{"id":45238,"date":"2022-06-01T12:29:42","date_gmt":"2022-06-01T10:29:42","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=45238"},"modified":"2022-07-19T16:37:08","modified_gmt":"2022-07-19T14:37:08","slug":"inria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/inria\/","title":{"rendered":"Inria"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 6<\/span> minutes<\/span><\/span>

La sant\u00e9 num\u00e9rique est une priorit\u00e9 strat\u00e9gique d\u2019Inria, bien entendu dans le cadre de partenariats\u2009: avec l\u2019Inserm aux c\u00f4t\u00e9s des grandes universit\u00e9s de recherche actives en sant\u00e9 num\u00e9rique\u2009; avec l\u2019AP-HP via le laboratoire Bernoulli\u2009; avec des CHU ou encore avec les instituts hospitalo-universitaires (IHU) dont Inria est fondateur (Strasbourg, Bordeaux\u2026). Plus de 20\u2009% des \u00e9quipes projets ont ainsi la sant\u00e9 comme priorit\u00e9. Ces \u00e9quipes de recherche, en particulier en intelligence artificielle (la capacit\u00e9 \u00e0 utiliser des algorithmes pour rendre pr\u00e9dictives des donn\u00e9es), ont d\u00e9velopp\u00e9 et travaillent activement sur des applications prometteuses en sant\u00e9, telles que l\u2019aide au diagnostic, la personnalisation des traitements, le criblage de mol\u00e9cules, la simulation de l\u2019acte chirurgical,\u202fetc.<\/p>\n

Inria a un r\u00f4le important \u00e0 jouer au sein de PariSant\u00e9 Campus dans la ligne du plan Sant\u00e9 France 2030 dont l\u2019objectif est de faire de la France un leader mondial de la sant\u00e9 num\u00e9rique. L\u2019initiative ambitieuse qu\u2019est PariSant\u00e9 Campus va permettre de construire un vrai campus et une communaut\u00e9 d\u2019innovation pour acc\u00e9l\u00e9rer la transformation num\u00e9rique de la sant\u00e9, en colocalisant des activit\u00e9s de formation, de recherche et d\u2019innovations tout en soutenant la cr\u00e9ation de start-up. L\u2019enjeu est le d\u00e9veloppement et la mise \u00e0 disposition d\u2019un num\u00e9rique de confiance\u2009: valid\u00e9, certifi\u00e9, prouv\u00e9 et expliqu\u00e9 \u00e0 tous, professionnels, patients et d\u00e9cideurs des politiques publiques de la sant\u00e9. C\u2019est tout l\u2019int\u00e9r\u00eat d\u2019un vrai \u00e9cosyst\u00e8me de la sant\u00e9 num\u00e9rique, sans silos et sans coutures entre toutes les parties prenantes\u2009: Inria apporte sa contribution dans laquelle s\u2019inscrit l\u2019installation de l\u2019\u00e9quipe HeKa au sein de PariSant\u00e9 Campus.<\/p>\n

L\u2019\u00e9quipe HeKA<\/h1>\n

HeKA (Health data- and model- driven Knowledge Acquisition) est une \u00e9quipe projet de recherche commune \u00e0 Inria, l\u2019Inserm et l\u2019universit\u00e9 de Paris Cit\u00e9. En plus de trois chercheurs Inria et Inserm, HeKA est compos\u00e9e de chercheurs hospitalo-universitaires de l\u2019AP-HP associ\u00e9s \u00e0 des services de l\u2019h\u00f4pital europ\u00e9en Georges-Pompidou, de l\u2019h\u00f4pital Necker et de l\u2019institut Imagine. Les th\u00e8mes de recherche de l\u2019\u00e9quipe sont l\u2019informatique m\u00e9dicale, les biostatistiques et les math\u00e9matiques appliqu\u00e9es pour l\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision clinique.<\/p>\n

L\u2019objectif partag\u00e9 est le d\u00e9veloppement de m\u00e9thodes, mod\u00e8les et outils pour un syst\u00e8me de sant\u00e9 apprenant. Ce paradigme tire parti des donn\u00e9es g\u00e9n\u00e9r\u00e9es au cours du soin ou dans le cadre d\u2019essais cliniques pour apprendre de nouvelles connaissances, \u00e0 leur tour utilis\u00e9es pour guider la pratique clinique, de fa\u00e7on continue. Pour atteindre ce but, HeKA s\u2019int\u00e9resse \u00e0 trois axes qui sont en accord avec le plan Sant\u00e9 France 2030\u2009:<\/p>\n

    \n
  • l\u2019extraction de connaissances \u00e0 partir des donn\u00e9es de sant\u00e9, notamment le ph\u00e9notypage profond\u2009;<\/li>\n
  • les approches stochastiques et supervis\u00e9es pour l\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision m\u00e9dicale\u2009;<\/li>\n
  • les essais cliniques du futur et leur design, qui permettent l\u2019\u00e9valuation des innovations issues des biotechs ainsi que les nouveaux dispositifs m\u00e9dicaux guid\u00e9s par IA, les software as a medical device <\/i>(tels les syst\u00e8mes d\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision m\u00e9dicale).<\/li>\n<\/ul>\n

    Via PariSant\u00e9 Campus et les industriels install\u00e9s sur site, l\u2019\u00e9quipe a d\u00e9j\u00e0 eu l\u2019occasion de construire des projets communs en r\u00e9ponse \u00e0 des appels \u00e0 projets nationaux et qui sont en cours d\u2019\u00e9valuation. Des s\u00e9minaires ainsi que des master class<\/i> sont en cours d\u2019\u00e9laboration avec le soutien d\u2019Inria Academy. Le but est de partager les connaissances et les exp\u00e9riences acquises dans le domaine de la sant\u00e9 num\u00e9rique avec la communaut\u00e9 de PariSant\u00e9 Campus.<\/p>\n

    Inria investit PariSant\u00e9 Campus avec une premi\u00e8re \u00e9quipe de recherche pluridisciplinaire.<\/p>\n

    Entretien avec\u2026<\/h1>\n

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    Sarah Zohar<\/i><\/b>, directrice de recherche Inserm, et <\/i>Adrien Coulet<\/i><\/b>, charg\u00e9 de recherche Inria, tous deux membres de l\u2019\u00e9quipe projet HeKA (\u00ab\u2009D\u00e9couverte de connaissances biom\u00e9dicales guid\u00e9e par les mod\u00e8les et les donn\u00e9es de sant\u00e9\u2009\u00bb) investissent ce lieu consacr\u00e9 \u00e0 l\u2019e-sant\u00e9 de demain. Ils nous expliquent la vocation de leur \u00e9quipe et son organisation pluridisciplinaire, embl\u00e9matique \u00e0 la fois de l\u2019ambition d\u2019Inria en e-sant\u00e9 et de la dynamique de PariSant\u00e9 Campus<\/i><\/p>\n

    Comment est n\u00e9e l\u2019\u00e9quipe projet HeKA\u2009?<\/h3>\n

    Adrien Coulet<\/b><\/span> \u2013 Inria et l\u2019Inserm ont lanc\u00e9 en 2019 un appel \u00e0 manifestation d\u2019int\u00e9r\u00eat pour cr\u00e9er des \u00e9quipes de recherche communes. Nous avons saisi cette opportunit\u00e9 pour consolider notre projet de recherche. Lorsque j\u2019\u00e9tais ma\u00eetre de conf\u00e9rences \u00e0 l\u2019universit\u00e9 de Lorraine et membre de l\u2019\u00e9quipe projet Orpailleur, j\u2019ai men\u00e9 des travaux en fouille de donn\u00e9es biom\u00e9dicales avec l\u2019\u00e9quipe d\u2019Anita Burgun, dans le cadre du projet ANR PractikPharma. C\u2019est ainsi que nous avons entam\u00e9 notre collaboration. La volont\u00e9 partag\u00e9e d\u2019Inria et de l\u2019Inserm de soutenir une recherche de pointe, \u00e0 l\u2019interface du num\u00e9rique et de la m\u00e9decine, nous permet d\u2019aller encore plus loin avec HeKA.<\/p>\n

    Sarah Zohar<\/b><\/span> \u2013 HeKA est n\u00e9e d\u2019une belle opportunit\u00e9.\u00a0 J\u2019\u00e9tais directrice adjointe de l\u2019\u00e9quipe d\u2019Anita Burgun au centre de recherche des Cordeliers (Inserm, universit\u00e9 de Paris). Encourag\u00e9s par diff\u00e9rents interlocuteurs d\u2019Inria, de l\u2019Inserm, de l\u2019institut Prairie, nous avons saisi la dynamique de l\u2019appel \u00e0 manifestation d\u2019int\u00e9r\u00eat. Pendant un an, nous avons travaill\u00e9 \u00e0 distance \u00e0 cause des restrictions sanitaires, en groupes de travail, pour consolider notre projet autour de trois grands axes de recherche\u2009: repr\u00e9sentation des patients, mod\u00e9lisation de la trajectoire de soins des patients et m\u00e9thodes pour les essais cliniques du futur. Nous avons rendu notre projet en mai 2020 et il a \u00e9t\u00e9 accept\u00e9.<\/p>\n

    Quelle est la vocation de votre \u00e9quipe de recherche\u2009?<\/h3>\n

    Sarah Zohar<\/b><\/span> \u2013 Nous d\u00e9veloppons des m\u00e9thodes, des mod\u00e8les et des outils qui ont une finalit\u00e9 commune\u2009: am\u00e9liorer la sant\u00e9 et la prise en charge du patient. Ce qui motive nos travaux c\u2019est de r\u00e9pondre \u00e0 des questions du type comment aider au diagnostic\u00a0et au pronostic\u2009? Comment mieux prendre en compte la temporalit\u00e9 dans la mod\u00e9lisation multisource et multi-\u00e9chelle des donn\u00e9es de soins\u2009? Comment donner acc\u00e8s \u00e0 des mol\u00e9cules innovantes de la mani\u00e8re la plus pr\u00e9coce possible\u2009?<\/i> Pour cela, nous travaillons par exemple sur des design et m\u00e9thodes innovantes pour enrichir des essais cliniques avec des donn\u00e9es de soins et des connaissances scientifiques. Notre recherche est tr\u00e8s appliqu\u00e9e. Notre sp\u00e9cificit\u00e9 est d\u2019\u00eatre une \u00e9quipe pluridisciplinaire qui rassemble des experts en informatique m\u00e9dicale, en biostatistiques, en math\u00e9matiques appliqu\u00e9es, des cliniciens (dont des p\u00e9diatres) et des pharmaciens. La moiti\u00e9 des permanents sont des chercheurs hospitalo-universitaires associ\u00e9s \u00e0 l\u2019AP-HP. Certains sont en charge d\u2019entrep\u00f4ts de donn\u00e9es hospitaliers et connaissent pour cela tr\u00e8s bien leur contenu et leur utilisation. Nous avons la chance de pouvoir travailler avec des experts des maladies rares en p\u00e9diatrie de l\u2019h\u00f4pital Necker et des experts du cancer de l\u2019h\u00f4pital Georges-Pompidou. Gr\u00e2ce \u00e0 ces interactions, nous pouvons produire des mod\u00e8les qui sont interpr\u00e9tables cliniquement. Car si le r\u00e9sultat n\u2019est pas interpr\u00e9table cliniquement, cela ne sera b\u00e9n\u00e9fique ni aux praticiens ni aux patients.<\/p>\n

    Adrien Coulet <\/b><\/span>\u2013 Nous visons la production d\u2019outils pour les soignants mais aussi pour les patients. Il y a une grande mouvance pour que les patients soient davantage impliqu\u00e9s. Ils sont en droit d\u2019acc\u00e9der aux donn\u00e9es de leurs dossiers m\u00e9dicaux. On peut imaginer des projets dans lesquels, en plus d\u2019acc\u00e9der \u00e0 leurs donn\u00e9es, les patients puissent avoir acc\u00e8s aux options de d\u00e9cisions des m\u00e9decins les concernant, et dans certains cas participer \u00e0 cette prise de d\u00e9cision. C\u2019est ce qui s\u2019appelle la \u00ab\u2009d\u00e9cision m\u00e9dicale partag\u00e9e\u2009\u00bb.<\/p>\n

    Sarah Zohar<\/b> <\/span>\u2013 Nous visons aussi une \u00e9ducation th\u00e9rapeutique, avec des outils de d\u00e9cision partag\u00e9e utilisables conjointement par les patients et leur praticien pour apporter de l\u2019information scientifique pertinente. Pour cela, nous travaillons avec des \u00e9quipes de sciences humaines et sociales, dont l\u2019\u00e9quipe \u00c9pid\u00e9miologie clinique et \u00e9valuation \u00e9conomique appliqu\u00e9es aux populations vuln\u00e9rables (ECEVE) de l\u2019h\u00f4pital Robert-Debr\u00e9.<\/p>\n

    Que repr\u00e9sente pour vous votre participation \u00e0 PariSant\u00e9 Campus\u2009?<\/h3>\n

    Sarah Zohar<\/b><\/span> \u2013 C\u2019est une \u00e9norme chance\u2009! C\u2019est un projet tr\u00e8s enthousiasmant et challengeant qui offre une unit\u00e9 de lieu, centr\u00e9 sur la sant\u00e9 num\u00e9rique. Sans doute l\u2019opportunit\u00e9 d\u2019un nouveau type de recherche pour nous car nous serons moins \u00e9parpill\u00e9s. Nous partagerons la moiti\u00e9 de l\u2019\u00e9tage o\u00f9 nous serons install\u00e9s avec des start-up. Nous pourrons ainsi facilement \u00e9changer. Des personnels de l\u2019\u00e9quipe pourront aussi sans doute plus ais\u00e9ment se rendre compte que leurs comp\u00e9tences peuvent \u00eatre valoris\u00e9es. Je crois beaucoup en la dynamique de l\u2019unit\u00e9 de lieu. J\u2019ai entam\u00e9 beaucoup de collaborations \u00e0 la machine \u00e0 caf\u00e9\u2009! Nous allons croiser beaucoup d\u2019expertises, des entrepreneurs, des associations de patients\u2026 Petit \u00e0 petit, des projets communs vont \u00e9merger.<\/p>\n

    Adrien Coulet<\/b> <\/span>\u2013 Nos coll\u00e8gues hospitalo-universitaires nous rejoindront plusieurs journ\u00e9es par semaine. Ils sont enthousiastes \u00e0 l\u2019id\u00e9e d\u2019avoir un lieu consacr\u00e9 \u00e0 leur activit\u00e9 de recherche et \u00e0 l\u2019\u00e9quipe, car ils sont tr\u00e8s investis, non seulement en recherche mais aussi en encadrement de th\u00e8ses. Le site va nous offrir des interactions int\u00e9ressantes. PariSant\u00e9 Campus va accueillir des entreprises. Or, nous sommes nombreux \u00e0 avoir des relations avec des industriels, que ce soit des coll\u00e8gues impliqu\u00e9s dans des start-up ou dans le cadre de th\u00e8ses Cifre (conventions industrielles de formation par la recherche [NDLR<\/i>]). Nous serons aussi proches d\u2019organisations nationales de gestion de donn\u00e9es de sant\u00e9 comme le Health Data Hub. En compl\u00e9ment de nos projets qui valorisent des donn\u00e9es hospitali\u00e8res, nous avons eu et soumettons des projets avec les donn\u00e9es m\u00e9dico-administratives nationales (assurance maladie et autres) qui sont accessibles via le Health Data Hub.<\/p>\n

    Quelle ambition avez-vous \u00e0 horizon cinq ou dix ans\u2009?<\/h3>\n

    Adrien Coulet<\/span> <\/b>\u2013 Nous utilisons des donn\u00e9es de sant\u00e9 pour d\u00e9velopper des m\u00e9thodes et des outils d\u2019aide \u00e0 la d\u00e9cision clinique. J\u2019esp\u00e8re que dans cinq ans j\u2019aurai particip\u00e9 au d\u00e9veloppement d\u2019un outil suffisamment int\u00e9ressant pour que son utilit\u00e9 soit test\u00e9e en conditions r\u00e9elles dans le cadre d\u2019un essai clinique, pour qu\u2019il soit ensuite utilis\u00e9 par les m\u00e9decins.\u00a0Nous profitons d\u2019un contexte assez in\u00e9dit pour des chercheurs. Je mesure notre chance car notre discipline est port\u00e9e par une vraie volont\u00e9 institutionnelle. Nos tutelles sont convaincues de l\u2019importance de nos recherches et sont plus enclines \u00e0 nous donner des moyens, \u00e0 recruter des doctorants ou des ing\u00e9nieurs.<\/p>\n

    Sarah Zohar<\/b> <\/span>\u2013 \u00c0 l\u2019\u00e9chelle de l\u2019\u00e9quipe, j\u2019esp\u00e8re garder la m\u00eame dynamique insuffl\u00e9e par PariSant\u00e9 Campus. Depuis notre cr\u00e9ation, nous avons des projets diff\u00e9rents s\u2019int\u00e9ressant \u00e0 des maladies diff\u00e9rentes. Nous sommes en mesure de r\u00e9pondre ensemble \u00e0 des appels \u00e0 projets de mani\u00e8re transversale sur des indications et maladies multiples en proposant des approches bas\u00e9es sur de l\u2019intelligence artificielle, des statistiques et des math\u00e9matiques appliqu\u00e9es. Il faut que \u00e7a continue pour \u00eatre \u00e0 la mesure de l\u2019ambition donn\u00e9e\u2009! Les lignes bougent. L\u2019interdisciplinarit\u00e9 est tr\u00e8s bien pour monter des projets. Mais \u00e0 l\u2019\u00e9chelle individuelle, c\u2019est plus compliqu\u00e9. Il est en effet parfois complexe d\u2019\u00eatre dans la bonne commission d\u2019\u00e9valuation\u2009! J\u2019esp\u00e8re que dans cinq ans, on aura davantage de chercheurs Inria et Inserm dans ces fronti\u00e8res-l\u00e0.<\/p>\n