{"id":49518,"date":"2025-02-01T10:59:13","date_gmt":"2025-02-01T09:59:13","guid":{"rendered":"https:\/\/gestions-hospitalieres.fr\/?p=49518"},"modified":"2025-03-28T12:59:14","modified_gmt":"2025-03-28T11:59:14","slug":"parcours-du-deuil-pediatrique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ricom-web8.com\/gestions\/parcours-du-deuil-pediatrique\/","title":{"rendered":"Parcours du deuil p\u00e9diatrique"},"content":{"rendered":"Temps de lecture\u00a0: <\/span> 4<\/span> minutes<\/span><\/span>

La mission de la chambre mortuaire est de prendre en charge les patients adultes et p\u00e9diatriques d\u00e9c\u00e9d\u00e9s sur notre site. Outre l\u2019encadrement, l\u2019\u00e9quipe se compose de quatre agents de services hospitaliers qui ont suivi une formation de quelques semaines d\u2019adaptation \u00e0 l\u2019emploi. Nous accueillons environ 200 enfants et 300 f\u0153tus ou enfants n\u00e9s sans vie par an et rencontrons de fait pr\u00e8s de 500 parents endeuill\u00e9s. Nous les accompagnons, tout particuli\u00e8rement les mamans, dans un contexte de souffrance psychologique voire de douleur physique. Notre objectif pour ces personnes jeunes, le plus souvent encore jamais confront\u00e9es \u00e0 la mort, est d\u2019apaiser leur douleur et de rendre leur venue en chambre mortuaire tol\u00e9rable. Le deuil impacte le corps tant mentalement que physiquement. La perte d\u2019un enfant va \u00e0 l\u2019encontre m\u00eame du sens de la vie et est l\u2019\u00e9preuve sensorielle et \u00e9motionnelle la plus terrible que des parents puissent traverser. Les visites en chambre mortuaire sont une \u00e9preuve\u2009: c\u2019est une porte difficile \u00e0 franchir qui ram\u00e8ne les parents \u00e0 la triste r\u00e9alit\u00e9 de la disparition de leur enfant. Le respect de toutes leurs volont\u00e9s pour la prise en charge de celui-ci (soins, habillage, c\u00e9r\u00e9monie) ne suffit jamais \u00e0 rendre les visites soutenables\u2009; aussi, depuis environ cinq ans, nous utilisons des moyens non pharmacologiques pour soulager leur douleur\u2009: nous c\u00e2linons leurs sens.<\/p>\n

La vue\u00a0<\/span><\/h1>\n

La luminoth\u00e9rapie est connue pour ses effets b\u00e9n\u00e9fiques sur les troubles d\u00e9pressifs, de l\u2019humeur et du sommeil. Depuis 2020, nous avons fait r\u00e9aliser des peintures murales tr\u00e8s color\u00e9es dans la cour et, au niveau de l\u2019encadrement de la porte d\u2019entr\u00e9e des familles, des panneaux et paravents lumineux ont \u00e9t\u00e9 pos\u00e9s dans les salons d\u2019attente, des lampes \u00e0 variation de couleurs ont \u00e9t\u00e9 install\u00e9es dans chaque salon de pr\u00e9sentation, et nous disposons toutes les semaines d\u2019un bouquet de fleurs fra\u00eeches color\u00e9es pour les salons d\u2019attente.\u00a0<\/span><\/p>\n

Lors des pr\u00e9sentations de f\u0153tus, l\u2019appr\u00e9hension des parents est de voir un monstre, d\u2019o\u00f9 l\u2019importance de ne pas m\u00e9dicaliser la rencontre et le souvenir qu\u2019elle laissera. Nous n\u2019utilisons ni plateau, ni al\u00e8se\u2009; nous humanisons la pr\u00e9sentation par une ambiance de pu\u00e9riculture personnalis\u00e9e\u2009: le f\u0153tus est plac\u00e9 dans un nid d\u2019ange color\u00e9 et nous sommes attentifs \u00e0 ce qu\u2019il soit toujours pr\u00e9sent\u00e9 dans le m\u00eame couffin tout au long du s\u00e9jour.<\/p>\n

L\u2019odorat<\/h1>\n

Les huiles essentielles extraites de plantes aromatiques favorisent le bien-\u00eatre et l\u2019harmonie int\u00e9rieure. Elles soulagent, entre autres, le stress et les troubles du sommeil, permettent de dissiper les \u00e9motions d\u00e9sagr\u00e9ables et de d\u00e9clencher des sentiments agr\u00e9ables. Nous avons install\u00e9 dans chaque salon de pr\u00e9sentation un diffuseur d\u2019huiles essentielles \u00e0 vertus relaxantes pour apporter du r\u00e9confort olfactif et faire oublier les odeurs hospitali\u00e8res. Nous parfumons \u00e9galement les enfants avec de l\u2019eau de toilette ou de l\u2019huile pour b\u00e9b\u00e9. Certaines familles demandent que de l\u2019encens soit br\u00fbl\u00e9.\u00a0<\/span><\/p>\n

L\u2019ou\u00efe\u00a0<\/span><\/h1>\n

La musicoth\u00e9rapie permet d\u2019am\u00e9liorer la communication non verbale et favorise l\u2019interaction sociale. La musique r\u00e9duit stress et douleur, apporte d\u00e9tente et s\u00e9r\u00e9nit\u00e9, laisse surgir les \u00e9motions. Lors des visites ou lors du d\u00e9part de l\u2019enfant, nous proposons aux parents de mettre la musique de leur choix afin de se cr\u00e9er des souvenirs et de lui d\u00e9dier un morceau. Nous disposons d\u2019un lecteur\u00a0CD, d\u2019une enceinte Bluetooth et, dans chaque salon, d\u2019un \u00e9cran avec possibilit\u00e9 d\u2019installer une cl\u00e9 USB personnelle ou la n\u00f4tre, avec des images et musiques relaxantes. Nous veillons au respect du calme et du silence des lieux et \u00e9vitons les bruits parasites qui pourraient nuire au recueillement (t\u00e9l\u00e9phone sur vibreur, porte \u00e0 fermeture silencieuse).\u00a0<\/span><\/p>\n

Le toucher<\/h1>\n

Les b\u00e9b\u00e9s sont pr\u00e9sent\u00e9s dans des couffins garnis de couvertures douces. Ils sont v\u00eatus (effets apport\u00e9s ou fournis par la chambre mortuaire) ou plac\u00e9s dans des nids d\u2019ange (en laine douce), comme dans un cocon. Ils peuvent \u00eatre accompagn\u00e9s d\u2019objets apport\u00e9s par la famille ou fournis par la chambre mortuaire (peluches) afin de diminuer la souffrance de \u00ab\u00a0savoir son enfant seul\u00a0\u00bb. Lorsque les parents se pr\u00e9sentent dans le service, ils peuvent n’avoir encore jamais pris leur b\u00e9b\u00e9 dans les bras. Nous leur proposons de le faire dans une atmosph\u00e8re de douceur. Des prises d\u2019empreinte et le pr\u00e9l\u00e8vement d’une m\u00e8che de cheveux sont possibles\u2009: au-del\u00e0 du souvenir, cela permet un contact tactile.<\/p>\n

La stimulation des sens impacte les parents et l\u2019\u00e9quipe de la chambre mortuaire. Dans le contexte de deuil, il est bien s\u00fbr inconcevable de mener une enqu\u00eate de satisfaction, tant en temps r\u00e9el qu\u2019\u00e0 distance du d\u00e9c\u00e8s. Mais par ce que nous observons au quotidien et ressentons, nous instaurons une relation de confiance, les parents sont rassur\u00e9s, r\u00e9confort\u00e9s. Ils appr\u00e9cient la prise en charge personnalis\u00e9e, la possibilit\u00e9 d\u2019en \u00eatre acteurs, d’instaurer une relation avec leur enfant et de choisir comment vivre les derniers moments avec lui. Les visites et les d\u00e9parts se font sereinement, les parents n\u2019h\u00e9sitent pas \u00e0 venir plusieurs fois visiter leur enfant, ni \u00e0 poser des questions ou \u00e0 demander des conseils.<\/p>\n

De leur c\u00f4t\u00e9, les agents appr\u00e9cient de participer pleinement \u00e0 l\u2019accompagnement du deuil et que leur r\u00f4le ne se limite pas \u00e0 l\u2019aspect technique et administratif. En mati\u00e8re de confort des locaux, c\u2019est une nette am\u00e9lioration de leurs conditions de travail. Ils l\u2019expriment lors des entretiens d\u2019\u00e9valuation, en particulier lors de la mesure annuelle de la satisfaction au travail (\u00e9chelle de 1 \u00e0 10, note moyenne de 8\/10) et lors des entretiens informels. Ils sont force de propositions et tous les projets ont \u00e9t\u00e9 des projets d\u2019\u00e9quipes dont les agents ont valid\u00e9 toutes les \u00e9tapes.<\/p>\n

L\u2019impact de ces actions est difficilement mesurable et se limite pour le moment aux remerciements \u00e9crits et oraux des familles. Notre projet est d’\u00e9valuer la satisfaction des partenaires et des repr\u00e9sentants des usagers de notre \u00e9tablissement. Il n\u2019y a pas de recettes pour faire dispara\u00eetre la d\u00e9tresse engendr\u00e9e par la mort d\u2019un enfant. L\u2019important est que l\u2019\u00e9quipe accompagne les parents d\u00e8s le d\u00e9but du deuil, att\u00e9nuant leurs souffrances et leur montrant qu\u2019ils sont importants.\u00a0<\/span><\/p>\n

Prendre soin des parents par les sens permet d\u2019aller au-del\u00e0 des mots quand ils nous manquent.<\/p>\n

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