{"id":47649,"date":"2024-01-01T11:37:06","date_gmt":"2024-01-01T10:37:06","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=47649"},"modified":"2024-02-05T12:02:49","modified_gmt":"2024-02-05T11:02:49","slug":"transformation-ecologique-du-systeme-de-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/transformation-ecologique-du-systeme-de-sante\/","title":{"rendered":"Transformation \u00e9cologique du syst\u00e8me de sant\u00e9"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 6<\/span> minutes<\/span><\/span>

La pierre angulaire de l\u2019engagement de la FHF a \u00e9t\u00e9 pos\u00e9e en 2022 avec la cr\u00e9ation d\u2019un comit\u00e9 pour la transition \u00e9cologique en sant\u00e9 (TES) charg\u00e9 de piloter notre action en la mati\u00e8re pour informer nos adh\u00e9rents, promouvoir le mod\u00e8le public hospitalier et m\u00e9dico-social, \u00eatre force de proposition \u00e0 l\u2019attention des pouvoirs publics et repr\u00e9senter aupr\u00e8s de ceux-ci nos adh\u00e9rents (l\u2019ensemble des CHU, CH, ESMS\u2026).<\/p>\n

Premier enjeu\u2009: former et informer pour faire bouger les lignes<\/h1>\n

Relever le d\u00e9fi de la transition \u00e9cologique implique d\u2019abord de faire savoir aux \u00e9tablissements les possibilit\u00e9s qui s\u2019offrent \u00e0 eux. N\u00e9cessairement concentr\u00e9s sur leur t\u00e2che premi\u00e8re \u2013 soigner \u2013, ils ont besoin d\u2019\u00eatre accompagn\u00e9s.\u00a0<\/span><\/p>\n

Les webinaires\u00a0<\/span><\/h2>\n

Nous avons lanc\u00e9 d\u00e9but 2022 une s\u00e9rie de webinaires, chacun avec un programme qui lui est propre et pr\u00e9sentant entre deux et quatre retours d\u2019exp\u00e9rience d\u2019\u00e9tablissements exemplaires, permettant \u00e0 la fois de mettre en valeur les \u00e9quipes et de partager les meilleures pratiques. L\u2019Agence nationale d\u2019appui \u00e0 la performance (Anap) est invit\u00e9e \u00e0 pr\u00e9senter ses derni\u00e8res publications ou actualit\u00e9s en lien avec la th\u00e9matique.<\/p>\n

Seize webinaires ont ainsi \u00e9t\u00e9 diffus\u00e9s entre mars 2022 et d\u00e9cembre 2023, et visionn\u00e9s plusieurs milliers de fois. Parmi les th\u00e8mes abord\u00e9s\u2009: la restauration, l\u2019\u00e9nergie, les achats, les mobilit\u00e9s, le bloc, le bionettoyage, les maternit\u00e9s, la biodiversit\u00e9, la pertinence des soins, la pharmacie, le num\u00e9rique et le m\u00e9dico-social. La s\u00e9rie se poursuit en 2024 et d\u00e9butera le 29 \u00a0f\u00e9vrier avec la dialyse verte.\u00a0<\/span><\/p>\n

Les notes juridiques\u00a0<\/span><\/h2>\n

Ce travail de formation se double d\u2019une veille juridique approfondie. Puisque les \u00e9tablissements de sant\u00e9 et m\u00e9dico-sociaux ne disposent pas tous d\u2019une connaissance fine de la r\u00e9glementation applicable \u00e0 la transition, la FHF a fait le choix de proposer \u00e0 ses adh\u00e9rents d\u00e8s juin 2022 plusieurs notes juridiques relatives aux obligations applicables aux h\u00f4pitaux et ESMS publics en mati\u00e8re de transition \u00e9cologique en sant\u00e9. L\u2019objectif est de constituer un r\u00e9servoir de normes, sourc\u00e9 et facilement utilisable par les \u00e9tablissements.<\/p>\n

Au fil des mois, les notes relatives \u00e0 la restauration, aux mobilit\u00e9s, aux d\u00e9chets, \u00e0 la sant\u00e9 environnementale et, plus r\u00e9cemment, aux achats ont pu \u00eatre diffus\u00e9es gratuitement et ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9guli\u00e8rement mises \u00e0 jour. La derni\u00e8re remonte \u00e0 la loi n\u00b02023-973 du 23\u00a0octobre 2023 relative \u00e0 l\u2019industrie verte.<\/p>\n

Le cahier Techniques hospitali\u00e8res\u00a0<\/span><\/h2>\n

Depuis avril 2022, la Revue hospitali\u00e8re de France<\/i> (RHF) int\u00e8gre un cahier \u00ab\u2009Techniques hospitali\u00e8res\u2009\u00bb, valorisant les actions et r\u00e9flexions men\u00e9es par les \u00e9tablissements sur diff\u00e9rents th\u00e8mes tels que les achats, la logistique, les services m\u00e9dico-techniques, les syst\u00e8mes d\u2019information, la qualit\u00e9 ou encore la transition \u00e9cologique.<\/p>\n

Deux cahiers \u00ab\u2009Techniques hospitali\u00e8res\u2009\u00bb d\u00e9di\u00e9s \u00e0 la transition \u00e9cologique (n\u00b0608, octobre 2022\u2009- n\u00b0613, ao\u00fbt 2023) ont pr\u00e9sent\u00e9 diff\u00e9rents retours d\u2019exp\u00e9rience r\u00e9plicables \u00e0 d\u2019autres \u00e9tablissements.<\/p>\n

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Les Journ\u00e9es de la transformation \u00e9cologique en sant\u00e9 (Joutes)\u00a0<\/span><\/h2>\n

En sus de cette d\u00e9marche d\u2019information, nous avons voulu mettre l\u2019accent sur la formation d\u00e9di\u00e9e aux enjeux de transition\u2009: les Journ\u00e9es de la transformation \u00e9cologique en sant\u00e9 (Joutes) ont ainsi \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9es en mars 2023. Leur objectif\u2009: pouvoir d\u00e9dier un \u00e9v\u00e8nement national \u00e0 cette th\u00e9matique tout en offrant \u00e0 ses acteurs un lieu de d\u00e9bat et non plus de simple discussion. Chaque \u00e9v\u00e8nement fait et fera une place aux retours d\u2019exp\u00e9rience par le truchement d\u2019ateliers th\u00e9matiques conduits par des \u00e9tablissements. La prochaine \u00e9dition aura lieu le 15 mars 2024 et sera d\u00e9di\u00e9e (d\u00e9bats et ateliers) aux 50 propositions de la FHF r\u00e9cemment publi\u00e9es (novembre 2023).<\/p>\n

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Les prix FHF<\/h2>\n

Dans l\u2019optique de mettre en avant l\u2019engagement et les nombreuses actions des \u00e9tablissements publics et de leurs professionnels, la FHF a cr\u00e9\u00e9 deux prix\u2009:<\/p>\n

    \n
  • un prix Transition \u00e9cologique en sant\u00e9 (TES) destin\u00e9 \u00e0 r\u00e9compenser trois \u00e0 quatre initiatives remarquables, dont la troisi\u00e8me \u00e9dition se d\u00e9roulera \u00e0 SantExpo en mai 2024(1)<\/sup>\u2009. L\u2019\u00e9dition 2023 a permis de d\u00e9cerner quatre prix sur une cinquantaine de dossiers re\u00e7us\u2009;
    \n<\/span>\u2022 le prix TES \u00c9coconception des soins \u00e0 l\u2019Assistance publique-H\u00f4pitaux de Marseille pour son action \u00ab\u2009Objectif\u2009 z\u00e9ro gaz halog\u00e9n\u00e9s au bloc op\u00e9ratoire adulte\u2009\u00bb\u2009,
    \n<\/span>\u2022 le prix TES Innovation \u00e0 l\u2019h\u00f4pital au CH de la Polyn\u00e9sie fran\u00e7aise pour son syst\u00e8me de climatisation par l\u2019eau de mer,
    \n<\/span>\u2022 le prix TES D\u00e9marche globale au CH de Niort pour son Agenda 2030,
    \n\u2022 le prix TES Fonctions supports pour les Hospices civils de Lyon et sa politique d\u2019achats exemplaire\u2009;<\/li>\n
  • un prix de th\u00e8se destin\u00e9 \u00e0 r\u00e9compenser des jeunes docteurs ayant conduit des travaux de recherche sur la pertinence des soins et des parcours a \u00e9t\u00e9 remis pour la premi\u00e8re fois en mai 2023. Il a permis de d\u00e9cerner un prix Pertinence et \u00e9coconception des soins, aux c\u00f4t\u00e9s d\u2019un prix Pertinence des parcours de soins, d\u2019un prix Pertinence et qualit\u00e9 de la prise en charge des patients et d\u2019un prix Pertinence et impact m\u00e9dico-\u00e9conomique. La prochaine \u00e9dition de ce prix sera lanc\u00e9e au d\u00e9but de l\u2019ann\u00e9e 2025, selon un rythme biennal.<\/li>\n<\/ul>\n

    Deuxi\u00e8me enjeu\u2009: faire vivre le d\u00e9bat et participer \u00e0 la d\u00e9cision publique<\/h1>\n

    En tant que repr\u00e9sentant des \u00e9tablissements publics de sant\u00e9 et du m\u00e9dico-social, notre responsabilit\u00e9 n\u2019est pas seulement d\u2019accompagner leurs efforts sur le terrain. C\u2019est aussi de porter leur voix, leurs difficult\u00e9s quotidiennes comme leurs r\u00e9ussites, et de d\u00e9fendre\u00a0<\/span>leurs propositions pour faire advenir la transformation \u00e9cologique en sant\u00e9.<\/p>\n

    Proposer<\/h2>\n

    Deux ans apr\u00e8s la publication des \u00ab\u200950 propositions pour la transition \u00e9cologique des \u00e9tablissements de sant\u00e9 et m\u00e9dico-sociaux\u2009\u00bb et dans le cadre de sa plateforme pr\u00e9sidentielle, la FHF et son comit\u00e9 TES ont \u00e9mis de nombreuses propositions portant sur la transformation \u00e9cologique des \u00e9tablissements de sant\u00e9 et m\u00e9dico-sociaux \u00e0 l\u2019attention des candidats aux \u00e9lections pr\u00e9sidentielles et l\u00e9gislatives.\u00a0<\/span><\/p>\n

    La FHF a en outre publi\u00e9 en septembre 2022 un livret \u00ab\u2009Sobri\u00e9t\u00e9 \u00e9nerg\u00e9tique des \u00e9tablissements\u2009\u00bb, reprenant et d\u00e9veloppant 20\u00a0propositions \u00e0 l\u2019attention des pouvoirs publics ainsi que des exemples de \u00ab\u2009gains rapides\u2009\u00bb, c\u2019est-\u00e0-dire des actions facilement r\u00e9alisables et \u00e0 moindres frais pouvant occasionner des \u00e9conomies d\u2019\u00e9nergie rapides et substantielles.<\/p>\n

    En 2023, consid\u00e9rant l\u2019acc\u00e9l\u00e9ration de la prise de conscience des pouvoirs publics et des \u00e9tablissements eux-m\u00eames, la FHF et son comit\u00e9 TES ont d\u00e9cid\u00e9 de r\u00e9aliser un immense travail de fond pour mettre \u00e0 jour et compl\u00e9ter les 50\u00a0propositions, et ont publi\u00e9 en novembre 2023 \u00ab\u2009L\u2019Urgence d\u2019agir pour pr\u00e9server la sant\u00e9 de demain\u2009: 50 propositions \u00e0 l\u2019usage de tous les acteurs de la transition \u00e9cologique en sant\u00e9\u2009\u00bb.<\/p>\n

    Ce document de r\u00e9f\u00e9rence de 88 pages a re\u00e7u le concours de plus d\u2019une vingtaine de professionnels et experts ext\u00e9rieurs au comit\u00e9 TES (Conf\u00e9rences des directeurs g\u00e9n\u00e9raux et des pr\u00e9sidents de CME de CHU, professionnels, chercheurs\u2026) et a permis de d\u00e9velopper et d\u2019argumenter 50 propositions tr\u00e8s concr\u00e8tes, compl\u00e9t\u00e9es d\u2019indicateurs de suivi, de retours d\u2019exp\u00e9rience et de destinataires (minist\u00e8res, acteurs \u00e9conomiques, HAS, \u00e9tablissements, \u00c9cole des hautes \u00e9tudes en sant\u00e9 publique, Cnam, collectivit\u00e9s territoriales, Anap, agences, soci\u00e9t\u00e9s savantes, usagers, universit\u00e9s\u2026).<\/p>\n

    Participer<\/h2>\n

    L\u2019investissement de la FHF en mati\u00e8re de transition \u00e9cologique en sant\u00e9 ne s\u2019arr\u00eate pas aux propositions et \u00e0 l\u2019information de ses adh\u00e9rents, son r\u00f4le s\u2019\u00e9tend \u00e0 la construction collective de cette politique publique.<\/p>\n

    C\u2019est dans ce cadre que les \u00e9quipes de la FHF sont amen\u00e9es \u00e0 participer \u00e0 de nombreux groupes de travail dans le cadre de la feuille de route Planification \u00e9cologique du syst\u00e8me de sant\u00e9 (Pess) et au-del\u00e0 (guide Dasri, formation de la FPH, groupes de l\u2019Anap, certaines fili\u00e8res \u00e0 responsabilit\u00e9 \u00e9largie des producteurs – REP\u2026), auditions parlementaires (loi Antigaspillage pour une \u00e9conomie circulaire – Agec), auditions par les corps d\u2019inspection et les juridictions financi\u00e8res dans le cadre de leurs rapports (retraitement des dispositifs m\u00e9dicaux \u00e0 usage unique [DMUU], d\u00e9carbonation\u2026) ou encore \u00e0 des \u00e9changes informels avec l\u2019ensemble des acteurs.<\/p>\n

    Enfin, en lien avec la feuille de route Pess puisqu\u2019elle en est une des d\u00e9clinaisons, la FHF est signataire de la Convention de planification \u00e9cologique du syst\u00e8me de sant\u00e9 (2023-2028) \u00e0 laquelle elle contribue au travers des actions pr\u00e9alablement mentionn\u00e9es mais aussi en tant que membre du comit\u00e9 de pilotage et du comit\u00e9 de suivi.<\/p>\n

    La FHF est pleinement mobilis\u00e9e sur cette th\u00e9matique capitale et poursuivra son engagement aux c\u00f4t\u00e9s des \u00e9tablissements et des pouvoirs publics pour un syst\u00e8me de sant\u00e9 d\u00e9carbon\u00e9 et plus r\u00e9silient. La FHF tient enfin \u00e0 remercier l\u2019ensemble des membres du comit\u00e9 TES mais aussi les partenaires avec qui elle travaille en \u00e9troite collaboration, notamment ses d\u00e9l\u00e9gations r\u00e9gionales, les Conf\u00e9rences et l\u2019Anap.<\/p>\n

    La transition \u00e9cologique en sant\u00e9 se gagnera par la mobilisation de toutes et tous. Pour l\u2019environnement et la sant\u00e9 de nos concitoyens.<\/p>\n

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