{"id":48841,"date":"2024-10-01T15:35:00","date_gmt":"2024-10-01T13:35:00","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=48841"},"modified":"2024-10-29T11:13:00","modified_gmt":"2024-10-29T10:13:00","slug":"linteressement-aux-equipes-de-recherche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/linteressement-aux-equipes-de-recherche\/","title":{"rendered":"L\u2019int\u00e9ressement aux \u00e9quipes de recherche\u00a0"},"content":{"rendered":"<span class=\"span-reading-time rt-reading-time\" style=\"display: block;\"><span class=\"rt-label rt-prefix\">Temps de lecture\u00a0: <\/span> <span class=\"rt-time\"> 13<\/span> <span class=\"rt-label rt-postfix\">minutes<\/span><\/span><p>Le r\u00f4le de la gouvernance d\u2019un CHU est de contribuer \u00e0 la d\u00e9finition d\u2019une strat\u00e9gie de site concert\u00e9e avec les facult\u00e9s de sant\u00e9, l\u2019universit\u00e9 et les organismes nationaux de recherche (ONR), qui permette d\u2019identifier les priorit\u00e9s scientifiques sur lesquelles le CHU peut jouer un r\u00f4le national et obtenir des labels et des financements comp\u00e9titifs, notamment dans le cadre du programme investissements d\u2019avenir (unit\u00e9s mixtes de recherche labellis\u00e9es par un ONR, projets de recherche nationaux ou internationaux, \u00e9quipements de recherche, \u00e9cosyst\u00e8mes d\u2019innovation, etc.).<\/p>\n<p>En interne, la gouvernance promeut un environnement favorable \u00e0 l\u2019activit\u00e9 de recherche (en favorisant la formation par et pour la recherche, en pr\u00e9servant du temps d\u00e9di\u00e9 \u00e0 cette activit\u00e9), d\u00e9veloppe le soutien \u00e0 une recherche de qualit\u00e9 en lui apportant les expertises et outils n\u00e9cessaires (comp\u00e9tences sp\u00e9cifiques, plateformes technologiques, biobanques, etc.). Cette politique soutient l\u2019excellence des meilleures \u00e9quipes tout en encourageant l\u2019\u00e9mergence de nouvelles dynamiques, avec le souci constant de garantir l\u2019acc\u00e8s des patients aux derni\u00e8res innovations.<\/p>\n<h1>Financement de la recherche en \u00e9tablissement de sant\u00e9<\/h1>\n<p>Afin d\u2019investir cette mission institutionnelle qui leur est confi\u00e9e par le l\u00e9gislateur, les CHU b\u00e9n\u00e9ficient de financements sp\u00e9cifiques pour structurer des plateformes de soutien \u00e0 la recherche (direction, centre de recherche ou d\u2019investigation clinique, centre de ressources biologiques) au service du d\u00e9veloppement de projets de recherche obtenus sur appels \u00e0 projets.<\/p>\n<p>Ces financements, connus sous l\u2019acronyme Merri \u2013\u2009mission d\u2019enseignement de recherche de r\u00e9f\u00e9rence et d\u2019innovation\u2009\u2013, regroupent en fait trois compartiments fond\u00e9s sur des m\u00e9canismes tr\u00e8s diff\u00e9rents\u2009:<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>une partie (8,2\u2009% en 2023) finance des appels \u00e0 projets dans une logique d\u2019autorisations de d\u00e9pense\u2009;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>une seconde (7,3%) finance les structures de soutien \u00e0 la recherche hospitali\u00e8re (DRCI, CRC, CIC, CRB, Siric, Girci, EMRC)\u2009;<\/li>\n<li>la derni\u00e8re partie dite \u00ab\u2009dotation socle\u2009\u00bb (84,5%) compense les surco\u00fbts ou les pertes de recettes g\u00e9n\u00e9r\u00e9es par l\u2019activit\u00e9 de recherche et d\u2019enseignement.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"font-weight: 400;\"><button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2024_520_05\">Glossaire\u00a0<\/button><div id=\"enc_2024_520_05\" class=\"encadre collapse\"><p><strong>Crea<\/strong><br \/>\nCompte de r\u00e9sultat analytique<\/p>\n<p><strong>CRC<\/strong><br \/>\nCentre de recherche clinique<\/p>\n<p><strong>CIC<\/strong><br \/>\nCentre d\u2019investigation clinique<\/p>\n<p><strong>CRB<\/strong><br \/>\nCentre de ressources biologiques<\/p>\n<p><strong>DRCI<\/strong><br \/>\nD\u00e9l\u00e9gation \u00e0 la recherche clinique et \u00e0 l\u2019innovation<\/p>\n<p><strong>EMRC<\/strong><br \/>\n\u00c9quipe mobile de recherche clinique<\/p>\n<p><strong>ETP<\/strong><br \/>\n\u00c9quivalent temps plein<\/p>\n<p><strong>FHU<\/strong><br \/>\nF\u00e9d\u00e9ration hospitalo-universitaire<\/p>\n<p><strong>Girci<\/strong><br \/>\nGroupement interr\u00e9gional pour la recherche clinique et l\u2019innovation<\/p>\n<p><strong>Hc\u00e9res<\/strong><br \/>\nHaut Conseil de l\u2019\u00e9valuation de la recherche et de l\u2019enseignement sup\u00e9rieur<\/p>\n<p><strong>Merri<\/strong><br \/>\nMission d\u2019enseignement de recherche de r\u00e9f\u00e9rence et d\u2019innovation<\/p>\n<p><strong>MIG<\/strong><br \/>\nMission d\u2019int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral<\/p>\n<p><strong>Ondam<\/strong><br \/>\nObjectif national de d\u00e9penses d\u2019assurance maladie<\/p>\n<p><strong>ONR<\/strong><br \/>\nOrganisme national de recherche<\/p>\n<p><strong>PHRC<\/strong><br \/>\nProgramme hospitalier de recherche clinique<\/p>\n<p><strong>RIPH<\/strong><br \/>\nRecherche interventionnelle sur la personne humaine<\/p>\n<p><strong>Sigaps<\/strong><br \/>\nSyst\u00e8me d\u2019interrogation de gestion et d\u2019analyse des publications scientifiques<\/p>\n<p><strong>Sigrec<\/strong><br \/>\nSyst\u00e8me d\u2019information et de gestion et de recherche des essais cliniques<\/p>\n<p><strong>Siric<\/strong><br \/>\nSite de recherche int\u00e9gr\u00e9e sur le cancer<\/p>\n<p><strong>SNDS<\/strong><br \/>\nSyst\u00e8me national des donn\u00e9es de sant\u00e9<\/p>\n<p><strong>T2A<\/strong><br \/>\nTarification \u00e0 l\u2019activit\u00e9<\/p>\n<p><strong>UMR<\/strong><br \/>\nUnit\u00e9 mixte de recherche<\/p>\n<\/div><\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2024_520_01\">encadr\u00e9 1<\/button><div id=\"enc_2024_520_01\" class=\"encadre collapse\"><h2>La dotation socle<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/h2>\n<p><strong>Ou mission d\u2019enseignement, de recherche de r\u00e9f\u00e9rence et d\u2019innovation B02<\/strong><\/p>\n<p>Ce financement historique entretient ambigu\u00eft\u00e9s et malentendus entre les institutions hospitali\u00e8res et les chercheurs.<\/p>\n<p>Comme le soulignait r\u00e9cemment l\u2019Acad\u00e9mie nationale de m\u00e9decine*, contrairement \u00e0 la plupart des pays occidentaux, la France n\u2019a pas mis en place de pr\u00e9ciput permettant aux h\u00e9bergeurs de la recherche de disposer d\u2019une marge de financement permettant d\u2019accompagner le d\u00e9veloppement des \u00e9quipes et projets de recherche.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Lors de l\u2019introduction de la T2A, une dotation forfaitaire a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e pour compenser les surco\u00fbts des activit\u00e9s universitaires (enseignement, recherche et innovation) r\u00e9alis\u00e9es au sein des CHU. Le calcul de cette dotation, fond\u00e9e initialement sur un pourcentage forfaitaire de 13\u2009%, ne faisait r\u00e9f\u00e9rence ni \u00e0 une liste d\u2019activit\u00e9s exhaustives, ni \u00e0 un calcul pr\u00e9cis de co\u00fbts.<\/p>\n<p>En 2008, lui a \u00e9t\u00e9 substitu\u00e9e la \u00ab\u2009part fixe\u2009\u00bb de financement des activit\u00e9s de recherche, d\u2019enseignement et d\u2019innovation (B02) (initialement r\u00e9serv\u00e9e aux CHU et CLCC), puis, en 2016, la \u00ab\u2009dotation socle\u2009\u00bb, ouverte \u00e0 tous les \u00e9tablissements, publics comme priv\u00e9s, et qui poursuit le m\u00eame objectif, c\u2019est-\u00e0-dire compenser une activit\u00e9 clinique non r\u00e9alis\u00e9e.<\/p>\n<p>Sa distribution est aujourd\u2019hui fond\u00e9e sur des indicateurs de r\u00e9sultats et de moyens (publication, enseignement, inclusion).<br \/>\nPour autant, le montant de l\u2019Ondam qui lui est consacr\u00e9 reste construit en r\u00e9f\u00e9rence au montant de l\u2019ancienne part fixe.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En 2023, cette dotation \u00e9tait de 1,973 milliard d\u2019euros r\u00e9partis sur 191\u00a0\u00e9tablissements \u00e9ligibles (hors fusions), contre 79 en 2011.<br \/>\nLa m\u00eame ann\u00e9e, 1,597 milliard d\u2019euros est r\u00e9parti entre 32 CHU, qui ne b\u00e9n\u00e9ficient plus que de 80\u2009% du total de cette enveloppe contre 85\u2009% en 2011.<\/p>\n<p><em>* Acad\u00e9mie nationale de m\u00e9decine, \u00ab\u2009Lever les freins au d\u00e9veloppement de la recherche clinique en France\u2009\u00bb, 2024.<\/em><\/p>\n<\/div>\n<p>Bien que refl\u00e9tant le dynamisme de l\u2019activit\u00e9 recherche<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(5) <\/sup>de l\u2019\u00e9tablissement au travers des indicateurs qui en d\u00e9finissent le montant, cette dotation ne peut pas, en pratique, \u00eatre enti\u00e8rement redistribu\u00e9e aux \u00e9quipes de recherche sous forme d\u2019autorisation de d\u00e9pense, sans mettre en p\u00e9ril l\u2019\u00e9quilibre financier des \u00e9tablissements de sant\u00e9. En effet, sa participation au r\u00e9sultat de l\u2019\u00e9tablissement est essentielle pour couvrir le d\u00e9calage entre les charges directes et indirectes li\u00e9es \u00e0 la recherche (souvent difficilement s\u00e9parables du soin) et les recettes li\u00e9es \u00e0 l\u2019activit\u00e9. Dans un souci de transparence, au CHU d\u2019Angers, l\u2019enveloppe de la dotation socle est analytiquement comptabilis\u00e9e dans les comptes de r\u00e9sultat analytique (Cr\u00e9a) de chaque p\u00f4le. De cet usage r\u00e9sultent de nombreuses incompr\u00e9hensions qui doivent, \u00e0 notre sens, davantage interroger le mod\u00e8le initial, plut\u00f4t que le choix de r\u00e9partition de cette dotation en interne par les \u00e9tablissements \u00e9ligibles.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En effet, aucune mod\u00e9lisation n\u2019a permis de valider une m\u00e9thode d\u2019\u00e9valuation des surco\u00fbts g\u00e9n\u00e9r\u00e9s par l\u2019activit\u00e9 de recherche. Ainsi, comme le constatait la Cour des comptes dans son rapport sur Le r\u00f4le des CHU dans l\u2019enseignement sup\u00e9rieur et la recherche m\u00e9dicale\u2009: \u00ab\u2009Depuis la mise en place de la T2A en 2004, une confusion s\u2019est peu \u00e0 peu install\u00e9e entre la fonction de compensation par les recettes Merri des surco\u00fbts de la mission recherche et la m\u00e9thode de calcul de leur montant, fond\u00e9e sur des indicateurs d\u2019activit\u00e9 de recherche.<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(6)<\/sup>\u00bb <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Dans l\u2019attente de nouvelles modalit\u00e9s de financement de la recherche clinique et translationnelle r\u00e9alis\u00e9e au sein des \u00e9tablissements hospitaliers, la mesure n\u00b0 16 du S\u00e9gur de la sant\u00e9<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(7)<\/sup>, qui pr\u00e9voit une augmentation annuelle de 50\u00a0millions d\u2019euros en base de la dotation socle sur la p\u00e9riode 2021-2028, offre l\u2019opportunit\u00e9 de r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 une redistribution de tout ou partie de cette augmentation directement pour la recherche, dans la lign\u00e9e des recommandations de la mission Armanteras-Tunon de Lara<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(8)<\/sup>. C\u2019est le sens de la d\u00e9marche engag\u00e9e par le CHU d\u2019Angers il y a d\u00e9j\u00e0 quatre ans et dont nous proposons de partager ici la conceptualisation, la m\u00e9thode, les enseignements et les \u00e9volutions.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h1>La d\u00e9marche au CHU d\u2019Angers<\/h1>\n<h2>Conceptualisation<\/h2>\n<p><strong>Soutenir les services dans le d\u00e9veloppement d\u2019une activit\u00e9 de recherche institutionnelle et partenariale en veillant \u00e0 maintenir une solidarit\u00e9 d\u2019\u00e9tablissement<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n<h3><i>L\u2019int\u00e9ressement pour entretenir et d\u00e9velopper une activit\u00e9 de recherche propre \u00e0 chaque service<\/i><\/h3>\n<p>En synth\u00e8se de leur avis global sur le CHU d\u2019Angers<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(9)<\/sup>, les \u00e9valuateurs du Hc\u00e9res ont relev\u00e9 que la production scientifique du site \u00e9tait bien sup\u00e9rieure \u00e0 ce qui pouvait \u00eatre attendu d\u2019un \u00e9tablissement de cette taille\u2009: 22<sup>e<\/sup>\u00a0CHU en termes d\u2019effectifs, il s\u2019inscrit en 16<sup>e<\/sup>\u00a0position pour les indicateurs Sigaps et Sigrec sur les donn\u00e9es de la Merri B02 2020. Plus pr\u00e9cis\u00e9ment, rapport\u00e9 au nombre d\u2019ETP m\u00e9dicaux sur la p\u00e9riode 2014-2017, le CHU d\u2019Angers se classe 12<sup>e<\/sup> en points Sigaps et 6<sup>e<\/sup> en score Sigrec parmi les CHU.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>L\u2019\u00e9valuation reconna\u00eet les efforts du site pour accompagner la dynamique des \u00e9quipes au travers de deux dispositifs\u2009:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>la s\u00e9lection des axes structurants de la recherche en sant\u00e9<\/strong> dans le cadre d\u2019un appel \u00e0 projets commun CHU-Universit\u00e9 pour encourager le renforcement du lien entre recherche clinique et recherche fondamentale au service d\u2019une plus forte synergie entre les \u00e9quipes\u00a0;<\/li>\n<li><strong>une politique dynamique de soutien \u00e0 la recherche port\u00e9e par l\u2019int\u00e9ressement<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ce dynamisme de l\u2019activit\u00e9 de recherche a conduit la gouvernance \u00e0 mettre en place un levier suppl\u00e9mentaire aux dispositifs de soutien plus \u00ab\u2009classiques\u2009\u00bb (appels d\u2019offres internes, financement de frais de publication, accompagnement au montage de projets complexe etc.), \u00e9labor\u00e9 en concertation avec la communaut\u00e9 m\u00e9dicale sur la base d\u2019indicateurs consensuels, pr\u00e9cis et englobants, peu importe la taille de l\u2019\u00e9quipe ou la nature de ses activit\u00e9s. Notre m\u00e9thode n\u2019a pas vocation \u00e0 orienter la strat\u00e9gie adopt\u00e9e par les investigateurs dans la conduite de leur activit\u00e9 de recherche, qu\u2019ils choisissent de prioriser la promotion externe \u00e0 l\u2019interne, qu\u2019elle soit davantage acad\u00e9mique qu\u2019industrielle, et inversement. L\u2019esprit de la d\u00e9marche r\u00e9side plut\u00f4t dans un accompagnement personnalis\u00e9 au regard des moyens et ambitions de chaque service sur la base d\u2019une photographie tr\u00e8s fine de l\u2019activit\u00e9. De fait, c\u2019est bien l\u2019\u00e9chelon du service et non celui du p\u00f4le qui est retenu pour le calcul et la r\u00e9partition de l\u2019int\u00e9ressement.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Cinq objectifs r\u00e9sument cette ambition\u2009:<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>int\u00e9resser les investigateurs sur leur activit\u00e9 existante et les inciter \u00e0 la d\u00e9velopper\u2009;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>permettre l\u2019utilisation d\u2019une enveloppe pour donner une plus grande latitude dans la gestion quotidienne de l\u2019activit\u00e9 de recherche\u2009;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>inciter \u00e0 r\u00e9investir cet int\u00e9ressement dans de nouveaux projets de recherche\u2009;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>instaurer une logique de performance, en incitant \u00e0 l\u2019am\u00e9lioration des indicateurs servant de base au calcul \u00e0 l\u2019int\u00e9ressement\u2009;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>maintenir une solidarit\u00e9 d\u2019\u00e9tablissement en reconnaissant la performance des services les plus actifs tout en encourageant ceux dont l\u2019activit\u00e9 de recherche est encore \u00e9mergente.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><i>Des indicateurs consensuels et englobants<\/i><\/h3>\n<p>Les trois indicateurs retenus pour calculer le montant de r\u00e9f\u00e9rence (un volume financier qui s\u2019arr\u00eate au 31\u00a0d\u00e9cembre<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>de l\u2019ann\u00e9e n-1) \u2013 nomm\u00e9 \u00ab\u2009socle de l\u2019int\u00e9ressement\u2009\u00bb \u2013, sur lequel sera appliqu\u00e9 un bar\u00e8me dont r\u00e9sultera l\u2019enveloppe allou\u00e9e au service, sont suffisamment englobants pour tenir compte de la diversit\u00e9 de l\u2019activit\u00e9 recherche des services.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2024_520_02\">encadr\u00e9 2<\/button><div id=\"enc_2024_520_02\" class=\"encadre collapse\"><h2>Calcul du socle de l\u2019int\u00e9ressement<\/h2>\n<p>Le calcul du socle de l\u2019int\u00e9ressement est r\u00e9alis\u00e9 sur la base de deux indicateurs pond\u00e9r\u00e9s de la fa\u00e7on suivante\u2009:<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>volum\u00e9trie Sigaps A\/B + Sigrec\u2009: 70\u2009%<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>solde g\u00e9n\u00e9ral du compte recherche\u2009: 30\u2009%<\/li>\n<\/ul>\n<p>La surpond\u00e9ration en faveur des points Sigaps\/Sigrec souligne une volont\u00e9 institutionnelle d\u2019encourager les publications scientifiques d\u2019excellence ainsi que la promotion et la participation \u00e0 des protocoles acad\u00e9miques.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Sur ce volume financier est ensuite appliqu\u00e9 un bar\u00e8me d\u2019int\u00e9ressement d\u00e9gressif par tranche\u2009:<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>de 0 \u00e0 100\u00a0000\u20ac\u2009: 6\u2009%<\/li>\n<li>de 100\u00a0000 \u00e0 300\u00a0000\u20ac\u2009: 4\u2009%<\/li>\n<li>au-del\u00e0 de 300\u00a0000\u20ac\u2009: 2\u2009%<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p>Construits par la direction et la communaut\u00e9 m\u00e9dicale, et valid\u00e9s dans le cadre des instances de gouvernance du CHU, les trois indicateurs permettant de d\u00e9terminer le socle de l\u2019int\u00e9ressement sont les suivants\u00a0:<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>les points Sigrec g\u00e9n\u00e9r\u00e9s sur la p\u00e9riode de r\u00e9f\u00e9rence de la Merri qui pr\u00e9c\u00e8de l\u2019ann\u00e9e de la campagne\u00a0;<\/li>\n<li>les points Sigaps g\u00e9n\u00e9r\u00e9s par les publications de rangs A et B sur la m\u00eame p\u00e9riode de r\u00e9f\u00e9rence\u00a0;<\/li>\n<li>le solde g\u00e9n\u00e9ral des projets de promotion interne, externe et des programmes, regroup\u00e9s au sein d\u2019un compte recherche propre \u00e0 chaque service.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le choix de ces indicateurs, dont la pond\u00e9ration est explicit\u00e9e plus loin, est justifi\u00e9 par\u00a0:<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019acceptabilit\u00e9 de leur mode de calcul\u00a0;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>leur dimension qualitative et quantitative\u00a0;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>leur caract\u00e8re non discriminant (un service qui publie mais ne r\u00e9alise pas d\u2019inclusions n\u2019est pas priv\u00e9 de l\u2019int\u00e9ressement)\u00a0;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>leur caract\u00e8re inclusif (les recettes de tous les types de projets\/programmes sont inscrites au compte recherche)\u00a0;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>leur impact sur un objectif de performance (capacit\u00e9 \u00e0 conduire des projets, \u00e0 respecter les rythmes d\u2019inclusion, etc.)\u00a0;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>leur vertu budg\u00e9taire, (chaque service ayant int\u00e9r\u00eat \u00e0 pr\u00e9server un solde exc\u00e9dentaire du compte recherche pour \u00e9viter que son int\u00e9ressement ne se d\u00e9grade).<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><i>Un dispositif construit comme une dotation d\u2019amor\u00e7age<\/i><i> pour les services \u00e0 l\u2019activit\u00e9 recherche \u00e9mergente<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/i><\/h3>\n<p>Dans son rapport \u00e0 la ministre de l\u2019Enseignement sup\u00e9rieur et de la Recherche sur l\u2019\u00e9cosyst\u00e8me de la recherche et de l\u2019innovation, Philippe Gillet souligne que \u00ab\u2009d\u2019une mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, les d\u00e9ficits de financement se r\u00e9percutent en premier lieu sur les jeunes chercheurs et enseignants-chercheurs<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(10)<\/sup>\u2009\u00bb, ceux qui, selon la mission, ont le plus besoin d\u2019\u00eatre soutenus dans leurs premi\u00e8res ann\u00e9es d\u2019activit\u00e9\u00a0pour construire des projets qui seront ensuite \u00e9ligibles \u00e0 d\u2019autres financements ext\u00e9rieurs cons\u00e9quents.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>La politique d\u2019int\u00e9ressement mise en place au CHU d\u2019Angers vise pr\u00e9cis\u00e9ment \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 cet enjeu sans pour autant ignorer le dynamisme des \u00e9quipes les plus actives. Cela prend la forme d\u2019un bar\u00e8me d\u00e9gressif par tranches appliqu\u00e9 sur le socle de l\u2019int\u00e9ressement. D\u00e8s lors, l\u2019int\u00e9ressement est proportionnellement plus important pour les services \u00e0 l\u2019activit\u00e9 \u00e9mergente, mais aussi m\u00e9caniquement plus \u00e9lev\u00e9 en volume pour ceux qui g\u00e9n\u00e8rent le plus de recettes gr\u00e2ce \u00e0 leur activit\u00e9 de recherche.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h1>M\u00e9thode<\/h1>\n<p><strong>Un int\u00e9ressement fond\u00e9 sur une m\u00e9thode conciliant approche qualitative et quantitative, dans le cadre d\u2019un dialogue de gestion personnalis\u00e9 et contractualis\u00e9<\/strong><\/p>\n<h3><i>Un dialogue de gestion sanctuaris\u00e9 pour la recherche<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/i><\/h3>\n<p>Avant d\u2019\u00eatre un dispositif de redistribution de moyens d\u00e9di\u00e9s \u00e0 la recherche, la d\u00e9marche d\u2019int\u00e9ressement permet de sanctuariser un temps d\u2019\u00e9change d\u00e9di\u00e9 aux activit\u00e9s de recherche entre la direction de la recherche et chaque service.<\/p>\n<p>Au cours de cette r\u00e9union, sont pr\u00e9sent\u00e9s les indicateurs d\u2019activit\u00e9 ainsi que les r\u00e9alisations marquantes de l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, les souhaits de d\u00e9veloppement \u00e0 venir.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Ces \u00e9changes aboutissent la plupart du temps \u00e0 d\u00e9finir au cours de la r\u00e9union l\u2019usage pr\u00e9visionnel de l\u2019enveloppe d\u2019int\u00e9ressement qui sera allou\u00e9e au service.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Ces \u00e9l\u00e9ments sont repris dans un contrat de moyens ou de projet, qui doit \u00eatre sign\u00e9 par les deux parties. Celui-ci est communiqu\u00e9 \u00e0 la gouvernance du CHU pour information, comme les contrats de p\u00f4le.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h3><i>La politique contractuelle<\/i><\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Le contrat de moyens\u2009<\/strong>: en contrepartie d\u2019engagements qualitatifs et quantitatifs en mati\u00e8re de recherche, le service b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019une enveloppe d\u2019int\u00e9ressement qu\u2019il peut librement d\u00e9penser dans la limite de la liste des d\u00e9penses \u00e9ligibles (<i>cf. infra<\/i>). <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li><strong>Le contrat de projets\u2009<\/strong>: en contrepartie de la promotion d\u2019une nouvelle \u00e9tude interventionnelle de cat\u00e9gorie 1 ou 2 pour laquelle il n\u2019a pas obtenu de financements, le service disposera d\u2019un abondement de 30\u2009% suppl\u00e9mentaire sur son int\u00e9ressement fixe.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><i>Une utilisation de l\u2019int\u00e9ressement \u00e0 la main du chef de service<\/i><\/h3>\n<p>Le montant obtenu abondera le compte recherche du service et pourra \u00eatre utilis\u00e9 pour toute d\u00e9pense en lien avec la recherche dans la limite du cadre r\u00e9glementaire et des r\u00e8gles en vigueur au sein de l\u2019\u00e9tablissement. En pratique, ces cr\u00e9dits peuvent \u00eatre utilis\u00e9s pour\u2009:<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>recruter ou maintenir le personnel de soutien \u00e0 la recherche en poste dans le service\u2009;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>r\u00e9mun\u00e9rer les astreintes et le paiement d\u2019heures suppl\u00e9mentaires induites par la recherche\u2009;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>financer ou compl\u00e9ter le financement des projets promus par le CHU d\u2019Angers\u2009;<\/li>\n<li>prendre en charge de frais de d\u00e9placement, de repas, d\u2019h\u00f4tellerie du personnel recherche\u00a0;<\/li>\n<li>organiser des r\u00e9unions et manifestations sp\u00e9cifiques \u00e0 la recherche\u00a0;<\/li>\n<li>payer des frais d\u2019inscription \u00e0 des congr\u00e8s et des frais de publication.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><i>Une prime aux nouveaux projets<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/i><\/h3>\n<p>Pour faire de cet int\u00e9ressement un levier de d\u00e9veloppement de l\u2019activit\u00e9 de recherche, le CHU a choisi de proposer un abondement suppl\u00e9mentaire de 30\u2009% de l\u2019int\u00e9ressement, accord\u00e9 aux services qui souhaitent utiliser l\u2019enveloppe allou\u00e9e pour financer la promotion d\u2019une nouvelle \u00e9tude. Le cas \u00e9ch\u00e9ant, le service peut faire le choix de d\u00e9marrer son projet dans l\u2019ann\u00e9e qui suit la contractualisation (<i>cf. supra<\/i>) de cet int\u00e9ressement, ou bien de th\u00e9sauriser cette somme sur un maximum de trois\u00a0ann\u00e9es dans le cadre d\u2019un contrat de projet, pour augmenter le budget en vue de la r\u00e9alisation de son \u00e9tude.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Ce dispositif est r\u00e9serv\u00e9 aux services dont le compte recherche n\u2019est pas d\u00e9ficitaire au moment de la contractualisation.<\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2024_520_03\">tableau<\/button><div id=\"enc_2024_520_03\" class=\"encadre collapse\"><h2>Int\u00e9ressement - Exemple sur quatre services<\/h2>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-48847\" src=\"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Capture-decran-2024-10-28-a-16.23.03.png\" alt=\"\" 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performance et d\u2019acter des engagements d\u2019am\u00e9lioration de chaque service, et de soutien des \u00e9quipes de la DRCI.<\/p>\n<p>Ces engagements sont d\u00e9termin\u00e9s sur la base d\u2019indicateurs de promotion interne et externe discut\u00e9s au cours de la r\u00e9union d\u00e9di\u00e9e \u00e0 l\u2019int\u00e9ressement.<\/p>\n<p><strong>Pour le service : <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019am\u00e9lioration de la vitesse d\u2019inclusion observ\u00e9e dans les \u00e9tudes ouvertes par rapport \u00e0 la vitesse pr\u00e9visionnelle\u00a0;<\/li>\n<li>la validation des rapports finaux, concernant les essais de cat\u00e9gorie 1 et\/ou conditionnant le versement d\u2019une tranche suppl\u00e9mentaire de budget par le financeur;<\/li>\n<li>le renseignement r\u00e9gulier de la base de donn\u00e9es Easydore<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(11)<\/sup>\u2009: premi\u00e8re inclusion, nombre d\u2019inclusions, fin des inclusions, fin du suivi.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Pour la direction\u00a0de la recherche :<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>l\u2019information r\u00e9guli\u00e8re du service sur le suivi de son activit\u00e9 et sa situation financi\u00e8re\u00a0;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>la production d\u2019un bilan annuel pr\u00e9visionnel de l\u2019\u00e9quilibre entre les recettes et les d\u00e9penses du service qui pourra donner lieu \u00e0 une pr\u00e9sentation au cours d\u2019une r\u00e9union sp\u00e9cifique\u00a0;<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<li>l\u2019accompagnement du service dans la gestion du personnel de soutien \u00e0 la recherche \u00e0 sa disposition.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>Le processus de contractualisation de l\u2019int\u00e9ressement, qui correspond \u00e0 une charge de travail importante pour la DRCI pr\u00e9sente le double avantage de formaliser les engagements des parties et de servir de base aux discussions lors de la campagne suivante.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h2>Enseignements<\/h2>\n<p><strong>Une d\u00e9marche qui a permis d\u2019amorcer et d\u2019accro\u00eetre une activit\u00e9 de recherche dans les services<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n<p>Apr\u00e8s trois ann\u00e9es cons\u00e9cutives, la d\u00e9marche est tr\u00e8s largement pl\u00e9biscit\u00e9e par les services puisque seuls deux d\u2019entre eux, d\u00e9veloppant une faible activit\u00e9 de recherche, ne souhaitent pas rentrer dans le dispositif, consid\u00e9rant celui-ci comme \u00ab\u2009insuffisant\u2009\u00bb au regard du montant allou\u00e9.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h3><i>Des premiers effets quantitatifs positifs mesurables<\/i><\/h3>\n<p>Compte tenu du d\u00e9calage temporel entre le recueil des indicateurs (publications, inclusions) et les donn\u00e9es Merri produites (exemple des publications 2017-2020 pour g\u00e9n\u00e9rer les Merri 2022), il est encore trop t\u00f4t pour appr\u00e9cier les r\u00e9sultats sur la valorisation de la production scientifique induite par l\u2019int\u00e9ressement. Au-del\u00e0 des indicateurs Sigaps et Sigrec, nous sommes cependant en mesure de pr\u00e9senter des premiers \u00e9l\u00e9ments chiffr\u00e9s attribuables \u00e0 cette d\u00e9marche.<\/p>\n<p>Au cours des trois ann\u00e9es de mise en \u0153uvre de l\u2019int\u00e9ressement recherche, 1,7\u00a0million d\u2019euros d\u2019int\u00e9ressement direct a \u00e9t\u00e9 redistribu\u00e9 aux services. Cette somme a permis \u00e0 la fois de consolider l\u2019emploi de personnels de soutien \u00e0 la recherche et d\u2019en recruter de nouveaux, ainsi que de promouvoir 19\u00a0projets<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(12)<\/sup>.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Par ailleurs, soucieux de pr\u00e9senter des indicateurs d\u2019activit\u00e9 repr\u00e9sentatifs de la r\u00e9alit\u00e9 des projets men\u00e9s par les services, un travail de recensement des \u00e9tudes de promotion externe pour lesquelles notre implication avait \u00e9t\u00e9 honor\u00e9e a permis de cl\u00f4turer et de mettre en facturation 704 \u00e9tudes sur ces trois ann\u00e9es cumul\u00e9es. L\u2019am\u00e9lioration de la performance de gestion des projets constitue donc le premier r\u00e9sultat concret directement li\u00e9 \u00e0 la politique d\u2019int\u00e9ressement.<\/p>\n<p>En outre, entre 2021 et 2023, le pourcentage de rapports finaux sign\u00e9s a doubl\u00e9 pour les \u00e9tudes termin\u00e9es entre 2016 et 2021. Pour rappel, il s\u2019agit d\u2019une condition pour choisir le contrat de projet, et donc b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un abondement suppl\u00e9mentaire. Une trame est pr\u00e9compl\u00e9t\u00e9e par la DRCI et soumise \u00e0 validation de l\u2019investigateur principal.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<blockquote><p>\u00ab\u2009L\u2019int\u00e9ressement nous a permis de r\u00e9aliser deux \u00e9tudes prospectives \u2013 dont une a fait l\u2019objet d\u2019une publication de rang A \u2013 et de recruter une TEC qui nous aide \u00e0 soutenir et d\u00e9velopper notre activit\u00e9 de recherche au quotidien\u2009\u00bb<br \/>\n<strong>Dr St\u00e9phanie Mucci<\/strong><br \/>\nVice-pr\u00e9sidente de la CME du CHU d\u2019Angers Cheffe du service de chirurgie visc\u00e9rale<\/p><\/blockquote>\n<h2>Les \u00e9volutions<\/h2>\n<p><strong>Amplifier la strat\u00e9gie d\u2019int\u00e9ressement et la coordonner avec la strat\u00e9gie \u00ab\u2009recherche en sant\u00e9\u2009\u00bb du site<\/strong><\/p>\n<p>\u00c0 l\u2019occasion des Assises hospitalo-universitaires de d\u00e9cembre 2023, les trois Conf\u00e9rences hospitalo-universitaires (directeurs g\u00e9n\u00e9raux, pr\u00e9sidents des commissions m\u00e9dicales d\u2019\u00e9tablissement et doyens) se sont engag\u00e9es \u00e0 saisir l\u2019opportunit\u00e9 de l\u2019effort de 400\u00a0millions d\u2019euros consenti par l\u2019\u00c9tat dans le cadre de la mesure n\u00b0\u200916 du S\u00e9gur de la sant\u00e9<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(13)<\/sup> sur la p\u00e9riode 2021-2028 pour cr\u00e9er ou encourager un m\u00e9canisme existant d\u2019int\u00e9ressement au b\u00e9n\u00e9fice des \u00e9quipes de recherche.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>La gouvernance du CHU d\u2019Angers, d\u00e9j\u00e0 engag\u00e9e dans cette dynamique d\u2019int\u00e9ressement direct, a fait le choix, \u00e0 la faveur de cette nouvelle enveloppe et en ad\u00e9quation avec la strat\u00e9gie pr\u00e9sent\u00e9e au jury lors de l\u2019\u00e9valuation de l\u2019Hc\u00e9res, d\u2019amplifier sa politique d\u2019int\u00e9ressement, en la coordonnant aux priorit\u00e9s scientifiques du site en mati\u00e8re de recherche en sant\u00e9 et de stimuler les candidatures aux appels \u00e0 projets les plus comp\u00e9titifs.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h3><i>Des comp\u00e9tences expertes en soutien de l\u2019excellence et de l\u2019innovation <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/i><\/h3>\n<p>Sur la p\u00e9riode 2010-2020, selon les chiffres du minist\u00e8re de l\u2019Enseignement sup\u00e9rieur et de la Recherche, les effectifs de chercheurs (incluant les enseignants chercheurs) se sont accrus d\u2019un peu plus de 16\u2009% quand celui des personnels de soutien \u00e0 quasiment stagn\u00e9 (+1,3\u2009%)<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(14)<\/sup>.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>En cons\u00e9quence, la croissance du nombre de projets cr\u00e9\u00e9 un goulot d\u2019\u00e9tranglement sur les \u00e9quipes supports et ralentit la mise en exploitation des \u00e9tudes.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>La capacit\u00e9 \u00e0 d\u00e9velopper et am\u00e9liorer la qualit\u00e9 des activit\u00e9s de recherche est en effet corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 l\u2019accroissement de l\u2019expertise des structures de soutien \u00e0 la recherche et des outils mis \u00e0 disposition.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Depuis plusieurs ann\u00e9es d\u00e9j\u00e0, s\u2019\u00e9toffent au sein des DRCI des cellules m\u00e9tiers de la donn\u00e9e, n\u00e9cessitant des comp\u00e9tences rares et co\u00fbteuses. Le d\u00e9veloppement des entrep\u00f4ts de donn\u00e9es de sant\u00e9, l\u2019acc\u00e8s \u00e0 des bases de donn\u00e9es complexes (telles que le Syst\u00e8me national des donn\u00e9es de sant\u00e9 &#8211; SNDS), ou encore l\u2019\u00e9volution des m\u00e9thodologies (approches bay\u00e9siennes), requi\u00e8rent des profils nouveaux \u00e0 haut niveau de formation (data-ing\u00e9nieurs, data-scientists, \u00e9conomistes de la sant\u00e9, biostatisticiens) pour lesquels les subventions dites de \u00ab\u2009structures\u2009\u00bb octroy\u00e9es aux DRCI n\u2019ont pas \u00e9volu\u00e9<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(15)<\/sup>.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>De m\u00eame, la participation \u00e0 des projets de recherche europ\u00e9ens est, en pratique, difficilement r\u00e9alisable sans chef de projet d\u00e9di\u00e9, rompu \u00e0 ces projets extr\u00eamement complexes et comp\u00e9titifs. Le manque d\u2019expertise d\u00e9di\u00e9e au sein des \u00e9tablissements contribue \u00e0 la performance plut\u00f4t moyenne et stagnante de la France en mati\u00e8re de recherche biom\u00e9dicale \u00e0 l\u2019\u00e9chelle europ\u00e9enne. Ainsi, s\u2019agissant du programme Horizon 2020 (2014-2020), 18\u2009% seulement du budget a \u00e9t\u00e9 obtenu par la France<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(16)<\/sup>.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Dans un autre ordre d\u2019id\u00e9e, la mission de promotion de l\u2019innovation confi\u00e9e aux DRCI (valorisation de projets exp\u00e9rimentaux, test et\/ou cr\u00e9ation de dispositifs innovants num\u00e9riques et organisationnels, etc.) ne s\u2019est pas accompagn\u00e9e d\u2019un financement sp\u00e9cifique p\u00e9renne (une nouvelle MIG par exemple). Elle repose essentiellement aujourd\u2019hui sur des moyens compl\u00e9mentaires obtenus via le succ\u00e8s \u00e0 des appels \u00e0 projets, notamment dans le cadre du programme France 2030 avec les tiers-lieux d\u2019exp\u00e9rimentation par exemple<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(17)<\/sup>.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>\u00c0 Angers, l\u2019enveloppe obtenue dans le cadre de la mesure n\u00b016 du S\u00e9gur est utilis\u00e9e pour moiti\u00e9 \u00e0 la faveur du renforcement des comp\u00e9tences de la DRCI pour soutenir la r\u00e9ponse, le suivi et la valorisation de projets de recherche et d\u2019innovation de grande ampleur n\u00e9cessitant un accompagnement sp\u00e9cifique. Elle permet ainsi, en lien avec l\u2019une des propositions de la mission Armanteras-Tunon de Lara<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(18)<\/sup>, de compenser une partie du sous-financement chronique des structures de recherche. <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h3><i>Un int\u00e9ressement axial pour faciliter les projets entre \u00e9quipes<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/i><\/h3>\n<p>Les axes de recherche structurants du CHU d\u2019Angers sont plac\u00e9s sous la responsabilit\u00e9 d\u2019un porteur scientifique et recouvrent la majorit\u00e9 des services de l\u2019\u00e9tablissement. Le regroupement de sp\u00e9cialit\u00e9s, \u00e0 travers une organisation plus lisible, a notamment vocation \u00e0 permettre de pr\u00e9tendre \u00e0 de grands appels \u00e0 projets nationaux et internationaux.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<button data-toggle=\"collapse\" data-target=\"#enc_2024_520_04\">encadr\u00e9 3<\/button><div id=\"enc_2024_520_04\" class=\"encadre collapse\"><h2>Quatre axes structurants de recherche au CHU d\u2019Angers<\/h2>\n<p>L\u2019universit\u00e9 et le CHU d\u2019Angers ont lanc\u00e9 en 2019 un appel \u00e0 projets commun pour favoriser une meilleure lisibilit\u00e9 r\u00e9gionale et nationale de la politique de recherche du site et accro\u00eetre les synergies, notamment \u00e0 travers la recherche translationnelle.<br \/>\nCela a permis d\u2019aboutir \u00e0 l\u2019identification de quatre axes structurants :<\/p>\n<ul>\n<li>M\u00e9tabolisme<\/li>\n<li>H\u00e9mopathies malignes et dysimmunit\u00e9s<\/li>\n<li>Neurologie-Mitochondrie-Omiques (NeMO)<\/li>\n<li>Vieillissement-Mouvement-Technologie (VMT)<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<p>Pour conforter cette structuration en axe, chacun b\u00e9n\u00e9ficie d\u2019une enveloppe d\u00e9di\u00e9e identique en montant, reconductible tous les deux ans selon le r\u00e9sultat global financier du CHU et l\u2019\u00e9valuation des actions mises en \u0153uvre par les porteurs gr\u00e2ce \u00e0 cet int\u00e9ressement. Une r\u00e9union annuelle autour de la gouvernance de l\u2019\u00e9tablissement et de l\u2019universit\u00e9 permet de faire un point d\u2019\u00e9tape des projets entrepris.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>\u00c0 ce jour, les attentes des porteurs sont principalement orient\u00e9es vers le renfort en chefferie de projet, soutien \u00e0 l\u2019investigation et nouveaux m\u00e9tiers de la donn\u00e9e. <span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 \u00a0<\/span><\/p>\n<h3><i>Un appel \u00e0 \u00ab\u2009projets structurants\u2009\u00bb pour les services en dehors des axes<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/i><\/h3>\n<p>Enfin, la troisi\u00e8me modalit\u00e9 d\u2019utilisation de la revalorisation de la dotation socle consiste \u00e0 organiser un appel \u00e0 \u00ab\u2009projets structurants\u2009\u00bb pour les services n\u2019appartenant \u00e0 aucun des axes.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Dans le respect du principe de solidarit\u00e9 qui avait pr\u00e9valu \u00e0 la mise en place de l\u2019int\u00e9ressement, la gouvernance de l\u2019\u00e9tablissement et la facult\u00e9 de sant\u00e9 ont souhait\u00e9 que ce nouveau m\u00e9canisme d\u2019int\u00e9ressement b\u00e9n\u00e9ficie \u00e0 toutes les th\u00e9matiques de recherche.<\/p>\n<p>Ainsi, une partie de l\u2019enveloppe est allou\u00e9e \u00e0 un nouvel appel \u00e0 projets interne destin\u00e9 exclusivement aux services hors axes, en vue de pr\u00e9parer une r\u00e9ponse \u00e0 des appels \u00e0 projets nationaux, europ\u00e9ens ou internationaux dont la liste des op\u00e9rateurs est limit\u00e9e. L\u2019\u00e9quipe de recherche retenue \u2013 qui peut \u00eatre transverse \u00e0 diff\u00e9rents services \u2013 pourrait ainsi b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un chef de projet d\u00e9di\u00e9, par exemple.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h1>Conclusion<\/h1>\n<p>Stimuler, d\u00e9velopper, accompagner et valoriser la recherche, voici les objectifs qui ont conduit le CHU d\u2019Angers \u00e0 mettre en place cette politique d\u2019int\u00e9ressement, dont le p\u00e9rim\u00e8tre reste \u00e9volutif pour s\u2019adapter aux besoins des \u00e9quipes investigatrices et \u00e9lever le niveau des ambitions de l\u2019\u00e9tablissement dans un environnement de plus en plus complexe et comp\u00e9titif.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>\u00c0 la faveur des derni\u00e8res missions relatives \u00e0 la recherche biom\u00e9dicale, l\u2019int\u00e9ressement est mis sur le devant de la sc\u00e8ne et pr\u00e9sent\u00e9 comme une solution pour r\u00e9orienter une partie de la dotation socle vers les chercheurs. N\u2019oublions pas que la majorit\u00e9 des \u00e9tablissements de sant\u00e9 et, au premier chef les CHU, portent des politiques de soutien \u00e0 la recherche qui s\u2019appuient le plus souvent sur la dotation socle sans que cela ne soit autant valoris\u00e9 que l\u2019int\u00e9ressement dans le d\u00e9bat actuel. Ainsi, une r\u00e9cente enqu\u00eate des vice-pr\u00e9sidents recherche des CHU cite comme exemples parmi les plus fr\u00e9quents\u2009: les appels d\u2019offres internes, la prise en charge des frais de publication, les ressources en appui aux unit\u00e9s mixtes de recherche (UMR), le financement de prestations d\u2019accompagnement au montage de projets complexes, la participation au financement des f\u00e9d\u00e9rations hospitalo-universitaires (FHU) ou encore la couverture financi\u00e8re de manifestations li\u00e9es \u00e0 la recherche (inscription \u00e0 des congr\u00e8s, d\u00e9placements, frais de mission\u2026). Selon une enqu\u00eate de la Conf\u00e9rence nationale des directeurs g\u00e9n\u00e9raux de CHU en date de f\u00e9vrier 2024, rapport\u00e9 \u00e0 sa dotation socle, le CHU d\u2019Angers est le CHU qui, en 2023, a financ\u00e9 le plus de mesures de soutien \u00e0 la recherche.<\/p>\n<p>\u00c0 d\u00e9faut d\u2019indicateurs d\u2019\u00e9valuation consensuels des surco\u00fbts de l\u2019activit\u00e9 de recherche, il appara\u00eet illusoire de renverser le mod\u00e8le de la dotation socle \u2013 \u00ab\u2009le moins mauvais de tous les syst\u00e8mes\u2009\u00bb \u2013 mais plus opportun de r\u00e9fl\u00e9chir, dans le cadre de la strat\u00e9gie recherche de l\u2019\u00e9tablissement, aux modalit\u00e9s les plus adapt\u00e9es de motivation et d\u2019accompagnement des chercheurs.<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/p>\n<p>Au CHU d\u2019Angers, nous faisons le choix de d\u00e9velopper l\u2019int\u00e9ressement associ\u00e9 \u00e0 la contractualisation avec chaque \u00e9quipe, en compl\u00e9ment des soutiens d\u00e9j\u00e0 d\u00e9velopp\u00e9s, comme pari d\u2019un investissement strat\u00e9gique pour le site sant\u00e9<sup class=\"appel\" data-toggle=\"modal\" data-target=\"#notes\">(19)<\/sup>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>Pour en savoir plus<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span><\/strong><\/p>\n<p>Comprendre la recherche clinique : <a href=\"https:\/\/notre-recherche-clinique.fr\/comprendre\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/notre-recherche-clinique.fr\/comprendre\/<\/a><\/p>\n<p>Principes de fonctionnement du Sigaps <a href=\"http:\/\/www.sigaps.fr\/principe.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">www.sigaps.fr\/principe.php<\/a><\/p>\n<p>Les Merri\u2009: <a href=\"https:\/\/sante.gouv.fr\/systeme-de-sante\/innovation-et-recherche\/l-innovation-et-la-recherche-clinique\/merri\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/sante.gouv.fr\/systeme-de-sante\/innovation-et-recherche\/l-innovation-et-la-recherche-clinique\/merri<\/a><\/p>\n<p>L\u2019organisation de la recherche clinique\u2009: <a href=\"https:\/\/sante.gouv.fr\/systeme-de-sante\/innovation-et-recherche\/l-innovation-et-la-recherche-clinique\/article\/l-organisation-de-la-recherche-clinique\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">https:\/\/sante.gouv.fr\/systeme-de-sante\/innovation-et-recherche\/l-innovation-et-la-recherche-clinique\/article\/l-organisation-de-la-recherche-clinique<\/a><\/p>\n<script>function PlayerjsAsync(){} if(window[\"Playerjs\"]){PlayerjsAsync();}<\/script>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le r\u00f4le de la gouvernance d\u2019un CHU est de contribuer \u00e0 la d\u00e9finition d\u2019une strat\u00e9gie de site concert\u00e9e avec les facult\u00e9s de sant\u00e9, l\u2019universit\u00e9 et les organismes nationaux de recherche (ONR), qui permette d\u2019identifier les priorit\u00e9s scientifiques sur lesquelles le CHU peut jouer un r\u00f4le national et obtenir des labels et des financements comp\u00e9titifs, notamment dans le cadre du programme investissements d\u2019avenir (unit\u00e9s mixtes de recherche labellis\u00e9es par un ONR,&hellip; <\/p>\n","protected":false},"author":23133,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_relevanssi_hide_post":"","_relevanssi_hide_content":"","_relevanssi_pin_for_all":"","_relevanssi_pin_keywords":"","_relevanssi_unpin_keywords":"","_relevanssi_related_keywords":"","_relevanssi_related_include_ids":"","_relevanssi_related_exclude_ids":"","_relevanssi_related_no_append":"","_relevanssi_related_not_related":"","_relevanssi_related_posts":"","_relevanssi_noindex_reason":"","footnotes":""},"categories":[26,2],"tags":[799,4582,1210,10476,1897,629,578,24],"class_list":["post-48841","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-dossier","category-gestions-hospitalieres","tag-attractivite","tag-chu-angers","tag-dialogue-de-gestion","tag-dotation-socle","tag-fidelisation","tag-innovation","tag-interessement","tag-recherche"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v24.8.1 - 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