{"id":46514,"date":"2023-04-01T17:49:56","date_gmt":"2023-04-01T15:49:56","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=46514"},"modified":"2023-05-09T10:55:28","modified_gmt":"2023-05-09T08:55:28","slug":"faire-corps-pour-notre-sante-planetaire","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/faire-corps-pour-notre-sante-planetaire\/","title":{"rendered":"Faire corps pour notre sant\u00e9 plan\u00e9taire"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 12<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p><i>Voici comment le corps de ce texte s\u2019articule. Des bras et des mains d\u2019abord, nous fa\u00e7onnerons le corpus de la sant\u00e9 plan\u00e9taire. De la t\u00eate, nous imaginerons en quoi les corps peuvent constituer des interfaces. Du thorax, nous explorerons les interconnexions avec les \u00e9l\u00e9ments du corps plan\u00e9taire de la Terre. Au ventre, nous envisagerons dans quelles mesures notre corps interagit avec d\u2019autres corps plus petits. Du bassin, nous d\u00e9crirons en quoi nos corps humains assembl\u00e9s en soci\u00e9t\u00e9 d\u00e9terminent le sort du corps de notre plan\u00e8te. Enfin, des jambes et des pieds, nous tenterons d\u2019avancer en quoi nous, corps professionnels et disciplinaires, pourrions allier nos forces pour la sant\u00e9 plan\u00e9taire.<\/i><\/p>\n<h1>Le corps de la sant\u00e9 plan\u00e9taire<\/h1>\n<p>En tant qu\u2019ensemble organis\u00e9 de principes, la sant\u00e9 plan\u00e9taire est un corps.<\/p>\n<h2>D\u00e9finitions de la sant\u00e9<\/h2>\n<p>La d\u00e9finition contemporaine de la sant\u00e9 r\u00e9sulte de la satisfaction harmonieuse des besoins humains fondamentaux en un \u00ab\u2009\u00e9tat complet de bien-\u00eatre physique, psychologique et social<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(1)<\/sup>\u00bb. Elle est d\u00e9termin\u00e9e par un ensemble interd\u00e9pendant de facteurs individuels, comportementaux, communautaires, culturels, sociaux, commerciaux, \u00e9conomiques, politiques, environnementaux et \u00e9cologiques.<\/p>\n<p>La satisfaction de nos besoins s\u2019est complexifi\u00e9e avec notre \u00e9volution. Assez r\u00e9cemment, notre extraction de mati\u00e8re g\u00e9ologique et notre industrialisation nous ont permis de b\u00e2tir, chauffer, produire et consommer. Nous nous sommes reproduits de fa\u00e7on quasi exponentielle, notre esp\u00e9rance de vie s\u2019est consid\u00e9rablement allong\u00e9e et notre civilisation s\u2019est globalis\u00e9e. Les cons\u00e9quences n\u00e9fastes les plus notables en sont la pollution globale, l\u2019effondrement de la biodiversit\u00e9 et le changement climatique, ce que les Nations unies qualifient de \u00ab\u2009triple crise plan\u00e9taire<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(2)\u2009<\/sup>\u00bb.<\/p>\n<p>Plusieurs approches de sant\u00e9 publique environnementale proposent des m\u00e9thodes pour prendre en compte ces \u00e9volutions (tableau\u202f1). Nous traiterons ici de la sant\u00e9 plan\u00e9taire, de notre point de vue la plus holistique.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_256_01\">Tableau 1<\/button><div id=\"enc_2023_256_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">Tableau 1<\/span><\/p>\n<h2>Recherche et pratique en sant\u00e9 publique environnementale<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p><strong>Quelques approches qui connectent la sant\u00e9 des \u00e9cosyst\u00e8mes naturels, des organismes non humains et des humains*<\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-46519\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.27.png\" alt=\"\" width=\"2978\" height=\"984\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.27.png 2978w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.27-300x99.png 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.27-1024x338.png 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.27-768x254.png 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.27-1536x508.png 1536w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.27-2048x677.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 2978px) 100vw, 2978px\" \/><\/p>\n<\/div><\/p>\n<h2>La sant\u00e9 plan\u00e9taire<\/h2>\n<p>En 2014, le manifeste \u00ab\u2009De la sant\u00e9 publique \u00e0 la sant\u00e9 plan\u00e9taire\u2009\u00bb est la premi\u00e8re production scientifique \u00e0 mentionner la sant\u00e9 plan\u00e9taire<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(3)<\/sup>. Les auteurs y appelaient l\u2019\u00e9mergence d\u2019un mouvement social pour assurer cette dimension. En 2015, la commission du <i>Lancet<\/i> sur la sant\u00e9 plan\u00e9taire publie son rapport \u00ab\u2009Pr\u00e9server la sant\u00e9 humaine \u00e0 l\u2019\u00e9poque de l\u2019Anthropoc\u00e8ne\u2009\u00bb. S\u2019ensuit le lancement d\u2019une revue d\u00e9di\u00e9e, <i>The Lancet Planetary Health<\/i>, qui fait aujourd\u2019hui figure de r\u00e9f\u00e9rence. En parall\u00e8le, la Planetary Health Alliance, consortium regroupant plus de 340 organisations dans le monde, bas\u00e9e \u00e0 l\u2019universit\u00e9 d\u2019Harvard, est cr\u00e9\u00e9e. Le p\u00f4le europ\u00e9en, fond\u00e9 en 2022, r\u00e9unit 70\u00a0organisations. Les actions de l\u2019Alliance Sant\u00e9 plan\u00e9taire s\u2019inscrivent dans ce mouvement transdisciplinaire de recherche et d\u2019action destin\u00e9e \u00e0 la r\u00e9alisation \u00e9quitable de la transformation \u00e9cologique de nos soci\u00e9t\u00e9s.<\/p>\n<p>La sant\u00e9 plan\u00e9taire correspond \u00e0 \u00ab\u2009la sant\u00e9 de la civilisation humaine et l\u2019\u00e9tat des syst\u00e8mes naturels dont elle d\u00e9pend\u2009\u00bb. Elle poursuit la r\u00e9alisation du plus haut niveau possible de sant\u00e9, de bien-\u00eatre et d\u2019\u00e9quit\u00e9 avec une attention adapt\u00e9e \u00e0 l\u2019ensemble des d\u00e9terminants de sant\u00e9 dont le respect des limites plan\u00e9taires en premier lieu<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(4)<\/sup>. Une d\u00e9finition r\u00e9cente \u00e9voque une \u00ab\u2009approche transdisciplinaire orient\u00e9e vers les solutions et un mouvement social ax\u00e9s sur l\u2019analyse et la prise en compte des impacts des perturbations humaines sur les syst\u00e8mes naturels de la Terre sur la sant\u00e9 humaine et de toute vie sur Terre<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(5)<\/sup> \u00bb.<br \/>\nOn observe une convergence en ce sens dans la nouvelle d\u00e9finition du principe \u00ab\u2009Une seule sant\u00e9<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(6)<\/sup>\u00bb. La maturation de la prise de conscience de l\u2019interconnexion des syst\u00e8mes terrestres pourrait amener \u00e0 d\u00e9finir la sant\u00e9 plan\u00e9taire comme \u00ab\u2009la sant\u00e9 du vivant et l\u2019\u00e9tat des syst\u00e8mes terrestres qui la soutiennent\u2009\u00bb ou \u00ab\u2009la sant\u00e9 du vivant sur Terre\u2009\u00bb.<\/p>\n<h1>Les corps comme interfaces<\/h1>\n<p>\u00ab\u2009Nous sommes tous des poussi\u00e8res d\u2019\u00e9toiles\u2009\u00bb, disait le c\u00e9l\u00e8bre plan\u00e9tologue Carl Sagan. Cette phrase a la puissance de r\u00e9sumer en quelques mots l\u2019interconnexion des corps humains (nous), des corps plus simples (poussi\u00e8res) et des corps c\u00e9lestes (\u00e9toiles). Ainsi, tout est corps et fait corps, de l\u2019infiniment grand \u00e0 l\u2019infiniment petit, en passant par nous, l\u2019esp\u00e8ce humaine\u2009: les corps c\u00e9lestes et plan\u00e9taires, comme le \u00ab\u2009squelette de l\u2019univers\u2009\u00bb ou bien notre plan\u00e8te Terre\u2009; les corps vivants, qu\u2019ils soient humains ou non humains, divis\u00e9s ou non entre culture et nature\u2009; les corps purs, \u00e9l\u00e9mentaires et mol\u00e9culaires, form\u00e9s donc d\u2019un ou plusieurs atomes.<\/p>\n<p>Consid\u00e9rons le corps comme une interface, soit la \u00ab\u2009limite commune \u00e0 deux syst\u00e8mes, permettant des \u00e9changes entre ceux-ci\u2009\u00bb (Larousse). Se mentaliser l\u2019ensemble des objets, jug\u00e9s inertes ou \u00e9tant vivants, de l\u2019infiniment petit \u00e0 l\u2019immens\u00e9ment grand, donne \u00e0 voir un mouvement syst\u00e9mique des interconnexions dynamiques du tout que constitue notre univers. Une vision holistique donc, celle de toujours consid\u00e9rer le tout plut\u00f4t que ses parties de mani\u00e8re cloisonn\u00e9e. Celle du temps et de l\u2019espace qui fait na\u00eetre une conscience plan\u00e9taire, voire universelle.<\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019oppos\u00e9, la pr\u00e9dominance des approches r\u00e9ductionnistes, celles qui \u00ab\u2009consistent \u00e0 r\u00e9duire les ph\u00e9nom\u00e8nes complexes \u00e0 leurs composants plus simples\u2009\u00bb (Larousse), semble nous mener vers l\u2019effondrement plan\u00e9taire. L\u2019utilisation du produit int\u00e9rieur brut (PIB) et de sa croissance comme indicateur central de la performance de nos soci\u00e9t\u00e9s en est embl\u00e9matique. Les co\u00fbts \u00e9cologiques ou les limites plan\u00e9taires ne sont pas, ou trop peu, int\u00e9gr\u00e9s dans nos mod\u00e8les \u00e9conomiques. Sans surprise, cette tendance n\u00e9glige depuis plusieurs d\u00e9cennies les externalit\u00e9s n\u00e9gatives extr\u00eames comme la pollution g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e de nos milieux de vie. Cette application r\u00e9ductionniste est un facteur majeur de la situation dangereuse dans laquelle nous nous trouvons aujourd\u2019hui.<\/p>\n<p>Dans une perspective de sant\u00e9 plan\u00e9taire, l\u2019ensemble des corps, de leurs limites et de leurs \u00e9changes doit toujours \u00eatre consid\u00e9r\u00e9\u2009; cela m\u00eame lorsqu\u2019on traite d\u2019une de ces parties de mani\u00e8re isol\u00e9e, que ce soit en sciences, en politique, en administration ou en toute autre forme d\u2019action humaine.<\/p>\n<h1>Du corps vers l\u2019infiniment grand<\/h1>\n<p>Nos corps humains sont interconnect\u00e9s avec le corps plan\u00e9taire de la Terre.<\/p>\n<p>Dans l\u2019espace interstellaire, notre syst\u00e8me solaire s\u2019est cr\u00e9\u00e9 avec la naissance de notre Terre il y a environ 4,5\u202fmilliards d\u2019ann\u00e9es. R\u00e9sumons succinctement la chronologie du vivant, de l\u2019eau et de l\u2019air \u2013 dans sa version contemporaine \u00e0 21\u2009% de dioxyg\u00e8ne.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>D\u2019abord vient le corps simple de l\u2019eau H<sub>2<\/sub>O\u2009: tr\u00e8s rapidement, 100\u202fmillions d\u2019ann\u00e9es apr\u00e8s la formation terrestre, l\u2019\u00e2ge de l\u2019eau a d\u00e9marr\u00e9 et r\u00e9sult\u00e9 en la formation des oc\u00e9ans. Puis apparaissent la vie et ses milliards de corps vivants\u2009: il y a 3,5\u202fmilliards d\u2019ann\u00e9es, des microorganismes unicellulaires, des bact\u00e9ries, se sont form\u00e9s. Enfin, se condense l\u2019ensemble de corps mol\u00e9culaire de l\u2019air respirable\u2009: l\u2019\u00e9mergence tr\u00e8s progressive de cyanobact\u00e9ries rejetant de l\u2019oxyg\u00e8ne comme d\u00e9chet de la photosynth\u00e8se. La proportion d\u2019oxyg\u00e8ne dans l\u2019atmosph\u00e8re se stabilise aux niveaux actuels il y a 500\u202fmillions d\u2019ann\u00e9es pour r\u00e9sulter en l\u2019air que nous respirons aujourd\u2019hui. Cette stabilisation permet l\u2019\u00e9mergence des organismes multicellulaires et les formes de vie complexes\u2009: les dinosaures, puis les mammif\u00e8res et plus r\u00e9cemment les fleurs. Il y a seulement 300\u2009000 ann\u00e9es \u00e9mergeait l\u2019<i>Homo sapiens<\/i> et, 15\u2009000 g\u00e9n\u00e9rations plus tard, nous voici ensemble aujourd\u2019hui<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(7)<\/sup>.<\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019\u00e9chelle plan\u00e9taire, l\u2019interface de notre \u00eatre avec l\u2019infiniment grand est ce que l\u2019on nomme commun\u00e9ment, avec un exc\u00e8s d\u2019anthropocentrisme, l\u2019\u00ab\u2009environnement\u2009\u00bb<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(8)<\/sup>. Celui-ci regroupe\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>la lithosph\u00e8re\u2009: de la pierre, g\u00e9ologie,<\/li>\n<li>l\u2019hydrosph\u00e8re\u2009: de l\u2019eau, hydrologie,<\/li>\n<li>l\u2019atmosph\u00e8re\u2009: des gaz, notre air, m\u00e9t\u00e9orologie et climatologie,<\/li>\n<li>la biosph\u00e8re\u2009: du vivant, biologie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les conditions de la vie sur notre plan\u00e8te r\u00e9sultent des interactions de toutes ces sph\u00e8res\u00a0qui composent notre biosph\u00e8re<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(9)<\/sup>. Jean-Pierre Bibring, professeur de physique \u00e0 Paris, l\u2019affirme\u2009: \u00ab\u2009Aucun argument solide ne nous permet d\u2019affirmer que ce que nous appelons \u201cvivant\u201d existe ailleurs que sur ce minuscule \u00eelot cosmique et vagabond qu\u2019est la Terre.\u2009\u00bb Si ces fondements du vivant se d\u00e9gradent, la sant\u00e9 des \u00eatres qui en d\u00e9pendent s\u2019en trouve forc\u00e9ment menac\u00e9e. C\u2019est en effet de l\u2019air, de l\u2019eau, du sol et du vivant, de tout ce qui les constitue, en satisfaisant nos besoins les plus fondamentaux de respirer, de boire et de manger, dont nous tirons notre sant\u00e9.<\/p>\n<h1>Du corps vers l\u2019infiniment petit<\/h1>\n<p>Si leur existence d\u00e9pend des corps c\u00e9lestes, nos corps humains sont \u00e9galement des interfaces en interaction constante avec des corps vivants plus petits, des micro-\u00adorganismes, qui parfois nous menacent, mais toujours nous composent\u2009: virus, bact\u00e9ries, microchampignons. Ils le sont aussi avec l\u2019ensemble des corps simples et de leurs compos\u00e9s chimiques\u2009: les atomes, les mol\u00e9cules, leurs m\u00e9langes.<\/p>\n<p>L\u2019interconnexion avec notre microbiote fait l\u2019objet d\u2019un int\u00e9r\u00eat croissant. Remco Kort, professeur de microbiologie dans le premier mus\u00e9e des microbes au monde<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(10)<\/sup>, parle m\u00eame d\u2019\u00ab\u2009hommes microbes\u2009\u00bb \u00e0 propos de l\u2019esp\u00e8ce humaine. Certains proposent en outre de d\u00e9crire le corps non comme individu mais comme \u00ab\u2009holobionte\u2009\u00bb, soit \u00ab\u2009l\u2019ensemble constitu\u00e9 par un organisme et les microorganismes qu\u2019il h\u00e9berge<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(11)<\/sup>\u00bb.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En effet, notre corps humain serait compos\u00e9 d\u2019environ 100\u00a0trilliards de cellules microbiennes (70-90\u2009%) contre 30\u00a0trilliards de cellules humaines (10-30\u2009%). En termes g\u00e9n\u00e9tiques, la balance est d\u2019autant plus impressionnante\u2009: on compterait 200\u202fmillions (99\u2009%) de g\u00e8nes microbiens contre environ 23\u2009000 g\u00e8nes humains. L\u2019exemple le plus flagrant de l\u2019importance de notre microbiote pour le fonctionnement de notre corps est sa modulation de nos fonctions mentales et immunitaires.<\/p>\n<p>Ainsi, un appauvrissement ou un dysfonctionnement de notre microbiote serait associ\u00e9 \u00e0 diverses maladies comme des cancers, des maladies auto-immunes et des troubles mentaux<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(12)<\/sup>. Le (m\u00e9s)usage d\u2019antibiotiques a favoris\u00e9 l\u2019\u00e9mergence de ce que certains qualifient de pand\u00e9mie de bact\u00e9ries r\u00e9sistantes aux antibiotiques<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(13)<\/sup>. Les pollutions chimiques repr\u00e9sentent des entit\u00e9s nouvelles introduites massivement dans la biosph\u00e8re, et qui interagissent avec l\u2019ensemble des corps vivants. L\u2019exemple embl\u00e9matique est celui du plastique\u2009: il a d\u00e9sormais int\u00e9gr\u00e9 l\u2019ensemble du cycle de l\u2019eau et du vivant puisque nous en respirons et qu\u2019on le retrouve jusque dans les cordons ombilicaux des femmes enceintes<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(14)<\/sup>. Nous redoutons les cons\u00e9quences de l\u2019alt\u00e9ration et l\u2019effondrement de la biodiversit\u00e9 du sol, par les pesticides et des pollutions diverses, sur le fonctionnement de nos microbiotes et de leurs fonctions vitales pour nos corps \u00e0 long terme.<\/p>\n<p>Quelle serait donc l\u2019\u00e9volution du corps humain sans sa biodiversit\u00e9 interne qui refl\u00e8te la biodiversit\u00e9 externe\u2009? Des \u00e9l\u00e9ments de r\u00e9ponse, port\u00e9s en prospective, apparaissent extr\u00eamement inqui\u00e9tants\u2009: nous ne sortirons pas indemnes de la 6<sup>e<\/sup> extinction de masse du vivant.<\/p>\n<h1>Du corps de la Terre d\u00e9termin\u00e9 par l\u2019esp\u00e8ce humaine<\/h1>\n<p>Les corps humains associ\u00e9s en soci\u00e9t\u00e9 constituent une large interface entre tous les syst\u00e8mes terrestres. Consacrant une nouvelle \u00e8re g\u00e9ologique nomm\u00e9e \u00ab\u2009Anthropoc\u00e8ne\u2009\u00bb, l\u2019esp\u00e8ce humaine dans son ensemble\u00a0est devenue la premi\u00e8re force g\u00e9ologique, donc une forme de corps plan\u00e9taris\u00e9 fa\u00e7onnant l\u2019ensemble du syst\u00e8me Terre aux d\u00e9pens du reste du vivant<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(15)<\/sup>. Ce n\u2019est plus la Terre, c\u2019est la Terre des Humains\u2009! Il n\u2019aura fallu qu\u2019une douzaine de g\u00e9n\u00e9rations d\u2019humains pour avoir cet effet significatif, soit quelques fractions de seconde si le vivant \u00e9tait apparu il y a 24\u202fheures.<\/p>\n<p>Ironiquement, le ph\u00e9nom\u00e8ne de la Grande Acc\u00e9l\u00e9ration (figures\u202f1 et\u202f2) montre que les progr\u00e8s du d\u00e9veloppement humain au cours du si\u00e8cle dernier ont \u00e9t\u00e9 tr\u00e8s in\u00e9galement r\u00e9partis et bas\u00e9s sur la surexploitation du vivant et des \u00e9cosyst\u00e8mes.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_256_02\">figures 1 et 2<\/button><div id=\"enc_2023_256_02\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">figures 1 et 2<\/span><\/p>\n<h2>Grande Acc\u00e9l\u00e9ration<\/h2>\n<p><strong>Tendances socio-\u00e9conomiques<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-46521\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.59.jpg\" alt=\"\" width=\"1500\" height=\"983\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.59.jpg 1500w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.59-300x197.jpg 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.59-1024x671.jpg 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.57.59-768x503.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1500px) 100vw, 1500px\" \/><\/p>\n<p><strong>Tendances du syst\u00e8me Terre<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-46522\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.58.12.jpg\" alt=\"\" width=\"1500\" height=\"966\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.58.12.jpg 1500w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.58.12-300x193.jpg 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.58.12-1024x659.jpg 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.58.12-768x495.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1500px) 100vw, 1500px\" \/><\/p>\n<p><sup>Illustrations traduites et adapt\u00e9es de W. Steffen, W. Broadgate, L. Deutsch, O. Gaffney, C. Ludwig, \u201cThe trajectory of the Anthropocene: The Great Acceleration\u201d, <\/sup><i><sup>Anthr Rev.<\/sup><\/i><sup>, 2015 Apr 1;2(1):81-98.<\/sup><\/p>\n<\/div>\n<p>Nous atteignons voire d\u00e9passons certaines limites plan\u00e9taires (figure\u202f3) n\u00e9cessaires au maintien des conditions de la vie humaine sur Terre.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_256_03\">figure 3<\/button><div id=\"enc_2023_256_03\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">figure 3<\/span><\/p>\n<h2>Les limites plan\u00e9taires<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-46524\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.59.27.jpg\" alt=\"\" width=\"951\" height=\"1000\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.59.27.jpg 951w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.59.27-285x300.jpg 285w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-10.59.27-768x808.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 951px) 100vw, 951px\" \/><\/p>\n<p>Une limite plan\u00e9taire correspond au seuil critique au-del\u00e0 duquel le vivant s\u2019expose au risque d\u2019un effondrement global. Chacune est \u00e9valu\u00e9e<br \/>\nselon des bases de calculs qui lui sont propres.<\/p>\n<p><sup>Adapt\u00e9e par Alice Clair pour <\/sup><i><sup>Lib\u00e9ration<\/sup><\/i><sup>. 23 janvier 2022. Source : Stockholm Resilience Centre<\/sup><\/p>\n<\/div>\n<p>La croissance \u00e9conomique, qui a produit des bienfaits ind\u00e9niables sur la sant\u00e9 humaine depuis le 19<sup>e<\/sup>\u202fsi\u00e8cle, semble aujourd\u2019hui la menacer. En t\u00e9moigne la courbe de l\u2019esp\u00e9rance de vie aux \u00c9tats-Unis\u00a0qui semble d\u00e9sormais en recul<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(16)<\/sup>. En ce sens, le progr\u00e8s m\u00e9rite d\u2019\u00eatre envisag\u00e9 en termes d\u2019am\u00e9lioration \u00e9quitable des conditions de vie plut\u00f4t qu\u2019en termes de croissance \u00e9conomique.<\/p>\n<p>Ces \u00e9volutions ont ou auront des effets sur notre sant\u00e9 qu\u2019il nous faudrait pr\u00e9venir ou anticiper. L\u2019OMS estime que 23\u2009% du fardeau mondial de mortalit\u00e9 est li\u00e9 \u00e0 l\u2019environnement. L\u2019augmentation de la fr\u00e9quence, de la dur\u00e9e et de l\u2019intensit\u00e9 des canicules constitue un risque accru sur la population et une pression suppl\u00e9mentaire sur notre syst\u00e8me de sant\u00e9. L\u2019effondrement des pollinisateurs, conjugu\u00e9 \u00e0 l\u2019augmentation des niveaux de carbone dans l\u2019atmosph\u00e8re et \u00e0 des \u00e9pisodes de s\u00e9cheresse plus intenses et longs, provoque d\u00e9j\u00e0 une diminution de nutriments essentiels, augmentant le fardeau de maladies associ\u00e9es<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(17)<\/sup>. En France, la pollution atmosph\u00e9rique est responsable de 48\u2009000<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(18)<\/sup><br \/>\n\u00e0 100\u2009000 d\u00e9c\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9s par an selon les estimations<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(19)<\/sup>, soit plus de 9\u2009% de la mortalit\u00e9 totale, sans parler de l\u2019exacerbation de maladies respiratoires et cardiovasculaires. Une cat\u00e9gorisation utile des exemples des effets de la crise \u00e9cologique est pr\u00e9sent\u00e9e dans le premier rapport sur la sant\u00e9 plan\u00e9taire du <i>Lancet<\/i> pr\u00e9cit\u00e9<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(20)<\/sup> (figure\u202f4).<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_256_04\">figure 4<\/button><div id=\"enc_2023_256_04\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">figure 4<\/span><\/p>\n<h2>Cat\u00e9gorisation d\u2019exemples des effets de la crise \u00e9cologique<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-46526\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-11.00.05.png\" alt=\"\" width=\"2970\" height=\"1502\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-11.00.05.png 2970w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-11.00.05-300x152.png 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-11.00.05-1024x518.png 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-11.00.05-768x388.png 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-11.00.05-1536x777.png 1536w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Capture-decran-2023-05-03-a-11.00.05-2048x1036.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 2970px) 100vw, 2970px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<p>La crise climatique et \u00e9cologique d\u2019origine humaine repr\u00e9sente la plus grande menace globale pour la sant\u00e9 humaine au 21<sup>e<\/sup>\u202fsi\u00e8cle. Elle constitue aussi une grande opportunit\u00e9\u2009: comment pr\u00e9server notre sant\u00e9 plan\u00e9taire, l\u2019am\u00e9liorer et la r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer\u2009?<\/p>\n<h1>Ferions-nous corps pour la sant\u00e9 plan\u00e9taire\u2009?<\/h1>\n<p>Les corps humains partagent la Terre. En cela, ils constituent une interface de socialisation entre eux et avec le non-humain. L\u2019habitabilit\u00e9 de la Terre devrait donc \u00eatre appr\u00e9hend\u00e9e fondamentalement dans l\u2019\u00e9quilibre du partage de l\u2019espace et des efforts. La sant\u00e9 plan\u00e9taire ne sera pr\u00e9serv\u00e9e que si tous les secteurs de la soci\u00e9t\u00e9 basculent dans des actions de r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration du vivant non humain et des rapports que nous entretenons avec lui.<\/p>\n<p>On nous oppose souvent que la sant\u00e9 plan\u00e9taire est une approche beaucoup trop large donc trop diffuse pour avoir un impact. Pourtant, si chacun prend conscience qu\u2019il est presque constamment debout, assis ou allong\u00e9 sur cette plan\u00e8te, alors il peut commencer \u00e0 imaginer et \u00e0 comprendre que chacune de ses actions affecte la sant\u00e9 plan\u00e9taire. L\u2019espace d\u2019interaction entre le sol, l\u2019eau, l\u2019air et le vivant d\u00e9finit notre bioterritoire d\u2019action. Il est aujourd\u2019hui imp\u00e9ratif de prendre en consid\u00e9ration l\u2019ensemble des interactions entre l\u2019infiniment petit et l\u2019infiniment grand. C\u2019est d\u2019un rapport sensible avec le vivant qui nous entoure que peuvent \u00e9merger des solutions nouvelles.<\/p>\n<p>D\u00e8s lors, comment int\u00e9grer nos biens communs que sont l\u2019eau, le vivant, l\u2019air et le sol dans la gestion des h\u00f4pitaux et des territoires qu\u2019ils desservent\u2009? Comment satisfaire nos besoins fondamentaux qui sous-tendent notre sant\u00e9 dans l\u2019\u00e9quit\u00e9 tout en respectant les limites plan\u00e9taires\u2009?<\/p>\n<p>Nos actions doivent poursuivre des cob\u00e9n\u00e9fices sant\u00e9\/environnement\u2009: des spirales positives pour la soci\u00e9t\u00e9, le vivant et notre sant\u00e9<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(21)<\/sup>. Il existe trois niveaux de d\u00e9fis pour bien les mettre en \u0153uvre\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>des d\u00e9fis de recherche et d\u2019innovation\u2009: disposer de moyens suffisants pour mesurer l\u2019\u00e9tat de nos bioterritoires (bien-\u00eatre et sant\u00e9\u2009: humain, vivant, sol, eau, air) et en prendre soin, les am\u00e9liorer voire les r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer ou les r\u00e9ensauvager\u2009;<\/li>\n<li>des d\u00e9fis de gouvernance\u2009: obtenir la participation dans la transdisciplinarit\u00e9, par exemple \u00e0 travers des centres de recherche transdisciplinaire, des assembl\u00e9es citoyennes, de la d\u00e9mocratie sanitaire, de nouvelles formes de repr\u00e9sentation\u2009;<\/li>\n<li>des d\u00e9fis d\u2019imagination\u2009: comment b\u00e2tir une repr\u00e9sentation du bien-\u00eatre diff\u00e9rent, moins anthropocentr\u00e9e et dynamique\u2009?<\/li>\n<\/ul>\n<p>La m\u00e9thode est tir\u00e9e de la pens\u00e9e des syst\u00e8mes complexes<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(22)<\/sup> qui nous invite \u00e0 d\u00e9passer nos silos sectoriels pour trouver des solutions, ensemble, aux probl\u00e8mes de nos bioterritoires.<\/p>\n<p>Cela commence par la r\u00e9alisation d\u2019un diagnostic en commun\u2009: les \u00e9valuations d\u2019impact sur la sant\u00e9 plan\u00e9taire. Lorsqu\u2019elles impliquent \u00e9lus et citoyens et sont \u00e9largies \u00e0 l\u2019ensemble des \u00e9cosyst\u00e8mes, elles peuvent nous permettre d\u2019identifier des actions en faveur du patrimoine naturel et de mettre en pratique toutes les politiques pour notre sant\u00e9 plan\u00e9taire. Les territoires du Grand Figeac et la communaut\u00e9 de communes du Nord-Est-B\u00e9arn tentent d\u00e9j\u00e0 ce type d\u2019innovations dans leurs contrats locaux de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Ensuite, il nous faut fixer les objectifs \u00e0 atteindre en d\u00e9finissant les indicateurs de bien-\u00eatre et de sant\u00e9 du vivant. En 2016, le Pays de Galles a d\u00e9cid\u00e9 de mesurer la sant\u00e9 et le bien-\u00eatre de sa population \u00e0 travers 43 indicateurs des conditions de vie, de r\u00e9silience, de sant\u00e9 pour les g\u00e9n\u00e9rations actuelles et futures. R\u00e9cemment, la Nouvelle-Z\u00e9lande a conjugu\u00e9 ses objectifs minist\u00e9riels en se basant sur la diminution des gaz \u00e0 effet de serre, la r\u00e9duction de la pauvret\u00e9, la sant\u00e9 mentale et le bien-\u00eatre.<\/p>\n<p>Comment le corps hospitalier pourrait-il prendre \u00e0 bras-le-corps la sant\u00e9 plan\u00e9taire en contribuant \u00e0 ces r\u00e9flexions et ces actions sur son territoire\u2009?<\/p>\n<h1>Des gestions hospitali\u00e8res de notre sant\u00e9 plan\u00e9taire\u2009?<\/h1>\n<p>Il est n\u00e9cessaire que les services de soins s\u2019adaptent pour r\u00e9pondre \u00e0 ces nouveaux besoins tout en r\u00e9duisant leur empreinte \u00e9cologique pour \u00eatre r\u00e9silient face aux chocs amplifi\u00e9s par les changements plan\u00e9taires<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(23)<\/sup>.<\/p>\n<p>Les initiatives et travaux proposant des solutions pour favoriser la r\u00e9silience climatique et la soutenabilit\u00e9 \u00e9cologique de nos h\u00f4pitaux se multiplient et n\u00e9cessitent d\u00e9sormais d\u2019\u00eatre formalis\u00e9s \u00e0 tous les niveaux<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(24)<\/sup>. Port\u00e9s dans une perspective de r\u00e9ductions des in\u00e9galit\u00e9s sociales de sant\u00e9 et de d\u00e9mocratie sanitaire, ils permettent de penser l\u2019am\u00e9lioration de la sant\u00e9 plan\u00e9taire dans nos gestions hospitali\u00e8res. Voici donc une synth\u00e8se des \u00e9l\u00e9ments, \u00e0 la fois op\u00e9rationnels et strat\u00e9giques, qui nous semblent fondamentaux et pourraient constituer le corps d\u2019un ambitieux plan de r\u00e9silience climatique et de soutenabilit\u00e9 \u00e9cologique. Pr\u00e9sent\u00e9s du niveau local au niveau global, ils n\u00e9cessitent d\u2019\u00eatre mobilis\u00e9s \u00e0 long terme<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(25)<\/sup>\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>Pour les soignants et professions associ\u00e9es<br \/>\n\u2022 Assurer un nombre suffisant de soignants pour faire face avec r\u00e9silience aux plus fortes variabilit\u00e9s des besoins et \u00e0 l\u2019augmentation de l\u2019incidence des pathologies li\u00e9es aux changements plan\u00e9taires.<br \/>\n\u2022 Former l\u2019ensemble des soignants et professionnels hospitaliers aux interactions climat\/sant\u00e9, \u00e0 la soutenabilit\u00e9 \u00e9cologique et \u00e0 la sant\u00e9 plan\u00e9taire<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(26)<\/sup>.<span class=\"Apple-converted-space\"><br \/>\n<\/span>\u2022 D\u00e9bloquer des fonds par le niveau adapt\u00e9 (hospitalier, ARS ou minist\u00e8re) pour soutenir les initiatives des soignants sur le terrain sous la forme de projets de transition \u00e9cologique<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(27)<\/sup>.<\/li>\n<li>Pour la r\u00e9silience climatique et la soutenabilit\u00e9 \u00e9cologique des h\u00f4pitaux<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(28)<br \/>\n<\/sup>\u2022 Former l\u2019administration \u00e0 la prise en compte des m\u00e9canismes de la sant\u00e9 plan\u00e9taire dans la gestion hospitali\u00e8re, pour am\u00e9liorer l\u2019engagement strat\u00e9gique de haut niveau et le portage politique par les d\u00e9cideurs selon la d\u00e9termination, sur la base de donn\u00e9es scientifiques, de cibles de r\u00e9silience climatique et de soutenabilit\u00e9 \u00e9cologique.<br \/>\n\u2022 D\u00e9velopper une feuille de route de r\u00e9silience climatique et de soutenabilit\u00e9 \u00e9cologique dans chaque h\u00f4pital\u2009: bas\u00e9e sur l\u2019\u00e9valuation pr\u00e9alable de l\u2019empreinte carbone et \u00e9cologique et l\u2019identification de solutions via des ateliers participatifs incluant le personnel et les usagers.<br \/>\n\u2022 Syst\u00e9matiser au niveau national (Anap) et r\u00e9gional (ARS) des communaut\u00e9s de pratique et d\u2019action en libre acc\u00e8s pour partager gratuitement et librement les solutions et favoriser l\u2019apprentissage par l\u2019action entre pairs dans et entre les \u00e9tablissements.<br \/>\n\u2022 Dans les politiques publiques de sant\u00e9 aux niveaux r\u00e9gional et national<br \/>\n\u2022 Mettre en \u0153uvre un grand plan national de r\u00e9silience climatique et de soutenabilit\u00e9 \u00e9cologique du syst\u00e8me de sant\u00e9 avec des financements d\u00e9di\u00e9s et un pilotage d\u00e9centralis\u00e9.<\/li>\n<li>Dans la coop\u00e9ration internationale<br \/>\n\u2022 Lancer des projets de coop\u00e9ration hospitali\u00e8re internationale dans le cadre de la transformation \u00e9cologique entre la France et d\u2019autres pays de l\u2019espace francophone\u00a0pour partager les expertises, notamment sur le plan de la sobri\u00e9t\u00e9.<br \/>\n\u2022 Rejoindre l\u2019Alliance for Transformative Action on Climate and Health pour contribuer \u00e0 l\u2019action des Nations unies.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Toutes ces actions devraient \u00eatre port\u00e9es par l\u2019ensemble du corps hospitalier et des corps associ\u00e9s qui contribuent \u00e0 la sant\u00e9 plan\u00e9taire tels que list\u00e9s dans la D\u00e9claration de Sao Paolo sur la sant\u00e9 plan\u00e9taire<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(29)<\/sup>. Un ensemble de solutions climatiques peuvent \u00eatre consult\u00e9es, en fran\u00e7ais et en anglais, sur le site de l\u2019initiative Climate Action Accelerator<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(30)<\/sup>, en anglais uniquement sur celui du projet Regeneration<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(31)<\/sup>.<\/p>\n<p>La jeune g\u00e9n\u00e9ration s\u2019engage de mani\u00e8re exponentielle sur la voie de la sant\u00e9 plan\u00e9taire. Une raison suppl\u00e9mentaire, s\u2019il en fallait, pour que les d\u00e9cideurs hospitaliers pr\u00e9parent la transformation compl\u00e8te vers un syst\u00e8me de sant\u00e9 r\u00e9silient face au changement climatique et \u00e9cologiquement soutenable.<\/p>\n<blockquote><p>Il est urgent de pr\u00e9parer un syst\u00e8me de sant\u00e9 r\u00e9silient face au changement climatique et \u00e9cologiquement soutenable.<\/p><\/blockquote>\n<h1>Faire fleurir les corps et les actions<\/h1>\n<p>Notre \u00e9tat de sant\u00e9 plan\u00e9taire est mauvais. Que les corps soient biologiques, humains ou professionnels, c\u2019est du respect de leur diversit\u00e9 dans l\u2019ensemble de nos actions que d\u00e9couleront les solutions de meilleure sant\u00e9 plan\u00e9taire. Car cultiver notre diversit\u00e9, c\u2019est fleurir la vie, il est encore temps de faire refleurir les corps.<\/p>\n<p>Pour cela, de profonds changements de paradigme sont n\u00e9cessaires. Le bien-\u00eatre et la sant\u00e9 ne sont pas des moyens de produire et de consommer ou d\u2019\u00eatre comp\u00e9titif. C\u2019est la juste organisation des seconds qui d\u00e9termine le bien-\u00eatre et la sant\u00e9, dont celle du vivant. En pratique, cela peut se traduire par l\u2019application de droits de sant\u00e9 \u2013 droits de la terre et du vivant, droit \u00e0 un environnement sain et droit \u00e0 la sant\u00e9 \u2013, mais aussi par une refonte de l\u2019action publique, sous le slogan et la forme \u00ab\u2009toutes les politiques pour la sant\u00e9 plan\u00e9taire\u2009\u00bb, faisant ainsi de la sant\u00e9, de l\u2019\u00e9quit\u00e9 et de l\u2019\u00e9cologie la matrice et la finalit\u00e9 des politiques publiques sectorielles.<\/p>\n<p>Parce que nous constituons un corps d\u00e9terminant celui de la Terre, comme une forme de parasite, il rel\u00e8ve de notre responsabilit\u00e9 de d\u00e9terminer si nous voulons agir de mani\u00e8re pathologique ou bien symbiotique. \u00c0 chacun d\u2019agir ensemble. C\u2019est dans la diversit\u00e9 des acteurs et des modes d\u2019action que r\u00e9side la solution. L\u2019heure est grave et le temps presse. Vite, faisons corps pour notre sant\u00e9 plan\u00e9taire.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_256_05\">Encadr\u00e9<\/button><div id=\"enc_2023_256_05\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">Encadr\u00e9<\/span><\/p>\n<h2>Alliance Sant\u00e9 plan\u00e9taire<\/h2>\n<p>Association fonwd\u00e9e en janvier 2021 qui a pour objectif de promouvoir la sant\u00e9 plan\u00e9taire, Alliance Sant\u00e9 plan\u00e9taire aspire \u00e0 limiter les impacts des changements \u00e9cologiques caus\u00e9s par l\u2019humain sur la sant\u00e9 du vivant en pr\u00e9servant un monde \u00e9quitable, soutenable et sain.<\/p>\n<p>Ses actions sont structur\u00e9es en quatre axes strat\u00e9giques\u2009: Sensibiliser\/\u00c9duquer - Mobiliser\/Participer - Proposer\/Influencer - Agir\/Soutenir.<\/p>\n<p>La sant\u00e9 plan\u00e9taire utilise la pens\u00e9e syst\u00e9mique complexe et la transdisciplinarit\u00e9 comme principes de collaboration. Elle r\u00e9unit plus de 200 membres aux profils vari\u00e9s.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/alliancesanteplanetaire.org\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">alliancesanteplanetaire.org<\/a><\/p>\n<\/div>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Voici comment le corps de ce texte s\u2019articule. Des bras et des mains d\u2019abord, nous fa\u00e7onnerons le corpus de la sant\u00e9 plan\u00e9taire. De la t\u00eate, nous imaginerons en quoi les corps peuvent constituer des interfaces. Du thorax, nous explorerons les interconnexions avec les \u00e9l\u00e9ments du corps plan\u00e9taire de la Terre. Au ventre, nous envisagerons dans quelles mesures notre corps interagit avec d\u2019autres corps plus petits. 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