{"id":45573,"date":"2022-10-01T19:30:54","date_gmt":"2022-10-01T17:30:54","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=45573"},"modified":"2022-11-02T10:29:42","modified_gmt":"2022-11-02T09:29:42","slug":"logimedh","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/logimedh\/","title":{"rendered":"Logimedh"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 7<\/span> minutes<\/span><\/span>

L\u2019efficience comme l\u2019attractivit\u00e9 de notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ne peuvent \u00eatre atteintes sans porter une attention particuli\u00e8re aux ressources humaines en sant\u00e9, singuli\u00e8rement les ressources m\u00e9dicales. L\u2019actualit\u00e9 r\u00e9cente nous rappelle ainsi que la bonne r\u00e9partition des professionnels de sant\u00e9 demeure un enjeu majeur pour les pouvoirs publics, que l\u2019on songe \u00e0 la probl\u00e9matique des zones sous-denses en praticiens ou \u00e0 la tension en effectifs hospitaliers rencontr\u00e9e dans de nombreux \u00e9tablissements, dans une p\u00e9riode qui conjugue d\u00e9parts \u00e0 la retraite et effet non encore visible du numerus apertus<\/i>.<\/p>\n

Pour mieux r\u00e9pondre aux besoins de sant\u00e9 de la population, la fonction de gestion RH doit \u00eatre adapt\u00e9e et s\u2019inscrire dans un pilotage territorial et r\u00e9gional harmonis\u00e9, permettant une r\u00e9ponse strat\u00e9gique adapt\u00e9e aux enjeux actuels et futurs.<\/p>\n

N\u00e9anmoins, de nombreux obstacles demeurent. Les syst\u00e8mes de gestion hospitaliers permettent bien de collecter et de rassembler les informations touchant \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, mais les diff\u00e9rents travaux men\u00e9s sur l\u2019am\u00e9lioration de l\u2019efficience de l\u2019offre de soins et la simplification administrative entre acteurs soulignent la dispersion des donn\u00e9es relatives \u00e0 la gestion des praticiens des \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 (EPS). La multiplicit\u00e9 des syst\u00e8mes informatiques pour le suivi des personnels m\u00e9dicaux (\u00e0 l\u2019\u00e9chelle locale et nationale) et l\u2019impossibilit\u00e9 de conna\u00eetre l\u2019\u00e9tat des effectifs m\u00e9dicaux en temps r\u00e9el sont autant de freins suppl\u00e9mentaires \u00e0 une gestion et une vision RH optimis\u00e9es.<\/p>\n

Forts de ce constat, diff\u00e9rents acteurs du syst\u00e8me hospitalier public \u2013 l\u2019agence r\u00e9gionale de sant\u00e9 (ARS) Rh\u00f4ne-Alpes, la F\u00e9d\u00e9ration hospitali\u00e8re de France (FHF) et le Centre national de gestion (CNG) \u2013, ont nou\u00e9 en 2013 un partenariat, r\u00e9unis autour d\u2019un objectif commun de partage des donn\u00e9es, de simplification et de d\u00e9mat\u00e9rialisation des \u00e9changes relatifs \u00e0 la gestion des personnels m\u00e9dicaux.<\/p>\n

De leur r\u00e9flexion commune est n\u00e9 Logimedh, outil informatique de gestion et de suivi des personnels m\u00e9dicaux \u00e0 l\u2019\u00e9chelle locale, r\u00e9gionale et nationale.<\/p>\n

L\u2019ambition affich\u00e9e est donc double\u2009: faciliter et coordonner la gestion administrative d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9e et d\u00e9mographique des praticiens de m\u00eame qu\u2019optimiser l\u2019observation statistique de la d\u00e9mographie m\u00e9dicale pour un pilotage renforc\u00e9 de l\u2019offre de soins.<\/p>\n

Application web partag\u00e9e entre les \u00e9tablissements de sant\u00e9, les ARS et le CNG, Logimedh vise une gestion et un suivi am\u00e9lior\u00e9 de l\u2019ensemble des postes, des praticiens et de leurs affectations dans les \u00e9tablissements, \u00e0 partir notamment d\u2019un import des donn\u00e9es des logiciels de gestion RH des \u00e9tablissements.<\/p>\n

Par ailleurs, afin de garantir la s\u00e9curisation des donn\u00e9es, Logimedh comporte un syst\u00e8me de gestion des habilitations, conf\u00e9rant \u00e0 chaque utilisateur un acc\u00e8s diff\u00e9renci\u00e9 aux rubriques et informations de l\u2019application, assorti de droits de lecture, de modification ou d\u2019extraction des donn\u00e9es, dans le respect des comp\u00e9tences et responsabilit\u00e9s de chacun.<\/p>\n

Simplification des proc\u00e9dures et d\u00e9mat\u00e9rialisation des \u00e9changes li\u00e9s aux tours de recrutements PH<\/h1>\n

Le processus de gestion et de publication des postes m\u00e9dicaux de praticiens hospitaliers (PH) mobilise les EPS et l\u2019ARS au niveau r\u00e9gional et le CNG au niveau national, conform\u00e9ment aux modalit\u00e9s r\u00e9glementaires d\u00e9finies au code de la sant\u00e9 publique(1)<\/sup>.<\/p>\n

L\u2019outil informatique national Syst\u00e8me d\u2019information et de gestion des m\u00e9decins hospitaliers (Sigmed) permet \u00e0 l\u2019ARS d\u2019effectuer pour le compte du CNG une mise \u00e0 jour des postes de PH propos\u00e9s \u00e0 la publication lors des tours de recrutement de ces personnels. Elle est amen\u00e9e \u00e0 contr\u00f4ler a priori<\/i> puis \u00e0 valider la liste des postes de PH propos\u00e9s par les EPS \u00e0 la publication des postes vacants.<\/p>\n

Les contraintes remont\u00e9es \u00e0 ce stade de la proc\u00e9dure ne manquent pas. La mission de remplissage et de maintenance des informations dans Sigmed est consid\u00e9r\u00e9e comme tr\u00e8s chronophage. En outre, le contr\u00f4le a priori<\/i> des demandes de cr\u00e9ation, de transformation, de fermeture ou de publication de postes n\u00e9cessite tr\u00e8s souvent des \u00e9changes et demandes de pr\u00e9cisions entre EPS et ARS (incoh\u00e9rences avec les structures existantes, erreurs diverses).<\/p>\n

Solution op\u00e9rationnelle \u00e0 des proc\u00e9dures manuelles et complexes, l\u2019outil Logimedh a \u00e9t\u00e9 mis en place dans le but de gagner en r\u00e9activit\u00e9 et en efficience dans la gestion des tours de recrutement de PH.<\/p>\n

Les EPS et les ARS au sein desquels il est implant\u00e9 sont ainsi amen\u00e9s \u00e0 ex\u00e9cuter leur mission relative \u00e0 la proposition de postes vacants de praticiens hospitaliers directement dans l\u2019application.<\/p>\n

L\u2019objectif est de simplifier et de s\u00e9curiser les proc\u00e9dures actuellement mises en \u0153uvre par la mise en place d\u2019un workflow<\/i> d\u00e9mat\u00e9rialis\u00e9 entre les diff\u00e9rents acteurs.<\/p>\n

Une fois le tour de recrutement ouvert, un EPS peut acc\u00e9der \u00e0 la liste des postes de PH de son \u00e9tablissement puis \u00e9laborer la liste des postes \u00e0 communiquer \u00e0 l\u2019ARS pour publication. Il peut, le cas \u00e9ch\u00e9ant, demander la cr\u00e9ation de nouveaux postes, choisir de geler la publication d\u2019un poste (praticien en disponibilit\u00e9, poste utilis\u00e9 temporairement par un praticien sous un autre statut) ou forcer la publication d\u2019un poste (occup\u00e9 temporairement par un praticien en fin de carri\u00e8re par exemple).<\/p>\n

Il proposera sa liste de postes \u00e0 l\u2019ARS qui pourra demander des compl\u00e9ments d\u2019information si n\u00e9cessaire ou la valider. Les postes valid\u00e9s sont ensuite directement envoy\u00e9s dans Sigmed avant d\u2019\u00eatre publi\u00e9s par le CNG.<\/p>\n

Cette centralisation des informations et demandes dans Logimedh rationalise et fluidifie les \u00e9changes entre les diff\u00e9rents partenaires puisque les utilisateurs se voient inform\u00e9s du bon d\u00e9roulement de la proc\u00e9dure \u00e0 chaque \u00e9tape de validation. Il est en outre possible d\u2019\u00e9changer directement dans l\u2019application, \u00e0 tout moment via un syst\u00e8me de commentaire entre les profils utilisateurs (gestionnaire EPS, valideur EPS et ARS).<\/p>\n

Logimedh repr\u00e9sente ainsi une plus-value pour les gestionnaires en raison du gain de temps r\u00e9alis\u00e9 sur des activit\u00e9s \u00e0 faible valeur ajout\u00e9e, mais aussi du gain de r\u00e9activit\u00e9 que procurent des \u00e9changes mails ou courriers limit\u00e9s. Les gestionnaires peuvent ainsi se recentrer sur des activit\u00e9s de contr\u00f4le, de validation et d\u2019analyse des informations.<\/p>\n

Un outil au service de la gestion et du suivi des effectifs m\u00e9dicaux complets dans les \u00e9tablissements<\/h1>\n

Suivre pr\u00e9cis\u00e9ment les effectifs m\u00e9dicaux peut \u00eatre une v\u00e9ritable gageure tant est grande la vari\u00e9t\u00e9 des statuts d\u2019exercice \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, mais aussi celle des logiciels RH m\u00e9dicales et des codifications de suivi dans la gestion des personnels m\u00e9dicaux utilis\u00e9s (chaque \u00e9tablissement ayant sa propre codification).\u00a0<\/span><\/p>\n

L\u2019absence de module permettant la gestion des postes m\u00e9dicaux et des affectations des praticiens dans les logiciels des syst\u00e8mes d\u2019information de gestion des ressources humaines (SIRH) des \u00e9tablissements encourage en outre l\u2019utilisation de tableurs divers (voire papier) et la dispersion de l\u2019information.<\/p>\n

S\u2019il ne se substitue pas aux applications RH existantes au CNG, dans les \u00e9tablissements ou les ARS, Logimedh constitue un v\u00e9ritable agr\u00e9gateur de donn\u00e9es issues de diff\u00e9rentes sources fonctionnant d\u2019ordinaire en silo. Il met en \u0153uvre des interfaces avec des r\u00e9f\u00e9rentiels nationaux externes(2)<\/sup>, des applications nationales utilis\u00e9es par le CNG(3)<\/sup> et les diff\u00e9rents SIRH des \u00e9tablissements.<\/p>\n

Logimedh a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 en vue d\u2019int\u00e9grer l\u2019ensemble des statuts pr\u00e9sents au sein d\u2019un EPS, de l\u2019\u00e9tudiant de troisi\u00e8me cycle des \u00e9tudes de m\u00e9decine au professeur des universit\u00e9s-praticien hospitalier (PU-PH), de m\u00eame que les diff\u00e9rentes modalit\u00e9s d\u2019exercice des praticiens (temps de travail effectif, activit\u00e9 hospitali\u00e8re partag\u00e9e entre \u00e9tablissements, indemnit\u00e9 d\u2019engagement de service public exclusif, activit\u00e9 lib\u00e9rale, primes). Il a par ailleurs vocation \u00e0 s\u2019adapter aux \u00e9volutions r\u00e9glementaires majeures concernant les conditions d\u2019exercice et les statuts des personnels m\u00e9dicaux (statut unique, statuts contractuel\/ associ\u00e9, quotit\u00e9 d\u2019exercice, int\u00e9gration des valences non cliniques et de l\u2019activit\u00e9 priv\u00e9e lucrative ou lib\u00e9rale externe\u2026).<\/p>\n

Sont \u00e9galement r\u00e9f\u00e9renc\u00e9es les informations relatives aux diff\u00e9rents dipl\u00f4mes obtenus par un praticien tout au long de sa carri\u00e8re ainsi que ses exp\u00e9riences, ce qui garantit une meilleure lecture des comp\u00e9tences pr\u00e9sentes au sein d\u2019un EPS.<\/p>\n

L\u2019application comporte aussi des modules de gestion des alertes et des incoh\u00e9rences, permettant aux utilisateurs de veiller \u00e0 la compl\u00e9tude des informations manquantes et \u00e0 la mise en coh\u00e9rence des donn\u00e9es. Ces fonctionnalit\u00e9s pr\u00e9sentent l\u2019int\u00e9r\u00eat pour les utilisateurs de ne pas oublier de traiter certains dossiers (positions statutaires, p\u00e9riode d\u2019activit\u00e9 lib\u00e9rale ou contrat d\u2019indemnit\u00e9 d\u2019engagement de service public exclusif [IESPE] arrivant \u00e0 \u00e9ch\u00e9ance, \u00e0 titre d\u2019exemples) et de fiabiliser leur gestion et la qualit\u00e9 des informations import\u00e9es.\u00a0<\/span><\/p>\n

Lorsque les praticiens d\u2019un EPS sont import\u00e9s dans Logimedh, il est possible de g\u00e9n\u00e9rer un tableau des emplois associ\u00e9s \u00e0 l\u2019\u00e9tablissement, avec le d\u00e9tail des postes, statuts, modalit\u00e9s d\u2019affectation et quotit\u00e9s de travail effectives par p\u00f4les et services. Cartographie des effectifs en pr\u00e9sence, ce tableau des emplois permet d\u2019observer de la fa\u00e7on la plus exhaustive possible le temps m\u00e9dical, d\u2019assurer une meilleure visibilit\u00e9 territoriale et d\u2019am\u00e9liorer l\u2019organisation interne de chaque \u00e9tablissement.<\/p>\n

Sont aussi r\u00e9f\u00e9renc\u00e9es les informations relatives aux dipl\u00f4mes obtenus par un praticien tout au long de sa carri\u00e8re, ainsi que ses exp\u00e9riences, ce qui garantit une meilleure lecture des comp\u00e9tences pr\u00e9sentes au sein d\u2019un \u00e9tablissement.<\/p><\/blockquote>\n

Un outil pour un meilleur pilotage RH et la mise en \u0153uvre d\u2019une gestion pr\u00e9visionnelle des m\u00e9tiers et des comp\u00e9tences (GPMC)\u00a0<\/span><\/h1>\n

Con\u00e7u comme un v\u00e9ritable outil de pilotage local et territorial pour la gestion des ressources humaines m\u00e9dicales, Logimedh permet de faciliter et de coordonner la gestion d\u00e9mographique des praticiens, quel que soit leur statut, par une meilleure ma\u00eetrise de leur r\u00e9partition d\u2019activit\u00e9 et une bonne connaissance de leurs parcours professionnels.<\/p>\n

Logimedh pr\u00e9sente l\u2019avantage d\u2019offrir une vision consolid\u00e9e du statut d\u2019occupation de l\u2019ensemble des postes m\u00e9dicaux avec des donn\u00e9es qualitatives, globales et historicis\u00e9es.\u00a0<\/span><\/p>\n

Il int\u00e8gre de surcro\u00eet un infocentre avec un module d\u2019analyse de donn\u00e9es permettant de les consulter de mani\u00e8re interactive. Une fois Logimedh param\u00e9tr\u00e9, les EPS et les ARS pourront utiliser un outil de business intelligence<\/i> (BI), logiciel qui rassemble, stocke et traite l\u2019ensemble des donn\u00e9es sur les personnels m\u00e9dicaux agr\u00e9g\u00e9es dans l\u2019infocentre, facilitant leur partage entre acteurs, leur analyse et leur visualisation.<\/p>\n

La disponibilit\u00e9 des donn\u00e9es \u00e0 diff\u00e9rentes \u00e9chelles (EPS, GHT, ARS) constitue un int\u00e9r\u00eat fort pour les d\u00e9cideurs amen\u00e9s \u00e0 d\u00e9finir et \u00e0 organiser la strat\u00e9gie m\u00e9dicale \u00e0 leur niveau. Les utilisateurs auront la capacit\u00e9 d\u2019\u00e9laborer des indicateurs et statistiques pertinents sur l\u2019\u00e9volution des effectifs et emplois m\u00e9dicaux pour mieux soutenir et accompagner les \u00e9tablissements et les ARS dans le moment o\u00f9 le renouvellement g\u00e9n\u00e9rationnel est particuli\u00e8rement marqu\u00e9 et o\u00f9 certains postes m\u00e9dicaux restent difficiles \u00e0 pourvoir.\u00a0<\/span><\/p>\n

Une exp\u00e9rience appel\u00e9e \u00e0 \u00eatre \u00e9tendue sur tout le territoire national<\/h1>\n

Lanc\u00e9 initialement de mani\u00e8re exp\u00e9rimentale par le CNG, Logimedh a \u00e9t\u00e9 diffus\u00e9 dans trois r\u00e9gions dans lesquelles le d\u00e9ploiement est en cours\u2009: Auvergne-Rh\u00f4ne-Alpes, Grand Est et Provence-Alpes-C\u00f4te d\u2019Azur. Le 11 f\u00e9vrier 2021, le comit\u00e9 de pilotage national(4)<\/sup> en a act\u00e9 le d\u00e9ploiement sur l\u2019ensemble du territoire national au sein des ARS et des EPS, avec une diffusion \u00e9chelonn\u00e9e par r\u00e9gion d\u2019ici \u00e0 2025. Le CNG a missionn\u00e9 le cabinet Magellan Consulting dans le but de stabiliser et de finaliser les d\u00e9ploiements en cours et de mettre en \u0153uvre le d\u00e9ploiement dans l\u2019ensemble des autres r\u00e9gions m\u00e9tropolitaines et ultramarines. Le projet entre \u00e0 pr\u00e9sent dans une nouvelle phase active et Magellan Consulting accompagne d\u2019ores et d\u00e9j\u00e0 ARS et EPS engag\u00e9s dans le d\u00e9ploiement \u00e0 la mise en place de Logimedh et \u00e0 l\u2019utilisation de l\u2019outil \u00e0 travers un parcours de formation et un suivi adapt\u00e9s.<\/p>\n