{"id":46122,"date":"2023-02-01T10:03:40","date_gmt":"2023-02-01T09:03:40","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=46122"},"modified":"2023-02-20T14:24:26","modified_gmt":"2023-02-20T13:24:26","slug":"les-journees-de-la-nuit","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/les-journees-de-la-nuit\/","title":{"rendered":"Les Journ\u00e9es de la nuit"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 4<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>La reconnaissance et la valorisation des suj\u00e9tions de service public (notamment la permanence des soins \u00e0 organiser la nuit et le week-end) sont au c\u0153ur de l\u2019actualit\u00e9 et des d\u00e9bats. Pour faire face \u00e0 la crise, et dans la foul\u00e9e des pr\u00e9conisations du rapport Braun, dont l\u2019auteur est depuis devenu ministre de la Sant\u00e9, plusieurs mesures destin\u00e9es au travail de nuit ont \u00e9t\u00e9 mises en \u0153uvre, \u00e0 commencer par le doublement de l\u2019indemnit\u00e9 pour les professionnels param\u00e9dicaux.<\/p>\n<h1>Le travail de nuit<\/h1>\n<h2>Un sujet loin d\u2019\u00eatre nouveau<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p>Les difficult\u00e9s rencontr\u00e9es sur le travail de nuit ne sont certes pas li\u00e9es \u00e0 la crise sanitaire\u2009: ambiance, rythme d\u00e9cal\u00e9, moins de personnels encadrants ou m\u00e9dicaux\u2026, autant d\u2019attraits pour certains que de repoussoirs pour d\u2019autres.<\/p>\n<p>Pour autant, entre crises et p\u00e9riodes de confinement, ces trois derni\u00e8res ann\u00e9es ont \u00e9t\u00e9 l\u2019occasion de r\u00e9interroger le rapport au travail et de r\u00e9duire les contraintes inh\u00e9rentes \u00e0 celui-ci. En comparaison d\u2019autres secteurs (par exemple l\u2019hospitalisation de jour), le travail de nuit a certainement encore plus p\u00e2ti des nouvelles attentes de la soci\u00e9t\u00e9 post-Covid.<\/p>\n<p>Toutefois, le contexte actuel ne doit pas dissuader les initiatives en tout genre pour assurer une meilleure reconnaissance de professionnels travaillant de nuit, et ce via une meilleure prise en compte de leurs besoins, au niveau des \u00e9tablissements, et une meilleure valorisation financi\u00e8re, qui viendra essentiellement des pouvoirs publics.<\/p>\n<p>APHP.\u2009Nord est un groupement r\u00e9cent (mi-2019), fruit de la fusion de trois groupes (Robert-Debr\u00e9 d\u2019abord, Saint-Louis et Lariboisi\u00e8re Fernand-Widal ensuite, Beaujon, Bichat Claude-Bernard, Bretonneau et Louis-Mourier enfin). Le projet de la prise en compte et de la reconnaissance des travailleurs de nuit \u00e9tait aussi l\u2019opportunit\u00e9 de mettre en place des projets transversaux sur tous nos sites.<\/p>\n<p>Comment d\u00e9m\u00ealer les probl\u00e9matiques sp\u00e9cifiques \u00e0 une population qu\u2019on voit finalement tr\u00e8s peu\u2009? Comment ne pas se tromper dans le diagnostic et dans les solutions\u2009? Comment arriver \u00e0 mettre en lumi\u00e8re ces professionnels\u00a0? R\u00e9ponse\u2009: faire avec les principaux int\u00e9ress\u00e9s.<\/p>\n<p>Un groupe de travail multidisciplinaire (professionnels de nuit, cadres de nuit, syndicats, conseillers pr\u00e9vention risques professionnels, DRH) a permis d\u2019\u00e9laborer un questionnaire pour une enqu\u00eate officiellement lanc\u00e9e entre le 1<sup>er<\/sup>\u202foctobre et le 15\u202fd\u00e9cembre 2021, par mail, affich\u00e9e dans tous les services via un QR code et relay\u00e9e par les cadres de nuit.<\/p>\n<p>Cette enqu\u00eate de deux mois a permis de recevoir plus de 400 r\u00e9ponses, donnant un vrai poids aux r\u00e9sultats obtenus (<i>figure<\/i>).<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_102_01\">figure<\/button><div id=\"enc_2023_102_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">figure<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/span><\/p>\n<h2>Questionnaire \u00e0 destination des professionnels de nuit<img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-46124\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2023-02-17-\u00e0-11.20.41.png\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"938\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2023-02-17-\u00e0-11.20.41.png 400w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/Capture-d\u2019\u00e9cran-2023-02-17-\u00e0-11.20.41-128x300.png 128w\" sizes=\"(max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><b><\/b><\/h2>\n<\/div>\n<p>D\u2019autant que les r\u00e9sultats d\u00e9taill\u00e9s par site ont permis de confirmer les m\u00eames r\u00e9alit\u00e9s. Preuve que les sujets sont souvent partag\u00e9s, avec parfois quelques nuances.<\/p>\n<p>Premi\u00e8re bonne surprise, au regard des r\u00e9sultats, les professionnels de nuit sont satisfaits des moyens existants. Parmi leurs motifs d\u2019inqui\u00e9tude initiaux, notamment souvent relay\u00e9s par les organisations syndicales, figuraient les liens avec l\u2019encadrement et l\u2019acc\u00e8s aux formations\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>concernant l\u2019encadrement, dans les grands \u00e9tablissements, les professionnels de nuit c\u00f4toient davantage la coordination de nuit (cadres transversaux de nuit pour tout l\u2019\u00e9tablissement) que leurs propres cadres de service (qui travaillent le jour). Pourtant, l\u2019enqu\u00eate a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 qu\u2019ils arrivaient \u00e0 avoir des \u00e9changes r\u00e9guliers avec leur encadrement. Les moyens de communication actuels (mail, t\u00e9l\u00e9phone portable, WhatsApp) y contribuent largement, m\u00eame en d\u00e9cal\u00e9\u2009;<\/li>\n<li>concernant les formations, plus de 72\u2009% des professionnels de nuit interrog\u00e9s ont estim\u00e9 qu\u2019ils pouvaient avoir facilement y avoir acc\u00e8s.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Deuxi\u00e8me bonne surprise, ces deux appr\u00e9ciations positives se retrouvent sur les sept sites du groupe.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s les bonnes surprises, il s\u2019agissait de s\u2019int\u00e9resser aux irritants, certes attendus, mais rendus ici particuli\u00e8rement visibles\u2009:<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019acc\u00e8s aux services administratifs (notamment \u00e0 la DRH), <i>a priori<\/i> r\u00e9v\u00e9lateur des difficult\u00e9s pr\u00e9gnantes des professionnels de nuit\u2009: les r\u00e9sultats ont \u00e9t\u00e9 largement partag\u00e9s au sein du groupe, pr\u00e9sent\u00e9s en comit\u00e9 de direction et en commission m\u00e9dicale d\u2019\u00e9tablissement, en bureau strat\u00e9gique et CHSCT sur la plupart des sites. Il convenait d\u2019\u00eatre le plus transparent possible pour que chacun partage les difficult\u00e9s mises au jour et que tout le monde soit mobilis\u00e9 sur le traitement \u00e0 apporter.<br \/>\nCe premier temps pass\u00e9, il convenait \u00e9videmment de mettre en place des solutions concr\u00e8tes, r\u00e9pondant aux besoins exprim\u00e9s. Par exemple, \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Bichat, nous avons mis un formulaire d\u2019acc\u00e8s en ligne \u00e0 la DRH ainsi qu\u2019une bo\u00eete aux lettres pour \u00e9viter aux professionnels de nuit d\u2019attendre l\u2019ouverture du bureau. Ces choix sur l\u2019h\u00f4pital Bichat s\u2019inscrivent d\u2019apr\u00e8s les options exprim\u00e9es par les professionnels de nuit, \u00e0 adapter aux particularismes et souhaits de chaque site. \u00c0 noter que l\u2019h\u00f4pital Lariboisi\u00e8re, un des principaux \u00e9tablissements, se d\u00e9marquait positivement des autres h\u00f4pitaux sur ce sujet\u2009;<\/li>\n<li>la collation de nuit\u2009: suite aux diff\u00e9rents retours d\u2019exp\u00e9rience au sein de l\u2019institution, appuy\u00e9s par l\u2019enqu\u00eate, l\u2019AP-HP a pr\u00e9vu la g\u00e9n\u00e9ralisation des tickets restaurant pour les professionnels de nuit \u00e0 compter de juin\u202f2023. En parall\u00e8le, plusieurs h\u00f4pitaux du groupe ont mis en place des frigos connect\u00e9s offrant une large gamme de plats.<\/li>\n<\/ul>\n<h1>Les Journ\u00e9es de la nuit<\/h1>\n<p>Parmi les retours des professionnels revenait souvent le sentiment de moindre reconnaissance, qui s\u2019exprime par cette phrase qu\u2019on entend parfois\u2009: \u00ab\u2009La nuit, il y a moins de travail.\u2009\u00bb<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Il nous semblait donc important de mettre en place un \u00e9v\u00e9nement sp\u00e9cifique pour ces professionnels, un \u00e9v\u00e9nement qui permette \u00e0 la fois de mettre en valeur le travail, mais aussi de leur offrir un moment d\u2019\u00e9change et de convivialit\u00e9. En effet, si certains de nos \u00e9v\u00e9nements r\u00e9currents (Semaine de la qualit\u00e9 de vie au travail\u2026) pr\u00e9voient quelques actions dans des cr\u00e9neaux propres \u00e0 la nuit, aucun \u00e9v\u00e9nement n\u2019\u00e9tait exclusivement d\u00e9di\u00e9 \u00e0 ces professionnels.<\/p>\n<p>En mars\u202f2022, nous avons lanc\u00e9 nos premi\u00e8res Journ\u00e9es de la nuit sur trois sites du groupe\u2009: Bichat-Claude-Bernard, Lariboisi\u00e8re et Robert-Debr\u00e9.<\/p>\n<p>Lors de cet \u00e9v\u00e8nement organis\u00e9 au moins une fois par an sur chacun de nos sites (jusqu\u2019\u00e0 une fois par trimestre sur certains), les \u00e9quipes de la DRH et la direction des soins vont \u00e0 la rencontre des professionnels au sein m\u00eame de leurs services. Au programme\u2009: temps d\u2019\u00e9changes \u00e0 propos des mesures RH, r\u00e9ponses aux questions administratives diverses, acc\u00e8s \u00e0 des ateliers bien-\u00eatre (massages, s\u00e9ances de luminoth\u00e9rapie et de relaxation, etc.). Les services formation, service social du personnel et paie\/carri\u00e8re ont ainsi syst\u00e9matiquement jou\u00e9 le jeu et offert des r\u00e9ponses pr\u00e9cises aux professionnels. Le psychologue du personnel et les di\u00e9t\u00e9ticiens se sont r\u00e9cemment ajout\u00e9s pour conseiller et appuyer les professionnels.<\/p>\n<p>Cette enqu\u00eate, comme les Journ\u00e9es qui ont suivi, a rencontr\u00e9 un large \u00e9cho au sein de notre institution. D\u2019autres groupes ont ainsi repris l\u2019initiative et lanc\u00e9 leur propre d\u00e9clinaison des Journ\u00e9es de la nuit. Ce projet a depuis \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9 parmi les 30 leviers de l\u2019AP-HP port\u00e9s par l\u2019actuel directeur g\u00e9n\u00e9ral, qui a souhait\u00e9 son extension \u00e0 l\u2019ensemble des h\u00f4pitaux de l\u2019institution en 2023.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s quatre \u00e9ditions en 2022 et plus de 500 professionnels touch\u00e9s, les h\u00f4pitaux du groupe APHP.\u2009Nord ont programm\u00e9 celles de 2023. Il ne reste plus qu\u2019\u00e0 nous suivre sur les r\u00e9seaux sociaux pour d\u00e9couvrir ces beaux \u00e9v\u00e9nements (ou \u00e0 nous rejoindre pour en b\u00e9n\u00e9ficier).<\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La reconnaissance et la valorisation des suj\u00e9tions de service public (notamment la permanence des soins \u00e0 organiser la nuit et le week-end) sont au c\u0153ur de l\u2019actualit\u00e9 et des d\u00e9bats. 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