nouveaux locaux. Elles ont permis \u00e0 l\u2019encadrement et aux \u00e9quipes de s\u2019immerger dans les locaux et de tester <i>in situ<\/i> les circuits et de proc\u00e9der \u00e0 tous les ajustements utiles avant l\u2019ouverture.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Deux mois avant la prise en charge du premier patient, le management du programme s\u2019est intensifi\u00e9 avec la mise en place d\u2019outils sp\u00e9cifiques tels que les \u00ab\u2009QG de franchissement\u2009\u00bb\u2009: ces r\u00e9unions quotidiennes, d\u2019une dur\u00e9e de 30 minutes, se sont d\u00e9roul\u00e9es pendant quatre semaines avec la participation des responsables de projets, des chefs de service et des cadres. Lieux d\u2019\u00e9change, elles \u00e9taient \u00e9galement ouvertes \u00e0 tous les professionnels volontaires. Cette animation a permis de traiter au plus proche les risques et les dysfonctionnements identifi\u00e9s au sein des services pendant la p\u00e9riode d\u2019ouverture.<\/p>\n<p>La mise sous contr\u00f4le du programme d\u2019ouverture a aussi permis une communication \u00e9tay\u00e9e en phase avec les r\u00e9alit\u00e9s du terrain et avec les avanc\u00e9es. Plusieurs forums ont \u00e9t\u00e9 organis\u00e9s afin de pr\u00e9senter l\u2019ICANS, la nouvelle identit\u00e9, l\u2019organisation spatiale et m\u00e9dico-soignante. De nombreux supports de communication ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s \u00e0 destination des professionnels et des patients (lettre aux professionnels, guide du d\u00e9m\u00e9nagement, etc.).<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Apr\u00e8s l\u2019ouverture, les \u00e9quipes ont poursuivi leur mobilisation et leur investissement pour stabiliser le fonctionnement de l\u2019ICANS en consolidant les organisations. Cette phase de stabilisation a permis de passer en organisation de \u00ab\u2009routine\u2009\u00bb d\u00e8s d\u00e9but 2020, avant la survenue de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie du Covid-19.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-45089 size-medium\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/image00013-Peggy-Rajkovic-300x225.jpeg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"225\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/image00013-Peggy-Rajkovic-300x225.jpeg 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/image00013-Peggy-Rajkovic-1024x768.jpeg 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/image00013-Peggy-Rajkovic-768x576.jpeg 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/image00013-Peggy-Rajkovic-1536x1152.jpeg 1536w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/image00013-Peggy-Rajkovic-2048x1536.jpeg 2048w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/image00013-Peggy-Rajkovic-345x259.jpeg 345w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/image00013-Peggy-Rajkovic-scaled.jpeg 1333w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-45090 size-medium\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo_ICANS_simplifier_signature_centre-300x261.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"261\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo_ICANS_simplifier_signature_centre-300x261.jpg 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo_ICANS_simplifier_signature_centre-1024x890.jpg 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo_ICANS_simplifier_signature_centre-768x668.jpg 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo_ICANS_simplifier_signature_centre-1536x1335.jpg 1536w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo_ICANS_simplifier_signature_centre-2048x1780.jpg 2048w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/logo_ICANS_simplifier_signature_centre-scaled.jpg 1150w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019ICANS\u00a0|\u00a0Institut de canc\u00e9rologie Strasbourg Europe est n\u00e9 de l\u2019alliance entre le centre de lutte contre le cancer (CLCC) Paul-Strauss et les H\u00f4pitaux universitaires de Strasbourg (HUS-CHU). 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