{"id":48165,"date":"2024-04-01T11:07:06","date_gmt":"2024-04-01T09:07:06","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=48165"},"modified":"2024-05-02T16:59:09","modified_gmt":"2024-05-02T14:59:09","slug":"il-y-a-26-ans-les-fiches-de-securite-micro-informatique-en-sante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/il-y-a-26-ans-les-fiches-de-securite-micro-informatique-en-sante\/","title":{"rendered":"Il y a 26 ans\u2026 les fiches de s\u00e9curit\u00e9 micro-informatique en sant\u00e9*"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 5<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><h1>La s\u00e9curit\u00e9 des portables (extraits)<\/h1>\n<p>Un micro-ordinateur portable vous a \u00e9t\u00e9 confi\u00e9 par votre \u00e9tablissement ou achet\u00e9 pour usage professionnel. Il est important de savoir qu\u2019en termes de s\u00e9curit\u00e9, cet outil n\u00e9cessite des pr\u00e9cautions particuli\u00e8res [qui] reposent en grande partie sur le comportement de l\u2019utilisateur.<\/p>\n<p>Votre portable va vous suivre partout, au bureau, dans votre voiture personnelle, pendant vos visites, \u00e0 votre domicile, dans les transports en commun pour de courtes ou de longues distances, \u00e0 l\u2019h\u00f4tel et au restaurant. Il vous suivra jusqu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e9tranger et m\u00eame peut-\u00eatre chez vos confr\u00e8res [\u2026]. Par cons\u00e9quent, votre portable et les informations qu\u2019il contient sont particuli\u00e8rement expos\u00e9s au vol, \u00e0 la destruction, au virus, au vol d\u2019informations, \u00e0 l\u2019engagement de votre responsabilit\u00e9 et\/ou celle de votre \u00e9tablissement (p\u00e9nal, disciplinaire).<\/p>\n<h2>Que faire ?<\/h2>\n<ul>\n<li>Pendant vos d\u00e9placements, prot\u00e9gez l\u2019ensemble de vos supports d\u2019information et conservez-les ainsi que vos dispositifs de s\u00e9curit\u00e9 physique (cl\u00e9s, dongles, etc.) et logique (mots de passe) \u00e0 l\u2019\u00e9cart de votre portable.<\/li>\n<li>Dans votre bureau, enfermez votre portable et vos supports d\u2019information dans une armoire ferm\u00e9e \u00e0 cl\u00e9, chaque soir ou chaque fois que vous devez vous absenter pour une longue dur\u00e9e.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>[\u2026]<\/li>\n<li>R\u00e9alisez des sauvegardes r\u00e9guli\u00e8res (quotidiennes en cours de mission) de vos fichiers sur disquettes ou sur tout autre moyen fourni<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>et conservez toujours une copie de la derni\u00e8re sauvegarde dans votre<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span>bureau avant tout d\u00e9part en mission,<\/li>\n<li>Munissez-vous de la derni\u00e8re sauvegarde de vos donn\u00e9es afin de<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>pouvoir les restaurer en cours de mission si n\u00e9cessaire.<\/li>\n<li>Faites mettre en place des moyens de chiffrement pour vos informations les plus confidentielles, sinon \u00e9vitez de laisser des informations confidentielles sur le disque dur.<\/li>\n<li>Munissez-vous de tous les documents prouvant vos droits \u00e0 utiliser ce type de mat\u00e9riel lors de vos d\u00e9placements \u00e0 l\u2019\u00e9tranger.<\/li>\n<li>Veillez \u00e0 faire marquer votre mat\u00e9riel avec ou sans identification de votre entreprise, ce qui repr\u00e9sente un excellent moyen dissuasif contre<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>le vol [\u2026].<\/li>\n<\/ul>\n<h1>Virus informatiques (extraits)<\/h1>\n<p>Depuis quelques ann\u00e9es, les exemples de syst\u00e8mes d\u2019information touch\u00e9s par les virus informatiques se multiplient. Un virus informatique est une suite d\u2019instructions qui s\u2019installe de fa\u00e7on parasite dans un programme existant ou une zone syst\u00e8me, qui peuvent s\u2019autoreproduire et se transmettre \u00e0 d\u2019autres programmes, et qui, lorsqu\u2019elle s\u2019ex\u00e9cute, provoque des effets anormaux. [\u2026]<\/p>\n<p>En l\u2019\u00e9tat actuel des atteintes, les pollutions constat\u00e9es ont essentiellement pour origine :<\/p>\n<ul>\n<li>les disquettes externes\u2009,<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>l\u2019intervention de tiers interne ou externe,<\/li>\n<li>le t\u00e9l\u00e9chargement de logiciels,<\/li>\n<li>Internet,<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>les fichiers joints des messageries [\u2026]<\/li>\n<\/ul>\n<p>Diff\u00e9rents sympt\u00f4mes peuvent permettre de soup\u00e7onner la pr\u00e9sence d\u2019un virus sur un poste de travail\u2009: baisse de la qualit\u00e9 de service, effets non destructifs, visuels et sonores (messages anormaux, caract\u00e8res parasites sur l\u2019\u00e9cran, affichage perturb\u00e9, zones sombres, caract\u00e8res dans un ordre incoh\u00e9rent, effacement ou scintillement de l\u2019\u00e9cran, musiques et sonorit\u00e9s diverses). [\u2026]<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9change de donn\u00e9es via les supports informatiques (disquettes&#8230;) et le r\u00e9seau favorise la propagation de ces atteintes \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 des syst\u00e8mes d\u2019information.<\/p>\n<h2>Ce que vous risquez<\/h2>\n<p>Le virus risque de porter atteinte \u00e0 la disponibilit\u00e9 comme \u00e0 l\u2019int\u00e9grit\u00e9 de vos informations. Mais vous risquez aussi d\u2019engager votre responsabilit\u00e9 quand la pollution informatique sort de l\u2019espace g\u00e9ographique o\u00f9 vous travaillez.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Le virus est souvent dans un \u00e9tat tr\u00e8s avanc\u00e9 lorsque vous vous apercevez de la pr\u00e9sence de celui-ci. [\u2026] Vous risquez d\u2019avoir pollu\u00e9 les services informatiques avec lesquels vous avez eu des \u00e9changes. Certaines de vos donn\u00e9es seront peut-\u00eatre indisponibles ou non int\u00e8gres.<\/p>\n<h2>Que faire ?<\/h2>\n<ul>\n<li>Prot\u00e9gez vos disquettes originales contre l\u2019\u00e9criture.<\/li>\n<li>Travaillez avec une copie de sauvegarde (si possible) et archivez l\u2019original en lieu s\u00fbr.<\/li>\n<li>Effectuez r\u00e9guli\u00e8rement la sauvegarde des donn\u00e9es et conservez plusieurs g\u00e9n\u00e9rations sur des supports diff\u00e9rents.<\/li>\n<li>Si possible, s\u00e9parez les programmes et les donn\u00e9es.<\/li>\n<li>D\u00e9truisez les logiciels de source douteuse.<\/li>\n<li>Formatez syst\u00e9matiquement toute disquette avant sa r\u00e9utilisation.<\/li>\n<li>Ma\u00eetrisez les \u00e9changes de programmes par disquette ou r\u00e9seau local.<\/li>\n<li>En cas de besoin, \u00ab\u2009d\u00e9marrez\u2009\u00bb toujours sur la disquette syst\u00e8me de votre micro-ordinateur sans y copier d\u2019autres programmes.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>Interdisez l\u2019introduction de disquettes dans le lecteur, en pla\u00e7ant un ruban adh\u00e9sif par exemple.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>V\u00e9rifiez tous les supports ou machines qui vous arrivent.<\/li>\n<li>Soyez attentif aux anomalies de fonctionnement qui peuvent se manifester sur votre micro-ordinateur. [\u2026]<\/li>\n<\/ul>\n<h1>Les (m\u00e9s)aventures du Dr Alain Ternet (extraits)<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h1>\n<p>C\u2019est fait ! Le Dr Alain Ternet vient de compren\u00addre l\u2019int\u00e9r\u00eat de son informatisation. Il ne persiste aucune confusion, malgr\u00e9 les efforts des vendeurs, avec les termes d\u2019interop\u00e9rabilit\u00e9, d\u2019interface, d\u2019architecture distribu\u00e9e, de protocole IP, de facilit\u00e9 de paiement&#8230; Enfin presque\u2009!<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h2>M\u00e9moire insuffisante<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p>La s\u00e9curit\u00e9, c\u2019est important, la m\u00e9moire \u00e9galement. Le Dr Alain Ternet doit ainsi m\u00e9moriser ses diff\u00e9rents mots de passe\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li>micro-ordinateur\u2009: \u00b5&#x2666;\u0394\u03d6<\/li>\n<li>logiciel Izipatient\u2009: \u00ae\u00d1\u00b9\u00c6<\/li>\n<li>compte bancaire consultable par modem\u2009: 1\u039e?S<\/li>\n<li>messagerie \u00e9lectronique\u2009: \u03a7\u038f\u00a6\u03bd<\/li>\n<li>portes d\u2019entr\u00e9e du cabinet\u2009: 36A4 puis 698123<\/li>\n<li>cartes de cr\u00e9dit\u2009: \u03bd\u038f\u2030 [\u2026]<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Non-d\u00e9claration \u00e0 la Cnil<\/h2>\n<p>Le Dr Alain Ternet a \u00ab\u2009oubli\u00e9\u2009\u00bb de d\u00e9clarer l\u2019utilisation de son logiciel IziPatient qui lui permet d\u00e9sormais de supprimer ses dossiers papier et de les stocker sous forme informatique. \u00c0 la suite d\u2019une plainte d\u2019un patient 18 mois apr\u00e8s la mise en place, il est condamn\u00e9 \u00e0 d\u00e9truire les donn\u00e9es collect\u00e9es ill\u00e9galement. Toute la m\u00e9moire de son activit\u00e9 sur cette p\u00e9riode dispara\u00eet en quelques secondes.<\/p>\n<p>Une mise \u00e0 jour du logiciel IziPatient modifie de mani\u00e8re importante le type des informations stock\u00e9es. Ces modifications sont suffisamment significatives pour qu\u2019une d\u00e9claration compl\u00e9mentaire doive \u00eatre faite, ce que signale d\u2019ailleurs la soci\u00e9t\u00e9 ZeB\u00easte, \u00e9ditrice du logiciel, dans son document de mise \u00e0 jour. Un malencontreux oubli du Dr Ternet a report\u00e9<i> sine die<\/i> cette deuxi\u00e8me d\u00e9claration [\u2026].<\/p>\n<h2>Logiciel de gestion de cabinet<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p>IziPatient prot\u00e8ge l\u2019acc\u00e8s du programme par un mot de passe et crypte les donn\u00e9es. Pour ne pas risquer d\u2019oublier le pr\u00e9cieux s\u00e9same, le Dr\u00a0Alain Ternet a not\u00e9 celui-ci sur une \u00e9tiquette d\u00e9licatement appos\u00e9e sur le clavier de son ordinateur. Le jeune S\u00e9raphin Alain Ternet, 9 ans, d\u00e9cide de d\u00e9laisser ShootZemUp pour le beau logiciel de papa. Il supprime par m\u00e9garde une notion d\u2019allergie m\u00e9dicamenteuse chez un patient. Apr\u00e8s un choc anaphylactique chez ce dernier, le Dr\u00a0Alain Ternet est tra\u00een\u00e9 devant les tribunaux.<\/p>\n<p>Au cours de la m\u00eame s\u00e9ance, le m\u00eame S\u00e9raphin apprend que le papa de son copain Aristide est s\u00e9ropositif. RadioR\u00e9cr\u00e9 diffuse l\u2019information d\u00e8s le lendemain. Le Dr Alain Ternet est responsable de la rupture du secret m\u00e9dical. [\u2026]<\/p>\n<h2>Logiciel de prescription<\/h2>\n<p>IziPatient dispose d\u2019un excellent module d\u2019aide \u00e0 la prescription m\u00e9dicamenteuse, qui comporte en particulier la gestion des interactions m\u00e9dicamenteuses. Une nouvelle interaction n\u2019est pas encore r\u00e9f\u00e9renc\u00e9e dans le logiciel. Il se trouve que l\u2019association dangereuse \u00e9tait jusqu\u2019alors conseill\u00e9e. Se basant sur les conseils de son logiciel, le Dr\u00a0Alain\u00a0Ternet la prescrit. Choc et mise en examen. Qui est responsable ?<\/p>\n<h2>Logiciel \u00ab amateur \u00bb et professionnel<\/h2>\n<p>La derni\u00e8re mise \u00e0 jour tant attendue d\u2019IziPatient arrive par le courrier du samedi matin. Le Dr Alain Ternet, qui a justement ce week-end une garde tranquille, d\u00e9cide d\u2019en profiter pour passer \u00e0 la nouvelle version 45.32. Le lundi matin, il s\u2019aper\u00e7oit avec horreur que plus rien ne fonctionne et que les deux tiers des fichiers ont disparu de son disque dur. Heureusement, il dispose de la sauvegarde du vendredi soir. [\u2026]<\/p>\n<p>Apr\u00e8s quelques coups de t\u00e9l\u00e9phone, et l\u2019intervention du jeune S\u00e9raphin, heureusement en vacances, il appara\u00eet que le virus NTF (NicT\u00e9Fichi\u00e9) est en cause et que les disquettes de mise \u00e0 jour d\u2019IziPatient sont contamin\u00e9es\u2026 Ce que confirme, \u00e0 18h15, le fax de la soci\u00e9t\u00e9 ZeB\u00easte (<i>avec toutes nos excuses, et SURTOUT ne faites pas la mise \u00e0 jour<\/i>).<\/p>\n<h2>Mot de passe<\/h2>\n<p>Le rempla\u00e7ant Dr Spoke ne peut acc\u00e9der au dossier d\u2019un accident\u00e9, le Dr Alain Ternet \u00e9tant en voyage\u2026<\/p>\n<h2>An 2000<\/h2>\n<p>Selon l\u2019\u00e9diteur du logiciel de comptabilit\u00e9 du cabinet, il n\u2019y aura aucun probl\u00e8me si c\u2019est la bonne version, si le micro passe, si\u2026 Au fait, le d\u00e9fibrillateur, avec sa maintenance informatique, passe-t-il ? [\u2026]<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>* Travail transdisciplinaire de la commission mixte Clusif\/Ordre national des m\u00e9decins en 1998, une collaboration qui montrait \u00e0 la fois la compl\u00e9mentarit\u00e9 et la diff\u00e9renciation des approches entre ing\u00e9nieurs et professionnels de sant\u00e9. Ces fiches de s\u00e9curit\u00e9 micro-informatique en sant\u00e9 \u00e9taient destin\u00e9es \u00e0 des utilisateurs professionnels de sant\u00e9 (m\u00e9decins, infirmiers, kin\u00e9sith\u00e9rapeutes) et non \u00e0 des informaticiens &#8211; <a href=\"https:\/\/clusif.fr\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.clusif.fr<\/a><\/em><\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p><span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 5<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span>La s\u00e9curit\u00e9 des portables (extraits) Un micro-ordinateur portable vous a \u00e9t\u00e9 confi\u00e9 par votre \u00e9tablissement ou achet\u00e9 pour usage professionnel. 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