

{"id":47489,"date":"2023-12-01T15:38:16","date_gmt":"2023-12-01T14:38:16","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=47489"},"modified":"2024-01-08T09:29:14","modified_gmt":"2024-01-08T08:29:14","slug":"le-concept-de-criticite-de-la-fourniture-medicale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/le-concept-de-criticite-de-la-fourniture-medicale\/","title":{"rendered":"Le concept de criticit\u00e9 de la fourniture m\u00e9dicale"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 7<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>La pand\u00e9mie de Covid-19 a mis en \u00e9vidence l\u2019enjeu de la criticit\u00e9 des fournitures m\u00e9dicales (ou consommables m\u00e9dicaux). Comme d\u2019autres cha\u00eenes logistiques, celle de la sant\u00e9 a \u00e9t\u00e9 boulevers\u00e9e par la pand\u00e9mie\u2009; par exemple, les p\u00e9riodes d\u2019adaptation des capacit\u00e9s de production pour faire face \u00e0 la hausse de la demande de certaines fournitures sont apparues souvent tr\u00e8s longues, la r\u00e9allocation des ressources vers d\u2019autres lignes de produits g\u00e9n\u00e9rant des bris d\u2019approvisionnement dans d\u2019autres domaines, le manque de mati\u00e8res premi\u00e8res a impact\u00e9 la production de certaines fournitures, etc. Dans ce contexte, la direction de l\u2019approvisionnement et de la logistique du centre hospitalier de l\u2019universit\u00e9 de Montr\u00e9al (CHUM) a entrepris une d\u00e9marche afin de circonscrire ce concept de criticit\u00e9 et d\u00e9velopper une m\u00e9thodologie assurant son d\u00e9ploiement \u00e0 l\u2019ensemble de la fourniture m\u00e9dicale de l\u2019\u00e9tablissement de sant\u00e9. encadr\u00e9<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h1>Criticit\u00e9, d\u00e9finition<\/h1>\n<p>Dans le milieu de la sant\u00e9, la criticit\u00e9 est souvent identifi\u00e9e comme un crit\u00e8re important<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(1)<\/sup>. Dans d\u2019autres secteurs d\u2019activit\u00e9, il est utilis\u00e9 comme un facteur permettant de pond\u00e9rer la gestion des stocks. Par exemple, dans le contexte des pi\u00e8ces d\u2019entretien, la criticit\u00e9 est associ\u00e9e \u00e0 la cons\u00e9quence d\u00e9coulant de l\u2019absence d\u2019une pi\u00e8ce, ce qui peut mener \u00e0 un jugement subjectif sur la nature de ce crit\u00e8re<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(2)<\/sup>. Molenaers et ses collaborateurs d\u00e9composent la criticit\u00e9 des pi\u00e8ces d\u2019entretien selon diff\u00e9rentes dimensions\u2009: la criticit\u00e9 de l\u2019\u00e9quipement auquel la pi\u00e8ce est destin\u00e9e, la probabilit\u00e9 d\u2019un arr\u00eat des op\u00e9rations d\u00fb \u00e0 l\u2019absence de la pi\u00e8ce, le temps de r\u00e9approvisionnement du fournisseur, le nombre de sources d\u2019approvisionnement, l\u2019information sur la nomenclature du produit et la nature des activit\u00e9s d\u2019entretien<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(3)<\/sup>. Ces propos tendent \u00e0 mettre en \u00e9vidence le caract\u00e8re multiforme du concept de criticit\u00e9.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Deux perspectives \u00e0 la criticit\u00e9 s\u2019appliquent au secteur de la sant\u00e9\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>la perspective des cliniciens, o\u00f9 la non-disponibilit\u00e9 du produit aura un impact sur la prestation de soins ou d\u2019un service pour le patient ou avoir des r\u00e9percussions sur la s\u00e9curit\u00e9 du personnel. La p\u00e9nurie des \u00e9quipements de protections individuelles comme les gants, masques et blouses durant la premi\u00e8re vague du Covid-19 au printemps 2020 est un bon exemple. Quelques solutions existent pour pallier la non-disponibilit\u00e9\u2009: le produit peut \u00eatre interchang\u00e9 par un produit substitut qui pr\u00e9sente les m\u00eames sp\u00e9cifications et les m\u00eames fonctions, il peut aussi \u00eatre compl\u00e8tement remplac\u00e9 par un autre tr\u00e8s diff\u00e9rent, mais une telle option peut entra\u00eener un changement de pratique infirmi\u00e8re\u2009;<\/li>\n<li>la perspective de l\u2019acheteur, qui s\u2019ajoute au portrait de la situation. D\u2019abord, l\u2019acheteur devra se questionner sur le caract\u00e8re monopoliste du march\u00e9 fournisseur qui viendra limiter les solutions. \u00c0 cette condition naturelle du march\u00e9 fournisseur vient s\u2019ajouter la condition conjoncturelle. Il peut y avoir plusieurs fournisseurs pour un produit donn\u00e9. En revanche, si ceux-ci d\u00e9pendent tous du m\u00eame du manufacturier pour certains composants, ils auront les m\u00eames probl\u00e8mes d\u2019approvisionnement si ce manufacturier a \u00e9galement des difficult\u00e9s. Aussi, quelle est la performance r\u00e9cente ou historique du ou des fournisseurs\u2009? De fa\u00e7on plus g\u00e9n\u00e9rale, est-ce que les fournisseurs ont des niveaux de service d\u00e9faillant (quantit\u00e9s livr\u00e9es comparativement aux quantit\u00e9s command\u00e9es, d\u00e9lais de livraison al\u00e9atoire) depuis quelque temps ou pour un produit sp\u00e9cifique, ont-ils des d\u00e9faillances historiques\u2009? La d\u00e9faillance du march\u00e9 fournisseur peut aussi provenir d\u2019une hausse subite et significative de la consommation qui requiert du temps aux fournisseurs pour ajuster leurs op\u00e9rations \u00e0 cette nouvelle condition de la demande. Ces d\u00e9faillances peuvent limiter les alternatives disponibles sur le march\u00e9 fournisseur.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette notion d\u2019alternative introduit l\u2019id\u00e9e du produit substitut. Un substitut est un produit pouvant \u00eatre utilis\u00e9 en remplacement d\u2019un produit initial lorsque ce dernier n\u2019est pas disponible. Les substituts peuvent \u00eatre de deux types. D\u2019abord, une alternative clinique signifie des produits ayant des sp\u00e9cifications compl\u00e8tement diff\u00e9rentes. Ou ensuite, une alternative d\u2019approvisionnement, un fournisseur diff\u00e9rent pour un m\u00eame produit \u00e9quivalent, donc cette alternative a des caract\u00e9ristiques similaires \u00e0 celles du produit d\u2019origine. Cette notion de sp\u00e9cification est importante. Il est plus facile pour un acheteur de faire des recherches de substitut lorsqu\u2019il n\u2019a qu\u2019\u00e0 analyser des sp\u00e9cifications semblables. Lorsque les recherches se font \u00e0 l\u2019ext\u00e9rieur des sp\u00e9cifications connues, elles exigent alors que l\u2019acheteur soit accompagn\u00e9 d\u2019un soutien clinique pour le guider \u00e0 identifier le bon substitut. L\u2019\u00e9quipe clinique peut aussi demander \u00e0 tester et \u00e0 valider un produit substitut avant de le commander. Ces \u00e9tapes n\u00e9cessaires allongent le d\u00e9lai d\u2019approvisionnement.<\/p>\n<p>De la perspective du clinicien \u00e0 celle de l\u2019acheteur, il est possible de les combiner pour cr\u00e9er une matrice. Des quatre cadrans, trois niveaux de criticit\u00e9 \u00e9mergent\u2009: les cadrans 1 et 3 repr\u00e9sentent les positions extr\u00eames o\u00f9 le produit est consid\u00e9r\u00e9 comme non critique (niveau 1) ou tr\u00e8s critique (niveau 3) tandis que le niveau 2 pr\u00e9sente la particularit\u00e9 de produit pouvant devenir critique suite \u00e0 la d\u00e9faillance du march\u00e9 fournisseur.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_662_01\">figure\u00a0<\/button><div id=\"enc_2023_662_01\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">figure<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/span><\/p>\n<h2>Le niveau de criticit\u00e9<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-47560\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Capture-decran-2024-01-18-a-10.57.55.jpg\" alt=\"\" width=\"1500\" height=\"776\" srcset=\"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Capture-decran-2024-01-18-a-10.57.55.jpg 1500w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Capture-decran-2024-01-18-a-10.57.55-300x155.jpg 300w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Capture-decran-2024-01-18-a-10.57.55-1024x530.jpg 1024w, https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/Capture-decran-2024-01-18-a-10.57.55-768x397.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1500px) 100vw, 1500px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<\/div><\/p>\n<h1>Implantation du concept de criticit\u00e9<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h1>\n<p>Le d\u00e9veloppement d\u2019une grille de positionnement de la criticit\u00e9 a \u00e9t\u00e9 la premi\u00e8re \u00e9tape de la d\u00e9marche mise en place par l\u2019\u00e9quipe de la direction de l\u2019approvisionnement et de la logistique du centre hospitalier de l\u2019universit\u00e9 de Montr\u00e9al. Pour la premi\u00e8re phase d\u2019implantation, il y a un effort d\u2019analyse des fournitures m\u00e9dicales pour les positionner sur la matrice. Cet exercice a pris la forme d\u2019un effort intensif qui s\u2019est d\u00e9roul\u00e9 sur une p\u00e9riode de six mois. Pour ce faire, il a \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaire de recruter des \u00e9valuateurs cliniques dans diff\u00e9rentes sp\u00e9cialit\u00e9s m\u00e9dicales. L\u2019exercice a ensuite \u00e9t\u00e9 men\u00e9 aupr\u00e8s d\u2019un groupe cibl\u00e9 de produits. Pour ces derniers, les \u00e9valuateurs cliniques devaient pr\u00e9ciser le niveau de criticit\u00e9 et des substituts possibles et ces donn\u00e9es seraient par la suite saisies dans le syst\u00e8me d\u2019information de l\u2019\u00e9tablissement. Ce premier exercice a \u00e9t\u00e9 men\u00e9 aupr\u00e8s de 1\u00a0823 produits conserv\u00e9s en stock et de 226 produits en achat direct (ou hors stock)<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(4)<\/sup>. Les analyses concluent que 42\u202f% des produits analys\u00e9s seraient non critiques et que 16\u202f% seraient critiques. Cela laissait donc un autre 42\u202f% des produits avec des substituts cliniques ou substituts de la m\u00eame famille de produits identifi\u00e9s (criticit\u00e9 de niveau 2).<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Suite \u00e0 l\u2019\u00e9valuation du niveau de criticit\u00e9, l\u2019\u00e9quipe de la DAL a d\u00e9fini des objectifs de documentation des substituts pour chacune des cat\u00e9gories. Ainsi, pour les produits niveau 1, ceux non critiques, la direction de l\u2019approvisionnement et de la logistique (DAL) souhaite que 75\u202f% de ceux-ci aient au moins un produit substitut document\u00e9 dans le syst\u00e8me d\u2019information de la gestion des approvisionnements. Pour les produits de niveau\u00a02, ceux jug\u00e9s moyennement critiques, la DAL poursuit un objectif de 100\u202f% des produits de cette cat\u00e9gorie aient un substitut document\u00e9 dans le syst\u00e8me. Il peut s\u2019agir d\u2019un substitut clinique ou un substitut d\u2019approvisionnement dans le syst\u00e8me d\u2019information. Naturellement, pour les produits hautement critiques de niveau\u00a03, il ne devrait pas y avoir de substitut existant.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h1>Les \u00e9tapes suivantes<\/h1>\n<p>L\u2019\u00e9quipe de la DAL du CHUM a jet\u00e9 les bases d\u2019un syst\u00e8me plus robuste de gestion de la fourniture m\u00e9dicale pouvant mieux r\u00e9sister aux d\u00e9fis et aux enjeux de la cha\u00eene logistique. Cependant, il reste de nombreux \u00e9l\u00e9ments \u00e0 affiner, tant pour le CHUM que pour d\u2019autres \u00e9tablissements qui souhaiteraient mettre en \u0153uvre une approche similaire.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Un \u00e9tablissement de sant\u00e9 g\u00e8re plus de 2\u2009050 fournitures m\u00e9dicales diff\u00e9rentes. Ce nombre est davantage de l\u2019ordre de 10\u2009000 codes de produits diff\u00e9rents pour un centre hospitalier traditionnel et il peut pratiquement doubler pour un centre ayant une vocation universitaire. Ainsi, pour le CHUM, la d\u00e9marche d\u2019analyse de la criticit\u00e9 sera d\u00e9ploy\u00e9e aux autres fournitures m\u00e9dicales lors de l\u2019\u00e9valuation d\u2019un nouveau produit ou lors du renouvellement des contrats. Il y a donc un comit\u00e9 permanent d\u00e9di\u00e9 \u00e0 cette question. Pour assurer le suivi de ces efforts, un tableau de bord a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 pour suivre la progression des efforts et identifier des anomalies. Ainsi, les produits ayant un niveau 3 de criticit\u00e9 ne devraient pas avoir de substituts\u2009; pourtant, selon les donn\u00e9es de ce m\u00eame tableau, 19\u202f% d\u2019entre eux ont une telle information. Si un produit est au niveau 3 et qu\u2019il a un substitut identifi\u00e9, cela signifie que sa criticit\u00e9 devrait \u00eatre modifi\u00e9e pour un niveau 2. Il s\u2019agit d\u2019un exemple d\u2019\u00e9carts avec les objectifs vis\u00e9s. Par exemple, certains produits de niveau 2 ont un substitut identifi\u00e9 dans un chiffrier \u00e9lectronique de travail, mais n\u2019ont pas \u00e9t\u00e9 saisis dans le syst\u00e8me d\u2019information de la gestion des approvisionnements dans le champ appropri\u00e9. Des actions ont actuellement lieu pour rectifier la situation.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_662_02\">Encadr\u00e9<\/button><div id=\"enc_2023_662_02\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">Encadr\u00e9<\/span><\/p>\n<h2>La direction de l\u2019approvisionnement et de la logistique (DAL) du CHUM<\/h2>\n<p>Situ\u00e9 au c\u0153ur de Montr\u00e9al, le centre hospitalier de l\u2019universit\u00e9 de Montr\u00e9al (CHUM) offre des services sp\u00e9cialis\u00e9s et sursp\u00e9cialis\u00e9s \u00e0 la population qu\u00e9b\u00e9coise. En 2012, le CHUM \u00e9tait parmi les premiers \u00e9tablissements de sant\u00e9 \u00e0 se doter d\u2019une direction de l\u2019approvisionnement et de la logistique (DAL), responsable de plusieurs secteurs d\u2019activit\u00e9\u2009: approvisionnements, gestion du mat\u00e9riel, transports des biens, buanderie-lingerie, comptes fournisseurs et am\u00e9lioration continue. Le service de l\u2019am\u00e9lioration continue est compos\u00e9 d\u2019une vingtaine de professionnels, ce qui en fait l\u2019une des plus grandes \u00e9quipes d\u00e9di\u00e9es \u00e0 cette activit\u00e9 des directions logistiques des \u00e9tablissements de sant\u00e9 qu\u00e9b\u00e9cois*.<\/p>\n<p>* M. Beaulieu, C. Ouellet, \u00ab\u2009Configuration d\u2019une structure logistique : les choix du CHUM\u2009\u00bb, <i>Gestions hospitali\u00e8res<\/i>, n\u00b0\u2009594, 2020, p. 149-152.<\/p>\n<\/div>\n<p>Par ailleurs, cette d\u00e9marche couvre d\u2019autres enjeux. D\u2019abord, la gestion de la criticit\u00e9 ne peut se faire en vase clos uniquement par des acheteurs. Il est n\u00e9cessaire de recevoir les commentaires et les conseils du personnel clinique. Lors du congr\u00e8s de 2022, les conf\u00e9renciers ont pr\u00e9sent\u00e9 les b\u00e9n\u00e9fices d\u2019un travail \u00e9troit entre le personnel de soins et ceux de la logistique.<\/p>\n<p>L\u2019autre \u00e9tape concerne la gestion de la performance des fournisseurs. Apr\u00e8s tout, une des dimensions de la criticit\u00e9 tient aussi \u00e0 l\u2019\u00e9valuation que l\u2019on porte de la capacit\u00e9 \u00e0 livrer les produits. Historiquement, au Qu\u00e9bec, cette gestion de la performance des fournisseurs est embryonnaire<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(5)<\/sup>. Cette situation \u00e9tait \u00e9galement en partie vraie pour le CHUM. Pour les 2\u2009050\u00a0produits analys\u00e9s, pour d\u00e9terminer la capacit\u00e9 des fournisseurs, il a \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaire d\u2019analyser des centaines de lignes de transactions de produits en rupture de stock. Ces donn\u00e9es \u00e9taient conserv\u00e9es dans un chiffrier \u00e9lectronique qui n\u2019\u00e9tait pas li\u00e9 au syst\u00e8me principal de gestion des approvisionnements. Il a \u00e9t\u00e9 n\u00e9cessaire de r\u00e9aliser de nombreuses manipulations pour obtenir les r\u00e9sultats attendus. Comme le d\u00e9montre la figure\u00a01, la criticit\u00e9 est un concept dynamique. Les analyses des 2\u2009050\u00a0produits r\u00e9v\u00e8lent que pr\u00e8s de 40\u202f% d\u2019entre eux se positionnent dans la cat\u00e9gorie\u00a02 de la matrice. Ils ont le potentiel de devenir tr\u00e8s critiques si les conditions du march\u00e9 fournisseur ne peuvent satisfaire la demande. Il faut donc traquer la performance des fournisseurs pour anticiper ces situations adverses. Justement, un des ateliers du congr\u00e8s de l\u2019Aqlass mettait en valeur les efforts de la DAL du CHUM et d\u2019une soci\u00e9t\u00e9 de d\u00e9veloppement de logiciel pour exploiter les capacit\u00e9s de l\u2019intelligence artificielle afin de concevoir des mod\u00e8les pr\u00e9dictifs qui permettraient de discerner des crises \u00e0 venir afin de prendre des mesures proactives.<\/p>\n<h1>Conclusion<\/h1>\n<p>La criticit\u00e9 des produits est un concept souvent \u00e9voqu\u00e9 dans le milieu de la sant\u00e9, mais sa d\u00e9finition demeure souvent tr\u00e8s sp\u00e9cifique \u00e0 chaque individu ou \u00e9tablissement. Nous avons ici pr\u00e9sent\u00e9 les points de vue des cliniciens et des acheteurs. L\u2019\u00e9valuation de la criticit\u00e9 des produits est surtout une occasion de mettre en place des mesures de contingence adapt\u00e9es \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9 du terrain. Une de ces solutions est d\u2019identifier des produits de substitution.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Cependant, un aspect de la criticit\u00e9 qui a \u00e9t\u00e9 peu discut\u00e9 ici est la gestion du risque avec les fournisseurs. Par exemple, pour des produits hautement critiques, devrait-on d\u00e9tenir un stock de s\u00e9curit\u00e9\u2009? La r\u00e9ponse \u00e0 cette question ouvre tout un volet de la gestion traditionnelle des stocks dont la criticit\u00e9 peut aider \u00e0 prioriser des actions.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Un dernier axe concerne la gestion de la performance des fournisseurs\u2009: assurer un suivi r\u00e9gulier de la performance des fournisseurs. Il serait alors possible d\u2019adopter une approche pr\u00e9ventive, lorsque la performance tend \u00e0 diminuer, l\u2019acheteur pourrait amorcer des discussions avec le fournisseur pour identifier des pistes de solution.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Enfin, on constate que la communication et le travail d\u2019\u00e9quipe, autant \u00e0 l\u2019interne qu\u2019\u00e0 l\u2019externe, avec l\u2019acheteur sont indispensables pour la gestion de la criticit\u00e9. \u00c0 l\u2019automne 2022, le r\u00e9seau qu\u00e9b\u00e9cois de la sant\u00e9 a form\u00e9 un comit\u00e9 de travail provincial afin d\u2019amener les diff\u00e9rents \u00e9tablissements \u00e0 pr\u00e9ciser la criticit\u00e9 de leurs fournitures m\u00e9dicales et \u00e0 proposer des mesures d\u2019att\u00e9nuation personnalis\u00e9es. Il reste \u00e0 trouver des fa\u00e7ons de canaliser ses efforts pour maximiser les retomb\u00e9es pour tous les \u00e9tablissements de la province.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2023_662_03\">zoom<\/button><div id=\"enc_2023_662_03\" class=\"encadre collapse\"><p><span class=\"surtitre_enc\">zoom<\/span><\/p>\n<h2>L\u2019Aqlass<\/h2>\n<p>L\u2019Association qu\u00e9b\u00e9coise de l\u2019approvisionnement des \u00e9tablissements de sant\u00e9 du Qu\u00e9bec na\u00eet en 1967. Au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000, son conseil d\u2019administration amorce une d\u00e9marche afin de d\u00e9gager de nouvelles orientations qui lui permettront d\u2019amplifier sa contribution. Dans la foul\u00e9e, il souhaite changer sa d\u00e9nomination afin de profiter de l\u2019\u00e9mergence du concept de logistique hospitali\u00e8re qui commence \u00e0 prendre son essor en France et qui, du m\u00eame souffle, est plus repr\u00e9sentatif du spectre complet de services qu\u2019offrent ses membres au sein des \u00e9tablissements de sant\u00e9 de la province.<br \/>\nEn juin 2002, lors de son congr\u00e8s annuel, l\u2019association prend le nom d\u2019\u00ab\u2009Association qu\u00e9b\u00e9coise de la logistique et de l\u2019approvisionnement du secteur de la sant\u00e9\u2009\u00bb (Aqlass)*. Si, avec la r\u00e9forme du r\u00e9seau de la sant\u00e9 du printemps 2015, plusieurs associations professionnelles du r\u00e9seau de la sant\u00e9 li\u00e9es \u00e0 des activit\u00e9s administratives ont \u00e9t\u00e9 abolies, l\u2019Aqlass a su subsister. Fin 2022, l\u2019Association comptait plus de 1\u2009140 membres (membres des \u00e9tablissements du r\u00e9seau, membres honoraires, partenaires associ\u00e9s \u00e0 des organismes gouvernementaux, membres corporatifs) et dressait une liste d\u2019utilisateurs de plus de 2\u2009750 contacts.<\/p>\n<p>L\u2019Aqlass se veut \u00eatre une r\u00e9f\u00e9rence incontournable et un catalyseur du d\u00e9veloppement de l\u2019expertise en logistique et en approvisionnement au sein du r\u00e9seau de la sant\u00e9. Une vision qui se d\u00e9cline en une mission de promotion de la contribution strat\u00e9gique de la logistique et de l\u2019approvisionnement en d\u00e9montrant l\u2019apport essentiel des experts \u0153uvrant dans ces secteurs d\u2019activit\u00e9, en partageant des pratiques exemplaires, en stimulant l\u2019innovation et en contribuant \u00e0 la formation et au perfectionnement de ses membres.<\/p>\n<p>*C. Duhamel, \u00ab\u2009AGAESQ : prendre un virage logistique\u2009\u00bb, <i>L\u2019Approvisionneur<\/i>, printemps 2002, p. 2.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<\/div>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La pand\u00e9mie de Covid-19 a mis en \u00e9vidence l\u2019enjeu de la criticit\u00e9 des fournitures m\u00e9dicales (ou consommables m\u00e9dicaux). 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