{"id":47446,"date":"2023-12-01T11:09:35","date_gmt":"2023-12-01T10:09:35","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=47446"},"modified":"2024-02-05T17:53:43","modified_gmt":"2024-02-05T16:53:43","slug":"lart-a-lhopital","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/lart-a-lhopital\/","title":{"rendered":"L\u2019art \u00e0 l\u2019h\u00f4pital"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 9<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>L\u2019intuition faisant le lien entre art, beaut\u00e9 et gu\u00e9rison existe historiquement depuis au moins la Gr\u00e8ce antique. D\u00e8s cette \u00e9poque, en effet, il est donn\u00e9 pour vertu aux <i>ascl\u00e9pi\u00e9a<\/i> \u2013 temples \u00e9rig\u00e9s \u00e0 la gloire du dieu grec de la m\u00e9decine, Ascl\u00e9pios, p\u00e8re d\u2019Hygie et de Panac\u00e9e, respectivement d\u00e9esse de la sant\u00e9 et d\u00e9esse de la m\u00e9decine curative par la plante \u2013 de gu\u00e9rir les malades. Deux st\u00e8les datant du iv<sup>e<\/sup>\u00a0si\u00e8cle avant J.-C. ont ainsi \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvertes dans un sanctuaire \u00e0 \u00c9pidaure, dans l\u2019actuel P\u00e9loponn\u00e8se (Gr\u00e8ce), lesquelles \u00e9num\u00e8rent la liste des p\u00e8lerins venus soigner leurs probl\u00e8mes de sant\u00e9 (intestinaux, fertilit\u00e9\u2026). Les fouilles sur les lieux ont permis de d\u00e9couvrir \u00e9galement plusieurs instruments m\u00e9dicaux et des traitements de pharmacop\u00e9es, rapprochant d\u2019autant ces sanctuaires de v\u00e9ritables lieux de soins.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Au XVI<sup>e<\/sup> si\u00e8cle, l\u2019ordre hospitalier de Saint-Antoine, ou ordre des Antonins, confr\u00e9rie se consacrant b\u00e9n\u00e9volement aux soins des victimes d\u2019un mal nomm\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9poque \u00ab\u2009mal des ardents\u2009\u00bb ou \u00ab\u2009feu de Saint-Antoine\u2009\u00bb \u2013 devenu maladie de l\u2019ergotisme, entra\u00eenant convulsions, hallucinations et sensations de br\u00fblures \u2013, s\u2019est progressivement construit autour de reliques d\u2019Antoine le Grand. C\u2019est pour l\u2019h\u00f4pital du monast\u00e8re des Antonins d\u2019Issenheim que fut command\u00e9 au peintre allemand Mathias Gr\u00fcnewald un retable repr\u00e9sentant saint Antoine et dont la contemplation pouvait d\u00e9j\u00e0 apporter r\u00e9confort si ce n\u2019est la gu\u00e9rison.<\/p>\n<figure id=\"attachment_47447\" aria-describedby=\"caption-attachment-47447\" style=\"width: 300px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-47447 size-medium\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Grunewald_Isenheim-300x212.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"212\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Grunewald_Isenheim-300x212.jpg 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Grunewald_Isenheim-1024x722.jpg 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Grunewald_Isenheim-768x542.jpg 768w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Grunewald_Isenheim.jpg 1136w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-47447\" class=\"wp-caption-text\">Retable d\u2019Issenheim (1512-1516) de Mathias Gr\u00fcnewald. Mus\u00e9e Unterlinden, Colmar<\/figcaption><\/figure>\n<p>Au-del\u00e0 des seuls arts esth\u00e9tiques, il est donn\u00e9 aux pratiques culturelles une vertu de soins et d\u2019am\u00e9lioration du bien-\u00eatre. Le pr\u00eatre catholique Vincent de Paul, sous le r\u00e8gne de Louis XIII, a pu par exemple d\u00e9velopper des cours de lecture \u00e0 destination des malades de l\u2019H\u00f4tel-Dieu, \u00e0 Paris, \u00e0 des fins de distractions, une pratique poursuivie par madame de Saisseval. Au d\u00e9but du XIX<sup>e<\/sup>\u00a0si\u00e8cle, \u00e0 nouveau intern\u00e9 \u00e0 la maison de Charenton \u2013 dans l\u2019actuel h\u00f4pital d\u2019Esquirol de Saint-Maurice, dans le Val-de-Marne \u2013 , le marquis de Sade d\u00e9cide de r\u00e9diger, avec et pour les malades de l\u2019asile, des pi\u00e8ces de th\u00e9\u00e2tre dans un objectif th\u00e9rapeutique.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019\u00e9chelle de ces pratiques nombreuses et anciennes, c\u2019est finalement r\u00e9cemment que les pouvoirs et les politiques publics se sont int\u00e9ress\u00e9s \u00e0 rapprocher art et h\u00f4pital dans un objectif th\u00e9rapeutique. Les actions culturelles \u00e0 l\u2019h\u00f4pital et dans le monde de la sant\u00e9 se sont d\u00e9velopp\u00e9es \u00e0 la fin des ann\u00e9es\u00a01990, dans le cadre de politiques interminist\u00e9rielles dites \u00ab\u2009culture et sant\u00e9\u2009\u00bb.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Un premier grand temps se situe en 1999, lorsque le minist\u00e8re de la Culture et de la Communication ainsi que le secr\u00e9tariat \u00e0 la Sant\u00e9 et \u00e0 l\u2019Action sociale signent une premi\u00e8re convention, visant notamment \u00e0 favoriser au niveau local les relations entre les directions des affaires culturelles (Drac) et les agences r\u00e9gionales d\u2019hospitalisation (ARH)<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(1)<\/sup>. On note par exemple comme d\u00e9clinaison de cette convention un partenariat en 2004 entre la Drac et l\u2019ARH d\u2019\u00cele-de-France permettant la r\u00e9alisation de pr\u00e8s de 330 projets en r\u00e9gion parisienne et la cr\u00e9ation du label \u00ab\u2009Culture et sant\u00e9 en \u00cele-de-France\u2009\u00bb.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Une nouvelle convention \u00ab\u2009Culture et h\u00f4pital\u2009\u00bb est sign\u00e9e en 2010, qui \u00e9tend notamment les coop\u00e9rations aux structures m\u00e9dico-sociales \u00e0 destination des personnes \u00e2g\u00e9es ou en situation de handicap comme les \u00e9tablissements d\u2019h\u00e9bergement pour personnes \u00e2g\u00e9es (Ehpad), les instituts m\u00e9dico-\u00e9ducatifs (IME) ou les instituts th\u00e9rapeutiques, \u00e9ducatifs et p\u00e9dagogiques (Itep)<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h1>Rapprocher art et soin\u2009: des objectifs pluriels<\/h1>\n<p>Il s\u2019agit tout d\u2019abord d\u2019un levier rappelant et renfor\u00e7ant la place du patient-usager dans l\u2019institution hospitali\u00e8re, en r\u00e9am\u00e9nageant les lieux \u00e0 son intention, parfois m\u00eame gr\u00e2ce \u00e0 lui lorsqu\u2019il y participe concr\u00e8tement.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Un autre objectif s\u2019ins\u00e8re dans la d\u00e9marche de d\u00e9mocratisation culturelle\u2009: le milieu hospitalier et m\u00e9dico-social est un champ propice \u00e0 des actions visant \u00e0 rendre accessibles des \u0153uvres culturelles \u00e0 des publics consid\u00e9r\u00e9s comme \u00e9loign\u00e9s \u2013 des personnes en situation de pr\u00e9carit\u00e9 ou de handicap, ou vivant avec des maladies mentales par exemple. Dans ce cas, la m\u00e9thode est duale\u2009: aller vers ces publics en proposant des dispositifs au sein des \u00e9tablissements ou int\u00e9grer et \u00ab\u2009faire entrer\u2009\u00bb ces publics dans des institutions culturelles (mus\u00e9es, th\u00e9\u00e2tres, \u00e9coles d\u2019art, de design ou d\u2019architecture).<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Enfin, ces politiques viennent prolonger l\u2019approche th\u00e9rapeutique de la m\u00e9decine par et gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019art, afin d\u2019am\u00e9liorer la sant\u00e9 et plus largement le bien-\u00eatre des malades. Ce troisi\u00e8me objectif, souvent au c\u0153ur des diff\u00e9rents programmes d\u2019actions culturelles, vise \u00e0 inclure l\u2019art comme pratique de soins en tant que telle, compl\u00e9mentaire aux soins curatifs.<\/p>\n<h1>Panorama des initiatives<\/h1>\n<p>Ce sont les pays anglo-saxons qui ont initi\u00e9 ces partenariats \u00ab\u2009sant\u00e9 et culture\u2009\u00bb, notamment outre-Atlantique\u2009:<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>aux \u00c9tats-Unis, l\u2019un des programmes embl\u00e9matiques de partenariat, <i>Meet Me: The MoMa Alzheimer\u2019s Project<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span><\/i>(2007-2014), ciblait les personnes atteintes de d\u00e9mence. Il a \u00e9t\u00e9 pionnier en mati\u00e8re d\u2019\u00e9valuation des bienfaits th\u00e9rapeutiques des actions artistiques sur les participants\u2009;<\/li>\n<li>au Canada, en 2016, le mus\u00e9e des Beaux-Arts de Montr\u00e9al a \u00e9t\u00e9 l\u2019un des premiers \u00e0 consacrer un espace \u00e0 l\u2019\u00e9ducation et \u00e0 l\u2019art-th\u00e9rapie, employant pour la premi\u00e8re fois un art-th\u00e9rapeute et cr\u00e9ant un comit\u00e9 \u00ab\u2009art et sant\u00e9\u2009\u00bb visant \u00e0 \u00e9valuer les projets de recherche et \u00e0 initier des \u00e9tudes cliniques pour mesurer les effets de l\u2019art sur la sant\u00e9. C\u2019est ce qui a permis en 2018 le d\u00e9veloppement d\u2019un programme avec l\u2019association M\u00e9decins francophones du Canada, l\u2019objectif \u00e9tant de permettre \u00e0 des m\u00e9decins de prescrire des visites au mus\u00e9e.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>En Europe, l\u2019h\u00f4pital universitaire Vall d\u2019Hebron de Barcelone a nou\u00e9 en 2019 un partenariat avec le mus\u00e9e national d\u2019art de Catalogne pour \u00e9valuer l\u2019impact, notamment th\u00e9rapeutique, de l\u2019art sur les patients et leurs familles. L\u2019un des premiers projets a \u00e9t\u00e9 consacr\u00e9 \u00e0 \u00e9tudier deux groupes distincts\u00a0de femmes souffrant de troubles de stress post-traumatique\u2009: un premier groupe avec un suivi psychologique uniquement \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, l\u2019autre avec un suivi au mus\u00e9e national catalan. L\u2019objectif a consist\u00e9 \u00e0 v\u00e9rifier si le fait d\u2019\u00eatre soign\u00e9 dans un environnement non m\u00e9dical, un mus\u00e9e, et \u00e0 appliquer aux s\u00e9ances de traitement les b\u00e9n\u00e9fices de l\u2019art procure davantage de satisfaction et am\u00e9liore la qualit\u00e9 de vie tout en r\u00e9duisant les sympt\u00f4mes d\u00e9coulant du stress post-traumatique.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En France, les h\u00f4pitaux psychiatriques ont \u00e9t\u00e9 relativement proactifs pour d\u00e9velopper des partenariats avec des institutions culturelles, notamment mus\u00e9ales. C\u2019est le cas du centre hospitalier du Vinatier avec la ferme du Vinatier, ou du groupement hospitalier universitaire (GHU) Paris Psychiatrie &amp; Neurosciences avec le mus\u00e9e du Louvre en 2020\u2009: \u00e0 l\u2019h\u00f4pital de sensibiliser aux troubles psychiques, au mus\u00e9e de mener des interventions sur les collections en milieu hospitalier, en amont de visites guid\u00e9es (via son service \u00c9ducation, d\u00e9mocratisation et accessibilit\u00e9),<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>D\u2019autres \u00e9tablissements ont d\u00e9velopp\u00e9 de telles initiatives, tels les H\u00f4pitaux civils de Lyon (HCL) avec le mus\u00e9e Gadagne, mus\u00e9e d\u2019histoire de la ville de Lyon, via un partenariat nou\u00e9 en 2020 dans le cadre des Journ\u00e9es europ\u00e9ennes du patrimoine. L\u2019objectif \u00e9tait de faire d\u00e9couvrir la cit\u00e9 lyonnaise aux enfants pris en charge par les services p\u00e9diatriques. Un animateur \u00e9tait \u00e9galement pr\u00e9sent au sein de l\u2019h\u00f4pital p\u00e9diatrique Debrousse, l\u2019un des sites des HCL, accompagn\u00e9 d\u2019un dispositif ludique, une mallette multisensorielle, permettant aux enfants de d\u00e9ambuler virtuellement et de d\u00e9couvrir la ville depuis l\u2019h\u00f4pital.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En 2016, \u00e0 Marseille, dans le cadre du programme \u00ab\u2009Les mus\u00e9es \u00e0 l\u2019h\u00f4pital\u2009\u00bb, des expositions ont \u00e9t\u00e9 transf\u00e9r\u00e9es dans des services de soins de l\u2019Assistance publique-H\u00f4pitaux de Marseille (AP-HM), dans une \u00ab\u2009volont\u00e9 commune de permettre a\u0300 tous, patients, visiteurs, personnels hospitaliers, de (re)d\u00e9couvrir des \u0153uvres d\u2019art et les collections des mus\u00e9es de Marseille et d\u2019ouvrir l\u2019h\u00f4pital sur la vie culturelle de la cit\u00e9<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(2)\u2009<\/sup>\u00bb. Tout r\u00e9cemment d\u2019ailleurs, l\u2019AP-HM a conclu une nouvelle convention avec le mus\u00e9e des civilisations de l\u2019Europe et de la M\u00e9diterran\u00e9e (Mucem), avec pour objectif de proposer une programmation culturelle et artistique aux patients pris en charge \u00e0 l\u2019AP-HM et au sein des h\u00f4pitaux partenaires de la r\u00e9gion.<\/p>\n<p>D\u2019autres h\u00f4pitaux ont d\u00e9velopp\u00e9 leurs programmes sous des formats diff\u00e9rents\u2009: le CHU d\u2019Angers et le mus\u00e9e de la ville d\u2019Angers, avec des r\u00e9sidences d\u2019artistes en soins de suite et de longue dur\u00e9e<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(3)<\/sup>\u2009; le CHU de Dijon et le mus\u00e9e des beaux-arts de Dijon, avec des ateliers en p\u00e9diatrie et g\u00e9riatrie<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(4)<\/sup>\u2009; le CHU de Bordeaux et le mus\u00e9e des beaux-arts de la ville\u2026<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Des centres hospitaliers d\u00e9veloppent \u00e9galement ces dispositifs, tels ceux de Dreux et Quimper.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<blockquote><p>\u00ab\u2009Le premier bien est la sant\u00e9, le deuxi\u00e8me la beaut\u00e9\u2009[\u2026].\u2009\u00bb Platon, loi II, 22<\/p><\/blockquote>\n<h1>Effets th\u00e9rapeutiques de l\u2019art et la m\u00e9decine fond\u00e9e sur les preuves<\/h1>\n<p>Mais l\u2019art est-il th\u00e9rapeutique\u2009? Afin de confirmer \u2013 ou d\u2019infirmer \u2013 cette intuition, pr\u00e9sente d\u00e8s la Gr\u00e8ce antique puis traversant l\u2019histoire, plusieurs \u00e9tudes ont cherch\u00e9 \u00e0 \u00e9valuer les diff\u00e9rents programmes dans le cadre de la d\u00e9marche scientifique de la m\u00e9decine fond\u00e9e sur les preuves (<i>evidence-based medicine<\/i>). L\u2019exploration des \u00e9tudes relatives \u00e0 l\u2019\u00e9valuation des dispositifs artistiques \u00e0 l\u2019h\u00f4pital permet de distinguer des diff\u00e9rences dans les partis pris de base tant sur l\u2019emplacement des \u0153uvres dans l\u2019h\u00f4pital \u2013 dans les zones de passage (halls d\u2019entr\u00e9e), les salles d\u2019attente voire les salles d\u2019interventions \u2013 que sur le public \u2013 patients de g\u00e9riatrie, de p\u00e9diatrie ou de psychiatrie. Les \u0153uvres install\u00e9es font en grande majorit\u00e9 r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 la nature (arbres, fleurs) et aux paysages, moins \u00e0 l\u2019art abstrait. Ces \u00e9tudes \u00e9valuant l\u2019impact des dispositifs artistiques permettent de r\u00e9pondre \u00e0 un certain nombre de questions pratiques. Au premier chef, elles permettent d\u2019\u00e9valuer l\u2019efficacit\u00e9 des dispositifs dans le champ th\u00e9rapeutique (au sens large), dans l\u2019organisation du travail (pour et entre le personnel) ou encore dans la relation soignant\/soign\u00e9. Des traits communs m\u00e9thodologiques peuvent \u00eatre distingu\u00e9s de l\u2019ensemble de ces \u00e9tudes et m\u00e9ta-analyses, lesquelles se fondent sur des approches autant qualitatives que quantitatives.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>L\u2019approche qualitative, qui repr\u00e9sente la grande majorit\u00e9 des \u00e9valuations, s\u2019appuie en premier lieu sur des entretiens \u00e0 la fois avec le personnel hospitalier, les patients eux-m\u00eames et leur famille. Sont \u00e9galement associ\u00e9es des m\u00e9thodes de <i>focus group<\/i> et des observations <i>in situ<\/i>, afin de recueillir commentaires et exp\u00e9riences directes des participants (patients, familles et soignants) au programme. Aussi les participants peuvent-ils \u00eatre invit\u00e9s \u00e0 tenir un journal de bord de leurs progr\u00e8s, de leurs \u00e9motions et de leurs exp\u00e9riences tout au long du programme. Cela permet un suivi continu de leur \u00e9volution et de leurs r\u00e9actions \u00e0 la th\u00e9rapie par l\u2019art. Enfin, \u00e0 plus long terme, il peut \u00eatre envisag\u00e9 de contacter les participants au programme afin d\u2019\u00e9valuer leur \u00e9tat de sant\u00e9 et d\u2019entrevoir si les effets se maintiennent dans le temps.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En compl\u00e9ment, des \u00e9valuations quantitatives sont men\u00e9es, s\u2019appuyant sur trois grands types d\u2019indicateurs\u2009:<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>les indicateurs cliniques du patient, tels que les signes et sympt\u00f4mes de son \u00e9tat clinique (dur\u00e9e de s\u00e9jour, quantit\u00e9 et type de m\u00e9dicaments pris [analg\u00e9siques, antalgiques, antid\u00e9presseurs]) ou des marqueurs biologiques (tension art\u00e9rielle, rythme cardiaque)\u2009;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>les indicateurs de satisfaction, tant du patient dans la perception de sa douleur, du stress (\u00e9valuables sur une \u00e9chelle de 1 \u00e0 10) ou de sa prise en charge par les services de soin, que du personnel dans ce nouvel environnement\u2009;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>les indicateurs m\u00e9dico-\u00e9conomiques, plus \u00e0 la marge, regroupant les co\u00fbts li\u00e9s aux soins (actes m\u00e9dicaux, utilisation de m\u00e9dicaments) du patient ou \u00e0 la rotation du personnel soignant par exemple.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h1>Le rapport de l\u2019OMS<\/h1>\n<p>En 2019, l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a repris dans un rapport de synth\u00e8se<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(5)<\/sup> l\u2019\u00e9tude du Health Evidence Network, consid\u00e9r\u00e9e comme la revue la plus compl\u00e8te \u00e0 ce jour des donn\u00e9es probantes sur les arts et la sant\u00e9\u2009: 3\u2009700\u00a0\u00e9tudes provenant de 900 publications internationales publi\u00e9es entre janvier 2000 et mai 2019. Cette synth\u00e8se confirme l\u2019impact positif de l\u2019art dans l\u2019am\u00e9lioration de la sant\u00e9 et du bien-\u00eatre des personnes et \u00e9voque plusieurs effets th\u00e9rapeutiques positifs.<\/p>\n<p>D&#8217;abord au titre de la pr\u00e9vention et promotion de la sant\u00e9\u2009: les arts peuvent affecter positivement les d\u00e9terminants sociaux de la sant\u00e9, permettre un meilleur d\u00e9veloppement de l\u2019enfant, accro\u00eetre les comportements favorables \u00e0 la sant\u00e9, aider \u00e0 pr\u00e9venir les probl\u00e8mes de sant\u00e9 et soutenir les aidants aux personnes malades.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Ensuite, dans le cadre de la prise en charge th\u00e9rapeutique, le rapport montre l\u2019impact positif des arts dans la prise en charge des personnes atteintes de maladies mentales, le soutien aux personnes atteintes de maladies graves, de troubles neurod\u00e9veloppementaux et neurologiques ou en fin de vie.<\/p>\n<h1>Conclusion<\/h1>\n<p>Pour reprendre les mots de la \u00ab\u2009dame \u00e0 la lampe\u2009\u00bb, Florence\u00a0Nightingale, pionni\u00e8re en son domaine, \u00e0 la fois infirmi\u00e8re et statisticienne, les formes, les couleurs et la lumi\u00e8re ont un effet physique r\u00e9el<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(6)<\/sup>. Les diff\u00e9rentes \u00e9tudes men\u00e9es depuis ses \u00e9crits du XIX<sup>e<\/sup> si\u00e8cle permettent de lui r\u00e9pondre\u2009: nous en savons d\u00e9sormais un peu plus sur la mani\u00e8re dont les \u00e9l\u00e9ments nous affectent. Si ces dispositifs ont \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9s tardivement \u00e0 l\u2019\u00e9chelle de l\u2019histoire de la m\u00e9decine, \u00e0 la pratique m\u00e9dicale, le d\u00e9veloppement de programmes pionniers et les diff\u00e9rentes \u00e9tudes nationales et internationales prouvant l\u2019impact positif sur l\u2019am\u00e9lioration de la sant\u00e9 et du bien-\u00eatre pour les patients constituent autant d\u2019\u00e9l\u00e9ments contribuant au d\u00e9veloppement de ces pratiques qu\u2019il convient de mettre en lumi\u00e8re largement.<\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_610_01\">encadr\u00e9 1<\/button><div id=\"enc_2023_610_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">encadr\u00e9 1<\/span><\/p>\n<h2>Art et soin en psychiatrie<\/h2>\n<p>Les d\u00e9marches artistiques ont une place particuli\u00e8re dans la prise en charge psychiatrique \u2013 patients atteints d\u2019autisme, de troubles du comportement alimentaire, d\u2019anxi\u00e9t\u00e9, de d\u00e9pression, de maladie d\u2019Alzheimer ou de schizophr\u00e9nie \u2013, car elles s\u2019inscrivent id\u00e9alement en compl\u00e9ment des d\u00e9marches de soins m\u00e9dicaux. Elles visent notamment \u00e0 r\u00e9duire la stigmatisation\/autostigmatisation ou la discrimination li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 mentale. Ces d\u00e9marches font alors partie int\u00e9grante de programmes de r\u00e9habilitation psychosociale* ou de d\u00e9sinstitutionalisation**.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><em>* La r\u00e9habilitation psychosociale est d\u00e9finie comme l\u2019ensemble des proc\u00e9d\u00e9s visant \u00e0 aider les personnes atteintes d\u2019un trouble psychique \u00e0 se r\u00e9tablir, c\u2019est-\u00e0-dire \u00e0 obtenir un niveau de vie et d\u2019adaptation satisfaisant par rapport \u00e0 leurs attentes.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/em><\/p>\n<p><em>** La d\u00e9sinstitutionalisation est d\u00e9finie comme un processus visant \u00e0 r\u00e9duire les s\u00e9jours de longue dur\u00e9e en \u00e9tablissement hospitalier des personnes atteintes d\u2019un trouble psychique au profit de soins en ambulatoire (\u00e9quipes mobiles, h\u00f4pitaux de jour\u2026).<\/em><\/p>\n<\/div><\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_610_02\">encadr\u00e9 2<\/button><div id=\"enc_2023_610_02\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">encadr\u00e9 2<\/span><\/p>\n<h2>La d\u00e9marche artistique dans la prise en soins<\/h2>\n<p><strong>Objectif th\u00e9rapeutique psychosomatique<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>R\u00e9duction de la symptomatologie<\/li>\n<li>R\u00e9duction des traitements, notamment pharmaceutiques<\/li>\n<li>R\u00e9duction de l\u2019iatrog\u00e9nie (effets ind\u00e9sirables des m\u00e9dicaments)<\/li>\n<li>R\u00e9duction des interventions m\u00e9dico-chirurgicales<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Objectif d\u2019am\u00e9lioration psychosociale<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Am\u00e9lioration psychologique<\/li>\n<li>Am\u00e9lioration de l\u2019autonomie du patient<\/li>\n<li>Am\u00e9lioration de la relation patient\/soignant<\/li>\n<li>R\u00e9duction de l\u2019(auto)stigmatisation<\/li>\n<li>R\u00e9duction de la discrimination<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Objectif d\u2019am\u00e9lioration des pratiques professionnelles<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Valorisation du m\u00e9tier<\/li>\n<li>Adh\u00e9sion renforc\u00e9e des soignants<\/li>\n<li>R\u00e9duction de l\u2019absent\u00e9isme et du turn -over<\/li>\n<li>Am\u00e9lioration du fonctionnement de travail entre professionnels<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_610_03\">Figure<\/button><div id=\"enc_2023_610_03\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">Figure<\/span><\/p>\n<h2>Processus d\u2019am\u00e9lioration de la sant\u00e9 mentale, physique, sociale et du bien-\u00eatre<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-47451\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Capture-decran-2023-12-29-a-11.39.31.png\" alt=\"\" width=\"1106\" height=\"854\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Capture-decran-2023-12-29-a-11.39.31.png 1106w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Capture-decran-2023-12-29-a-11.39.31-300x232.png 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Capture-decran-2023-12-29-a-11.39.31-1024x791.png 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Capture-decran-2023-12-29-a-11.39.31-768x593.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1106px) 100vw, 1106px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_610_04\">zoom<\/button><div id=\"enc_2023_610_04\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">zoom<\/span><\/p>\n<h2>La Chaire de Philosophie \u00e0 l\u2019h\u00f4pital<\/h2>\n<p>Dirig\u00e9e par la philosophe et psychanalyste Cynthia\u00a0Fleury, cette chaire hospitalo-acad\u00e9mique est li\u00e9e au Conservatoire national des arts et m\u00e9tiers (Cnam) et au GHU Paris Psychiatrie &amp; Neurosciences. \u00c0 travers un dispositif recherche et enseignement, de formation et diplomation, d\u2019exp\u00e9rimentation et d\u00e9ploiement, cette chaire aspire \u00e0 inventer la fonction soignante en partage et l\u2019alliance efficiente des humanit\u00e9s et de la sant\u00e9. Ses th\u00e9matiques de recherche s\u2019articulent autour de cinq\u00a0p\u00f4les\u2009: Philosophie clinique et savoirs exp\u00e9rientiels\/Sant\u00e9 connect\u00e9e et intelligence artificielle\/Design capacitaire\/R\u00e9silience et clinique du d\u00e9veloppement\/Nature et patrimoine en sant\u00e9. La chaire abrite par ailleurs un espace doctoral compos\u00e9 de douze doctorants.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Les prochains articles publi\u00e9s par <i>Gestions hospitali\u00e8res<\/i> porteront, entre autres sujets, sur les arts visuels comme soin en chirurgie p\u00e9diatrique, une strat\u00e9gie de communication sur les humanit\u00e9s m\u00e9dicales, la sensibilisation des directions d\u2019\u00e9tablissement p\u00e9diatrique au deuil des soignants, un philosophe employ\u00e9 \u00e0 l\u2019h\u00f4pital, la recr\u00e9ation du lien entre nos a\u00een\u00e9s les plus vuln\u00e9rables, la population et le territoire\u2026<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/chaire-philo.fr\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.chaire-philo.fr<\/a><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-46261\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Capture-decran-2023-03-22-a-14.51.12.png\" alt=\"\" width=\"688\" height=\"354\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Capture-decran-2023-03-22-a-14.51.12.png 688w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/Capture-decran-2023-03-22-a-14.51.12-300x154.png 300w\" sizes=\"(max-width: 688px) 100vw, 688px\" \/><\/p>\n<\/div>\n<hr \/>\n<p><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n<p>\u2022 K. Athorn <i>et al.<\/i>, <i>A Guide to evidence-based art<\/i>, The Center for Health Design, 2008.<\/p>\n<p>\u2022 F. Rosenberg <i>et al.<\/i>, <i>Meetme: Making Art Accessible to People with Dementia<\/i>, The Museum of Modern Art, 2009.<\/p>\n<p>\u2022 C. Weber-Pallez, \u00ab\u2009Les rites de gu\u00e9risons du sanctuaire d\u2019Ascl\u00e9pios \u00e0 \u00c9pidaure\u2009\u00bb, <i>Histoire<\/i>, mai\/juin 2016, n\u00b085, p.\u200936.<\/p>\n<p>\u2022 M. Cresson, \u00ab\u2009L\u2019int\u00e9gration croissante des pratiques artistiques et culturelles dans le parcours de soin des patients en milieu hospitalier\u2009\u00bb, <i>Amadys<\/i>, 2010.<\/p>\n<p>\u2022 P. Sineux, \u00ab\u2009La gu\u00e9rison dans les sanctuaires du monde grec antique\u2009: de Meibom aux Edelstein, remarques historiographiques\u2009\u00bb, <i>Anabases<\/i>, 2011, n\u00b013.<\/p>\n<p>\u2022 A. Lanceley <i>et al.<\/i>, \u201cInvestigating the therapeutic potential of a heritage-object focused intervention\u2009: a qualitative study\u201d, <i>J Health Psychol<\/i>, 2012;17(6):809-20.<\/p>\n<p>\u2022 A. Lanceley <i>et al.<\/i>, \u201cEvaluating the therapeutic effects of museum objectif handling with hospital patients: A review and initial trial of well being measures\u201d, <i>Journal of Applied Arts and Health, <\/i>2011 2(1):37-56.<\/p>\n<p>\u2022 A. Lanceley <i>et al.<\/i>, \u201cMixed methods evaluation of well-being benefits derived from a heritage-in-health intervention with hospital patients\u201d, <i>Arts<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>Health<\/i>, 2014, 6(1):24-58.<\/p>\n<p>\u2022 S. Colbert <i>et al.<\/i>, \u201cThe Arts in Psychotherapy The art-gallery as a resource for recovery for people who have experienced psychosis\u201d, <i>The Arts in Psychotherapy<\/i>, 2013, 40(2):250-256.<\/p>\n<p>\u2022 R. Weiskittle <i>et al.<\/i>, The therapeutic effectiveness of using visual art modalities with the bereaved: a systematic review, <i>Psychol Res Behav Manag<\/i>, 2018, 1:11:9-24.<\/p>\n<p>\u2022 WHO, \u201cHealth Evidence Network synthesis report 67, What is the evidence on the role of the arts in improving health and well-being?<br \/>\nA Scoping Review\u201d, 2019. www.who.int<\/p>\n<p>\u2022 A. Fudickar <i>et al.<\/i>, \u201cEvidence based art in the hospital\u201d, <i>Wiener Medizinische Wochenschrift<\/i>, 2021, 172, 234-24.<\/p>\n<p>\u2022 L. Labb\u00e9, <i>La Mus\u00e9oth\u00e9rapie\u2009: analyse des potentiels th\u00e9rapeutiques du mus\u00e9e<\/i>, Cahier d\u2019\u00e9tudes Ocim, 2021 &#8211; ocim.fr<\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u2019intuition faisant le lien entre art, beaut\u00e9 et gu\u00e9rison existe historiquement depuis au moins la Gr\u00e8ce antique. 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